क्या आपको कभी-कभी कोहनी, कंधे या एड़ी में तेज दर्द होता है? शायद खेलकूद करते समय या भारी वस्तुएँ उठाते समय यह दर्द बढ़ जाता है। इसका कारण आपकी किसी नस में समस्या हो सकती है। इसलिए आज हम इस तरह की समस्या के लिए एक विशेष उपचार विधि के बारे में बात कर रहे हैं। इसे टेनोटॉमी कहा जाता है।
टेनोटॉमी क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, टेनोटॉमी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसका उपयोग शरीर में टेंडन (मांसपेशी को हड्डी से जोड़ने वाला एक मजबूत ऊतक) में दर्द के इलाज के लिए किया जाता है। इस प्रक्रिया में, आपका डॉक्टर क्षतिग्रस्त टेंडन का इलाज करने के लिए आपकी त्वचा में सुई डाल सकता है। या, वे आपकी त्वचा में एक छोटा चीरा लगाकर क्षतिग्रस्त टेंडन के एक टुकड़े को सर्जरी द्वारा निकाल सकते हैं।
हालांकि यह उपचार शरीर के किसी भी टेंडन पर किया जा सकता है, लेकिन यह आमतौर पर इन स्थानों पर किया जाता है:
- वह टेंडन जो आपकी बाइसेप्स मांसपेशी को आपके कंधे से जोड़ता है।
- कोहनी में स्थित टेंडन।
- पैरों और टखनों में मौजूद नसें।
टेनोटॉमी और टेनोडेसिस के बीच अंतर
बाइसेप्स टेंडन संबंधी विकारों के उपचार के लिए इन दोनों विधियों का उपयोग किया जाता है। लेकिन इन दोनों में अंतर है। मान लीजिए कि आपके कंधे में स्थित बाइसेप्स टेंडन में कोई समस्या है।
| उपचार विधि | इसे कैसे करना है |
|---|---|
| टीनाटामी | इस प्रक्रिया में, सर्जन दर्द कम करने के लिए जानबूझकर बाइसेप्स टेंडन को काटते और अलग करते हैं। ऐसा करने पर, बाइसेप्स मांसपेशी बांह में थोड़ा नीचे खिसक जाती है। इससे बांह के आकार में हल्का बदलाव आ सकता है। |
| टेनोडेसिस | इस प्रक्रिया में, डॉक्टर कंधे से टेंडन को काटकर ऊपरी बांह की हड्डी (ह्यूमरस) में बने एक नए छेद में फिर से जोड़ देते हैं। इससे बांह का आकार नहीं बदलता है। |
आपके लिए कौन सा तरीका सही है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आप कितने सक्रिय हैं, आप कितनी जल्दी ठीक होना चाहते हैं, और क्या आप सर्जरी के बाद अपने हाथ का रूप बदलना चाहते हैं।इस बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लेना और फिर निर्णय लेना सबसे अच्छा रहेगा।
टेनोटॉमी से किन स्थितियों का इलाज किया जाता है?
इस उपचार का उपयोग शरीर में मौजूद टेंडनों से संबंधित विभिन्न समस्याओं के इलाज के लिए किया जाता है। सबसे आम मामले निम्नलिखित हैं:
- बाइसेप्स टेंडिनाइटिस
- कंधे की नस में कैल्शियम जमाव (कंधे की नस में कैल्शियम का जमाव)
- टेनिस एल्बो या गोल्फर एल्बो
- प्लांटर फैसिसाइटिस (पैरों में दर्द)
- जन्मजात पैर की विकृतियाँ, जैसे कि क्लब फुट
- हैमरटो - पैर की उंगलियों में होने वाली एक स्थिति
- घुटने में दर्द (पटेला टेंडिनाइटिस - रनर्स नी)
- अकिलीज़ टेंडन की चोटें
टेनोटॉमी से पहले आप क्या करते हैं?
डॉक्टर आमतौर पर टेनोटॉमी की सलाह तभी देते हैं जब अन्य सभी उपचार विफल हो चुके हों। ऐसा करने से पहले, वे आपको इन गैर-सर्जिकल उपचारों को आजमाने की सलाह देंगे:
- आराम: दर्द पैदा करने वाले खेल या गतिविधियों से बचकर टेंडन को आराम दें।
- बर्फ और दर्द निवारक दवाएं: दर्द और सूजन को कम करने के लिए बर्फ लगाएं और अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा में दर्द निवारक दवाएं (एनएसएआईडी) लें।
- फिजियोथेरेपी: चोटिल टेंडन के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने और उनकी लचीलता बढ़ाने के लिए व्यायाम।
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन: सूजन को कम करने के लिए दिया जाने वाला एक प्रकार का इंजेक्शन।
यदि इन सब उपायों से आपका दर्द कम नहीं होता है, तो आपका डॉक्टर अगले चरण के रूप में टेनोटॉमी उपचार के बारे में आपको बताएगा।
टेनोटॉमी उपचार कैसे किया जाता है?
