Koj tus me nyuam puas rov qab muaj kab mob hauv txoj hlab zis? (Recurrent UTIs) Cia peb tham txog qhov no!

Puas muaj tej lub sij hawm koj tus me nyuam hais tias, "Niam, nws mob thaum koj tso zis "? Los yog nws puas yuav tsum tso zis ntau dua li niaj zaus? Puas yog xim thiab tsw ntawm nws cov zis hloov pauv? Cov no yuav yog cov cim qhia txog kev kis kab mob ntawm txoj hlab zis , lossis UTIs. Qhov mob no feem ntau tshwm sim rau cov menyuam yaus, tshwj xeeb tshaj yog cov ntxhais thiab cov tub hluas uas tsis tau txiav lawv daim tawv nqaij ntawm qhov chaw mos. Cia peb tham txog qhov no kom ntxaws ntxiv hnub no.

Cov kab mob ntawm txoj hlab zis (UTIs) yog dab tsi? Cov kab mob UTI uas rov tshwm sim dua yog dab tsi?

Hais yooj yim xwb, kab mob hauv txoj hlab zis (UTIs) yog cov kab mob uas tshwm sim thaum cov kab mob nkag mus rau hauv peb lub cev tso zis, uas yog, lub raum, ureters, zais zis, lossis urethra.

Muaj ib txhia menyuam yaus tsis yog tsuas yog muaj cov kab mob hauv txoj hlab zis ib zaug xwb, lawv tseem rov qab los . Qhov ntawd yog qhov peb hu ua cov kab mob UTI rov tshwm sim . Yog tias cov no tsis kho kom zoo, lawv tuaj yeem ua rau lub raum puas tsuaj, tshwj xeeb tshaj yog rau cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 6 xyoos. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum paub txog cov tsos mob ntawm cov kab mob no thiab pab koj tus menyuam.

Cov tsos mob ntawm cov kab mob hauv txoj hlab zis yog dab tsi?

Cov tsos mob ntawm kev kis kab mob ntawm txoj hlab zis muaj xws li:

• Mob los yog kub hnyiab thaum tso zis .
• Tus me nyuam yuav tsum tau tso zis ntau zaus.
• Kev hloov xim (piv txwv li, daj tsaus, ntshav ) lossis ntxhiab (tsw ntses) ntawm cov zis .
• Ua npaws .
• Hnov txias thiab tshee hnyo.
• Khoom noj tsis qab .
• Xeev siab, tej zaum ntuav.
• Muaj mob hauv plab qis.
• Hnov mob los yog tsis xis nyob rau sab nraub qaum qis.

Qee zaum, txawm tias yog ib tug me nyuam uas tau coj tus cwj pwm zoo ua ntej lawm los xij, lawv kuj yuav tso zis rau hauv txaj lossis ntub lawv cov khaub ncaws thaum lawv muaj kab mob ntawm txoj hlab zis. Cov me nyuam mos thiab cov menyuam yaus me me tsuas yog muaj cov tsos mob dav dav xws li kub taub hau , ntuav, tsis xav noj mov, lossis tsis ua ub ua no ntau. Yog li ntawd, peb yuav tsum ceev faj txog cov kev hloov pauv no rau cov me nyuam yaus.

Puas muaj hom kab mob ntawm txoj hlab zis?

Yog, muaj ntau hom kab mob ntawm txoj hlab zis. Cov hom kab mob uas feem ntau tshwm sim yog:

• Kab mob cystitis: Qhov no yog hom kab mob kis kab mob uas feem ntau kis los ntawm txoj hlab zis . Hais yooj yim xwb, nws yog kev kis kab mob rau lub zais zis. Cov kab mobQhov no tshwm sim thaum cov zis mus rau hauv lub qhov zis (lub raj uas nqa cov zis los ntawm lub zais zis) thiab nkag mus rau hauv lub zais zis.
• Kab mob Urethritis: Qhov no yog kev kis kab mob ntawm txoj hlab zis.
• Kab mob Pyelonephritis : Qhov no yog kab mob raum . Nws tuaj yeem tshwm sim thaum cov zis uas muaj kab mob ntws rov qab mus rau hauv txoj hlab zis los ntawm lub zais zis mus rau lub raum, lossis thaum kab mob hauv cov ntshav kis mus rau lub raum. Qhov no yog ib qho mob hnyav heev .

Muaj lwm yam mob dab tsi uas ua rau muaj kab mob hauv txoj hnyuv rov qab los?

