क्या आपको मलाशय की सर्जरी से डर लगता है? आइए एक नई, गैर-आक्रामक विधि (टीईएमएस) के बारे में जानें!

जब डॉक्टर आपको बताता है कि आपकी बड़ी आंत के निचले हिस्से, मलाशय में ट्यूमर है, तो डर लगना स्वाभाविक है। आप सोच रहे होंगे, "ओह, मुझे अपना पेट चीरना पड़ेगा, मुझे कुछ दिनों तक अस्पताल में रहना पड़ेगा, बहुत दर्द होगा," है ना? लेकिन चिंता न करें। आज तकनीक बहुत उन्नत है। आज हम ट्रांसएनल एंडोस्कोपिक माइक्रो सर्जरी (टीईएमएस) के बारे में बात कर रहे हैं, यह एक विशेष सर्जिकल प्रक्रिया है जो आपके पेट में बिना कोई चीरा लगाए, मलाशय के माध्यम से डाले गए छोटे उपकरणों की मदद से इस तरह के ट्यूमर को निकाल देती है।

सरल शब्दों में कहें तो, TEMS क्या है?

टीईएमएस एक न्यूनतम चीर-फाड़ वाली शल्य प्रक्रिया है जिसका उपयोग मलाशय से ट्यूमर और छोटे कैंसर को हटाने के लिए किया जाता है। पहले, मलाशय से ट्यूमर को हटाने के लिए एक बड़ी पेट की सर्जरी की आवश्यकता होती थी। इस टीईएमएस प्रक्रिया में, सर्जन आपके गुदा के माध्यम से एक विशेष उपकरण डालता है और एक छोटे कैमरे और शल्य चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करके ट्यूमर को हटा देता है।

इसका सबसे बड़ा फायदा यह है कि शरीर के बाहरी हिस्से पर कोई चीरा नहीं लगता, इसलिए आपको बहुत कम दर्द महसूस होगा, घाव जल्दी भरेंगे और बड़ी सर्जरी के बाद होने वाली जटिलताओं की तुलना में कम परेशानी होगी।

TEM और TAMIS में क्या अंतर है?

आपने TAMIS के बारे में भी सुना होगा। ये दोनों विधियाँ कुछ हद तक समान हैं, लेकिन इनमें थोड़ा अंतर है।

• टीईएमएस (ट्रांसएनल एंडोस्कोपिक माइक्रोसर्जरी): इसमें "रेक्टोस्कोप" नामक एक लंबे, मोटे ट्यूब जैसे उपकरण का उपयोग किया जाता है। कैमरा और अन्य उपकरण इसी ट्यूब के माध्यम से डाले जाते हैं।
• TAMIS (ट्रांसएनल मिनिमली इनवेसिव सर्जरी): इसमें एक छोटे, गोल, लचीले, जेल जैसे पोर्ट का उपयोग किया जाता है। इसे गुदा के माध्यम से डाला जाता है और ट्यूमर को लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में उपयोग किए जाने वाले उपकरणों की सहायता से ही निकाला जाता है।

डॉक्टर आपकी स्थिति का आकलन करेंगे और ट्यूमर के स्थान के आधार पर आपके लिए सबसे उपयुक्त विधि का चयन करेंगे।

टीईएमएस सर्जरी किसके लिए सबसे उपयुक्त है?

यह सर्जरी हर किसी के लिए नहीं है, लेकिन कुछ मामलों में यह एक बहुत अच्छा विकल्प है।

• जिन लोगों को अन्य स्वास्थ्य समस्याओं (जैसे हृदय रोग, मधुमेह) के कारण बड़ी सर्जरी सहन करने में कठिनाई होती है, उनके लिए यह विकल्प उपयुक्त है।
• मलाशय के कैंसर के प्रारंभिक चरण वाले लोगों के लिए।
• गैर-कैंसरयुक्त (सौम्य) ट्यूमर वाले युवा लोगों के लिए।
• जो लोग बड़ी सर्जरी से बचना चाहते हैं, उनके लिए यह विकल्प तब उपयुक्त है जब डॉक्टर इसे उचित समझते हैं।

हालांकि, यदि आपकी रीढ़ की हड्डी की स्थिति ऐसी है कि उपकरण का ट्यूमर तक पहुंचना मुश्किल हो जाता है, या यदि आपका मलाशय संकुचित (स्टेनोसिस) है, तो यह प्रक्रिया संभव नहीं हो सकती है। यह सब आपके सर्जन द्वारा निर्धारित किया जाएगा।

टीईएमएस सर्जरी द्वारा इलाज की जाने वाली स्थितियाँ

मलाशय में मौजूद ट्यूमर को हटाने के लिए अक्सर यह सर्जरी की जाती है। इसका उपयोग निम्नलिखित स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है:

सर्जरी से पहले आप क्या तैयारी करते हैं?