यह उपचार मुख्य रूप से दो तरीकों से किया जाता है। आपके लिए कौन सा तरीका उपयुक्त होगा, यह आपके टेंडन को हुए नुकसान की सीमा पर निर्भर करेगा।
| उपचार विधि | विवरण |
|---|---|
| सुई विधि (त्वचीय सुई टेनोटॉमी) | इस प्रक्रिया में प्रभावित क्षेत्र को स्थानीय एनेस्थीसिया से सुन्न किया जाता है और त्वचा के माध्यम से टेंडन में सुई डाली जाती है। कभी-कभी सुई को ठीक से निर्देशित करने के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैन का उपयोग किया जाता है। इस प्रकार टेंडन में छोटे-छोटे छेद करके शरीर की प्राकृतिक उपचार प्रक्रिया को उत्तेजित किया जाता है। इसका अर्थ है कि उस क्षेत्र में रक्त प्रवाह बढ़ जाता है, जिससे टेंडन को स्वतः ठीक होने में मदद मिलती है। |
| ओपन टेनोटॉमी | यह एक छोटी सर्जरी है। आपको बेहोश किया जा सकता है या सुन्न किया जा सकता है। सर्जन आपकी त्वचा में एक छोटा चीरा लगाएंगे, टेंडन को निकालेंगे और उसे अलग कर देंगे। एक बार इस तरह टेंडन अलग हो जाने पर, दर्द पूरी तरह से गायब हो जाएगा। |
इस उपचार के क्या जोखिम हैं?
टेनोटॉमी आमतौर पर एक सुरक्षित प्रक्रिया है, लेकिन किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया की तरह, इसमें कुछ मामूली जोखिम होते हैं।
- ऐंठन: इस उपचार के बाद, विशेष रूप से बाइसेप्स टेंडन के लिए, आपको उस क्षेत्र में कुछ ऐंठन महसूस हो सकती है। हालांकि, यह हर किसी के साथ नहीं होता है। यह असुविधा समय के साथ कम हो जाएगी।
- घाव के निशान: यदि सर्जरी के दौरान टेंडन के आसपास घाव के निशान बन जाते हैं, तो यह दर्दनाक हो सकता है।
- लक्षणों का पुनरावर्तन: कुछ लोगों में, लक्षण वर्षों बाद भी वापस आ सकते हैं। यह जोखिम विशेष रूप से तब अधिक होता है जब आप ऐसा काम करना या खेल खेलना जारी रखते हैं जिससे टेंडन पर दबाव पड़ता है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि ये जोखिम हर किसी के साथ नहीं होते, लेकिन इनके बारे में जागरूक रहना जरूरी है।
ठीक होने में कितना समय लगता है?
उपचार के बाद, आपको जितना हो सके टेंडन का उपयोग करने से बचना होगा। ठीक होने में लगने वाला समय आपके उपचार के प्रकार और टेंडन की स्थिति पर निर्भर करेगा। आपके डॉक्टर आपको इसके बारे में विस्तार से समझाएंगे।
कई लोग कई महीनों तक कठिन व्यायाम या खेलकूद करने में असमर्थ रहेंगे। शारीरिक गतिविधि दोबारा शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें।
आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
यदि आपको निम्नलिखित लक्षण हैं तो डॉक्टर से परामर्श लें:
- एक ऐसा दर्द जो कुछ दिनों बाद भी कम नहीं होता, बल्कि और भी बदतर होता जाता है।
- सूजन।
- त्वचा का रंग बदलना।
- यदि शरीर के किसी अंग को हिलाने में कठिनाई या दर्द हो।
यदि आपका कोई एक्सीडेंट हो गया है, या यदि आप अपने शरीर के किसी ऐसे अंग को हिलाने में असमर्थ हैं जिसे आप सामान्य रूप से हिला सकते हैं, तो तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।
टेनोटॉमी एक ऐसी विधि है जिससे टेंडन से संबंधित कई समस्याओं का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है। यह एक सुरक्षित और त्वरित उपचार है। यदि आपको भी ऐसी ही कोई समस्या है, तो डॉक्टर से बात करने और सही सलाह लेने में संकोच न करें।
मुख्य संदेश
- टेनोटॉमी एक ऐसा उपचार है जो पुराने टेंडन दर्द के लिए किया जाता है, जिसमें आराम और फिजियोथेरेपी जैसे अन्य उपचारों से सुधार नहीं हुआ है।
- यह दो मुख्य तरीकों से किया जाता है: सुई के माध्यम से (त्वचीय) और छोटी सर्जरी के माध्यम से (खुली सर्जरी)।
- हालांकि यह आमतौर पर एक बहुत ही सुरक्षित और प्रभावी उपचार है, फिर भी ध्यान रखें कि इसमें कुछ मामूली जोखिम भी हैं।
- उपचार के बाद स्वस्थ होने के लिए आराम अत्यंत आवश्यक है। अपने डॉक्टर के निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।
- यदि आपको लंबे समय तक रहने वाला टेंडन का दर्द है, तो इसे नजरअंदाज न करें और चिकित्सकीय सलाह लें।
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