क्या आपने कभी अपनी रक्त गणना करवाई है और रिपोर्ट में लाल रक्त कोशिकाओं (आरबीसी) की संख्या सामान्य से थोड़ी अधिक देखी है? ऐसा देखकर थोड़ा घबरा जाना और डर लगना स्वाभाविक है। आप सोच सकते हैं, "यह क्या है? ऐसा क्यों हो रहा है?" चिकित्सा में, जब रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या सामान्य से अधिक होती है, तो इसे एरिथ्रोसाइटोसिस कहते हैं। चिंता न करें, आज हम इस बारे में स्पष्ट और सरल तरीके से बात करेंगे।
सबसे पहले, आइए देखें कि ये लाल रक्त कोशिकाएं क्या हैं?
सरल शब्दों में कहें तो, लाल रक्त कोशिकाएं हमारे रक्त में काम करने वाली छोटी-छोटी कोशिकाओं की तरह होती हैं। इनका मुख्य काम
सांस लेने पर फेफड़ों में आने वाली ऑक्सीजन को इकट्ठा करना और उसे शरीर के हर कोने में मौजूद कोशिकाओं तक पहुंचाना है । ये
कोशिकाएं कोशिकाओं से निकलने वाली कार्बन डाइऑक्साइड को वापस फेफड़ों तक लाने और सांस छोड़ने पर उसे शरीर से बाहर निकालने में भी मदद करती हैं। इन छोटी कोशिकाओं का निर्माण हमारी अस्थि मज्जा में होता है। वहां ये बनती हैं, रक्त में मिल जाती हैं, लगभग 120 दिनों तक अपना काम करती हैं और फिर मर जाती हैं। यह चक्र लगातार चलता रहता है। हालांकि, अगर किसी कारण से इन लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन बहुत ज्यादा बढ़ जाता है, तो एरिथ्रोसाइटोसिस नामक स्थिति उत्पन्न हो जाती है।
एरिथ्रोसाइटोसिस के दो मुख्य प्रकार हैं:
लाल रक्त कोशिकाओं में यह वृद्धि दो मुख्य तरीकों से हो सकती है। हालांकि दोनों ही मामलों में लाल रक्त कोशिकाओं में वृद्धि होती है, लेकिन कारण अलग-अलग होते हैं।
| एरिथ्रोसाइटोसिस का प्रकार | सरल व्याख्या |
|---|
| प्राथमिक एरिथ्रोसाइटोसिस | समस्या सीधे अस्थि मज्जा में निहित है। अस्थि मज्जा में किसी खराबी के कारण, यह अनियंत्रित रूप से अत्यधिक मात्रा में लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने लगती है। यह जन्मजात हो सकता है या जीवन में बाद में अर्जित हो सकता है। |
| द्वितीयक एरिथ्रोसाइटोसिस | यहां अस्थि मज्जा में कोई समस्या नहीं है। हालांकि, शरीर के किसी अन्य हिस्से में समस्या होने के कारण अस्थि मज्जा को "अधिक लाल रक्त कोशिकाएं बनाने" का संकेत मिलता है। यह अक्सर एरिथ्रोपोइटिन (ईपीओ) नामक हार्मोन के कारण होता है, जो हमारे गुर्दे द्वारा निर्मित होता है। यह हार्मोन लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को नियंत्रित करता है। |
लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या इस प्रकार क्यों बढ़ जाती है? इसके क्या कारण हैं?
