जब आपको पता चलता है कि आप माँ बनने वाली हैं, तो उस खुशी को शब्दों में बयां करना मुश्किल है। साथ ही, थोड़ा डर लगना भी स्वाभाविक है। आप सोचती हैं, "क्या मेरा बच्चा स्वस्थ होगा?", "क्या मुझे कोई समस्या होगी?"। ऐसे में प्रसवपूर्व जांच बहुत काम आती हैं। ये जांच आपके और आपके अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान कर सकती हैं।
प्रसवपूर्व परीक्षण क्या-क्या होते हैं?
सरल शब्दों में कहें तो, ये गर्भावस्था के दौरान किए जाने वाले परीक्षणों की एक श्रृंखला है, जिनसे यह सुनिश्चित किया जाता है कि आप और आपका बच्चा स्वस्थ हैं। इनमें से कुछ परीक्षण नियमित होते हैं और सभी गर्भवती महिलाओं के लिए किए जाते हैं। अन्य परीक्षण केवल तभी किए जाते हैं जब आपके बच्चे को आनुवंशिक रोग या जन्मजात दोष होने का खतरा हो।
इन परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, आपका डॉक्टर प्रसव से पहले और बाद में, आपको और आपके बच्चे को सर्वोत्तम स्वास्थ्य सेवा प्रदान कर सकेगा।
महत्वपूर्ण बात यह है कि पॉजिटिव टेस्ट रिजल्ट का मतलब हमेशा यह नहीं होता कि बच्चे को कोई बीमारी है। इसलिए, कभी भी खुद से घबराएं नहीं। हमेशा अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें और रिजल्ट का मतलब अच्छी तरह समझ लें।
वे कौन-कौन से नियमित परीक्षण हैं जो सभी के लिए किए जाते हैं?
जिस दिन आपको गर्भावस्था का पता चलता है, उस दिन से लेकर बच्चे के जन्म तक, आपके डॉक्टर आपके स्वास्थ्य की जांच के लिए कई तरह के परीक्षण करेंगे। इनमें से अधिकांश परीक्षण रक्त और मूत्र के नमूनों का उपयोग करके किए जाते हैं।
| परीक्षण का प्रकार | आप क्या देख रहे हैं और क्यों? |
|---|---|
| रक्त परीक्षण |
|
| मूत्र परीक्षण | मूत्र मार्ग में संक्रमण और प्रीक्लेम्पसिया (गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप) जैसी स्थितियों के लक्षणों पर ध्यान दें। |
| अल्ट्रासाउंड स्कैन | यह परीक्षण, जिसमें आपके शिशु और आपके गर्भाशय की छवियां बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग किया जाता है, आमतौर पर कम से कम दो बार किया जाता है।
|
| ग्रुप बी स्ट्रेप परीक्षण | बच्चे के जन्म से एक महीने पहले योनि की जांच की जाती है ताकि यह पता चल सके कि उसमें यह बैक्टीरिया मौजूद है या नहीं। यदि यह बैक्टीरिया पाया जाता है, तो बच्चे को संक्रमण से बचाने के लिए उपचार किया जाता है। |
विशेषीकृत आनुवंशिक परीक्षण (आनुवंशिक प्रसवपूर्व परीक्षण)
ये ऐसे परीक्षण हैं जिनसे कई माताएं थोड़ा डरती हैं, लेकिन ये बहुत महत्वपूर्ण होते हैं। इनका उपयोग यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि क्या बच्चे को डाउन सिंड्रोम जैसी आनुवंशिक बीमारी या जन्मजात दोष होने का खतरा है।
ये परीक्षण सभी के लिए अनिवार्य नहीं हैं, लेकिन आपका डॉक्टर निम्नलिखित जोखिम समूहों की माताओं के लिए इनकी सिफारिश कर सकता है:
- यदि आपकी आयु 35 वर्ष से अधिक है
- यदि पिछले बच्चे को कोई आनुवंशिक बीमारी या जन्मजात दोष था
- यदि आप या आपके बच्चे के पिता के परिवार में आनुवंशिक बीमारियों का इतिहास है
- यदि आपको पहले गर्भपात या मृत शिशु जन्म हुआ हो
आनुवंशिक परीक्षण के दो मुख्य प्रकार हैं। इस अंतर को समझना बहुत महत्वपूर्ण है।
1. स्क्रीनिंग टेस्ट: ये केवल यह बताते हैं कि आपके बच्चे को कोई विशेष बीमारी होने की कितनी संभावना है। इसका यह मतलब नहीं है कि बच्चे को वह बीमारी है।पुष्टि नहीं हुई है। ये पूरी तरह से सुरक्षित हैं, आमतौर पर रक्त परीक्षण या स्कैन के रूप में किए जाते हैं।
2. नैदानिक परीक्षण: यदि स्क्रीनिंग परीक्षण में उच्च जोखिम वाली स्थिति का पता चलता है, तो यह सुनिश्चित करने के लिए ये परीक्षण किए जाते हैं कि शिशु को वास्तव में वह स्थिति है या नहीं । इन परीक्षणों में जोखिम का खतरा कम होता है।
स्क्रीनिंग टेस्ट कितने प्रकार के होते हैं?
