क्या आपको हाल ही में पेशाब करने में थोड़ी परेशानी हो रही है? क्या पेशाब का बहाव पहले जैसा तेज़ नहीं है, क्या पेशाब रुक जाता है, या क्या ऐसा लगता है कि आपने पेशाब किया ही नहीं? इस तरह की परेशानी पुरुषों में आम है। इसका एक मुख्य कारण मूत्रमार्ग में रुकावट है, जिसे चिकित्सकीय भाषा में मूत्रमार्ग का संकुचन (यूरेथ्रल स्ट्रिक्चर) कहते हैं। इसलिए आज हम यूरेथ्रल डाइलेशन के बारे में बात कर रहे हैं, जो इस समस्या के समाधान के लिए की जाने वाली एक सरल और छोटी सर्जरी है।
सरल शब्दों में कहें तो, मूत्रमार्ग का फैलाव क्या है?
मूत्रमार्ग फैलाव एक सरल चिकित्सा प्रक्रिया है जो मूत्रमार्ग के संकुचित या अवरुद्ध हिस्से को चौड़ा करती है। कल्पना कीजिए कि आपके घर के पानी के पाइप में गंदगी का एक टुकड़ा फंस जाए, तो पानी का प्रवाह धीमा हो जाएगा, है ना? ठीक यही यहाँ भी होता है। शरीर से मूत्र बाहर निकालने वाली नली को मूत्रमार्ग कहते हैं। इस नली के अंदर कहीं भी ऊतक के निशान बन सकते हैं और मार्ग को अवरुद्ध कर सकते हैं। इसे मूत्रमार्ग संकुचन कहते हैं।
इस प्रकार की रुकावट के कई कारण हो सकते हैं:
- एक संक्रमण।
- सूजन और जलन।
- मूत्रमार्ग में दुर्घटना या चोट (आघात)।
- कभी-कभी, इसका कोई स्पष्ट कारण नहीं मिल पाता है।
मूत्रमार्ग फैलाव उपचार में, एक मूत्र रोग विशेषज्ञ बहुत पतले, लंबे, छड़ जैसे उपकरणों (साउंड्स) का उपयोग करके धीरे-धीरे उस क्षेत्र को चौड़ा करता है जहां आपका मूत्रमार्ग अवरुद्ध है। कभी-कभी, यह एक छोटे गुब्बारे जैसे उपकरण को डालकर और उसे बार-बार फुलाकर किया जाता है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि मूत्रमार्ग को एक बार चौड़ा करने के बाद, रुकावट दोबारा हो सकती है। यदि ऐसा होता है, तो आमतौर पर मूत्रमार्ग को दोबारा चौड़ा करने के बजाय, मूत्रमार्ग की सर्जरी (यूरेथ्रोप्लास्टी ) जैसे अधिक स्थायी समाधान का सहारा लेना बेहतर होता है। आपके डॉक्टर आपको इसके बारे में विस्तार से समझाएंगे।
क्या यह यूरेथ्रोटॉमी के समान है?
यूरेथ्रोटॉमी एक प्रकार की मूत्रमार्ग चौड़ीकरण प्रक्रिया है। इस प्रक्रिया में, डॉक्टर रुकावट की जांच करने के लिए पेंसिल के आकार की, कैमरे से लैस एक ट्यूब (सिस्टोस्कोप) को मूत्रमार्ग में डालते हैं। फिर, उसी उपकरण पर लगे एक बहुत छोटे चाकू (स्केलपेल) का उपयोग करके, डॉक्टर उस ऊतक को काट देते हैं जो रुकावट पैदा कर रहा है, जिससे मूत्रमार्ग चौड़ा हो जाता है।
मुझे इस उपचार के लिए कैसे तैयारी करनी चाहिए?
यह कोई बड़ी सर्जरी नहीं है। लेकिन उससे पहले, आपको अपने डॉक्टर से मिलना चाहिए और सलाह लेनी चाहिए। बस,
- आपकी सामान्य स्वास्थ्य स्थिति की जांच की जाती है।
- रक्तचाप और नाड़ी जैसी चीजों की जांच की जाती है।
- मूत्रमार्ग में कितनी रुकावट है, इसका सटीक पता लगाने के लिए सिस्टोस्कोपी या अन्य इमेजिंग परीक्षण किए जा सकते हैं।
- संक्रमण की जांच के लिए मूत्र परीक्षण किया जाएगा। यदि संक्रमण पाया जाता है, तो इस उपचार से पहले आपको इसके लिए दवा लेनी होगी।
- आप जो भी दवाएं लेते हैं (डॉक्टर के पर्चे पर मिलने वाली और बिना पर्चे के मिलने वाली दर्द निवारक दवाएं और विटामिन), उन सभी के बारे में अपने डॉक्टर को बताएं, क्योंकि एस्पिरिन जैसी कुछ दवाएं रक्तस्राव का खतरा बढ़ा सकती हैं।
- आपके डॉक्टर आपको बताएंगे कि इलाज से कितने समय पहले आपको खाना-पीना बंद कर देना चाहिए। आमतौर पर, अगर आपको जनरल एनेस्थीसिया दिया जा रहा है, तो कम से कम 6 घंटे तक कुछ भी खाना-पीना न करना सबसे अच्छा होता है।
| उपचार के बारे में जानकारी | विवरण |
|---|---|
| क्या यह एक बड़ी सर्जरी है? | नहीं। यह कोई बड़ी सर्जरी नहीं है। अक्सर आप अस्पताल में रुके बिना उसी दिन घर जा सकते हैं। |
| इसमें कितना समय लगेगा? | इसमें आमतौर पर एक घंटे से भी कम समय लगता है। |
| दर्दनाक? | उपचार के दौरान आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा क्योंकि आपको एनेस्थीसिया दिया जाएगा। उपचार के बाद कुछ दिनों तक पेशाब करते समय हल्का दर्द या जलन महसूस हो सकती है। इसे सामान्य दर्द निवारक दवाओं से नियंत्रित किया जा सकता है। |
उपचार के बाद क्या होता है?
