क्या आपके छोटे बच्चे को अक्सर सर्दी-जुकाम हो जाता है? क्या आपने गौर किया है कि कुछ दिनों बाद आपका बच्चा बस अपना कान पकड़े रहता है और थोड़ा असहज महसूस करता है? क्या कभी-कभी ऐसा लगता है कि जब आप उससे बात करती हैं तो वह ठीक से सुन नहीं रहा होता? एक माँ के तौर पर ऐसी स्थिति में घबरा जाना स्वाभाविक है। लेकिन चिंता न करें, यह एक साधारण समस्या है जिसका इलाज छोटे बच्चों में किया जा सकता है। आज हम इसी तरह की एक समस्या, ओटाइटिस मीडिया विद इफ्यूजन (ओएमई) के बारे में बात कर रहे हैं।
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ओटाइटिस मीडिया विद इफ्यूजन (ओएमई) क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, ओटाइटिस मीडिया विद इफ्यूजन (ओएमई) वह स्थिति है जब आपके मध्य कान में पानी जैसा तरल पदार्थ भर जाता है। इसे कभी-कभी 'सीरस ओटाइटिस मीडिया' भी कहा जाता है। महत्वपूर्ण बात यह है कि यह मवाद नहीं है । इसका मतलब यह है कि यह कान का संक्रमण नहीं है जिसके कारण मध्य कान में मवाद भर जाता है। यह केवल तरल पदार्थ का जमाव है।
हमारे मध्य कान को एक छोटे कमरे की तरह समझें। एक छोटी नली होती है जो इस कमरे को हमारे गले से जोड़ती है। इसे हम यूस्टेशियन ट्यूब कहते हैं। इस नली का मुख्य कार्य मध्य कान में जमा अतिरिक्त तरल को गले तक निकालना और कान के अंदर वायु दाब को संतुलित करना है। ओएमई (ऑब्सट्रक्टिव माइटाइटिस) की स्थिति में, किसी कारणवश यह नली अवरुद्ध हो जाती है, और मध्य कान में जमा तरल बाहर नहीं निकल पाता और अंदर ही अटक जाता है। इसी कारण आपको कान में भारीपन या कुछ फंसा हुआ महसूस हो सकता है।
यह समस्या 6 महीने से 3 साल की उम्र के छोटे बच्चों में बहुत आम है। अध्ययनों के अनुसार, 80% से अधिक बच्चे स्कूल जाने की उम्र से पहले अपने जीवन में कम से कम एक बार ओएमई (ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर) का अनुभव करेंगे।
छोटे बच्चों के साथ ऐसा क्यों होता है? इसके क्या कारण हैं?
बच्चों के कान में इस तरह तरल पदार्थ भर जाने का मुख्य कारण यह है कि यूस्टेशियन ट्यूब, जिसके बारे में हमने पहले बात की थी, ठीक से काम नहीं कर रही होती है। वयस्कों के विपरीत, छोटे बच्चों में यह ट्यूब थोड़ी अलग जगह पर स्थित होती है। साथ ही, बार-बार सर्दी-जुकाम और एलर्जी जैसी चीजों के कारण भी यह ट्यूब अवरुद्ध हो सकती है।
नीचे दी गई तालिका में इसके मुख्य कारणों पर एक नजर डालते हैं।
| कारण | सरल व्याख्या |
|---|---|
| यह नली पूरी तरह से विकसित नहीं हुई है। | छोटे बच्चों में यूस्टेशियन ट्यूब छोटी और क्षैतिज होती है, जिससे तरल पदार्थ का निकलना मुश्किल हो जाता है। |
| बार-बार सर्दी-जुकाम और गले में संक्रमण होना | सर्दी-जुकाम और गले में खराश के दौरान नाक, गला और यूस्टेशियन ट्यूब में सूजन आ जाती है। इस सूजन के कारण ट्यूब अवरुद्ध हो जाती है और उसमें तरल पदार्थ जमा हो जाता है। |
| सूजन वाले एडेनोइड्स | एडेनोइड्स नाक के पीछे और गले के ऊपरी भाग में स्थित लसीका ग्रंथियां हैं। जब इनमें सूजन आ जाती है, तो ये यूस्टेशियन ट्यूब के मुख को अवरुद्ध कर सकती हैं और तरल पदार्थ जमा होने का कारण बन सकती हैं। |
| एलर्जी | धूल और पराग जैसे पदार्थों से होने वाली एलर्जी भी नलिकाओं में सूजन और रुकावट का कारण बन सकती है। |
इस स्थिति के लक्षण क्या हैं?
