बच्चे को घर लाना एक अपार खुशी होती है। लेकिन कुछ माताओं के लिए, इस खुशी के साथ-साथ उदासी, अकेलापन और डर भी गहराने लगता है। वे सोचने लगती हैं, 'मेरे साथ ही ऐसा क्यों हो रहा है? क्या मैं अच्छी माँ नहीं हूँ?' अगर आप भी ऐसा महसूस करती हैं, तो आप अकेली नहीं हैं। यह एक बहुत ही आम समस्या है। इस स्थिति को हम प्रसवोत्तर अवसाद (PPD) कहते हैं। आइए इस पर विस्तार से चर्चा करें।
मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझे प्रसवोत्तर अवसाद है?
हालांकि हमें प्रसवोत्तर अवसाद के बारे में लंबे समय से जानकारी है, लेकिन विशेषज्ञों का कहना है कि अक्सर इसका सही निदान नहीं हो पाता है। लेकिन अब जब जागरूकता बढ़ी है, तो डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान पहली बार क्लिनिक जाने पर ही जोखिम कारकों की तलाश शुरू कर देते हैं।
यदि आपको मानसिक स्वास्थ्य संबंधी कोई समस्या है, तो गर्भावस्था के दौरान आपका डॉक्टर आपके मानसिक स्वास्थ्य पर नज़र रखेगा। बच्चे के जन्म के बाद, आपके और आपके प्रियजनों (पति, माँ, परिवार) के लिए यह जानना ज़रूरी है कि आपके मूड में कोई बदलाव आया है या अवसाद के लक्षण हैं। आपका डॉक्टर प्रसव के 6 सप्ताह बाद होने वाले क्लिनिक में भी इसकी जाँच करेगा।
महत्वपूर्ण बात यह है कि यह ऐसी बीमारी नहीं है जिसका निदान रक्त परीक्षण या स्कैन से किया जा सके। इसके बजाय, डॉक्टर आपकी मानसिक स्थिति के बारे में कुछ प्रश्न पूछकर इसका निर्धारण करेंगे।
इस उद्देश्य के लिए कई सामान्य रूप से उपयोग किए जाने वाले प्रश्नावली उपलब्ध हैं।
| स्क्रीनिंग टूल | सीधे शब्दों में कहें तो, क्या होता है? |
|---|---|
| एडिनबर्ग प्रसवोत्तर अवसाद स्केल (ईपीडीएस) | कई डॉक्टर प्रसवोत्तर अवसाद (PPD) का निदान करने का यही सबसे अच्छा तरीका मानते हैं। इसमें 10 छोटे वाक्य हैं। जैसे, "मुझे बिना किसी कारण के घबराहट या डर महसूस हुआ" या "मेरे मन में खुद को नुकसान पहुंचाने के विचार आए।" आपको बस इतना बताना है कि पिछले एक सप्ताह में आपको ये भावनाएं कितनी बार महसूस हुईं। |
| 2-प्रश्न रोगी स्वास्थ्य प्रश्नावली (पीएचक्यू-2) | यह एक बुनियादी परीक्षा है जिसमें दो बहुत छोटे प्रश्न हैं। इसमें पूछा गया है कि पिछले दो हफ्तों में आपको "काम करने में रुचि की कमी" या "उदासी, निराशा" कितनी महसूस हुई है। |
| 9-प्रश्नों वाली रोगी स्वास्थ्य प्रश्नावली (PHQ-9) | यदि ऊपर बताए गए PHQ-2 परीक्षण से अवसाद के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपका डॉक्टर इस प्रश्नावली का उपयोग करेगा। वे नींद और भूख में बदलाव, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई और थकान जैसे अन्य लक्षणों के बारे में पूछेंगे। |
इन प्रश्नावली के अलावा, आपके डॉक्टर आपके लक्षणों की गंभीरता का आकलन करने के लिए आपसे अन्य प्रश्न भी पूछेंगे। विशेष रूप से, वे आपसे पूछेंगे कि क्या आपके मन में खुद को या अपने बच्चे को नुकसान पहुंचाने के विचार आते हैं । वे यह भी पता लगाने की कोशिश करेंगे कि क्या यह प्रसवोत्तर अवसाद (PPD) है या कोई अन्य स्थिति, जैसे कि "बाइपोलर डिसऑर्डर" या "पोस्टपार्टम साइकोसिस"। वे आपके थायरॉइड हार्मोन के स्तर की भी जांच कर सकते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि "हाइपोथायरायडिज्म" के लक्षण भी PPD के समान हो सकते हैं।
प्रसवोत्तर अवसाद के उपचार क्या हैं?
