MIV en VIGS: Alles wat jy moet weet oor hierdie belangrike toestande

Wanneer jy die woorde MIV (Human Immunodeficiency Virus) en VIGS (Verworwe Immuniteitsgebreksindroom) hoor, skrik jy dalk 'n bietjie, nie waar nie? Alhoewel daar baie gerugte en misverstande oor hierdie toestande in die samelewing bestaan, is dit baie belangrik om presies te weet wat dit is, hoe dit ontwikkel en hoe om jouself daarteen te beskerm. Vandag sal ons dit breedvoerig en op 'n verstaanbare manier bespreek.

Wat is MIV? (What is HIV?)

Eenvoudig gestel, MIV staan vir Human Immunodeficiency Virus. Wanneer hierdie virus die liggaam binnedring, val dit ons immuunstelsel aan. Spesifiek, CD4-selle, 'n tipe witbloedsel wat die liggaam teen siektes beskerm, is die primêre teiken van hierdie virus. Aangesien die MIV-virus hierdie selle vernietig, verminder die liggaam se vermoë om siektes te weerstaan geleidelik.

Die MIV-virus is 'n baie slinkse werker. Dit voeg sy eie instruksies by die DNS van ons selle. Ons noem sulke virusse wat 'agteruit' werk, retrovirusse.

Wat is VIGS dan? (What is AIDS?)

VIGS staan vir Acquired Immunodeficiency Syndrome. Dit is die finale en mees ernstige stadium van 'n MIV-infeksie. 'n Persoon word as VIGS-geïnfekteer beskou wanneer hul immuunstelsel ernstig verswak is deur die MIV-virus, en die aantal CD4-selle aansienlik verminder het. Gevolglik kan verskeie siektes (opportunistiese infeksies) en selfs sekere soorte kankers wat normaalweg nie maklik by 'n gesonde persoon voorkom nie, ontwikkel.

Gewoonlik, as MIV-infeksie nie behandel word nie, kan dit binne ongeveer 10 jaar tot die VIGS-stadium vorder.

Wat is die verskil tussen MIV en VIGS?

Baie mense verwar hierdie twee. MIV is 'n virus. Hierdie virus verswak ons immuunstelsel. VIGS is 'n ernstige toestand wat deur MIV-infeksie veroorsaak word. Dit is 'n versameling siektes wat ontstaan wanneer die immuunstelsel erg verswak is.

Die belangrikste ding is dat iemand wat nie met MIV geïnfekteer is nie, nie VIGS kan kry nie.

Danksy gevorderde behandelingsmetodes vandag, ontwikkel nie alle mense met MIV-infeksie tot die VIGS-stadium nie. As dit egter nie behandel word nie, loop die meeste MIV-geïnfekteerde persone die risiko om VIGS te ontwikkel.

Wat doen die MIV-virus aan 'n persoon?

Wanneer die MIV-virus die liggaam binnedring, teiken dit direk die CD4-selle (Helper T-selle) in ons immuunstelsel. Dit vernietig dan hierdie selle. Gevolglik neem die aantal witbloedselle in ons liggaam af. Dit verswak ons liggaam se verdedigingstelsel, wat normaalweg maklik siektes kan genees. Selfs klein siektes kan ernstig word.

Aanvanklike MIV-infeksie kan simptome soos koors en verkoue toon. Daarna kan die virus jare lank in die liggaam wegkruip sonder enige simptome. Gedurende hierdie tyd vernietig dit stilletjies ons CD4-selle. Wanneer die CD4-seltelling aansienlik afneem, of wanneer siektes wat normaalweg nie by gesonde mense voorkom nie begin ontwikkel, kan gesê word dat die MIV-infeksie tot VIGS oorgegaan het.

Wanneer 'n persoon VIGS ontwikkel, begin die liggaam skielik maer word, ervaar hulle uiterste moegheid, sere verskyn in die mond of genitale areas, koors, nagswete, en velverkleuring. Boonop, as gevolg van die verhoogde risiko van ander siektes en kankers by persone met VIGS, kan simptome wat met hierdie toestande verband hou, ook na vore kom.