उपचार के बाद, मूत्रमार्ग के ठीक होने तक पेशाब करने में सहायता के लिए आपके मूत्रमार्ग में कैथेटर डाला जा सकता है। आपके डॉक्टर या नर्स आपको इसकी देखभाल करने का तरीका बताएंगे। कुछ दिनों में कैथेटर निकालने के बाद आप आसानी से पेशाब कर पाएंगे।
कैथेटर लगे होने पर, मूत्राशय खाली होने पर भी आपको पेशाब करने की इच्छा हो सकती है। इससे घबराएं नहीं। पेशाब में थोड़ा खून आना (हेमट्यूरिया) भी सामान्य है। हालांकि, अगर आपका कैथेटर अवरुद्ध हो गया है और पेशाब नहीं आ रहा है,आपको तुरंत डॉक्टर को सूचित करना होगा।
परिणाम कैसे हैं?
इस उपचार का मुख्य लाभ यह है कि मूत्र प्रतिधारण की असुविधा दूर हो जाती है, और आप आसानी से और अच्छी तरह से पेशाब कर सकते हैं।
हालांकि, यह कोई स्थायी समाधान नहीं है। समय के साथ, यह समस्या दोबारा उत्पन्न हो सकती है। इसलिए, आपको यह उपचार दोहराना पड़ सकता है या कोई अन्य उपयुक्त उपचार करवाना पड़ सकता है।
सफलता की दृष्टि से, 2 सेंटीमीटर से कम आकार की छोटी रुकावटों को दूर करने की सफलता दर 60% है। हालांकि, समय के साथ यह प्रतिशत घट सकता है।
उपचार के बाद मुझे किन बातों का ध्यान रखना चाहिए?
ठीक होने में लगने वाला समय हर व्यक्ति के लिए अलग-अलग होता है। आमतौर पर, आप कुछ ही दिनों में काफी बेहतर महसूस करेंगे।
- काम पर वापसी: आप कुछ दिनों में अपनी सामान्य गतिविधियाँ फिर से शुरू कर सकते हैं। हालाँकि, यदि आपका काम शारीरिक रूप से कठिन है, तो अपने डॉक्टर से कुछ अतिरिक्त दिनों के आराम की सलाह लें।
- व्यायाम: जब तक आपका डॉक्टर अनुमति न दे, तब तक ज़ोरदार व्यायाम करने से बचें।
- यौन गतिविधि: उपचार के बाद कम से कम एक सप्ताह तक यौन गतिविधि से बचना उचित है। इस बारे में अपने डॉक्टर से भी सलाह लें।
यदि आपको ये लक्षण हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें।
उपचार के बाद यदि आपको कोई असामान्य लक्षण महसूस हों, तो उन्हें नज़रअंदाज़ न करें। तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। या नज़दीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएँ।
- पेशाब करने में असमर्थता।
- मूत्रमार्ग में डाली गई नली अवरुद्ध हो गई है और मूत्र बाहर नहीं आ रहा है।
- बुखार, ठंड लगना और कंपकंपी जैसे संक्रमण के लक्षण दिखना।
- अगर दर्द बढ़ रहा हो।
- यदि असामान्य सूजन हो।
यदि पेशाब रुकने के लक्षण ठीक होने के बाद भी दोबारा दिखाई दें, तो डॉक्टर से परामर्श लें।
मुख्य संदेश
- मूत्रमार्ग फैलाव मूत्रमार्ग की सिकुड़न के लिए एक गैर-आक्रामक, सुरक्षित चिकित्सा प्रक्रिया है।
- यह कोई बड़ी सर्जरी नहीं है, और अक्सर आप अस्पताल में रुके बिना घर जा सकते हैं।
- उपचार के बाद होने वाला मामूली दर्द और बेचैनी कुछ दिनों में कम हो जाएगी।
- यह उपचार स्थायी समाधान नहीं हो सकता है, और यदि समय के साथ रुकावट दोबारा हो जाती है, तो पुनः उपचार या दूसरी सर्जरी करवाना आवश्यक हो सकता है।
- यदि उपचार के बाद आपको कोई असामान्य लक्षण (पेशाब करने में असमर्थता, बुखार, गंभीर दर्द) महसूस हों, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।
- यदि आपको अपनी स्थिति के बारे में कोई प्रश्न या चिंता है, तो अपने डॉक्टर से खुलकर चर्चा करें। वे हमेशा आपकी मदद करने के लिए तत्पर रहते हैं।
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