डॉक्टर स्टेथोस्कोप से क्या सुनते हैं? चलिए, ऑस्कल्टेशन के बारे में बात करते हैं!

आपने शायद डॉक्टर के पास जाते समय यह अनुभव किया होगा। डॉक्टर अपनी डेस्क पर या गले में लटके उस छोटे से उपकरण को लेते हैं, उसके ठंडे, गोल सिरे को आपकी छाती पर रखते हैं और ध्यान से सुनते हैं। कभी-कभी वे इसे आपकी पीठ पर भी रखते हैं। चिकित्सा में इसे ऑस्कल्टेशन कहते हैं। सरल शब्दों में कहें तो, यह आपके शरीर के अंदर से आने वाली आवाज़ों को सुनना है। हालांकि यह एक बहुत ही सरल परीक्षण है, लेकिन इससे डॉक्टर को आपके स्वास्थ्य के बारे में आश्चर्यजनक रूप से बहुत सी जानकारी मिलती है।

श्रवण परीक्षण वास्तव में क्या है?

स्टेथोस्कोप के आविष्कार से पहले से ही डॉक्टर हमारे शरीर की आवाज़ें सुनते आ रहे हैं। लेकिन उस समय उनके पास स्टेथोस्कोप नहीं था। वे मरीज़ की छाती या पेट पर सीधे कान लगाकर ये आवाज़ें सुनते थे। ज़रा सोचिए, क्या यह थोड़ा अजीब नहीं लगता? स्टेथोस्कोप का आविष्कार करने वाले डॉ. रेने लैनेक को भी इस तरह मरीज़ की छाती पर कान लगाना पसंद नहीं था। उन्होंने पहले कागज़ के एक टुकड़े को मोड़कर फ़नल का आकार दिया और उसे छाती पर रखा। तब उन्हें एहसास हुआ कि छाती की आवाज़ें फ़नल से गुज़रते समय बहुत तेज़ (प्रबलित) हो जाती हैं। इसी विचार को विकसित किया गया और आज आप जो स्टेथोस्कोप देखते हैं, उसका निर्माण हुआ। इस तरह सुनते समय डॉक्टर कई महत्वपूर्ण बातों पर ध्यान देते हैं। ऑस्कल्टेशन एक बहुत ही सुरक्षित और गैर-आक्रामक परीक्षण है। इसे किसी भी समय जल्दी और आसानी से किया जा सकता है, क्योंकि हर डॉक्टर के पास स्टेथोस्कोप होता है।

अपने दिल की आवाज कैसे सुनें?

आपने शायद अपने दिल की धड़कन सुनी होगी। " लब- डब"... यह एक स्वस्थ दिल की बुनियादी आवाज़ है। "लब" (S1) की आवाज़ तब आती है जब दिल के दो वाल्व (माइट्रल और ट्राइकस्पिड वाल्व) बंद होते हैं। "डब" (S2) की आवाज़ तब आती है जब बाकी दो वाल्व (एओर्टिक और पल्मोनरी वाल्व) बंद होते हैं। डॉक्टर आपके सीने के चार मुख्य हिस्सों पर स्टेथोस्कोप रखेंगे। ऐसा इसलिए है क्योंकि दिल के हर वाल्व की आवाज़ इन चार हिस्सों में से हर एक से सबसे अच्छी तरह सुनी जा सकती है। इन वाल्वों के बंद होने की आवाज़ों के अलावा, डॉक्टर खून के बहने की आवाज़ और दिल के ऊतकों के कंपन को भी सुनेंगे। उनका काम सामान्य, स्वस्थ आवाज़ों और बीमारी का संकेत देने वाली असामान्य आवाज़ों के बीच अंतर करना है।

फेफड़ों की जांच करते समय आप किन बातों पर ध्यान देते हैं?