Kom ons leer 'n bietjie oor retrovirusse

Ons liggaamselle funksioneer volgens 'n plan (stel instruksies) genaamd DNS. Van hierdie DNS word 'n boodskap genaamd RNS geskep, en volgens hierdie boodskap word die proteïene wat ons liggaam benodig, vervaardig.

Maar, retrovirusse werk op die teenoorgestelde manier. Hul instruksies is in RNS geskryf. Wanneer so 'n virus 'n sel in ons liggaam binnedring, verander dit sy RNS om soos die DNS van ons selle te lyk. Daarna sny dit die DNS van ons sel en voeg sy instruksies daarin. Daarna funksioneer ons sel volgens die virus se instruksies. MIV is ook so 'n retrovirus.

Wie word die meeste deur MIV geraak?

Die sosiale oortuiging dat "MIV net sekere soorte mense aantas" is heeltemal verkeerd. Enigeen wat aan die virus blootgestel word, kan met MIV besmet raak. Onbeskermde seksuele omgang en die deel van naalde vir dwelminspuitings is die hoof maniere waarop MIV versprei.

Volgens statistieke word sekere bevolkingsgroepe egter meer deur MIV geraak. Dit sluit in:

• Mans wat seks met mans het (Gay, Biseksueel, MSM).
• Sekere etniese groepe, byvoorbeeld Swart- en Spaanse persone (dit is minder relevant vir Suid-Afrikaanse konteks, maar dit is 'n globale tendens).
• Persone wat seksuele dienste in ruil vir geld of ander dinge lewer, het ook 'n verhoogde risiko vir MIV-infeksie.

Dit is nie net hierdie groepe wat aan MIV ly nie. Hierdie groepe ervaar egter verskillende struikelblokke om hulself teen MIV te beskerm, toetse te ondergaan en gepaste behandeling te ontvang. Faktore soos homofobie, rassisme, armoede en die stigma wat met MIV geassosieer word verhoed baie mense om toegang tot hoëgehalte gesondheidsdienste te kry.

Hoe algemeen is MIV?

Die wêreldwye koers van nuwe MIV-infeksies het gedaal, maar 'n aansienlike aantal mense leef steeds met MIV. Die belangrikste ding is dat 'n aansienlike persentasie mense wat met MIV leef, nie eers weet dat hulle dit het nie. Daarom is gereelde MIV-toetsing belangrik.

Wat is MIV-simptome?

Jy kan met MIV geïnfekteer wees sonder om enige simptome te ervaar. Daarom is dit belangrik om 'n MIV-toets te ondergaan, selfs al voel jy nie siek nie.

Soms kan aanvanklike MIV-infeksie simptome soos koors en verkoue veroorsaak. Dit word "Akute Retrovirale Sindroom" (ARS) genoem. Die simptome sluit in:

• Koors
• Koue rillings
• Moegheid
• Keelseer
• Spiere pyn
• Nagswete
• Uitslag op die vel
• Geswelde limfkliere
• Mondsere

Hierdie simptome verdwyn gewoonlik binne 'n week of twee, of ongeveer 'n maand.

Wat is die stadiums van MIV?

Daar is drie hoofstadia van MIV-infeksie:

Stadium 1: Akute MIV-infeksie (Acute HIV Infection)

Binne een tot twee maande na MIV-infeksie kan sommige mense simptome soos koors en verkoue ervaar. Hierdie simptome verdwyn gewoonlik binne 'n week of 'n maand. Gedurende hierdie tyd vermeerder die virus vinnig in die liggaam, daarom is die risiko om die siekte aan ander oor te dra hoër.

Stadium 2: Chroniese MIV-infeksie / Kliniese Latensiefase (Chronic HIV Infection/Clinical Latency)

Na die akute fase kan jy jare lank met MIV leef sonder om enige siekte te voel. Dit word die "chroniese fase" of "kliniese latensiefase" genoem. Dit is belangrik om te onthou dat selfs al voel jy nie siek nie, jy MIV aan ander kan oordra. As dit nie behandel word nie, kan hierdie fase 10 jaar of langer duur. Maar by sommige mense kan hierdie fase vinniger eindig. Mense wat behandeling ontvang, kan dekades lank in hierdie fase bly.