इसकी तैयारी कोलोनोस्कोपी की तैयारी के समान है। सबसे ज़रूरी है अपनी आंतों को पूरी तरह से साफ़ करना । इससे डॉक्टर को आपके मलाशय के अंदरूनी हिस्से को स्पष्ट रूप से देखने में मदद मिलेगी। इसके लिए, आपका डॉक्टर आपको एक विशेष रेचक दवा देगा।

आमतौर पर आपको इस तरह के निर्देश प्राप्त होंगे:

• सर्जरी से एक दिन पहले ठोस भोजन खाने से बचें ।
• सर्जरी से 12-24 घंटे पहले केवल साफ तरल पदार्थ (पानी, नमक का पानी, जीवनी) ही पिएं।
• सर्जरी वाले दिन आधी रात से कुछ भी खाने-पीने से बचें ।
• यदि आप रक्त पतला करने वाली दवा जैसी कोई दवा ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को इसके बारे में अवश्य बताएं और उनकी सलाह के अनुसार कुछ दिन पहले ही उसे लेना बंद कर दें।

सर्जरी के दौरान क्या होता है?

इस प्रक्रिया के दौरान आपको कुछ भी महसूस नहीं होगा क्योंकि सर्जरी जनरल एनेस्थीसिया के तहत की जाएगी, जिसका मतलब है कि आप पूरी तरह से सो रहे होंगे। सर्जरी के दौरान क्या होता है, यह नीचे बताया गया है:

1. सर्जन गुदा द्वार के माध्यम से मलाशय में ``रेक्टोस्कोप`` नामक उपकरण डालता है।

2. ट्यूमर के आसपास के क्षेत्र को बेहतर ढंग से देखने के लिए मलाशय को गैस से थोड़ा फुलाया जाता है।

3. रेक्टोस्कोप के माध्यम से एक कैमरा और नाजुक शल्य चिकित्सा उपकरण डाले जाते हैं और ट्यूमर या पॉलीप को, आसपास के कुछ स्वस्थ ऊतकों के साथ, काटकर निकाल दिया जाता है।

4. इसके बाद चीरे को घुलनशील टांकों या छोटे धातु के क्लिप से बंद कर दिया जाता है।

सर्जरी के बाद कैसा महसूस होता है?

सर्जरी के बाद आपको कुछ असुविधा महसूस हो सकती है। पहले 24 घंटों के दौरान, आपको निम्नलिखित लक्षण महसूस हो सकते हैं:

• मूत्र निकालने के लिए मूत्राशय में डाली गई एक नली (कैथेटर)।
• शरीर को आवश्यक तरल पदार्थ देने के लिए, अपनी बांह की नस में खारे पानी का इंजेक्शन (एक IV लाइन) लगाएं।
• संक्रमण को रोकने के लिए लगभग 24 घंटे तक खारे घोल के माध्यम से एंटीबायोटिक्स (इंट्रावेनस एंटीबायोटिक्स) दी जाती हैं।

आप सर्जरी के लगभग एक दिन बाद खाना-पीना शुरू कर सकते हैं। आमतौर पर आप एक या दो दिन अस्पताल में रहने के बाद घर जा सकेंगे।

इस विधि के क्या फायदे हैं?

टीईएमएस विधि लैपरोटॉमी की तुलना में कई मायनों में फायदेमंद है। बड़ी सर्जरी से कभी-कभी मूत्र नियंत्रण संबंधी समस्याएं, यौन दुष्क्रिया और यहां तक ​​कि स्थायी कोलोस्टोमी की आवश्यकता भी हो सकती है। टीईएमएस विधि इन जोखिमों को काफी हद तक कम करती है।

क्या इसमें कोई जोखिम नहीं है?

किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें थोड़ा जोखिम होता है, लेकिन यह जोखिम टमी टक सर्जरी की तुलना में बहुत कम है।

• रक्तस्राव
• संक्रमण होना
• मलाशय या पेट में दर्द
• पेशाब करने में कठिनाई (मूत्र प्रतिधारण)
• अचानक शौच करने की तीव्र इच्छा (`मल त्याग की तीव्र इच्छा`)

अगर ऐसा कुछ होता है, तो डॉक्टर इसका इलाज करने के लिए तैयार हैं।

यदि आपको ये लक्षण हैं, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।

घर लौटने के बाद यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें या अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।

• अत्यधिक रक्तस्राव
• बुखार या सर्दी लगना
• पेशाब करने में कठिनाई
• असहनीय पेट या गुदा में दर्द

अगर यह कैंसर है, तो क्या यही एकमात्र इलाज है?

यदि मलाशय के कैंसर का पता शुरुआती अवस्था में चल जाता है और टीईएमएस सर्जरी द्वारा ट्यूमर को पूरी तरह से हटा दिया जाता है, तो अन्य उपचारों की आवश्यकता नहीं हो सकती है। हालांकि, कुछ लोगों के लिए, ट्यूमर की प्रकृति के आधार पर, आपका डॉक्टर इस सर्जरी के अलावा कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा की सलाह दे सकता है। यह सब आपकी स्थिति की जांच के बाद ही तय किया जाएगा।