Cov kab mob hauv txoj hlab zis uas rov tshwm sim dua qee zaum yuav muaj feem cuam tshuam nrog lwm yam mob uas ua rau mob. Nov yog ob peb yam piv txwv:

• Kab mob Vesicoureteral Reflux (VUR): Tus mob no pom muaj li ntawm 30%–50% ntawm cov menyuam yaus uas muaj kab mob hauv txoj hlab zis. Qhov no yog ib tus mob uas yug los . Hauv tus mob no, cov zis los ntawm lub zais zis ntws rov qab mus rau hauv cov hlab zis (cov raj nyias nyias uas nqa cov zis los ntawm lub raum mus rau lub zais zis), qee zaum mus txog rau lub raum . Yog tias cov zis rov qab no muaj cov kab mob, nws tuaj yeem ua rau muaj kab mob hauv lub raum hu ua pyelonephritis.
• Hydronephrosis: Qhov no yog thaum ib lossis ob lub raum o. Qhov no yog vim tias cov zis tsis tuaj yeem ntws kom zoo, ua rau nws rov qab thiab sib sau ua ke hauv lub raum. Qhov no tuaj yeem tshwm sim los ntawm VUR hnyav lossis kev thaiv hauv ureter. Ib txhia menyuam yaus uas muaj hydronephrosis yuav tsum tau noj tshuaj tua kab mob tsawg txhua hnub kom tiv thaiv kev kis kab mob hauv txoj hlab zis kom txog thaum qhov mob hauv qab no zoo dua lossis kho nrog kev phais.

Txawm li cas los xij, cov kab mob hauv txoj hlab zis uas rov tshwm sim tsis yog ib txwm tshwm sim los ntawm cov teeb meem hauv lub cev no.

Piv txwv li, kev tso zis tsis zoo - qhov twg cov leeg nqaij uas yuav tsum tau tso zis tawm tsis so kom zoo thaum tus menyuam tso zis - yog ib qho ua rau muaj kab mob hauv txoj hlab zis. Kev tso zis tsis tu ncua thiab cem quav kuj ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev rov qab muaj kab mob.

Tsis tshua muaj tej yam mob uas tsis muaj feem cuam tshuam nrog, xws li cov kab mob ntawm lub cev tiv thaiv kab mob uas ua rau lub cev tiv thaiv kab mob puas tsuaj, tuaj yeem ua rau muaj kab mob UTI rov tshwm sim. Tsis tas li ntawd, kev siv lub raj xa zis uas tsis tau ntxuav kom huv tuaj yeem ua rau cov kab mob nkag mus rau hauv txoj hlab zis thiab ua rau muaj kev kis kab mob.

Yuav kuaj pom cov teeb meem tsis zoo li cas hauv lub cev tso zis?

Yog tias ib tug me nyuam rov qab muaj kab mob hauv txoj hlab zis, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tshawb xyuas seb puas muaj teeb meem hauv qab no nrog rau lub cev tso zis . Nws yog qhov zoo tshaj plaws los xa cov menyuam yaus uas muaj kab mob rov qab mus rau tus kws kho mob menyuam yaus kom paub seb yog vim li cas thiaj muaj kab mob.

Muaj tej teeb meem uas yuav nrhiav tau ua ntej yug los . Piv txwv li, ib yam mob hu ua hydronephrosis uas tshwm sim ua ntej yug los tuaj yeem nrhiav tau ntawm lub tshuab ultrasound thaum ntxov li 16 lub lis piam. Tsis tshua muaj, yog tias hydronephrosis cuam tshuam rau ob lub raum thiab muaj kev pheej hmoo rau tus menyuam hauv plab, cov kws kho mob yuav xav txog kev phais menyuam mos. Txawm li cas los xij, feem ntau, cov kws kho mob kho qhov mob tom qab tus menyuam yug los. Kwv yees li ib nrab ntawm cov mob no uas pom ua ntej yug los yuav ploj mus thaum tus menyuam yug los.

Cov kws kho mob txhawj xeeb heev txog cov ntshav siab ntawm tus menyuam mos uas xav tias muaj hydronephrosis lossis lwm yam kev mob ntawm txoj hlab zis. Qhov no yog vim qee qhov teeb meem ntawm lub raum tuaj yeem ua rau muaj ntshav siab. Lawv kuj tseem yuav xaj kom kuaj ultrasound kom pom tseeb dua ntawm lub zais zis thiab lub raum. Yog tias qhov mob zoo li cuam tshuam rau ob lub raum, cov kws kho mob kuj tseem yuav xaj kom kuaj ntshav kom paub tseeb tias lub raum ua haujlwm zoo li cas.

Yuav ua cov kev ntsuam xyuas twg?