Stadium 3: VIGS (AIDS)

VIGS is die ernstigste stadium van MIV-infeksie. In hierdie stadium het die MIV-virus jou immuunstelsel so verswak dat jy maklik opportunistiese infeksies kan ontwikkel.

Opportunistiese infeksies is infeksies wat 'n persoon met 'n gesonde immuunstelsel normaalweg maklik kan beheer. Maar wanneer die immuniteit verswak is as gevolg van MIV, veroorsaak hierdie infeksies groot skade aan die liggaam.

In die VIGS-stadium is daar ook 'n verhoogde risiko vir sekere soorte kankers. Hierdie kankers en opportunistiese infeksies word saam as "VIGS-definierende siektes" genoem.

Om as VIGS gediagnoseer te word, moet 'n persoon met MIV geïnfekteer wees en ten minste een van die volgende toestande hê:

• 'n CD4-seltelling van minder as 200 selle per kubieke millimeter bloed (200 selle/mm3).
• Die teenwoordigheid van een of meer "VIGS-definierende siektes".

Wat is VIGS-definierende siektes?

Dit is opportunistiese infeksies, sekere kankers (meestal veroorsaak deur virusse) en sekere neurologiese siektes. 'n Paar voorbeelde is:

• Burkitt limfoom
• Kandidiasis van die brongi, slukderm, tragea of longe
• Chroniese intestinale isosporiasis (sistoisosporiasis) wat langer as 'n maand duur
• Koksidioïdomikose, versprei/ekstrapulmonêr
• Chroniese intestinale kriptosporidiose wat langer as 'n maand duur
• Sitomegalovirus-siekte (behalwe lewer, milt of limfknope), wat by persone ouer as een maand voorkom.
• Sitomegalovirus-retinitis (met verlies van sig)
• Ensefalopatie toegeskryf aan MIV
• Ekstrapulmonêre kriptokokkose
• Herpes simplex maagsere (wat langer as 'n maand duur)
• Herpes simplex brongitis, pneumonitis of esofagitis (wat by persone ouer as een maand voorkom)
• Histoplasmose, versprei/ekstrapulmonêr
• MIV-verkwyningsindroom (uiterste liggaamsgewigsverlies)
• Indringende servikale kanker
• Immunoblastiese Limfoom
• Kaposi-sarkoom
• Meervoudige of herhalende bakteriële infeksies
• Mikobakterium avium kompleks (MAK), versprei/ekstrapulmonêr
• Mikobakterium kansasii, versprei/ekstrapulmonêr
• Enige lokalisering van Mikobakterium tuberkulose (tuberkulose)
• Ander mikobakterium spesies of onbekende spesies, versprei/ekstrapulmonêr
• Pneumocystis jirovecii longontsteking (PCP)
• Primêre limfoom van die brein
• Progressiewe multifokale leukoenkefalopatie (PML)
• Herhalende longontsteking
• Herhalende Salmonella-septisemie (nie-tifus)
• Toksoplasmose van die brein (wat by persone ouer as een maand voorkom)

Wat is die simptome van VIGS?

Die simptome van VIGS kan direk deur die MIV-infeksie veroorsaak word, sowel as deur ander siektes wat voordeel trek uit jou verswakte immuunstelsel. Sommige hiervan sluit in:

• Vinnige gewigsverlies
• Gereelde koors of oormatige nagswete
• Uiterste moegheid sonder rede
• Geswelde limfkliere in die oksels, lies of nek
• Diarree wat vir weke duur
• Sere in die mond, anus of genitale areas
• Longontsteking
• Rooi, bruin, pienk of pers vlekke op die vel, binne die mond, neus of ooglede
• Geheueverlies, depressie en ander neurologiese afwykings

Wat veroorsaak MIV/VIGS?

MIV word veroorsaak deur die Human Immunodeficiency Virus. Hierdie virus val en vernietig die CD4-selle (Helper T-selle) van ons immuunstelsel, wat die immuunstelsel verswak.

VIGS ontwikkel wanneer die aantal immuunselle so erg verminder is as gevolg van MIV, dat die immuunstelsel te swak is om ander siektes te beveg.

Hoe versprei MIV?

