Cia peb kawm txog Necrotizing Enterocolitis (NEC), ib yam kab mob loj heev uas feem ntau tshwm sim rau cov menyuam mos uas yug tsis tau sijhawm.

Koj tus menyuam puas yug ua ntej lub sijhawm? Peb paub tias leej niam lossis leej txiv yuav ntshai thiab ntxhov siab npaum li cas thaum lawv muaj menyuam yug ua ntej lub sijhawm. Tshwj xeeb tshaj yog tias tus menyuam nyob hauv NICU ( Neonatal Intensive Care Unit), qhov kev xav ntawd tseem ceeb dua. Thaum tus kws kho mob tuaj txog thiab qhia koj tias koj tus menyuam muaj teeb meem loj heev ntawm txoj hnyuv, ib qho mob hu ua NEC (Necrotizing Enterocolitis), nws nyuaj rau piav qhia nws xav li cas. Niaj hnub no peb tab tom tham txog qhov mob no hu ua NEC, uas ntau tus niam thiab txiv ntshai, tab sis nws tseem ceeb heev uas yuav tsum paub txog.

Hais yooj yim xwb, qhov NEC no yog dab tsi?

Kab mob Necrotizing Enterocolitis (NEC) yog ib yam kab mob loj heev uas feem ntau cuam tshuam rau cov menyuam mos uas yug tsis tau hli. Hauv qhov no, cov nqaij ntawm tus menyuam txoj hnyuv yuav puas, o, thiab pib tuag. Lo lus "necrotizing" txhais tau tias "cov nqaij tuag." "Enterocolitis" txhais tau tias o ntawm txoj hnyuv.

Xav txog nws, peb txoj hnyuv tsis yog ib lub raj xwb. Lawv yog ib lub cev ua los ntawm cov nqaij mos uas pab zom zaub mov thiab nqus cov as-ham. Hauv NEC, phab ntsa ntawm txoj hnyuv no yuav tsis muaj zog, puas tsuaj, thiab qee zaum txawm tias perforated . Yog tias muaj qhov zoo li no, cov kab mob, xws li cov kab mob, uas nyob hauv txoj hnyuv tuaj yeem nkag mus rau hauv lub plab lossis cov ntshav ntawm tus menyuam. Qhov no yog ib qho mob txaus ntshai heev.

Feem ntau NEC tshwm sim ntawm ob mus rau rau lub lis piam tom qab yug los. Rau qee tus menyuam mos, nws tsis hnyav heev thiab zoo dua. Rau lwm tus, nws tuaj yeem hnyav thiab ua rau tuag taus.

Leej twg muaj feem yuav mob no tshaj?

Ntawm 10 tus menyuam mos uas muaj tus kab mob NEC, 9 tus yog cov menyuam mos uas yug tsis tau lub sijhawm . Nws tsis tshua muaj menyuam mos uas yug los puv sijhawm kom muaj tus kab mob no. Cov hauv qab no yog cov uas muaj feem yuav mob hnyav tshaj plaws:

• Cov menyuam mos uas yug ua ntej 37 lub lis piam ntawm cev xeeb tub: Qhov kev pheej hmoo tshwj xeeb tshaj yog rau cov menyuam mos uas yug ua ntej 32 lub lis piam.
• Cov menyuam mos uas hnyav tsawg heev thaum yug los: Cov menyuam mos uas hnyav tsawg dua 2.5 kilograms (5.5 phaus) thaum yug los muaj feem yuav mob hnyav heev. Cov menyuam mos uas hnyav tsawg dua 1 kilogram (2.2 phaus) muaj feem yuav mob hnyav heev.
• Rau cov menyuam mos uas pub mis los ntawm ib lub raj (kev noj zaub mov hauv plab): Vim tias cov menyuam mos uas yug tsis tau lub sijhawm, lawv tsis nqus tau mis ntau, lawv thiaj li muab mis los ntawm ib lub raj uas ntxig los ntawm lub qhov ntswg mus rau hauv plab.
• Rau cov menyuam mos uas muaj teeb meem thaum yug los: Piv txwv li, cov menyuam mos uas muaj teeb meem xws li ua pa nyuaj lossis muaj kab mob plawv.

Kwv yees li ib tug ntawm 1,000 tus menyuam mos uas yug tsis tau lub hlis yuav muaj tus kab mob NEC. Txawm li cas los xij, tus mob no tshwm sim rau kwv yees li ib tug ntawm 10,000 tus menyuam mos uas yug puv sijhawm. Yog li ntawd, nws yog qhov tseeb hais tias qhov no feem ntau yog tus kab mob ntawm cov menyuam mos uas yug tsis tau lub hlis.