ओएमई में कान का दर्द उतना गंभीर नहीं होता। कभी-कभी, यह स्थिति बिना किसी लक्षण के भी मौजूद हो सकती है। हालांकि, अगर आपको अपने बच्चे में ये लक्षण दिखाई दें, तो सावधान हो जाएं।
- सुनने में कमी: यह सबसे आम और प्रचलित लक्षण है। बच्चे का आपकी बात न सुनना या टीवी की आवाज़ बहुत तेज़ करना जैसी चीज़ों से इसका पता लगाया जा सकता है।
- कान पकड़ना या खींचना: बच्चा लगातार अपने कान पकड़ सकता है या खींच सकता है क्योंकि उसे अपने कान में कुछ असहज या भारी महसूस होता है।
- संतुलन संबंधी समस्याएं: हमारा मध्य कान शरीर के संतुलन में भी मदद करता है। इसलिए जब इसमें तरल पदार्थ भर जाता है, तो बच्चे को थोड़ा लड़खड़ाने जैसा महसूस हो सकता है और चलते समय संतुलन बिगड़ने का आभास हो सकता है।
- धीमी वाक् विकास: जब कोई बच्चा ठीक से सुन नहीं पाता है, तो उसे शब्द सीखने और सही ढंग से बोलने में देरी हो सकती है। यह समस्या तब उत्पन्न हो सकती है जब यह स्थिति लंबे समय तक बनी रहे।
लेकिन याद रखें, ये लक्षण हमेशा ओएमई के कारण नहीं होते। ये अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के कारण भी हो सकते हैं। इसलिए सबसे अच्छा यही होगा कि आप अपने पारिवारिक चिकित्सक से मिलें और अपने बच्चे की जांच करवाएं।
इसका उपचार क्या है?
जब आप अपने बच्चे को डॉक्टर के पास ले जाएंगे, तो डॉक्टर बच्चे की स्थिति के आधार पर उपचार का निर्णय लेंगे।
बस हालात बेहतर होने का इंतजार कर रहे हैं (निगरानी जारी है)
अधिकांश मामलों में, कान का यह तरल पदार्थ बिना किसी उपचार के 4 से 6 सप्ताह के भीतर अपने आप निकल जाता है। इसलिए डॉक्टर सबसे पहले बच्चे का निरीक्षण करेंगे और कहेंगे, "देखते हैं आगे क्या होता है।" इसे "सतर्क प्रतीक्षा" भी कहा जाता है।
दवाएं
क्योंकि ओएमई कोई संक्रमण नहीं है, इसलिए डॉक्टर आमतौर पर इसके लिए एंटीबायोटिक्स नहीं लिखते हैं। हालांकि, अगर बच्चे को ओएमई के साथ-साथ गले का जीवाणु संक्रमण जैसा कोई अन्य संक्रमण भी है, तो इलाज के तौर पर एंटीबायोटिक्स दी जा सकती हैं। एंटीहिस्टामाइन और डिकंजेस्टेंट भी बहुत कम ही दी जाती हैं क्योंकि ओएमई पर इनका बहुत कम असर होता है।
कान में नली लगाना (मायरिंगोटॉमी)
कभी-कभी कान में जमा तरल पदार्थ दो या तीन महीने बाद भी कम नहीं होता। इससे बच्चे की सुनने की क्षमता प्रभावित हो सकती है, जिससे उसके सीखने और बोलने के विकास पर असर पड़ सकता है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर एक छोटी सर्जरी का सुझाव दे सकते हैं। इसे "मायरिंगोटॉमी" कहा जाता है।