MIV kan oorgedra word deur die bloed, semen, vaginale afskeidings, borsmelk en rektale vloeistowwe van 'n MIV-geïnfekteerde persoon. Enigeen, ongeag seksuele identiteit of oriëntasie, kan MIV opdoen en dit aan ander oordra.

Die virus kan jou liggaam binnedring deur die mond, anus, penis, vagina of 'n gebreekte vel. As daar geen sny of wond op die vel is nie, sal die virus nie deur gesonde vel binnedring nie. As jy swanger is en MIV het, kan die virus ook na die baba oorgedra word.

Onbeskermde seksuele omgang en die deel van naalde vir dwelminspuitings is die hoof maniere waarop MIV versprei. Selfs al voel jy nie siek nie, kan jy MIV aan ander oordra.

Kan MIV deur soen oorgedra word?

Aangesien MIV nie deur speeksel oorgedra word nie, is MIV-oordrag deur soen nie algemeen nie. As albei egter monde sere het, of as die tandvleis bloei, is daar 'n baie klein kans dat MIV oorgedra kan word tydens diep, oopmond soen as gevolg van die uitruil van ander liggaamsvloeistowwe.

Verder word MIV NIE oorgedra deur:

• Om 'n persoon met MIV/VIGS aan te raak of te omhels.
• Gemeenskaplike toilette of swembaddens.
• Om koppies, borde of telefone met 'n persoon met MIV/VIGS te deel.
• Muskietbyte of ander insekbyte.
• Bloedskenking (toerusting wat in Suid-Afrika vir bloedskenking gebruik word, is uiters veilig).

Hoe weet ek of ek MIV het?

Jy kan nie na iemand kyk en sê of hulle MIV het nie. Boonop kan jy met MIV geïnfekteer wees sonder enige simptome. Die enigste manier om te weet of jy MIV het, is om 'n MIV-toets te ondergaan.

Aangesien ongeveer een uit sewe MIV-geïnfekteerde persone nie weet dat hulle die virus het nie, word dit aanbeveel dat persone tussen die ouderdomme van 13 en 64 ten minste een keer 'n MIV-toets as deel van 'n roetine-gesondheidsondersoek ondergaan. Hierdie toets is vrywillig en vertroulik.

Hoe word MIV gediagnoseer? (Diagnosis)

MIV word gediagnoseer deur jou bloed of speeksel te toets. Jy kan hierdie toets tuis doen (tuis-toetskits), by 'n dokter se spreekkamer, of by 'n toetsfasiliteit in jou area.

As jou toetsuitslag "Negatief" is, is verdere toetse nie nodig in hierdie gevalle nie:

• As jy in die afgelope drie maande voor die toets op geen manier aan MIV blootgestel kon gewees het nie.
• In 'n bloedmonster-toets, as jy nie blootgestel is binne die "vensterperiode" wat relevant is vir daardie toets nie (die tyd wat dit neem vir die virus om opgespoor te word). (As jy onseker is oor die vensterperiode van die toets wat jy ondergaan het, vra jou dokter).

As daar 'n moontlikheid van blootstelling was binne drie maande voor die toets, is dit 'n goeie idee om weer getoets te word om die "Negatiewe" uitslag te bevestig.

As jou toetsuitslag "Positief" is, sal die laboratorium verdere toetse doen om die uitslag te bevestig.

Watter tipes MIV-diagnostiese toetse is daar?

Daar is drie hooftipes MIV-toetse:

1. Antigeen-/Teenliggaamtoetse (Antigen/Antibody Tests):

• Antigeentoetse soek na p24-merkers op die oppervlak van die MIV-virus. Teenliggaamtoetse soek na chemikalieë wat ons liggaam produseer in reaksie op daardie merkers. Hierdie toets soek na albei.
• 'n Dokter neem 'n klein bloedmonster uit 'n aar in jou arm. Dit word na die laboratorium gestuur om te toets vir p24 en sy teenliggaampies. Hierdie toets kan MIV opspoor binne 18 tot 45 dae na blootstelling.
• 'n Vinnige antigeen-/teenliggaamtoets kan ook gedoen word met 'n druppel bloed uit die vinger. Om MIV met so 'n toets op te spoor, moet ten minste 18 dae na blootstelling verloop het. Dit kan tot 90 dae na blootstelling neem om akkurate resultate te kry. ("Vinnig" verwys na die tyd wat dit neem om resultate te kry, nie die tyd wat dit neem om die virus op te spoor nie).

