क्या आपकी छोटी बेटी को भी योनि संबंधी समस्याएँ हैं? (वुल्वोवैजिनाइटिस) - आइए इस बारे में बात करते हैं!

क्या आपने गौर किया है कि आपकी छोटी बच्ची कभी-कभी अपने गुप्तांगों को खुजलाती है, या वे लाल हो जाते हैं? या क्या आपको उसके अंडरवियर पर कोई दाग दिखाई देते हैं? क्या पेशाब करते समय वह रोती है या उसे दर्द होता है? दरअसल, छोटी बच्चियों में इस तरह की परेशानी होना बहुत आम बात है। चिकित्सकीय भाषा में इसे "वुल्वोवैजिनाइटिस" कहते हैं। सरल शब्दों में कहें तो, यह तब होता है जब बच्ची की योनि (vagina) और उसके आसपास का बाहरी भाग (vulva) सूज जाता है या उसमें सूजन आ जाती है।

छोटे बच्चों में यह (वुल्वोवैजिनाइटिस) समस्या अधिक बार क्यों होती है?

आप सोच रहे होंगे, "अरे, मेरी छोटी बच्ची के साथ ऐसा क्यों हो रहा है?" इसके कई कारण हैं।

पहली बात तो यह है कि यौवनारंभ से पहले युवा लड़कियों के शरीर में एस्ट्रोजन हार्मोन बहुत कम मात्रा में बनता है। यही एस्ट्रोजन हार्मोन योनि के आसपास की त्वचा को स्वस्थ और मोटा बनाए रखने में मदद करता है। एस्ट्रोजन की कमी के कारण, छोटी बच्चियों की योनि के आसपास की त्वचा बहुत पतली और बेहद संवेदनशील होती है, जैसे गुलाब की एक छोटी पंखुड़ी। इसलिए छोटी से छोटी चीज भी उस त्वचा में जलन पैदा कर सकती है, यानी वह लाल, खुजलीदार और सूजी हुई हो जाती है।

एक और बात यह है कि छोटे बच्चों में वयस्कों की तरह योनि के आसपास सुरक्षात्मक बाल और वसायुक्त लेबिया नहीं होते हैं। ये रोगाणुओं और गंदगी से कुछ हद तक सुरक्षा प्रदान करते हैं। सुरक्षा की इस कमी के कारण भी समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं।

इसके अलावा, छोटे बच्चों में योनि और गुदा (जहां मल निकलता है) के बीच का अंतर बहुत कम होता है। इसलिए, गुदा से, विशेषकर मल के साथ आने वाले कीटाणु आसानी से योनि में प्रवेश कर सकते हैं।

अंत में, हम सभी जानते हैं कि छोटे बच्चे अभी भी शौचालय में ठीक से सफाई करना सीख रहे हैं। उन्हें आगे से पीछे की ओर पोंछने की आदत अभी तक नहीं पड़ी होगी। कभी-कभी पीछे से आगे की ओर पोंछने से मल के बैक्टीरिया योनि या मूत्रमार्ग (जहां से पेशाब निकलता है) में प्रवेश कर सकते हैं।

ज़रा सोचिए, इन सभी बातों को मिलाकर देखें तो एक छोटे बच्चे में "वुल्वोवैजिनाइटिस" होने की कितनी संभावना है? वास्तव में, छोटी लड़कियों में होने वाली अधिकांश (लगभग 62%) स्त्री रोग संबंधी समस्याएं "वुल्वोवैजिनाइटिस" ही होती हैं।

वुलवोवैजिनाइटिस के लक्षण क्या हैं?

