हम सभी को मैमोग्राम रिपोर्ट मिलने पर उत्सुकता, जिज्ञासा और थोड़ा डर महसूस होता है। रिपोर्ट मिलने पर, उस पर लिखे चिकित्सीय शब्दों, खासकर 'BI-RADS' संख्या को देखकर आप और भी घबरा सकते हैं। लेकिन चिंता न करें। ऐसा सिर्फ आपके साथ ही नहीं होता। इस लेख में, हम सरल शब्दों में समझाएंगे कि 'BI-RADS' क्या है और यह आपके स्वास्थ्य के बारे में क्या बताता है।
BI-RADS क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, `BI-RADS` का पूरा नाम ``ब्रेस्ट इमेजिंग रिपोर्टिंग एंड डेटा सिस्टम`` है। यह वास्तव में दुनिया भर के डॉक्टरों द्वारा इस्तेमाल किया जाने वाला एक मानक सिस्टम है। इसका उपयोग आपके मैमोग्राम टेस्ट के परिणामों को वर्गीकृत करने के लिए किया जाता है। यानी, यह ``BI-RADS`` स्कोर डॉक्टर को यह समझने में मदद करता है कि आपके स्तनों के एक्स-रे में कैंसर के कोई लक्षण हैं या नहीं।
इस प्रणाली के तहत, आपकी रिपोर्ट को 0 से 6 तक का मान प्राप्त होगा। इनमें से प्रत्येक मान का क्या अर्थ है, यह हम अब देखने जा रहे हैं।
| बीआई-आरएडीएस स्कोर | सरल अर्थ |
|---|---|
| मान 0 | परिणाम निर्णायक नहीं हैं। इसका अर्थ है कि मैमोग्राम से कोई स्पष्ट निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता। डॉक्टर पिछले मैमोग्राम से इसकी तुलना करने या अल्ट्रासाउंड स्कैन जैसे किसी अन्य परीक्षण की सलाह दे सकते हैं। |
| मान 1 | रिपोर्ट नेगेटिव आई है। यह तो बहुत अच्छी खबर है! आपके स्तनों में कोई संदिग्ध गांठ या बदलाव नहीं है। आपको नियमित अंतराल पर मैमोग्राम करवाते रहने की सलाह दी जाती है। |
| मान 2 | यह एक हानिरहित स्थिति है। आपके स्तन में कैंसर रहित, हानिरहित गांठ (जैसे कि फाइब्रोएडेनोमा) या कैल्शियम जमाव (कैल्सीफिकेशन) का निदान हुआ है। इसके बारे में चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है ।नियमित रूप से मैमोग्राम करवाते रहें। |
| मान 3 | कैंसर होने की संभावना बहुत कम है। यहाँ एक गांठ पाई गई है, लेकिन 98% संभावना है कि यह कैंसरयुक्त नहीं है। फिर भी, डॉक्टर थोड़ी सावधानी बरतना चाहते हैं। इसलिए, वे आपको सामान्य समय से पहले, लगभग 6 महीने बाद, एक और मैमोग्राम करवाने के लिए कहेंगे, ताकि यह देखा जा सके कि गांठ में कोई बदलाव आया है या नहीं। |
| मान 4 | संदिग्ध स्थिति। यहाँ दिखाई देने वाले बदलाव में कैंसर होने की संभावना है। चिंता न करें, 'संभावना है' का मतलब 'कैंसर' नहीं है। हालांकि, डॉक्टर इसकी पुष्टि के लिए बायोप्सी कराने की सलाह जरूर देंगे । |
| मूल्य 5 | कैंसर होने की संभावना बहुत अधिक है। यदि यह मान प्राप्त होता है, तो मैमोग्राम की रिपोर्ट के आधार पर 95% से अधिक संभावना है कि यह घातक कैंसर है। इसकी पुष्टि के लिए बायोप्सी अवश्य की जाएगी। |
| मूल्य 6 | पुष्टि किया गया कैंसर। यह मान उन लोगों को दिया जाता है जिनकी बायोप्सी हो चुकी है और जिनमें कैंसर की पुष्टि हो चुकी है। इसका उपयोग मैमोग्राम के दौरान उपचार शुरू करने से पहले या उपचार के दौरान स्थिति की जांच करने के लिए किया जाता है। |
महत्वपूर्ण बात यह है कि भले ही BI-RADS स्कोर 4 या 5 हो, इसका मतलब केवल 'संदेह' है। निश्चित निदान केवल बायोप्सी के बाद ही किया जाता है।
आइए मैमोग्राम और बायोप्सी परीक्षणों के बारे में भी जानें।
मैमोग्राम परीक्षण
यह वास्तव में एक एक्स-रे परीक्षण है जो विशेष रूप से स्तनों के लिए डिज़ाइन किया गया है। आपको एक्स-रे मशीन के सामने खड़े होकर अपने एक स्तन को समतल सतह पर रखना होता है। फिर, एक प्रशिक्षित तकनीशियन दूसरी सतह से आपके स्तन को ऊपर से धीरे से दबाता है। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि स्तन के ऊतक पतले हो जाएं और स्तन में होने वाले किसी भी बदलाव को एक्स-रे में स्पष्ट रूप से देखा जा सके।