2. Teenliggaamtoetse (Antibody Tests):

• Hierdie toetse soek na teenliggaampies vir MIV in jou bloed of speeksel. Dit kan gedoen word deur bloed uit 'n aar in die arm te neem, 'n druppel bloed uit die vinger te neem, of deur 'n speekselmonster met 'n depper van die tandvleis te neem.
• Dit kan 23 tot 90 dae na blootstelling neem om MIV met 'n teenliggaamtoets op te spoor. Teenliggaamtoetse wat met bloed uit 'n aar gedoen word, kan MIV vinniger opspoor as dié wat met speeksel of bloed uit die vinger gedoen word.

3. Nukleïensuurtoetse (Nucleic Acid Tests - NATs):

• NATs soek direk na die MIV-virus in jou bloed. 'n Dokter neem 'n klein bloedmonster uit 'n aar in jou arm. Dit word na die laboratorium gestuur om te kyk vir MIV.
• NAT kan gewoonlik MIV opspoor binne 10 tot 33 dae na blootstelling. Hierdie toets word egter gewoonlik slegs gedoen as jy 'n hoërisiko-blootstelling gehad het.

As jou toetsuitslag "Positief" is, sal jou dokter verdere toetse aanbeveel om jou gesondheidstoestand te evalueer. Dit kan die volgende insluit:

• Volledige Bloedtelling (VBT)
• Virale hepatitis sifting
• Borskas X-straal
• Papsmeer (vir vroue)
• CD4-telling
• Tuberkulose sifting

Is daar tuis-MIV-toetse beskikbaar? (At-home tests)

Ja, tuis-MIV-toetskits is beskikbaar. Sommige is vinnige toetse. In hierdie gevalle vryf jy 'n sagte, buigbare punt depper oor jou tandvleis. Daarna word die depper in 'n buis met 'n spesiale vloeistof geplaas om die resultate te lees. Resultate is binne 15-20 minute beskikbaar.

Ander tuistoetse behels die gebruik van 'n toestel om jou vinger met 'n klein naald te prik. 'n Druppel bloed word op 'n kaart geplaas, en die toetskit word per pos na 'n laboratorium gestuur om resultate te verkry.

As jou tuistoetsuitslag "Positief" is, moet jy beslis jou dokter raadpleeg en 'n verdere toets ondergaan om die uitslag te bevestig.

Is daar 'n geneesmiddel vir MIV?

Daar is tans geen geneesmiddel gevind wat MIV heeltemal kan genees nie. Daar is egter baie suksesvolle behandelingsmetodes beskikbaar wat die vordering van MIV aansienlik kan beheer.

Hoe word MIV behandel? (Treatment)

MIV word behandel met 'n kombinasie van mondelingse medisyne wat daagliks geneem word. Hierdie kombinasie van medisyne staan bekend as Antiretrovirale Terapie (ART).

Die mees suksesvolle manier om die MIV-virus se replikasie en selvernietiging te stop, is om 'n kombinasie van verskillende soorte medisyne te neem, eerder as net een tipe. Daar is ook kombinasie-pille wat verskeie medisyne in een pil bevat. Jou dokter sal die mees geskikte kombinasie van medisyne vir jou sorgvuldig kies.

Die doel van ART-behandeling is om die hoeveelheid MIV in die bloed (virale lading) tot 'n vlak te verminder wat onopspoorbaar is met 'n MIV-toets, en om die verswakking van die immuunstelsel as gevolg van MIV te beheer.

Tipese medisyne wat vir MIV gebruik word

Elke tipe medisyne wat in ART-behandeling gebruik word, stop die MIV-virus se vermeerdering of infeksie van selle op verskillende maniere. Dieselfde tipe ART-medisyne kan verskillende handelsname hê.