- संयुक्त परीक्षण (11-14 सप्ताह के बीच): इसमें अल्ट्रासाउंड स्कैन (एक एनटी स्कैन जो बच्चे की गर्दन के पिछले हिस्से की त्वचा की मोटाई को मापता है) और मां के रक्त परीक्षण को मिलाकर डाउन सिंड्रोम जैसी स्थितियों के जोखिम की गणना की जाती है।
- सेल-फ्री फीटल डीएनए (एनआईपीटी) परीक्षण: यह थोड़ा अधिक उन्नत रक्त परीक्षण है। इसमें मां के रक्त में शिशु के डीएनए के अंशों की जांच की जाती है और डाउन सिंड्रोम (ट्राइसोमी 21), ट्राइसोमी 18 और ट्राइसोमी 13 जैसी गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं के जोखिम का बहुत सटीक रूप से पता लगाया जा सकता है।
- ट्रिपल/क्वाड्रपल स्क्रीनिंग टेस्ट (15-22 सप्ताह के बीच): यह भी मां का रक्त परीक्षण है। इसमें शिशु और गर्भनाल से हार्मोन और प्रोटीन के स्तर की जांच करके जोखिम का आकलन किया जाता है।
नैदानिक परीक्षणों के प्रकार क्या हैं?
यदि स्क्रीनिंग टेस्ट में जोखिम का संकेत मिलता है, तो आपका डॉक्टर आपसे बात करेगा और तय करेगा कि आपको इनमें से कोई टेस्ट कराने की आवश्यकता है या नहीं।
- एमनियोसेंटेसिस: इसमें स्कैन की सहायता से पेट के माध्यम से गर्भाशय में एक बहुत पतली सुई डाली जाती है और शिशु के चारों ओर मौजूद एमनियोटिक द्रव का एक छोटा सा नमूना लिया जाता है। इस नमूने की जांच करके यह पता लगाया जा सकता है कि कहीं कोई आनुवंशिक विकार तो नहीं है।
- कोरियोनिक विलस सैम्पलिंग (सीवीएस): इसमें प्लेसेंटा से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लेकर उसकी जांच की जाती है। यह प्रक्रिया पेट या योनि के माध्यम से सुई की सहायता से भी की जा सकती है।
क्या इन नैदानिक परीक्षणों से कोई जोखिम है?
जी हां, इन दोनों परीक्षणों में थोड़ा-बहुत जोखिम होता है, जिसे टाला नहीं जा सकता। परीक्षण करने से पहले आपका डॉक्टर आपको इन जोखिमों के बारे में विस्तार से समझाएगा।
| संभावित जोखिम | विवरण |
|---|---|
| गर्भपात | यह एक अत्यंत दुर्लभ घटना है (1% से भी कम)। किसी अनुभवी चिकित्सक द्वारा किए जाने पर यह जोखिम और भी कम हो जाता है। |
| संक्रमण | जब भी कोई सुई त्वचा में प्रवेश करती है, तो संक्रमण का खतरा बहुत कम होता है। |
| रक्तस्राव | सुई लगाने वाली जगह से खून की एक छोटी बूंद निकलना सामान्य बात है, लेकिन भारी रक्तस्राव होना बहुत ही दुर्लभ है। |
| मस्तिष्क की रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ का रिसाव | हालांकि आमतौर पर थोड़ी मात्रा में रिसाव होता है, लेकिन इससे गर्भावस्था पर कोई असर नहीं पड़ता है। |
परिणाम मिलने पर आप क्या करते हैं?
यह सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। जब आपको टेस्ट रिपोर्ट मिले, तो उस पर लिखे शब्दों और संख्याओं से घबराएं नहीं। अगर स्क्रीनिंग टेस्ट में 'हाई रिस्क' लिखा है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चे को कोई बीमारी है, इसका मतलब सिर्फ यह है कि जोखिम अधिक है और आगे की जांच की आवश्यकता है।
सबसे अच्छा यही होगा कि आप रिपोर्ट लेकर सीधे अपने डॉक्टर के पास जाएं। वे आपको परिणामों का अर्थ, आगे क्या करना है और आपके पास क्या विकल्प हैं, यह सब समझाएंगे। यदि आवश्यक हो, तो वे आपको एक आनुवंशिक परामर्शदाता के पास भेजेंगे।
डॉक्टर से पूछे जाने वाले प्रश्न
- मुझे यह परीक्षा देने के लिए क्यों कहा जा रहा है?
- इन परिणामों से वास्तव में क्या पता चलता है?
- ये परीक्षण कितने सटीक हैं?
- मुझे परिणामों का क्या करना चाहिए?
- इस परीक्षण के क्या जोखिम हैं?
- क्या ये परीक्षण सरकारी अस्पताल में किए जा सकते हैं? या इन्हें निजी तौर पर ही करवाना पड़ेगा? इसका कितना खर्चा आएगा?
मुख्य संदेश
- प्रसवपूर्व परीक्षण आपके और आपके बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में बहुमूल्य जानकारी प्रदान करते हैं।
- दो प्रकार के परीक्षण होते हैं: नियमित परीक्षण जो सभी के लिए किए जाते हैं और आनुवंशिक परीक्षण जो विशेष मामलों में किए जाते हैं।
- स्क्रीनिंग टेस्ट केवल किसी बीमारी के 'जोखिम' का संकेत देते हैं। डायग्नोस्टिक टेस्ट इस बात की पुष्टि करते हैं कि बीमारी मौजूद है या नहीं।
- एमनियोसेंटेसिस और सीवीएस जैसे परीक्षणों में गर्भपात का जोखिम बहुत कम होता है, इसलिए इन्हें केवल तभी किया जाता है जब यह बिल्कुल आवश्यक हो।
- टेस्ट रिपोर्ट मिलने पर कभी भी अकेले निर्णय न लें और न ही घबराएं। हमेशा अपने डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करें।
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