इसका कारण उस प्रकार पर निर्भर करता है जिसके बारे में हमने पहले बात की थी।
प्राथमिक एरिथ्रोसाइटोसिस के कारण
कभी-कभी यह एक हानिरहित आनुवंशिक स्थिति हो सकती है जो पीढ़ियों से चली आ रही है। यदि आपके रक्त में केवल लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या अधिक है और श्वेत रक्त कोशिकाएं और प्लेटलेट्स सामान्य हैं, तो यह इसका कारण हो सकता है। हालांकि, कभी-कभी यह
पॉलीसिथेमिया वेरा नामक एक प्रकार के रक्त कैंसर के कारण होता है। अब, "कैंसर" शब्द सुनकर घबराएं नहीं। यह बहुत
धीरे-धीरे बढ़ने वाली, दुर्लभ स्थिति है। कुछ लोगों को तो वर्षों तक पता भी नहीं चलता कि उन्हें यह बीमारी है। लेकिन अगर इसका इलाज न किया जाए तो यह खतरनाक हो सकता है। क्योंकि जब लाल रक्त कोशिकाएं बढ़ती हैं, तो रक्त गाढ़ा हो जाता है और उसका प्रवाह कम हो जाता है। इससे
रक्त के थक्के बनने का खतरा बढ़ जाता है।
द्वितीयक एरिथ्रोसाइटोसिस के कारण
इसके कई कारण हो सकते हैं। मुख्य कारण शरीर में ऑक्सीजन का स्तर कम होना है।
कल्पना कीजिए, जब शरीर में पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं होती, तो शरीर सोचता है, "ठीक है, ऑक्सीजन ले जाने वाली कोशिकाएं ( लाल रक्त कोशिकाएं ) पर्याप्त नहीं हैं। चलो कुछ और बनाते हैं और उन्हें भेजते हैं।" यही होता है।
- धूम्रपान : धूम्रपान फेफड़ों को नुकसान पहुंचाता है और शरीर की ऑक्सीजन ग्रहण करने की क्षमता को कम करता है।
- हृदय संबंधी समस्याएं और फेफड़ों की बीमारियां: अस्थमा और सीओपीडी जैसी स्थितियां ऑक्सीजन के स्तर में कमी का कारण बन सकती हैं।
- स्लीप एपनिया: यह वह स्थिति है जब रात को सोते समय सांस रुक जाती है या धीमी हो जाती है। इससे शरीर को मिलने वाली ऑक्सीजन की मात्रा भी कम हो जाती है।
- उच्च ऊंचाई वाले क्षेत्रों में रहना:कल्पना कीजिए कि जब आप नुवारा एलिया जैसे उच्च ऊंचाई वाले क्षेत्र में जाते हैं, तो कुछ लोगों को सांस लेने में कठिनाई होती है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि हवा में ऑक्सीजन की मात्रा कम होती है। ऐसे क्षेत्रों में लंबे समय तक रहने पर, शरीर वहां के वातावरण के अनुकूल होने के लिए लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन बढ़ा देता है।
- हीमोग्लोबिनोपैथी: यह एक आनुवंशिक रक्त विकार है जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं ऑक्सीजन को ठीक से ले जाने में असमर्थ होती हैं।
अन्य कारण:- गुर्दे की बीमारी : हमने पहले जिस ईपीओ हार्मोन की बात की थी, वह गुर्दे में बनता है। इसलिए गुर्दे में सिस्ट, ट्यूमर या गुर्दे को रक्त की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं के संकुचन जैसी समस्याएं ईपीओ हार्मोन के अत्यधिक उत्पादन का कारण बन सकती हैं।
- कुछ दवाएं: कुछ बॉडीबिल्डिंग दवाएं, जैसे कि एनाबॉलिक स्टेरॉयड, लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को बढ़ा सकती हैं।
- ट्यूमर: गुर्दे, मस्तिष्क, यकृत और गर्भाशय जैसे अंगों में विकसित होने वाले कुछ ट्यूमर ईपीओ हार्मोन का स्राव कर सकते हैं।
- निर्जलीकरण: कभी-कभी लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या वास्तव में अधिक नहीं होती, बल्कि शरीर में पानी की मात्रा (तरलता) कम हो जाती है और रक्त गाढ़ा हो जाता है। ऐसे में रक्त परीक्षण में लाल रक्त कोशिकाओं की सांद्रता बढ़ी हुई दिखाई देती है। यह दस्त, उल्टी, जलने या पर्याप्त पानी न पीने जैसी चीजों के कारण हो सकता है।
इस स्थिति के लक्षण क्या हैं?