Sommige soorte ART-medisyne sluit in:

• Nukleosied omgekeerde transkriptase-inhibeerders (NRTIs)
• Nie-nukleosied omgekeerde transkriptase-inhibeerders (NNRTIs)
• Protease-inhibeerders (PIs)
• Fusie-inhibeerders
• CCR5-antagoniste
• Integrase-stringoordrag-inhibeerders (INSTIs)
• Aanhegtingsinhibeerders
• Na-aanhegtingsinhibeerders
• Farmakokinetiese versterkers
• Kombinasie van MIV-medisyne

Hoe versorg ek myself as ek met MIV leef?

Dit is uiters belangrik om medisyne volgens voorskrif en betyds te neem, en om nie dokterafsprake te mis nie. Dit word behandeling nakoming genoem.

As jy 'n dosis mis, per ongeluk, kan die MIV-virus sy manier van selinfeksie verander (muteer). As dit gebeur, kan die medisyne wat jy neem, ophou werk. As jy weens jou daaglikse aktiwiteite nie betyds medisyne kan neem of dokterafsprake kan nakom nie, praat met jou dokter daaroor.

Wat kan ek verwag as ek MIV het?

As jy met MIV gediagnoseer word, is die belangrikste ding om te weet dat MIV-geïnfekteerde persone wat behandelingsinstruksies korrek volg, 'n volle, langdurige lewe kan lei, net soos iemand sonder MIV.

As jou CD4-seltelling binne 'n jaar na die aanvang van behandeling op 'n hoë vlak is en jou virale lading onopspoorbaar laag is, het navorsing getoon dat jy die beste resultate sal behaal solank jy aan jou behandelingsplan voldoen.

Jy kan jou vooruitsigte verder verbeter deur die volgende te doen:

• Ondergaan 'n toets as deel van 'n roetine-gesondheidsondersoek, of as jy dink jy is blootgestel.
• Begin ART-behandeling so gou as moontlik na 'n MIV-diagnose.
• Neem jou medisyne daagliks en korrek.
• Woon jou afsprake met jou mediese span stiptelik by.

Alhoewel ART-behandeling die virus in die bloed tot 'n onopspoorbare vlak kan verminder, kan dit nie die virus heeltemal uit jou liggaam verwyder nie (dit kan onaktief in jou selle bly). As jy nie daagliks medisyne neem nie, kan die virus weer begin repliseer en muteer, dan kan jou medisyne ophou werk.

Sonder behandeling kan dit ongeveer 10 jaar neem vir MIV om tot VIGS te vorder. As jy die VIGS-stadium bereik en dit ook nie behandel nie, kan jy verwag om nog ongeveer drie jaar te leef.

Maar, onder diegene wat behandeling ontvang, as die CD4-seltelling binne 'n jaar na die aanvang van behandeling op 'n hoë vlak is en die virale lading op 'n onopspoorbare vlak is, kan hulle 'n lang lewe lei, net soos iemand sonder MIV. As die CD4-seltelling laag is binne 'n jaar na die aanvang van behandeling, of as die virale lading opspoorbaar is, is daar 'n kans om 10-20 jaar minder te leef as iemand sonder MIV.

Gaan MIV vanself weg?

MIV gaan nie vanself weg nie. Dit dring jou DNS binne, so jou selle dink dit is deel van jouself. Alhoewel jy jare lank sonder simptome kan leef na die aanvanklike infeksie, kan die MIV-virus jou immuunstelsel beskadig, selfs al voel jy nie siek nie.

Gedurende behandeling kan daar tye wees wanneer die virus onopspoorbaar is met 'n MIV-toets. In sulke gevalle kan MIV onopspoorbaar in jou liggaam skuil. Dit kan in die toekoms "wakker word" en jou selle weer begin vernietig.

Daarom is dit uiters belangrik om voort te gaan met MIV-medisyne, selfs al voel jy nie siek nie, en selfs al is die virus onopspoorbaar laag. Sonder behandeling sal MIV jou immuunstelsel verswak en uiteindelik jou in 'n toestand plaas waar jy nie ander ernstige siektes kan beveg nie.

Hoe verminder ek my risiko om MIV op te doen?

Die beste manier om jou risiko om MIV op te doen te verminder, is om ingelig te wees oor hoe dit versprei en om jouself te beskerm tydens sekere aktiwiteite. Onbeskermde seksuele omgang en die deel van naalde vir dwelminspuitings is die hoof maniere waarop MIV versprei.