इस प्रक्रिया में, सर्जन कान के पर्दे में एक बहुत छोटा छेद करते हैं और उसके माध्यम से मध्य कान में जमा सारा तरल पदार्थ निकाल देते हैं। फिर, तरल पदार्थ को दोबारा जमा होने से रोकने के लिए, उस छोटे छेद में एक बहुत छोटी नली (मायरिंगोटॉमी ट्यूब) डाली जाती है। इसके बाद, बच्चे की सुनने की क्षमता सामान्य हो जाती है। चिंता न करें, यह नली लगभग 6 से 12 महीनों के बाद अपने आप निकल जाएगी।
वे कारक जो ओएमई विकसित होने के जोखिम को बढ़ाते हैं
हालांकि किसी भी बच्चे को ओएमई हो सकता है, लेकिन कुछ कारक इस जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
| जोखिम | |
|---|---|
| बार-बार सर्दी-जुकाम होना। | डे केयर सेंटर में बच्चे के साथ समय बिताना। |
| परोक्ष धूम्रपान के संपर्क में आना। | स्तनपान नहीं करा रही हूँ। |
| बच्चे को लेटे या आराम करते समय बोतल से दूध पिलाना। | मुझे अतीत में बार-बार कान में संक्रमण होता रहा है। |
| जन्मजात रूप से मौजूद चेहरे की विकृति, जैसे कि कटे होंठ (तालू में दरार), होना। | |
डॉक्टर से कब मिलें
कान में संक्रमण कभी-कभी किसी अन्य अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्या का लक्षण हो सकता है। इसलिए, यदि आपको अपने बच्चे के बारे में कोई चिंता है, तो डॉक्टर से सलाह लेने में संकोच न करें। विशेष रूप से ऐसे मामलों में, डॉक्टर से मिलना महत्वपूर्ण है।
- यदि 24 घंटे बाद भी लक्षणों में सुधार नहीं होता है ।
- यदि आपका बच्चा 6 महीने से कम उम्र का है, तो तुरंत उपचार करवाएं।
- यदि बच्चा कहे कि उसे असहनीय कान दर्द हो रहा है।
- यदि आपको अपने बच्चे के कान से किसी भी प्रकार का तरल पदार्थ या मवाद निकलता हुआ दिखाई दे।
- यदि आपके बच्चे को सर्दी या श्वसन संक्रमण के कारण सोने में कठिनाई होती है ।
ऐसी स्थिति में, अपने बच्चे को यथाशीघ्र डॉक्टर के पास ले जाएं। आपातकालीन स्थिति में, निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।
मुख्य संदेश
- ओटाइटिस मीडिया विद इफ्यूजन (ओएमई) एक ऐसी स्थिति है जिसमें कान में मवाद नहीं बल्कि तरल पदार्थ भर जाता है। यह आमतौर पर छोटे बच्चों में देखा जाता है।
- इस स्थिति का मुख्य कारण सर्दी-जुकाम जैसी चीजों के कारण यूस्टेशियन ट्यूब में रुकावट आना है।
- यह समस्या अक्सर कुछ हफ्तों के भीतर बिना किसी इलाज के अपने आप ठीक हो जाती है।
- इस स्थिति में आमतौर पर एंटीबायोटिक्स नहीं दी जाती हैं।
- यदि बच्चे की सुनने या बोलने की क्षमता के विकास पर दीर्घकालिक प्रभाव पड़ता है, तो डॉक्टर सर्जरी जैसे अन्य उपचारों का सुझाव दे सकते हैं।
- यदि आपको अपने बच्चे के कानों के बारे में कोई चिंता या संदेह है, तो डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें।
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