यदि आपकी बेटी को वल्वोवैजिनाइटिस है, तो उसे योनि में निम्नलिखित असुविधाएँ हो सकती हैं:

• लालिमा: योनि और उसके आसपास की त्वचा लाल हो सकती है।
• खुजली: आप देख सकती हैं कि आपकी बेटी उस जगह को बार-बार खुजला रही है। कभी-कभी, खुजली के कारण उसकी नींद भी टूट सकती है।
• दर्द, नील पड़ना या सूजन: छूने पर आपको दर्द महसूस हो सकता है। कभी-कभी यह थोड़ा सूजा हुआ भी दिख सकता है।
• योनि स्राव: आपको सफेद, पीले, हरे या भूरे रंग का स्राव दिखाई दे सकता है जो आपके अंडरवियर पर दाग लगाता है। कभी-कभी इसमें दुर्गंध भी आ सकती है।
• योनि से रक्तस्राव: कभी-कभी आपको खून की कुछ छोटी बूंदें दिखाई दे सकती हैं। यह अक्सर बहुत जोर से खुजली करने से त्वचा में चोट लगने के कारण होता है।
• पेशाब करते समय जलन या दर्द: यदि आपकी बेटी पेशाब करते समय रोती है या उसे दर्द होता है, तो यह भी इस स्थिति का एक लक्षण हो सकता है।

यदि आपकी बेटी में इनमें से एक या अधिक लक्षण हैं, तो उसके बारे में थोड़ा चिंतित होना स्वाभाविक है।

वुलवोवैजिनाइटिस के मुख्य कारण क्या हैं?

जैसा कि हम पहले ही चर्चा कर चुके हैं, छोटे बच्चे इस समस्या से अधिक प्रभावित होते हैं क्योंकि उनकी त्वचा संवेदनशील होती है। इसका मुख्य कारण बाहरी कारकों से होने वाली जलन है, जो किसी चीज के प्रति एलर्जी प्रतिक्रिया होती है। इस प्रकार की जलन वल्वोवैजिनाइटिस के लगभग 75% मामलों के लिए जिम्मेदार होती है।

ये कौन-कौन सी चीजें हैं जिनसे जलन होती है?

• तंग कपड़े और अंडरवियर: तंग कपड़े पहनना, खासकर सिंथेटिक कपड़ों से बने कपड़े, पसीने को जमा कर सकते हैं और नमी को रोक सकते हैं, जिससे जलन हो सकती है।
• साबुन और बबल बाथ: हमारे द्वारा उपयोग किए जाने वाले कुछ सुगंधित साबुन, बॉडी वॉश और बबल बाथ में ऐसे रसायन होते हैं जो छोटे बच्चों की संवेदनशील त्वचा के लिए हानिकारक हो सकते हैं।
• परफ्यूम और लोशन: कुछ सुगंधित लोशन और पाउडर भी इसी तरह जलन पैदा कर सकते हैं।
• कपड़े धोने के डिटर्जेंट और फैब्रिक सॉफ्टनर: कपड़े धोने के डिटर्जेंट में मौजूद कठोर रसायन कपड़ों में घुसकर और त्वचा पर लगकर समस्या पैदा कर सकते हैं।

इस जलन के अलावा, खराब स्वच्छता और जीवाणु संक्रमण भी "वुल्वोवैजिनाइटिस" के प्रमुख कारण हैं। जैसा कि हमने पहले बताया, चूंकि छोटे बच्चे अभी खुद को ठीक से साफ करना नहीं जानते हैं, इसलिए बैक्टीरिया आसानी से योनि में प्रवेश कर सकते हैं।

उदाहरण के लिए, यदि कोई लड़की पेशाब करने के बाद ठीक से पोंछती नहीं है, तो पेशाब की बूंदें योनि के अंदर जमा हो जाती हैं, जिससे बैक्टीरिया पनपने के लिए अनुकूल वातावरण बन जाता है। साथ ही, यदि वह नाक खुजलाती है, उंगलियां मुंह में डालती है और फिर बिना हाथ धोए योनि को छूती है, तो भी कीटाणु प्रवेश कर सकते हैं।

अन्य कारण

इन सामान्य कारणों के अलावा, ``वुल्वोवैजिनाइटिस'' के कई अन्य संभावित कारण भी हैं:

• पिनवर्म: ये छोटे कृमि होते हैं। ये बच्चों की आंतों और मलाशय में रहते हैं। रात में, जब बच्चा सो रहा होता है, तो ये कृमि गुदा के आसपास अंडे देते हैं। इससे गंभीर खुजली हो सकती है। इस खुजली के कारण योनि के आसपास भी जलन हो सकती है, जिससे वल्वोवैजिनाइटिस हो सकता है।
• बाहरी वस्तुएं: छोटे बच्चे जिज्ञासु होते हैं और अपने शरीर के विभिन्न हिस्सों में छोटी-छोटी वस्तुएं डाल लेते हैं। कभी-कभी, टॉयलेट पेपर के टुकड़े या खिलौने जैसी चीजें योनि के अंदर फंस जाती हैं। अगर ऐसी कोई चीज अंदर चली जाए, तो इससे संक्रमण (वुल्वोवैजिनाइटिस) हो सकता है।
• लेबियल आसंजन:इस स्थिति में शिशु की योनि के बाहरी होंठ (लैबिया) आपस में चिपक जाते हैं। यह एस्ट्रोजन के निम्न स्तर के कारण भी हो सकता है।
• लाइकेन स्क्लेरोसस: यह एक सूजन संबंधी त्वचा रोग है। यह मुख्य रूप से जननांगों और गुदा को प्रभावित करता है। यह एक स्वप्रतिरक्षित रोग है, जिसका अर्थ है कि यह शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली में खराबी के कारण होता है।
• कैंडिडा (यीस्ट) संक्रमण: छोटी लड़कियों में यीस्ट संक्रमण होना बहुत दुर्लभ है, लेकिन कभी-कभी ऐसा हो सकता है।
• यौन शोषण: यह एक संवेदनशील विषय है, लेकिन इसके बारे में जागरूक होना महत्वपूर्ण है। यौन संचारित संक्रमणों (एसटीआई) के कारण भी वल्वोवैजिनाइटिस हो सकता है। यदि किसी बच्चे को एसटीआई है या उसे लगातार वल्वोवैजिनाइटिस है, तो डॉक्टर यौन शोषण का संदेह कर सकते हैं। ऐसे मामलों में, बच्चे की पूरी तरह से जांच की जाएगी।

आपको वुलवोवैजिनाइटिस है या नहीं, इसका पक्का पता कैसे लगाएं? (निदान)

अगर आपकी बेटी में ये लक्षण हैं, तो सबसे अच्छा यही होगा कि आप किसी बाल रोग विशेषज्ञ से मिलें। डॉक्टर सबसे पहले आपसे बच्चे के लक्षणों के बारे में पूछेंगे। यह तकलीफ कब से है, कब बढ़ जाती है, और क्या कुछ करने से कम होती है? वे यह भी पूछेंगे कि बच्चा शौचालय कैसे जाता है और खुद को कैसे साफ करता है। वे घर में इस्तेमाल होने वाले साबुन, शैम्पू और कपड़े धोने के डिटर्जेंट के बारे में भी पूछ सकते हैं।

इसके बाद डॉक्टर शिशु की शारीरिक जांच करेंगे। जांच का मुख्य भाग शिशु की योनि का बाहरी भाग है। आप शिशु के साथ कमरे में रह सकती हैं, और यह जांच शिशु के लिए दर्दनाक नहीं होती है। इसलिए डरने की कोई बात नहीं है।

यदि डॉक्टर को जीवाणु संक्रमण का संदेह होता है या योनि स्राव दिखाई देता है, तो वे एक छोटा सा नमूना (स्वैब) लेकर उसे परीक्षण के लिए प्रयोगशाला में भेजेंगे। यह नमूना क्यू-टिप से भी छोटे, पतले उपकरण से लिया जाता है। इससे यह सटीक रूप से पता चल सकता है कि किस प्रकार का जीवाणु मौजूद है या कोई अन्य संक्रमण है।

वल्वोवैजिनाइटिस का इलाज कैसे किया जाता है?