आपके हृदय की जांच करने के बाद, आपका डॉक्टर आपके फेफड़ों की जांच करेगा। आमतौर पर, वह आपकी छाती के एक तरफ से शुरू करेगा और स्टेथोस्कोप को नीचे की ओर ले जाएगा। फिर वह स्टेथोस्कोप को दूसरी तरफ भी इसी तरह ले जाएगा। इसके बाद, वह स्टेथोस्कोप को आपकी पीठ पर रखेगा और यही प्रक्रिया दोहराएगा। ऐसा करते समय, वह दोनों फेफड़ों से आने वाली आवाज़ों की तुलना करेगा। कभी-कभी, आपका डॉक्टर आपको आगे झुकने और अपनी बाहों को अपनी छाती पर रखने के लिए कहेगा। इससे आपकी पीठ की मांसपेशियां शिथिल हो जाएंगी और आपके फेफड़ों का दायरा (ऑस्कल्टेशन का त्रिकोण) बढ़ जाएगा। इससे आपको आवाज़ें अधिक स्पष्ट रूप से सुनने में मदद मिलेगी। वह आपके सांस लेने (श्वास) और छोड़ने (श्वास) के दौरान निकलने वाली आवाज़ों को ध्यान से सुनेगा। सामान्य सांस लेने की आवाज़ों के अलावा, यदि आपको कोई चिकित्सीय समस्या है, तो आपको ये असामान्य आवाज़ें भी सुनाई दे सकती हैं:

आप अपने पेट पर स्टेथोस्कोप क्यों लगाते हैं?

जी हां, डॉक्टर आपके पेट पर स्टेथोस्कोप लगाकर सुनेंगे। जानते हैं क्यों? अपनी आंतों से आने वाली आवाज़ों पर ध्यान दें। जब हम जो खाना खाते हैं वह पचकर मल के रूप में बाहर निकलता है, तो आंतें आवाज़ करती हैं। यदि ये आवाज़ें सुनाई न दें या बहुत धीमी हों, तो ये कब्ज़ या आंतों में रुकावट (इलियस) का संकेत हो सकती हैं। यदि ये आवाज़ें बहुत तेज़ और लगातार सुनाई दें, तो ये दस्त जैसी स्थिति का संकेत हो सकती हैं। कभी-कभी, इन आवाज़ों से आंतों में रुकावट का भी पता लगाया जा सकता है।

क्या यह विधि अब अप्रचलित हो चुकी है?

कुछ लोगों को लग सकता है कि सीटी स्कैन और एमआरआई स्कैन जैसी उन्नत तकनीकों के ज़माने में स्टेथोस्कोप से सुनना पुराना तरीका हो गया है। सच है, पारंपरिक स्टेथोस्कोप में कई कमियां हैं। इसकी आवाज़ बहुत धीमी होती है, शोरगुल वाली जगहों पर सुनना मुश्किल होता है, और आप जो सुन रहे हैं उसे किसी और को सुनाना नामुमकिन है। लेकिन आज इन समस्याओं का भी समाधान निकल आया है।इलेक्ट्रॉनिक स्टेथोस्कोप आवाज़ों को बढ़ा सकते हैं और उन्हें ज़्यादा स्पष्ट बना सकते हैं। वे आवाज़ों को डिजिटल फ़ाइल के रूप में रिकॉर्ड भी कर सकते हैं और समीक्षा के लिए दूसरे डॉक्टर को भेज सकते हैं। टेलीमेडिसिन में यह बहुत महत्वपूर्ण है। कुछ उपकरण आपको हृदय गति दिखाने वाले ईकेजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) को देखने के साथ-साथ हृदय की धड़कन सुनने की सुविधा भी देते हैं। हालांकि, ऑस्कल्टेशन (हृदय की धड़कन को नियंत्रित करना) कभी पुराना नहीं होता। इससे डॉक्टर को आपकी स्थिति का तुरंत बुनियादी अंदाज़ा लग जाता है। इस अंदाज़े के आधार पर, वे तय कर सकते हैं कि आगे कौन से परीक्षण करने हैं। इससे अनावश्यक और महंगे परीक्षणों से भी बचा जा सकता है। हालांकि, इसकी सफलता पूरी तरह से डॉक्टर के कौशल, अनुभव और ध्यान से सुनने की तत्परता पर निर्भर करती है। श्रवण परीक्षण, स्टेथोस्कोप, चिकित्सा जांच, हृदय की ध्वनियाँ, फेफड़ों की ध्वनियाँ, आंतों की ध्वनियाँ, डॉक्टर