Hier is 'n paar maniere waarop jy jou risiko kan verminder:

• Gebruik lateks kondome tydens enige tipe seksuele omgang (vaginaal, anaal of oraal). Moenie kondome gebruik wat van diereprodukte gemaak is nie (bv. lamsvel).
• Gebruik watergebaseerde smeermiddels.
• Moet nooit naalde vir dwelminspuitings deel nie.
• Laat jouself toets vir ander seksueel oordraagbare infeksies (SOI's) en ontvang behandeling. Die teenwoordigheid van ander SOI's verhoog die risiko van MIV-infeksie.
• Moenie dronk word of dwelms gebruik wat jou bewussyn aantas nie. Mense wat onder die invloed is, is minder geneig om hulleself te beskerm.
• As jy 'n hoë risiko loop om aan MIV blootgestel te word, vra jou dokter of jy PrEP (Pre-eksposisie profilakse) moet neem.
• As jy dink jy is aan MIV blootgestel, kontak jou dokter so gou as moontlik om te sien of jy PEP (Na-eksposisie profilakse) moet neem.
• Oorweeg om 'n toets te ondergaan om te weet of jy MIV aan ander kan oordra.

Die korrekte gebruik van 'n kondoom is baie belangrik om teen MIV te beskerm. Gebruik 'n manlike kondoom tydens enige seksuele aktiwiteit wat jou penis behels.

Jy kan die vagina of anus beskerm met tanddamme of interne kondome (vroulike kondome). Tanddamme is plat stukke poliuretaan of lateks. Hulle kan oor die vagina of anus geplaas word tydens orale seks. 'n Interne kondoom kan in die vagina of anus geplaas en gebruik word.

Gebruik slegs een tipe kondoom op 'n slag. Moenie 'n manlike kondoom en 'n interne kondoom gelyktydig gebruik nie.

Kan medisyne MIV voorkom?

Daar is medisyne beskikbaar wat kan help om MIV te voorkom by mense wat blootgestel is of 'n hoë risiko vir blootstelling het. Dit word PrEP (Pre-eksposisie profilakse) en PEP (Na-eksposisie profilakse) genoem.

Pre-eksposisie profilakse (PrEP - Pre-exposure prophylaxis)

PrEP is 'n pil wat daagliks geneem word as jy nie MIV het nie, maar 'n hoë risiko loop om besmet te raak.

Spesifiek, as jy nie MIV het nie, en jy het in die afgelope ses maande anale of vaginale seksuele omgang gehad, en ten minste een van die volgende toestande is waar, word PrEP aanbeveel:

• Jou seksmaat het MIV.
• Jy het nie konsekwent 'n kondoom gebruik nie.
• Jy het in die afgelope ses maande 'n seksueel oordraagbare infeksie (SOI) opgedoen.

PrEP word aanbeveel as jy nie MIV het nie, en jy inspuitbare dwelms gebruik, en ten minste een van die volgende toestande is waar:

• Jy spuit dwelms saam met 'n maat wat MIV het.
• Jy deel naalde of ander toerusting vir dwelminspuitings.

PrEP is nie 'n plaasvervanger vir ander beskermingsmetodes nie. Selfs terwyl jy PrEP neem, moet jy kondome gebruik en die deel van naalde vir dwelminspuitings vermy.

Na-eksposisie profilakse (PEP - Post-exposure prophylaxis)

PEP behels die gebruik van MIV-medisyne so gou as moontlik na blootstelling om MIV-infeksie te probeer voorkom. PEP is vir mense wat nie MIV het nie, of wat nie weet of hulle MIV het nie, maar dink hulle is blootgestel aan die virus deur vrywillige seksuele omgang, seksuele aanranding, die deel van naalde (of ander toerusting), of 'n werkverwante voorval.

Jy moet PEP binne 72 uur na blootstelling begin en dit daagliks vir 28 dae neem. PEP is slegs vir noodgevalle; dit is nie 'n plaasvervanger vir ander beskermingsmetodes soos kondoomgebruik nie.

