ඔයාගේ පොඩි දරුවා මිදුලේ පස් එක්ක සෙල්ලම් කරනවා, සෙරෙප්පු නැතුව දුව පනිනවා දැක්කම හිතට සතුටක් දැනෙනවා නේද? ඒත් ඒ වගේ වෙලාවට අපේ ඇසට නොපෙනෙන අනතුරක් පසේ හැංගිලා තියෙන්න පුළුවන් කියලා ඔයා කවදාහරි හිතුවද? අන්න ඒ වගේ පසෙන් අපේ ශරීරයට ඇතුල් වෙන්න පුළුවන් භයානක පරපෝෂිතයෙක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ. ඒ තමයි කොකු පණුවන්.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ කොකු පණුවන් (Hookworms) කියන්නේ?
කොකු පණුවන් කියන්නේ අපේ කුඩා බඩවැලේ එල්ලිලා ජීවත් වෙන පුංචි පරපෝෂිතයෝ ජාතියක්. “පරපෝෂිතයෙක්” කිව්වේ, තමන්ට ජීවත් වෙන්න අවශ්‍ය පෝෂණය වෙනත් ජීවියෙකුගෙන් උරාගන්නා සතෙක්ට. මේ කොකු පණුවොත් අපේ බඩවැලට සම්බන්ධ වෙලා, අපේ ලේ උරා බීලයි ජීවත් වෙන්නේ.
ගොඩක් වෙලාවට කොකු පණු ආසාදනයක් තියෙන කෙනෙක්ට මුල් කාලයේදී කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් මතු වෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා තමන්ට මේ ආසාදනය තියෙනවා කියලවත් දන්නේ නැතුව ඉන්න පුළුවන්. හැබැයි ආසාදනය ටික ටික දරුණු වෙද්දී තමයි එක එක සෞඛ්‍ය ගැටලු මතු වෙන්න පටන් ගන්නේ.
කොහොමද මේ පණුවෝ අපේ ඇඟට ඇතුල් වෙන්නේ?
මේ පණුවන් බහුලවම ජීවත් වෙන්නේ ලෝකේ උණුසුම්, තෙතමනය සහිත දේශගුණයක් තියෙන ප්‍රදේශවල. අපේ රට වගේම ආසියාවේ, අප්‍රිකාවේ, දකුණු යුරෝපයේ මේ තත්ත්වය දකින්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම සනීපාරක්ෂක පහසුකම් අඩු, මිනිස් මළපහ පොහොර විදිහට පසට එකතු කරන ප්‍රදේශවල අවදානම වැඩියි.
හිතන්නකෝ, කොකු පණු ආසාදනයක් තියෙන කෙනෙක් එළිමහනේ මළපහ කළාම, එයාගේ මළපහවල තියෙන පණු බිත්තර පසට එකතු වෙනවා. මේ බිත්තර ටික දවසකින් පසේදී පිපිරිලා, පණු පැටව්, එහෙමත් නැත්නම් කීටයන් (Larvae) එළියට එනවා. ඔන්න ඔය වගේ පණුවෝ ඉන්න පසක ඔයා සෙරෙප්පු නැතුව ඇවිදගෙන ගියොත්, ඒ පණු කීටයන්ට ඔයාගේ පාදවල සම විදගෙන ශරීරයට ඇතුල් වෙන්න පුළුවන්.
මේක තමයි කොකු පණු ආසාදනයක් බෝවෙන ප්‍රධානම සහ බහුලම ක්‍රමය. සම හරහා ඇතුල් වෙන මේ කීටයන්, රුධිර නාල ඔස්සේ ගමන් කරලා, පෙනහළුවලට ගිහින්, එතනින් ශ්වාසනාලය දිගේ උගුරට ඇවිත්, අපි නොදැනුවත්වම ආයෙත් ගිලිලා,අවසානයේදී අපේ කුඩා බඩවැලට ඇවිත් තමයි වැඩිහිටි පණුවෙක් බවට පත් වෙන්නේ.
මීට අමතරව, පණු කීටයන්ගෙන් අපවිත්‍ර වුණු වතුර බීමෙන් හෝ ආහාර ගැනීමෙන්ද මේ රෝගය බෝවෙන්න ඉඩ තියෙනවා, නමුත් ඒක ටිකක් විරලයි.
පොදුවේ දකින්න පුළුවන් රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ආසාදනය කොයිතරම් දරුණුද කියන එක මත රෝග ලක්ෂණ වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. මුලින්ම, පණුවා සමට ඇතුල් වුණු තැන කසන සුළු, රතු පැහැති පලු (rash) එකක් වගේ එන්න පුළුවන්. ආසාදනය එතරම් දරුණු නැත්නම්, සමහරවිට වෙන කිසිම ලක්ෂණයක් මතු නොවී තියෙන්නත් පුළුවන්.
හැබැයි ආසාදනය දරුණු මට්ටමකදී පහත ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්.
| රෝග ලක්ෂණය | විස්තරය |
|---|---|
| බඩේ කැක්කුම | හේතුවක් නැතිව නිතර නිතර බඩ රිදෙන එක. |
| පාචනය (Diarrhea) | බඩ එළියෙන් යන ස්වභාවයක් ඇතිවීම. |
| කෑම අරුචිය | කෑමට තිබූ ආසාව අඩුවී යාම. |
| බර අඩුවීම | හොඳින් කෑම ගත්තත් ශරීරයේ බර අඩු වීම. |
| මහන්සිය | සාමාන්‍ය වැඩක් කළත් දැනෙන අධික වෙහෙසකාරී බව. |
කොකු පණුවන් නිසා ඇතිවෙන ලොකුම ගැටලුව: රක්තහීනතාවය (Anemia)
කොකු පණුවන් අපේ බඩවැලේ එල්ලිලා ඉඳගෙන දිගටම ලේ උරා බීම නිසා, අපේ ශරීරයේ ලේ ප්‍රමාණය අඩු වෙන්න පටන් ගන්නවා. මේකට අපි කියන්නේ රක්තහීනතාවය (Anemia) කියලා. ඒ කියන්නේ ශරීරයේ යකඩ අඩංගු රතු රුධිරාණු සෛල ප්‍රමාණය අඩුවීම. කොකු පණු ආසාදනයක තියෙන ප්‍රධානම සහ බරපතළම සංකූලතාවය තමයි මේක.