ज्यादातर मामलों में, छोटे बच्चों में होने वाली वल्वोवैजिनाइटिस को साधारण घरेलू उपचारों से ठीक किया जा सकता है, खासकर अगर यह जलन के कारण हो:

• अपने शिशु को कुछ देर तक बिना साबुन के गर्म पानी में भिगोने से (गर्म पानी से नहलाने से) सूजन और खुजली कम करने में मदद मिलेगी।
• जलन पैदा करने वाली चीजों का इस्तेमाल करने से बचें। सुगंधित साबुन, बबल बाथ और कठोर शैंपू का इस्तेमाल बंद कर दें।
• अपने बच्चे को पेशाब और शौच करने के बाद आगे से पीछे की ओर पोंछना सिखाएं।
• पेशाब करते समय, अपने बच्चे को सिखाएं कि वह अपने पैरों को चौड़ा करके फैलाए और पेशाब करने के लिए आगे की ओर झुके।कभी-कभी व्यक्ति को शौचालय के दूसरी तरफ घुमाकर उस पर बैठाने से मदद मिल सकती है।
• ढीले-ढाले, आरामदायक कपड़े पहनें। सूती अंडरवियर पहनना विशेष रूप से अच्छा रहता है।
• उन्हें रात में बिना अंडरवियर के सोने दें। इससे हवा का आवागमन होगा और नमी कम जमा होगी।

लक्षणों से राहत पाने के लिए, आपका डॉक्टर जिंक ऑक्साइड युक्त क्रीम (जैसे एक्वाफोर®) या स्टेरॉयड क्रीम जैसी कोई मॉइस्चराइज़र क्रीम लगाने की सलाह दे सकता है। हालांकि, स्टेरॉयड क्रीम का इस्तेमाल करते समय बहुत सावधानी बरतनी चाहिए। इनका इस्तेमाल केवल डॉक्टर के निर्देशानुसार, निर्धारित मात्रा में और निर्धारित अवधि के लिए ही करें।

अन्य कारणों से उपचार:

• यदि यह जीवाणु संक्रमण है: डॉक्टर उपयुक्त एंटीबायोटिक दवा लिखेंगे, उदाहरण के लिए पेनिसिलिन समूह की कोई दवा।
• यदि यह पिनवर्म के कारण है: डॉक्टर कृमिनाशक दवा लिखेंगे, उदाहरण के लिए मेबेंडाज़ोल (वर्मॉक्स®)। घर के सभी सदस्यों को यह दवा लेनी चाहिए। साथ ही, सभी बिस्तर और कपड़े अच्छी तरह धोकर सुखा लेने चाहिए।
• यदि कोई बाहरी वस्तु फंसी हो: यदि वह टॉयलेट पेपर जैसी कोई चीज है, तो डॉक्टर आमतौर पर उसे स्टेराइल सलाइन की मदद से निकाल सकते हैं। यदि इससे भी काम नहीं बनता, तो आपको बाल रोग विशेषज्ञ स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास भेजा जाएगा।
• होंठों के बीच आसंजन: लगभग 80% मामले बिना किसी उपचार के अपने आप ठीक हो जाते हैं। यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर एस्ट्रोजन युक्त क्रीम लगाने की सलाह दे सकता है, जिसे त्वचा पर लगाया जाता है।
• लाइकेन स्क्लेरोसस: इसके उपचार का मुख्य उद्देश्य लक्षणों को नियंत्रित करना है। आपका डॉक्टर आपको त्वचा पर लगाने वाले स्टेरॉयड या अन्य दवाएं लिख सकता है।
• कैंडिडा (यीस्ट) संक्रमण: यीस्ट संक्रमण के इलाज के लिए, आपका डॉक्टर त्वचा पर लगाने वाली एंटीफंगल दवा लिख ​​सकता है।
• यौन शोषण: यदि यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) के कारण वल्वोवैजिनाइटिस हुआ है, तो एंटीबायोटिक्स दवाएं दी जाएंगी। साथ ही, यदि यौन शोषण का संदेह होता है, तो संबंधित अधिकारियों को सूचित किया जाएगा।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अपने बच्चे को स्वयं दवा न दें। हमेशा डॉक्टर से सलाह लें।

वुलवोवैजिनाइटिस के विकास को कैसे रोका जा सकता है?