As ek MIV het, hoe kan ek voorkom dat ek dit aan ander oordra?

Die beste maniere om te voorkom dat MIV aan ander oorgedra word, is grotendeels dieselfde metodes wat jy gebruik om jouself te beskerm:

• Lig jou seksmaats en diegene met wie jy dwelms inspuit in dat jy MIV het.
• Volg jou behandelingsplan en moenie medisyne mis nie. As jou virale lading op 'n onopspoorbare vlak is, verminder die risiko van MIV-oordrag deur seksuele omgang aansienlik (O=O: Onopspoorbaar = Onoordraagbaar).
• Praat met jou seksmaat oor die neem van PrEP.
• Gebruik kondome tydens vaginale, anale en orale seks, selfs al is jou virale lading onopspoorbaar laag.
• Moenie naalde of ander toerusting vir dwelminspuitings deel nie.
• Beperk die aantal van jou seksmaats.
• As jy swanger is en MIV het, kan die volg van jou behandelingsplan, insluitend ART-medisyne, die risiko verminder dat die virus aan jou baba oorgedra word.

Kan ek swanger raak as ek MIV het?

Sommige mense dink dat MIV die vermoë om swanger te raak verminder, maar dit is nie waar nie. As jy MIV het en swanger wil raak, praat met jou dokter. Julle kan saam 'n plan opstel om jouself, jou maat en jou toekomstige kinders gesond te hou.

MIV kan oorgedra word aan jou maat deur onbeskermde seksuele omgang, en aan jou baba tydens swangerskap, bevalling en borsvoeding. Die neem van ART-medisyne kan die risiko dat MIV aan jou baba oorgedra word, aansienlik verminder, veral as jou virale lading onopspoorbaar laag is. Jou dokter kan aanbeveel dat jy jou baba nie borsvoed nie en eerder formulevoeding gee.

Wanneer moet ek my dokter besoek?

As jy dink jy is aan MIV blootgestel, kontak jou dokter onmiddellik. As jy MIV het, is dit baie belangrik om behandeling so gou as moontlik te begin.

As jy reeds weet dat jy MIV het, volg jou dokter se instruksies oor wanneer om te praat. Dit is belangrik om enige tipe infeksie te behandel, so as jy nuwe simptome soos koors, nagswete, diarree, of enigiets anders wat jou bekommer, ervaar, praat met hulle.

Watter vrae moet ek my dokter vra?

• Loop ek 'n verhoogde risiko om MIV op te doen?
• Wat kan ek doen om my risiko om MIV op te doen, te verminder?
• Hoe kan ek verseker dat ek my medisyne korrek neem?
• Wat kan ek doen om myself teen ander siektes te beskerm?
• Hoe kan ek voorkom dat MIV versprei?
• Wat beteken my toetsresultate?
• Wat beteken my bloedtellings?
• Watter inentings moet ek ontvang?

Laastens, belangrike dinge om te onthou (Take-Home Message)

Behandelingsmetodes het vandag baie gevorder in vergelyking met die tyd toe die VIGS-epidemie op sy ergste was. As jy vroeg gediagnoseer word, met ART-behandeling begin, en dit korrek nakom, het jy die beste kans om 'n lang lewe te lei. Mense wat vandag met MIV leef, kan werk, 'n aktiewe sosiale lewe lei, gesinne stig en bevredigende verhoudings handhaaf. Trouens, hierdie dinge het ook 'n positiewe impak op jou geestelike welstand.

Alhoewel ons ver gekom het met behandeling, bestaan die stigma rondom MIV ongelukkig steeds in die samelewing. Benewens die vrees en onsekerheid wat deur 'n nuwe diagnose veroorsaak word, wonder jy dalk ook hoe die mense om jou sal reageer. As jy huiwerig is om 'n toets te ondergaan of behandeling te ontvang, of as jy onseker is oor jou volgende stappe, kontak 'n gemeenskapsorganisasie wat spesialiskennis oor MIV het. Onthou, jy het die reg om ondersteuning, deernis en hoëgehalte gesondheidsdienste te ontvang.

---

` MIV, VIGS, immuunstelsel, retrovirus, CD4-selle, ART-behandeling, seksuele gesondheid