Cov hom NEC tseem ceeb yog dab tsi?

Cov kws kho mob faib cov kab mob no ua ntau hom, nyob ntawm lub sijhawm uas cov tsos mob pib thiab qhov ua rau muaj kab mob.

Qee zaum, muaj cov xov xwm tshaj tawm tias muaj ntau tus menyuam mos mob NEC tib lub sijhawm hauv NICU ( Neonatal Intensive Care Unit). Hauv cov xwm txheej zoo li no, qhov ua rau mob yuav yog kab mob xws li E. Coli.

Vim li cas qhov NEC no thiaj tshwm sim? Qhov ua rau yog dab tsi?

Qhov tseeb, cov kws kho mob tseem tsis tau pom ib qho ua rau muaj NEC. Lawv ntseeg tias nws yog kev sib xyaw ua ke ntawm ntau yam.

Cov ntsiab lus tseem ceeb yog:

1. Txoj hnyuv tsis tau loj hlob: Cov menyuam mos uas yug ntxov ntxov txoj hnyuv tseem tsis tau loj hlob tag nrho. Lawv mos heev thiab tsis muaj zog. Yog li ntawd, lawv muaj teeb meem nrog cov txheej txheem zom zaub mov.

2. Lub cev tiv thaiv kab mob tsis muaj zog: Lub cev tiv thaiv kab mob uas tawm tsam cov kab mob rau cov menyuam mos uas yug ntxov tsis tau loj hlob tag nrho. Yog li ntawd, txawm tias yog ib qho kab mob me me hauv txoj hnyuv kuj tuaj yeem nyuaj rau lub cev tawm tsam.

3. Cov ntshav ntws mus rau txoj hnyuv tsawg dua: Cov menyuam mos uas yug ntxov ntxov feem ntau xa cov ntshav mus rau cov kabmob tseem ceeb xws li lub hlwb thiab lub plawv. Thaum muaj kev ntxhov siab (piv txwv li, tsis muaj oxygen), lub cev txo cov ntshav ntws mus rau txoj hnyuv. Thaum cov ntshav ntws tsawg dua, cov nqaij hauv txoj hnyuv tsis tau txais cov pa oxygen uas lawv xav tau. Yog li ntawd, cov nqaij ntawd puas tsuaj thiab pib tuag.

Thaum cov yam no sib xyaw ua ke, phab ntsa plab hnyuv yuav tsis muaj zog, ua rau cov kab mob loj hlob nyob ntawd, ua rau o thiab ua rau NEC.

Cov tsos mob ntawm NEC yog dab tsi?

Cov kws kho mob thiab cov kws tu mob yeej ib txwm saib xyuas tus menyuam hauv NICU. Yog li ntawd, txawm tias lawv pom me ntsis xwb los xij, lawv ua sai sai. Ua ib tug niam txiv, nws yog ib qho tseem ceeb rau koj kom paub txog cov cim no.

Cov tsos mob yuav tshwm sim maj mam li ob peb hnub, lossis lawv yuav tshwm sim sai sai rau tus menyuam mos uas tau noj qab nyob zoo.

• Mob plab thiab o: Tus menyuam lub plab yuav tawv thaum kov, tus menyuam quaj thaum muab tso rau saum, thiab lub plab zoo li puv.
• Tsis kam haus mis nyuj: Ib tug menyuam mos uas tau haus dej zoo mam li tsis kam haus mis nyuj, ua rau cov khoom seem hauv plab ploj mus.
• Ntuav: Ntuav, tshwj xeeb yog ntsuab lossis daj, tej zaum yuav yog ib qho cim qhia tias muaj kev thaiv txoj hnyuv.
• Kev Hloov Pauv ntawm Kev Tawm Dag Zog: Kev Hloov Pauv ntawm Kev Tawm Dag Zog, Cov Quav Zoo Li Raws Plab, thiab Ntshav Hauv Cov Quav .
• Kev hloov pauv ntawm tus mob feem ntau:
• Tus menyuam lub plawv dhia qeeb lossis nce ntxiv.
• Qhov ua pa ceev hloov pauv, qee zaum nres ua pa ib pliag (apnea).
• Ntshav siab poob qis.
• Qhov kub ntawm lub cev tsis tuaj yeem tswj tau.
• Tus me nyuam mos qaug zog heev thiab zoo li tsis muaj sia nyob.