हालांकि वुलवोवैजिनाइटिस छोटे बच्चों में एक आम समस्या है, लेकिन इसे रोकने के लिए हम कई चीजें कर सकते हैं:

• अपने बच्चे को सूती कपड़े से बने ढीले-ढाले अंडरवियर और कपड़े पहनाएं। सिंथेटिक कपड़ों से बने तंग कपड़े पहनाने से बचें।
• अपने शिशु के योनि क्षेत्र को साफ करने के लिए हल्के, बिना सुगंध वाले साबुन या केवल पानी का प्रयोग करें।दिन में एक बार साबुन लगाना ही काफी है। बार-बार साबुन लगाने से त्वचा रूखी हो सकती है और जलन हो सकती है।
• स्नान के बाद योनि क्षेत्र को अच्छी तरह सुखा लें। इसे गीला न छोड़ें।
• ऐसी चीजों का इस्तेमाल करने से बचें जिनसे जलन हो सकती है। बबल बाथ, सुगंधित साबुन, शैंपू, कठोर डिटर्जेंट और फैब्रिक सॉफ्टनर से यथासंभव दूर रहें।
• अपने बच्चे को गीले स्विमिंग सूट में ज्यादा देर तक न छोड़ें। नहाने के तुरंत बाद सूट बदल दें।
• रात में, अपने शिशु को ढीले-ढाले कपड़े, जैसे कि नाइटगाउन पहनाकर सुलाएं, बिना डायपर या अंडरवियर के।

इससे बचने का सबसे अच्छा तरीका है अपने बच्चे को अच्छी स्वच्छता की आदतें सिखाना। अगर आपकी बेटी को शौचालय का प्रशिक्षण दिया जा चुका है, तो उसे ये बातें भी सिखाएं:

• पेशाब करते समय अपने पैरों को चौड़ा करके रखें।
• पेशाब करने के लिए आगे की ओर झुकें। (कभी-कभी व्यक्ति को शौचालय के दूसरी तरफ बैठाने से मदद मिल सकती है।)
• हमेशा आगे से पीछे की ओर पोंछें। (यह बहुत महत्वपूर्ण है!)
• पेशाब करने से पहले और बाद में अपने हाथों को साबुन से अच्छी तरह धोएं। शौच करने के बाद भी यही प्रक्रिया अपनाएं।

अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

एक माँ होने के नाते, यह स्वाभाविक है कि जब आपकी छोटी बच्ची की योनि लाल हो जाए, उसमें खुजली हो या उससे स्राव निकले तो आपको चिंता हो। लेकिन याद रखें, योनि में सूजन (वल्वोवैजिनाइटिस) छोटी बच्चियों में एक बहुत ही आम समस्या है। अधिकतर मामलों में, यह कोई गंभीर बात नहीं होती और इसका कारण अक्सर किसी प्रकार की जलन होती है।

सबसे पहले, सुगंधित साबुन और बबल बाथ जैसी चीजों का इस्तेमाल बंद करने की कोशिश करें। अपने बच्चे को स्वच्छता की अच्छी आदतें सिखाएं। यदि इन उपायों के बावजूद आपके बच्चे के लक्षण बने रहते हैं या बिगड़ जाते हैं, तो डॉक्टर से अवश्य मिलें। डॉक्टर बीमारी का निदान कर सबसे उपयुक्त उपचार बता सकते हैं। सही इलाज से आपकी बेटी जल्दी ठीक हो जाएगी।

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