इस दौरान आपको थोड़ा दबाव, बेचैनी और हल्का दर्द महसूस हो सकता है । यह सामान्य है। एक तरफ की जांच पूरी होने के बाद, दूसरी तरफ की जांच भी उसी तरह की जाती है। जांच के बाद आपकी छाती में हल्का दर्द या कोमलता महसूस हो सकती है।
एक रेडियोलॉजिस्ट इन एक्स-रे छवियों की जांच करता है और 'बीआई-आरएडीएस' स्कोर निर्धारित करता है। वही इस रिपोर्ट को आपके डॉक्टर को भेजता है।
बायोप्सी परीक्षण
यदि आपका BI-RADS स्कोर संदिग्ध है, जैसे कि 4 या 5, तो अगला सबसे महत्वपूर्ण कदम बायोप्सी कराना है। इसमें संदिग्ध क्षेत्र से ऊतक का एक बहुत छोटा नमूना लेकर प्रयोगशाला में उसकी जांच की जाती है। कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति का शत प्रतिशत निश्चित रूप से पता लगाने का यही एकमात्र तरीका है।
संदिग्ध मैमोग्राम के अलावा, कई अन्य स्थितियां भी हैं जिनमें आपका डॉक्टर बायोप्सी की सिफारिश कर सकता है:
- यदि डॉक्टर आपके स्तन की जांच करते समय आपके हाथ में गांठ पाते हैं तो क्या होगा?
- यदि अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान कुछ संदिग्ध दिखाई दे ।
- यदि एमआरआई स्कैन के दौरान कोई संदिग्ध क्षेत्र पाया जाता है ।
- यदि आपके निपल्स में कोई असामान्य परिवर्तन दिखाई दे (जैसे, पपड़ी जमना, धंसना, स्राव होना)।
यदि कैंसर की पुष्टि हो जाती है, तो इसका इलाज क्या है?
यदि आपको स्तन कैंसर का निदान हुआ है, तो सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए जल्द से जल्द उपचार शुरू करना सबसे अच्छा तरीका है। आपके डॉक्टर और कैंसर विशेषज्ञ आपके लिए सर्वोत्तम उपचार का निर्णय करेंगे। उपचार के कई मुख्य विकल्प उपलब्ध हैं।
शल्य चिकित्सा
मुख्य उपचार अक्सर कैंसर कोशिकाओं को हटाने के लिए सर्जरी होता है। कभी-कभी, ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए सर्जरी से पहले कीमोथेरेपी या विकिरण थेरेपी दी जा सकती है। सर्जरी दो प्रकार की होती है:
- लम्पेक्टॉमी: इसमें केवल कैंसरयुक्त ट्यूमर और उसके आसपास के स्वस्थ ऊतक की थोड़ी मात्रा को हटाया जाता है। इसका उपयोग छोटे, प्रारंभिक चरण के कैंसर के लिए किया जाता है।
- मैस्टेक्टॉमी: इसमें पूरे स्तन को हटा दिया जाता है। यदि आपको भविष्य में कैंसर होने का उच्च जोखिम है, तो आपका डॉक्टर दोनों स्तनों को हटाने (डबल मैस्टेक्टॉमी) की सलाह दे सकता है।
विकिरण चिकित्सा
इसमें शक्तिशाली ऊर्जा किरणों का उपयोग करके कैंसर कोशिकाओं या सर्जरी के बाद बची हुई कोशिकाओं को नष्ट किया जाता है। यदि कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैल गया है (मेटास्टेटिक स्तन कैंसर), तो यह उपचार लक्षणों को कम करने में भी सहायक हो सकता है।
कीमोथेरपी
इसमें शरीर को विशेष दवाएं दी जाती हैं जो कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करती हैं या उनकी वृद्धि को रोकती हैं। ये दवाएं नसों में इंजेक्शन के रूप में (इंट्रावेनस) या गोलियों/तरल पदार्थों के रूप में दी जा सकती हैं जिन्हें आप स्वयं लेते हैं।
मुख्य संदेश
- BI-RADS एक मानकीकृत रिपोर्टिंग प्रणाली है जो आपके डॉक्टर को आपके मैमोग्राम के परिणामों के बारे में स्पष्ट जानकारी देती है।
- BI-RADS स्कोर 1 या 2 होने का मतलब है कि चिंता की कोई बात नहीं है। यह एक सामान्य या हानिरहित स्थिति है।
- अगर आपका BI-RADS स्कोर 0, 3, 4 या 5 आता है तो चिंता न करें। इसका मतलब सिर्फ इतना है कि आपको आगे की जांच या देखभाल की जरूरत है। यह 'कैंसर' का निश्चित निदान नहीं है।
- बायोप्सी से ही निश्चित रूप से पता चल सकता है कि यह कैंसर है या नहीं।
- यदि आपको प्राप्त रिपोर्ट के बारे में कोई प्रश्न या शंका हो, तो अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें। वे आपको सब कुछ समझा देंगे।
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