Yog tias muaj kev xav tias muaj qhov tsis zoo hauv lub cev tso zis, cov kws kho mob yuav xaj kom kuaj xws li cov no kom paub tseeb tias yog dab tsi:

• Ultrasound: Qhov no siv cov suab nrov siab los tsim cov duab ntawm sab hauv lub cev. Nws tuaj yeem ntes tau teeb meem nrog raum, ureters, thiab zais zis. Nws kuj tseem tuaj yeem ntsuas qhov loj thiab cov duab ntawm lub raum.
• Kev Tshuaj Xyuas Lub Raum (Nuclear Scan): Qhov no suav nrog kev txhaj tshuaj cov khoom siv radioactive rau hauv cov leeg ntshav thiab saib nws txav mus los ntawm lub cev tso zis. Cov khoom siv no qhia txog cov duab ntawm lub raum, lawv ua haujlwm zoo npaum li cas, seb puas muaj kev puas tsuaj rau cov ntaub so ntswg ntawm lub raum, thiab seb cov zis ntws li cas. Txawm hais tias muaj me ntsis ntawm cov hluav taws xob raug nqus thaum lub sijhawm kuaj no, nws raug tso tawm hauv cov zis.
• Kev kuaj mob Cystourethrogram (VCUG lossis Cystogram): Qhov no suav nrog kev ntxig ib lub catheter (ib lub raj mos mos, khoob) rau hauv lub zais zis thiab muab cov xim tsis pom kev hla nws, ua raws li kev thaij duab X-ray. Qhov no tuaj yeem pab kuaj mob VUR thiab txheeb xyuas cov teeb meem nrog lub zais zis lossis urethra.
• Kev Siv Ultrasound Enhanced Contrast Enhanced Voiding Ultrasound (CeVUS):Zoo ib yam li '(VCUG)'. Hauv qhov no, ib lub catheter raug ntxig thiab lub zais zis raug ntim nrog cov tshuaj uas tsis pom nrog X-rays, tab sis nrog '(Ultrasound).' Yog tias cov tshuaj no pom ze ntawm lub raum, nws txhais tau tias cov zis ntws rov qab (reflux).
• Kev kuaj mob cystoscopy: Qhov no suav nrog kev ntxig ib lub cuab yeej hu ua cystoscope (ib lub raj uas muaj lub lens thiab lub teeb ci) hla dhau ntawm txoj hlab zis kom saib ncaj qha rau hauv lub zais zis. Nws yog siv thaum lwm yam kev kuaj lossis cov tsos mob qhia tias tej zaum yuav muaj qhov tsis zoo hauv lub zais zis.
• Kev kuaj mob zis los ntawm Magnetic Resonance Urography (MR-U): Cov txheej txheem no siv kev ntsuas MRI ntawm lub cev tso zis yam tsis siv cov xim lossis cov khoom siv radioactive. Nws raug zoo ib yam li lwm cov kev ntsuas. Tam sim no nws feem ntau siv hloov chaw ntawm Intravenous Pyelogram.
• Kev Siv Tshuaj Pyelogram Rau Hauv Cov Kab Mob Ntshav (Intravenous Pyelogram - IVP): Yuav muab ib qho xim uas tsis pom tseeb txhaj rau hauv cov hlab ntsha, thiab tom qab ntawd yuav thaij duab X-ray kom pom tias cov xim ntawd mus li cas hauv cov zis. Qee zaum tseem siv qhov kev kuaj no, tab sis feem ntau tau hloov los ntawm Renal MRI thiab Renal Scan.

Yuav kho cov kab mob hauv txoj zis uas rov tshwm sim dua li cas?

Kev kho mob rau cov kab mob hauv txoj hlab zis uas rov tshwm sim dua nyob ntawm seb ua li cas . Qee zaum, nws yooj yim li qhia koj tus menyuam kom tso zis tawm sai li sai tau thaum lawv xav tso zis .

Tab sis yog tias qhov kev kis kab mob yog los ntawm ib yam mob zoo li VUR, qhov kev daws teeb meem nyuaj me ntsis. Cov menyuam yaus uas muaj VUR yuav tsum tau saib xyuas ze heev , vim nws tuaj yeem ua rau muaj kev kis kab mob raum (pyelonephritis) thiab kev puas tsuaj raum. Tab sis feem ntau cov menyuam yaus loj hlob dhau qhov mob thaum lawv loj hlob tuaj . Ib txhia neeg yuav xav tau phais kom kho qhov reflux.