कभी-कभी यह स्थिति बच्चे के जन्म के लगभग 3 महीने बाद अपने आप ठीक हो जाती है। हालांकि, अगर इससे आपकी दैनिक गतिविधियों में बाधा आती है , या अगर "बेबी ब्लूज़" नामक सामान्य उदासी दो सप्ताह से अधिक समय तक बनी रहती है, तो आपको निश्चित रूप से उपचार करवाना चाहिए।
अच्छी खबर यह है कि प्रसवोत्तर अवसाद (PPD) से पीड़ित लगभग 90% महिलाएं दवा या दवा के साथ मनोचिकित्सा के संयोजन से सफलतापूर्वक ठीक हो सकती हैं । साथ ही, सहायता समूहों में भाग लेना भी बहुत मददगार होता है।
प्रसवोत्तर मनोविकृति (PPD) के अत्यंत गंभीर मामलों में, अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक हो सकता है। कुछ अत्यंत गंभीर मामलों में, जहाँ मतिभ्रम, भ्रम या आत्महत्या के विचार व्याप्त होते हैं, वहाँ विद्युत-श्वास चिकित्सा (ECT) नामक उपचार का भी प्रयोग किया जाता है।
इलाज जितनी जल्दी हो सके शुरू करना सबसे अच्छा है। अगर इलाज न किया जाए या देरी की जाए, तो स्थिति और बिगड़ सकती है। विशेषज्ञों ने यह भी पाया है कि अनुपचारित प्रसवोत्तर अवसाद (PPD) बच्चों को भी प्रभावित कर सकता है। ऐसे बच्चों में नींद की समस्या, संज्ञानात्मक विकास में बाधा, असुरक्षा की भावना और बार-बार होने वाले गुस्से के दौरे जैसी समस्याएं हो सकती हैं।
उपचार के लिए दवाएँ
अक्सर उपचार का पहला चरण नींद और भूख जैसी तात्कालिक समस्याओं का समाधान करना होता है। अवसादरोधी दवाएं इसके लिए बहुत प्रभावी होती हैं।
लेकिन, अगर आप किसी बच्चे को स्तनपान करा रही हैंदवा का उपयोग करना है या नहीं, और कौन सी दवा चुननी है, यह निर्णय आपको और आपके डॉक्टर को बहुत सावधानी से लेना चाहिए। कुछ एंटीडिप्रेसेंट बहुत कम मात्रा में स्तन के दूध में जा सकते हैं। कुछ दवाओं, जैसे लिथियम, को लेकर कुछ विवाद है।
इसलिए, अपने डॉक्टर से बात करना और इसके लाभ और जोखिमों को पूरी तरह से समझकर ही निर्णय लेना महत्वपूर्ण है। यदि आप दवा ले रहे हैं, तो यह सलाह दी जाती है कि बीमारी को दोबारा होने से रोकने के लिए इसे कम से कम 6 महीने या एक वर्ष तक लगातार लें।
इसके अलावा, यदि आपको पहले भी प्रसवोत्तर अवसाद (PPD) हो चुका है, तो आपका डॉक्टर आपको अगली डिलीवरी के तुरंत बाद या गर्भावस्था के दौरान गर्भनिरोधक गोलियां लेना शुरू करने की सलाह दे सकता है।
मनोचिकित्सा किस प्रकार सहायक होती है?