रक्त गाढ़ा हो जाता है और शरीर में उसका प्रवाह धीमा हो जाता है, जिसके कारण कई लक्षण उत्पन्न होते हैं। ये सभी लक्षण सभी को नहीं होते। कुछ लोगों को कोई लक्षण महसूस नहीं होते।
- सिरदर्द
- धुंधली दृष्टि
- भ्रम
- उच्च रक्तचाप
- नाक से खून आना
- त्वचा में खुजली (विशेषकर गर्म पानी से नहाने के बाद)
- कमजोरी और थकान
यदि आपको इस तरह के लक्षण हैं, तो
अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करना बहुत महत्वपूर्ण है।
डॉक्टर को इसका पता कैसे चलता है?
इस स्थिति का पता आमतौर पर सबसे पहले रक्त परीक्षण से चलता है। आपका डॉक्टर आपकी लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या और ईपीओ हार्मोन के स्तर की जांच करेगा।
- यदि ईपीओ का स्तर कम है: तो प्राइमरी एरिथ्रोसाइटोसिस (विशेष रूप से पॉलीसिथेमिया वेरा) की जांच के लिए आगे के परीक्षण किए जाते हैं, क्योंकि समस्या अस्थि मज्जा में हो सकती है।
- यदि ईपीओ का स्तर सामान्य या उच्च है: चूंकि समस्या शरीर के अन्य हिस्सों में है, इसलिए उन चीजों की तलाश के लिए परीक्षण किए जाते हैं जो द्वितीयक एरिथ्रोसाइटोसिस का कारण बन सकती हैं (फेफड़े, हृदय, गुर्दे आदि)।
इसका उपचार क्या है?
उपचार कारण पर निर्भर करता है।
याद रखें, आपका डॉक्टर ही आपके इलाज का फैसला करेगा। इंटरनेट पर पढ़ी जानकारी या सुनी-सुनाई बातों के आधार पर खुद से इलाज करने की कोशिश न करें।
- प्राइमरी एरिथ्रोसाइटोसिस (पॉलीसिथेमिया वेरा) के लिए: मुख्य उपचार फ़्लेबोटोमी है। इसमें रक्त आधान की तरह शरीर से थोड़ी मात्रा में रक्त निकाला जाता है। इससे अतिरिक्त लाल रक्त कोशिकाएं निकल जाती हैं, रक्त पतला हो जाता है और रक्त प्रवाह में सुधार होता है। कभी-कभी, रक्त के थक्के बनने से रोकने के लिए दवाएं भी दी जा सकती हैं।
- द्वितीयक एरिथ्रोसाइटोसिस के लिए: अंतर्निहित कारण का इलाज किया जाता है ।
- जिन लोगों में ऑक्सीजन का स्तर कम है, उन्हें ऑक्सीजन उपलब्ध कराना।
- यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो इसे छोड़ने के लिए सलाह और सहायता प्रदान करें।
- हृदय रोग और फेफड़ों के रोग जैसी स्थितियों का उचित उपचार।
- यदि यह कैंसरयुक्त ट्यूमर के कारण है, तो इसे शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाएगा।
- यदि यह किसी दवा के कारण है, तो अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार दवा लेना बंद कर दें या दवा बदल दें।
- यदि निर्जलीकरण के कारण हो, तो खारा घोल (तरल पदार्थ) दें।
मुख्य संदेश
- एरिथ्रोसाइटोसिस रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की सामान्य से अधिक संख्या होने को कहते हैं।
- इसके दो मुख्य प्रकार हैं: प्राथमिक, जो अस्थि मज्जा में ही किसी समस्या के कारण होता है, और द्वितीयक, जो किसी अन्य चिकित्सीय स्थिति के कारण होता है।
- इसके कारणों में निर्जलीकरण जैसी साधारण समस्या से लेकर धूम्रपान, हृदय रोग और पॉलीसिथेमिया वेरा जैसी अधिक गंभीर स्थितियां शामिल हो सकती हैं।
- यदि आपके रक्त परीक्षण में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ी हुई पाई जाती है या आपको लक्षण दिखाई देते हैं, तो घबराना नहीं चाहिए और सलाह के लिए तुरंत अपने डॉक्टर से मिलना चाहिए ।
- इस स्थिति को सही कारण का पता लगाकर और उसके अनुसार उचित उपचार प्राप्त करके अच्छी तरह से नियंत्रित किया जा सकता है।
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