Yog tias pom ib lossis ntau yam ntawm cov tsos mob no, cov neeg ua haujlwm ntawm NICU yuav tshawb xyuas tam sim ntawd.

Cov kws kho mob nrhiav tau qhov no li cas?

Thawj yam uas koj tus menyuam tus kws kho mob yuav ua yog kuaj koj tus menyuam kom zoo zoo. Lawv yuav kuaj seb puas o thiab mob. Lawv kuj tseem yuav ua ob peb qhov kev kuaj mob kom paub tseeb tias tus menyuam tau kuaj mob.

• Kev X-ray ntawm lub plab:Qhov no yog qhov kev kuaj tseem ceeb tshaj plaws. Nws tuaj yeem kuaj xyuas seb puas muaj cov pa roj hauv phab ntsa plab hnyuv. Qhov no hu ua 'pneumatosis intestinalis'. Tsis tas li ntawd, yog tias plab hnyuv raug tho, koj tuaj yeem pom cua dawb hauv lub plab.
• Kev kuaj ntshav: Cov no kuaj seb puas muaj kab mob (cov kab mob me me) hauv cov ntshav, cov qe ntshav dawb tsawg, thiab teeb meem ntshav txhaws.
• Kev kuaj quav: Qhov kev kuaj no pab nrhiav cov ntshav hauv cov quav uas lub qhov muag tsis pom.

Tej yam teeb meem uas yuav tshwm sim ntawm NEC yog dab tsi?

Vim tias NEC yog ib qho mob hnyav heev, cov teeb meem tuaj yeem tshwm sim tom qab nws.

• Kab mob Peritonitis: Yog tias muaj qhov hauv txoj hnyuv, cov kab mob tuaj yeem nkag mus rau hauv lub plab thiab ua rau muaj kev kis kab mob hnyav (peritonitis). Qhov no tuaj yeem ua rau muaj mob hnyav hu ua sepsis , uas cov kab mob kis mus thoob plaws lub cev.
• Txoj Hnyuv Ntsws Nruj: Tom qab NEC kho tau zoo lawm, qhov uas puas lawm ntawm txoj hnyuv yuav ua rau muaj qhov txhab thiab nqaim thaum nws kho tau zoo. Qhov no ua rau nws nyuaj rau noj mov. Qhov no yuav xav tau kev phais mob tom qab.
• Kab Mob Plab Luv: Yog tias ib feem loj ntawm txoj hnyuv tuag vim yog NEC thiab yuav tsum tau phais tshem tawm, qhov seem ntawm txoj hnyuv yuav tsis txaus kom nqus tau cov as-ham kom zoo. Qhov mob no hu ua kab mob plab luv (plab luv) . Cov menyuam mos uas muaj qhov mob no yuav xav tau kev saib xyuas tshwj xeeb rau kev noj haus thoob plaws lawv lub neej.
• Kev Loj Hlob thiab Kev Loj Hlob qeeb: Cov menyuam mos uas tau muaj NEC, tshwj xeeb tshaj yog cov uas tau phais, tej zaum yuav muaj qee qhov kev loj hlob thiab kev loj hlob ntawm lub hlwb qeeb tom qab hauv lub neej. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum tau saib xyuas cov menyuam mos no tas li.

Yuav kho li cas?

Thaum twg xav tias muaj NEC, cov kws kho mob mam li pib kho. Lub hom phiaj tseem ceeb yog kom cov hnyuv so tag nrho .

1. Tsum tsis txhob pub niam mis rau menyuam: Thawj qhov uas yuav tsum ua yog tsum tsis txhob pub niam mis rau menyuam noj los ntawm qhov ncauj lossis los ntawm lub raj mis kiag li. Qhov no yuav ua rau cov hnyuv tau so thiab pib zoo.

2. Kev Noj Haus IV: Tag nrho cov khoom noj khoom haus thiab cov kua dej uas tus menyuam xav tau yog muab los ntawm cov ntsev (cov kua IV) uas muab ncaj qha rau hauv cov hlab ntsha.

3. Muab cov raj nasogastric tso rau hauv lub plab: Muab ib lub raj (tso rau hauv lub plab) los ntawm lub qhov ntswg mus rau hauv lub plab, kom cov pa thiab cov kua dej uas tau sib sau ua ke hauv lub plab tawm mus. Qhov no yuav txo qhov o ntawm lub plab thiab txo qhov siab ntawm cov hnyuv.