पोस्टपार्टम डिप्रेशन (पीपीडी) के इलाज के लिए मनोचिकित्सा, जिसे सरल शब्दों में "टॉक थेरेपी" भी कहा जाता है, का उपयोग अकेले या दवा के साथ किया जाता है। आपका डॉक्टर आपको पीपीडी में विशेषज्ञता रखने वाले योग्य परामर्शदाता के पास भेज सकता है।
आपको बस एक तय समय पर काउंसलर से मिलना और बात करना है। वे आपसे आपके जीवन और आपकी भावनाओं के बारे में पूछेंगे। बिना किसी पूर्वाग्रह के, ईमानदारी से सब कुछ बताना बहुत ज़रूरी है। आप जो कुछ भी कहेंगे, वह आपके और काउंसलर के बीच गोपनीय रहेगा।
इस प्रकार की थेरेपी में, काउंसलर आपको अपने नकारात्मक विचारों और व्यवहारों को बदलने और चीजों को अलग तरीके से देखने का तरीका सिखाता है। प्रसवोत्तर अवसाद (PPD) के लिए उपयोग की जाने वाली दो सबसे आम प्रकार की थेरेपी हैं:
- संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी): सरल शब्दों में कहें तो, यह आपको उन हानिकारक, नकारात्मक विचारों और व्यवहारों को पहचानने और बदलने में मदद करती है जो उनसे उत्पन्न होते हैं।
- इंटरपर्सनल थेरेपी (आईपीटी): यह आपको अपने सामाजिक संबंधों (जीवनसाथी, परिवार, दोस्तों के साथ संबंध) और उनसे उत्पन्न होने वाली समस्याओं को सुलझाने और उन संबंधों को बेहतर ढंग से प्रबंधित करने में मदद करती है।
प्रसवोत्तर अवसाद (PPD) के साथ जीवन जीते समय आप ये चीजें कर सकते हैं
इलाज के दौरान आप अपना ख्याल भी रख सकते हैं। ये चीजें आपकी रिकवरी प्रक्रिया में बहुत मददगार साबित होंगी।
- अपने लिए समय निकालें: हर दिन अपने लिए थोड़ा समय निकालें। दिन भर बच्चे के साथ रहना बहुत थका देने वाला होता है।
- बाहर निकलें: हर दिन थोड़ी देर के लिए बाहर निकलें। कम से कम घर के आसपास टहलें। यह छोटा सा बदलाव भी आपके मन को बहुत सुकून दे सकता है।
- मदद मांगें: घर के कामों, बच्चों की देखभाल या मनमुटाव के लिए किसी भरोसेमंद परिवार के सदस्य या दोस्त से मदद मांगने में संकोच न करें। सब कुछ अकेले करने की कोशिश न करें।
- व्यायाम: बच्चे के जन्म के बाद जब आपका शरीर ठीक हो जाए, तो अपने डॉक्टर से बात करें और अपने लिए उपयुक्त व्यायाम शुरू करें। व्यायाम मन को शांत करने में बहुत मदद करता है।
- सहायता समूह:यह उन माताओं से बात करने का एक शानदार तरीका है जिनका अनुभव आपके जैसा ही रहा हो। अपने क्षेत्र में नई माताओं के समूह में शामिल होने पर विचार करें।
आइए पूरक और वैकल्पिक चिकित्सा पद्धतियों के बारे में भी जानें।
आप दवाइयाँ लेना नहीं चाहेंगी, खासकर यदि आप स्तनपान करा रही हैं। ऐसे में आप अपने डॉक्टर से इन वैकल्पिक तरीकों के बारे में बात कर सकती हैं। लेकिन याद रखें, यदि आप इन तरीकों को चिकित्सा उपचार के अतिरिक्त या उसके स्थान पर उपयोग कर रही हैं, तो आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
- योग: एक अध्ययन के अनुसार, अवसाद से पीड़ित 75% से अधिक माताओं ने सप्ताह में दो बार योग का अभ्यास करके सुधार का अनुभव किया।
- मालिश: कुछ अध्ययनों से पता चला है कि मालिश प्रसवोत्तर अवसाद (पीपीडी) के लक्षणों को कम कर सकती है।
- विश्राम प्रशिक्षण: आप गहरी सांस लेने के व्यायाम और निर्देशित कल्पना जैसी चीजों के माध्यम से खुद को शांत करना सीख सकते हैं।
- ध्यान: ध्यान आपको वर्तमान क्षण पर ध्यान केंद्रित करने और अवांछित विचारों से मुक्ति पाने में मदद करता है। इससे अवसाद से राहत पाने में भी मदद मिल सकती है।
सेंट जॉन वॉर्ट जैसे हर्बल सप्लीमेंट्स के परिणाम मिले-जुले हैं। एक्यूपंक्चर और लाइट थेरेपी को अभी तक प्रसवोत्तर अवसाद (पीपीडी) के लिए प्रभावी साबित नहीं किया गया है।
मुख्य संदेश
- प्रसवोत्तर अवसाद आपकी कमजोरी नहीं है, यह एक चिकित्सीय स्थिति है जिसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है।
- यदि बच्चे के जन्म के दो सप्ताह से अधिक समय बाद भी आपको उदासी, चिंता या निराशा महसूस हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर से बात करें।
- इस स्थिति का इलाज दवा और मनोचिकित्सा से बहुत सफलतापूर्वक किया जा सकता है।
- अपने पति, परिवार और दोस्तों से मदद मांगने में कभी भी संकोच न करें।
- आराम, अच्छी नींद, व्यायाम और अपने लिए कुछ समय निकालना आपके ठीक होने के लिए आवश्यक है।
💬 Comments (0)
अभी तक कोई टिप्पणी पोस्ट नहीं की गई है। पहली बार यहां अपनी टिप्पणी जोड़ें.
अपनी टिप्पणी जोड़ें