Ib txhia menyuam yaus uas muaj VUR tau txais txiaj ntsig los ntawm kev noj tshuaj tua kab mob me me txhua hnub. Qhov no yuav tiv thaiv tau qhov xav tau phais. Cov menyuam yaus uas muaj VUR yuav tsum tau xa mus rau tus kws kho mob menyuam yaus uas tuaj yeem txiav txim siab seb kev kho mob tshuaj tua kab mob puas yog qhov kev xaiv zoo tshaj plaws.

Muaj tej lub sij hawm, yuav tsum tau phais kom kho qhov VUR. Feem ntau, kev phais no hu ua ureteral reimplantation . Qhov no yuav tsum tau hloov ib lossis ob lub ureters kom tsis txhob muaj zis ntws rov qab los ntawm lub zais zis. Kev phais no tsuas yog yuav tsum tau phais me me xwb. Rau qee tus menyuam, nws kuj siv tau robotic-assisted laparoscopy. Yog tias xav tau kev phais, qhov feem pua ​​​​​​ntawm kev vam meej yog siab. Txawm li cas los xij, nws tsis haum rau txhua tus.

Kev phais mob Ureteral Reimplantation yuav haum rau cov menyuam yaus uas:

• Yog tias koj tsis kam noj tshuaj tua kab mob.
• Yog koj tseem rov qab muaj kab mob tas li txawm tias koj noj tshuaj tua kab mob los xij.
• Yog koj muaj mob tso zis rov qab hnyav heev, lossis "qib siab".
• Cov menyuam yaus loj dua, txhais tau tias cov menyuam yaus thiab cov tub ntxhais hluas, muaj teeb meem tso zis tsis tau.

Lwm txoj hauv kev rau kev rov cog dua ntawm cov zis yog kev txhaj tshuaj endoscopic . Qhov no suav nrog kev txhaj tshuaj ib yam khoom tshwj xeeb rau hauv thaj chaw uas cov zis nkag mus rau hauv lub zais zis kom tiv thaiv VUR. Hauv cov txheej txheem no, ib lub raj nyias nyias hu ua endoscope raug ntxig los ntawm cov zis mus rau hauv lub zais zis. Lub endoscope muaj lub koob yees duab me me ntawm qhov kawg, yog li tus kws phais tuaj yeem coj nws mus rau qhov chaw tseeb thiab txhaj cov khoom. Qhov no pab tiv thaiv cov zis kom tsis txhob ntws rov qab mus rau hauv lub raum. Txawm hais tias kev txhaj tshuaj endoscopic tsis tshua muaj kev cuam tshuam ntau dua li kev phais, cov txiaj ntsig tsis zoo li kev phais. Tus kws kho mob urologist menyuam yaus tuaj yeem pab tsev neeg txiav txim siab seb kev kho mob zoo tshaj plaws rau tus menyuam uas muaj VUR yog dab tsi.

Muaj ib txhia menyuam yaus rov qab muaj cov kab mob uas tsis yog los ntawm qhov tsis zoo ntawm lub cev lossis lwm yam teeb meem kho tau. Cov menyuam yaus zoo li no yuav tsum tau noj tshuaj tua kab mob rau ntau lub hlis, txawm tias ntau xyoo, kom tiv thaiv kev rov qab kis kab mob. Kev kho mob no hu ua kev tiv thaiv kab mob tas mus li .

Ua ib tug niam txiv, koj yuav pab tau li cas?

Ua cov no hauv tsev yuav pab tiv thaiv cov menyuam kom tsis txhob rov qab muaj kab mob hauv txoj hnyuv:

• Haus dej: Txhawb koj tus menyuam kom haus 8-10 khob dej thiab lwm yam dej haus ib hnub. Cov kua txiv cranberry thiab cov kua txiv cranberry kuj feem ntau raug hais txog vim lawv xav tias yuav pab tiv thaiv cov kab mob E. coli kom tsis txhob lo rau ntawm phab ntsa ntawm lub zais zis. Txawm li cas los xij, ib txwm nug koj tus kws kho mob seb nws puas zoo rau koj tus menyuam haus kua txiv cranberry lossis cov kua txiv cranberry, vim tias lawv tuaj yeem cuam tshuam tsis zoo nrog qee cov tshuaj.
• Kev coj cwj pwm zoo hauv chav dej: Tso zis ntau zaus thiab zam kev cem quav tuaj yeem pab tiv thaiv kev kis kab mob dua.
• Tsis Txhob Siv Cov Da Dej Ua Npuas Ncauj: Tsis txhob siv cov da dej ua npuas ncauj thiab cov xab npum tsw qab rau cov menyuam yaus, vim tias lawv tuaj yeem ua rau cov zis rhiab heev.
• Hloov cov ntaub qhwv menyuam yaus ntau zaus: Yuav tsum hloov cov ntaub qhwv menyuam yaus ntau zaus. Yog tias cov quav nyob hauv qhov chaw mos ntev dhau, nws tuaj yeem thawb cov kab mob mus rau hauv txoj hlab zis thiab mus rau hauv lub zais zis.
• Kev ntxuav kom huv si: Cov ntxhais yuav tsum so ntawm pem hauv ntej mus rau tom qab tom qab siv chav dej. Qhov no yuav pab tiv thaiv txoj hlab zis ntawm cov kab mob hauv cov quav uas tuaj yeem ua rau muaj kab mob hauv txoj hlab zis.
• Cov ris tsho hauv qab paj rwb:Hnav cov khaub ncaws hauv qab uas ua pa tau zoo yuav tsis ua rau cov kab mob loj hlob ze ntawm qhov zis dua li hnav nylon lossis lwm cov ntaub ua los ntawm cov khoom siv hluavtaws.
• Mus tso zis tsis tu ncua: Tej zaum ib txhia menyuam yuav tsis xav mus siv chav dej hauv tsev kawm ntawv. Los yog lawv yuav tsis muaj sijhawm ua haujlwm lossis ua si ntau dhau thiaj li tsis tuaj yeem tso zis. Cov menyuam uas muaj kab mob hauv txoj hlab zis yuav tsum tso zis tsawg kawg txhua 3 txog 4 teev . Qhov no pab ntxuav cov kab mob tawm ntawm txoj hlab zis.

Kuv yuav tsum mus ntsib kws kho mob thaum twg?

Yog koj xav tias koj tus menyuam muaj kab mob hauv txoj hlab zis, mus ntsib koj tus kws kho mob sai li sai tau . Koj tus kws kho mob yuav pom zoo kom kuaj zis dua tom qab kho tas kom paub tseeb tias kab mob ploj mus tag.

Yog koj tus menyuam rov qab muaj kab mob hauv txoj hlab zis, nco ntsoov mus ntsib kws kho mob menyuam yaus. Nws tuaj yeem ua qhov kev ntsuam xyuas tag nrho thiab xaj kev kuaj mob kom paub seb puas muaj qhov tsis zoo hauv lub cev tso zis. Lub sijhawm no, ua raws li koj tus kws kho mob cov lus qhia rau kev kho kab mob hauv txoj hlab zis kom raug.

Ib yam dab tsi me ntsis txog yav tom ntej

Cov kev tshawb fawb tsis ntev los no tau pom tias cov poj niam thiab cov menyuam yaus uas rov qab muaj kab mob hauv txoj hnyuv yuav muaj qee hom immunoglobulins qis (ib pawg ntawm cov protein uas tawm tsam kab mob). Qee cov kws tshawb fawb ntseeg tias yuav muaj tshuaj tiv thaiv kab mob uas yuav ua rau muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob uas tawm tsam kab mob hauv txoj hnyuv. Ib qho tshuaj tiv thaiv kab mob zoo twb tau raug sim los tiv thaiv E. coli, cov kab mob uas feem ntau ua rau muaj kab mob hauv txoj hnyuv.

Thaum kawg, nco ntsoov qhov no (Cov Lus Coj Mus Tsev)

Zoo, yog li ntawm qhov peb tau tham txog hnub no, koj yuav tsum nkag siab txog cov kab mob hauv txoj hlab zis hauv cov menyuam yaus, muaj dab tsi tshwm sim thaum lawv rov tshwm sim, thiab yuav ua li cas. Tsis muaj dab tsi yuav tsum ntshai, tab sis koj yuav tsum ceev faj .

• Paub txog cov tsos mob: Saib xyuas cov tsos mob xws li mob thaum tso zis , tso zis ntau zaus, thiab kub taub hau.
• Mus ntsib kws kho mob tam sim ntawd: Yog tias koj muaj lus nug dab tsi, mus ntsib kws kho mob yam tsis muaj kev ncua.
• Nrhiav cov ua rau muaj teeb meem: Yog tias koj rov qab muaj kab mob dua, nrhiav kev pab los ntawm kws kho mob tshwj xeeb. Tej zaum koj yuav muaj teeb meem zoo li '(VUR)'.
• Qhia kom koj tus menyuam muaj tus cwj pwm zoo: Cia koj tus menyuam haus dej ntau, txhawb kom lawv tso zis ntau zaus, thiab ua kom lawv huv si.
• Ua raws li tus kws kho mob cov lus qhia: Ua raws li kev kho mob raws nraim.

Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog saib xyuas koj tus menyuam txoj kev noj qab haus huv. Kuv vam tias cov ntaub ntawv no yuav pab tau koj!

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