4. Tshuaj tua kab mob: Yuav kom tiv thaiv kev kis kab mob thiab tiv thaiv kev kis kab mob, cov tshuaj tua kab mob muaj zog raug muab rau hauv cov hlab ntsha.

5. Kev saib xyuas tas li:Tus me nyuam raug saib xyuas ze heev. Kev kuaj ntshav thiab X-rays raug ua tas li kom pom tias tus mob zoo dua lossis hnyav dua.

Thaum twg yuav tsum tau phais?

Kwv yees li ib tug ntawm plaub tus menyuam mos yuav tsum tau phais. Kev phais yog ua rau:

• Yog tias muaj qhov perforation hauv txoj hnyuv.
• Yog tias tus menyuam tus mob tsis zoo dua nrog kev kho mob tshuaj.

Thaum lub sijhawm phais, tus kws phais yuav muab cov hnyuv uas tuag lawm tshem tawm thiab rov txuas ob feem ntawm cov hnyuv uas noj qab nyob zoo. Qee zaum, yog tias cov hnyuv o heev, nws nyuaj rau txuas nws tam sim ntawd. Hauv cov xwm txheej zoo li no, yuav muaj kev phais hu ua ostomy .

Yog tias tus me nyuam me dhau los yog mob hnyav dhau tsis tuaj yeem phais tau, tus kws kho mob yuav muab ib lub raj me me (qhov dej ntws) tso rau hauv lub plab kom ntws cov kua dej thiab cua uas tau sib sau ua ke hauv lub plab tawm. Qhov no yuav pab txo cov tsos mob. Tom qab ntawd, thaum tus me nyuam loj hlob me ntsis thiab noj qab nyob zoo, yuav phais tau.

Yav tom ntej ntawm tus menyuam uas muaj NEC yuav zoo li cas?

Txawm hais tias NEC yog ib yam kab mob txaus ntshai los, nws kho tau. 8 ntawm 10 tus menyuam mos uas muaj NEC tseem muaj sia nyob. Txawm hais tias qee tus menyuam mos no yuav muaj teeb meem kev noj qab haus huv mus sij hawm ntev, feem ntau lawv nyob tau lub neej zoo li qub thiab puv npo.

Puas muaj txoj hauv kev los tiv thaiv qhov no?

Txawm hais tias nws tsis tuaj yeem tiv thaiv tau tag nrho los xij, muaj ntau yam koj tuaj yeem ua tau los txo qhov kev pheej hmoo ntawm NEC.

• Tiv thaiv kev yug ntxov: Zoo tshaj plaws yog cia tus menyuam nyob hauv plab kom ntev li ntev tau. Yuav ua li no, ua raws li cov lus qhia kho mob thaum cev xeeb tub.
• Kev txhaj tshuaj Corticosteroid: Cov kws kho mob muab cov niam uas muaj feem yuav yug ntxov ib qho kev txhaj tshuaj hu ua corticosteroid. Qhov no pab kom tus menyuam lub ntsws thiab txoj hnyuv loj hlob.
• Kev Pub Mis Niam: Kev pub mis niam yog txoj kev tiv thaiv zoo tshaj plaws rau tus menyuam yug ntxov. Mis niam muaj peev xwm zoo kawg nkaus los txo qhov kev pheej hmoo ntawm NEC. Cov khoom xyaw txhawb nqa kev tiv thaiv kab mob hauv mis niam tiv thaiv tus menyuam txoj hnyuv.
• Cov Tshuaj Probiotics: Qee qhov kev tshawb fawb tau qhia tias kev ntxiv cov tshuaj probiotics (cov kab mob zoo) rau hauv cov mis niam lossis mis mos yuav txo qhov kev pheej hmoo ntawm NEC. Txawm li cas los xij, koj yuav tsum tham nrog koj tus menyuam tus kws kho mob ua ntej ua qhov no.

Nws tuaj yeem ua rau cov niam txiv xav tsis thoob yog tias muaj teeb meem zoo li NEC thaum lawv tus menyuam nyob hauv NICU. Tab sis nco ntsoov, cov kws kho mob thiab cov kws tu mob hauv NICU tau kawm tshwj xeeb los paub thiab kho cov mob no sai. Ntseeg lawv. Tham nrog lawv txog txhua lo lus nug lossis kev txhawj xeeb uas koj muaj.