රක්තහීනතාවය මුල් කාලයේදී කිසිම ලක්ෂණයක් නොපෙන්නුවත්, තත්ත්වය දරුණු වෙද්දී පහත ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්.
| රක්තහීනතාවයේ (Anemia) ලක්ෂණ | |
|---|---|
| අධික තෙහෙට්ටුව සහ දුර්වල බව | සම සුදුමැලි වීම (විශේෂයෙන් අල්ල, යටිපතුල, ඇස් යට) |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව | හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම |
| හිසරදය සහ කරකැවිල්ල. | අත් පා සීතල වීම |
සමේ ඇතිවෙන කොකු පණු ආසාදනය (Cutaneous Larva Migrans)
සමහර කොකු පණු වර්ග ඉන්නවා, ඔවුන්ගේ ප්‍රධාන සත්කාරකයා වෙන්නේ බල්ලෝ සහ පූසෝ. මේ පණු කීටයන් මිනිස් සමට ඇතුල් වුණාට, ඔවුන්ට මිනිස් ශරීරය තුළ වැඩිහිටි පණුවෙක් වෙන්න බෑ.. ඒ නිසා ඔවුන් බඩවැලට යන්නේ නැතුව, සමට යටින් එහෙට මෙහෙට ගමන් කරනවා. මේ තත්ත්වයට අපි කියන්නේ Cutaneous Larva Migrans කියලා.
මේකේ රෝග ලක්ෂණ තමයි:
- සමේ ඇතිවෙන ආසාදන හෝ තුවාල
- ඉතා දරුණු කැසීමක්
- සම මතුපිට රතු පාටින්, ඇද වුණු පාරක් වගේ පළු මතුවීම. (හරියට පණුවා ගමන් කරපු පාර පේනවා වගේ)
- කලාතුරකින් රෝම කූප ආසාදනය වීම
කොහොමද මේ රෝගය හරියටම හඳුනාගන්නේ?
ඔයාට මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඔයා කළ යුතු හොඳම දේ තමයි වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන එක.
ඔබේ දොස්තර මහත්තයා රෝග ලක්ෂණ ගැන අහලා බලලා, ඔයාට කොකු පණු ආසාදනයක් තියෙනවාද කියලා හරියටම දැනගන්න මළපහ සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරන්න කියයි. රසායනාගාරයේදී මේ සාම්පලය අන්වීක්ෂයකින් බලලා, ඒකේ කොකු පණු බිත්තර තියෙනවද කියලා හොයනවා. මෙය රෝගය නිශ්චය කරන ප්‍රධානම ක්‍රමයයි.
ප්‍රතිකාර මොනවද? බය වෙන්න දෙයක් නෑ!
කොකු පණු ආසාදනය කියන්නේ සුව කරන්න පුළුවන් රෝගයක්. ඒ නිසා අනවශ්‍ය විදිහට බය වෙන්න එපා. ප්‍රතිකාර තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ ආසාදනයේ දරුණුකම සහ රෝග ලක්ෂණ අනුවයි.
- පණු නාශක ඖෂධ (Anthelmintic medications): වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරන පණු බෙහෙත් වර්ගයක් දින කිහිපයක් ලබාගන්න සිද්ධ වෙයි. බඩවැලේ ඉන්න පණුවන්ට සාමාන්‍යයෙන් `(Albendazole)` හෝ `(Mebendazole)` වගේ ඖෂධ නියම කරනවා. සමේ ආසාදනයට `(Thiabendazole)` වගේ ආලේපනයක් හෝ `(Albendazole)` වගේ පානය කරන ඖෂධයක් ලබා දෙනවා.
- යකඩ පෙති (Iron Supplements): ඔයාට රක්තහීනතාවය (Anemia) තත්ත්වය තියෙනවා නම්, ශරීරයේ යකඩ මට්ටම නැවත යථා තත්ත්වයට ගේන්න යකඩ පෙති ලබා දේවි.
- පෝෂණ අතිරේක: මන්දපෝෂණය වගේ තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්, ඒ සඳහා අවශ්‍ය පෝෂණ උපදෙස් සහ `(Folate)` වැනි වෙනත් විටමින් වර්ග ලබා දේවි.
- රෝහල් ගත කිරීම: කලාතුරකින්, ඉතාම දරුණු රක්තහීනතාවය හෝ ඒ නිසා ඇතිවන හෘදයාබාධ වැනි තත්ත්වයන් වලදී, රෝහල් ගත කර ප්‍රතිකාර කරන්න සිදුවෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) ඇතුළත් කරලා ප්‍රතිකාර දෙන්නත් පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, තමන්ට හිතෙන විදිහට ෆාමසියෙන් පණු බෙහෙත් අරන් බොන්නේ නැතුව, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙලා නියමිත ප්‍රතිකාරය ලබාගන්න එක.
මේ පණු රෝගයෙන් ආරක්ෂා වෙන්නේ කොහොමද?
ප්‍රතිකාර කරනවට වඩා ලෙඩේ හැදෙන එක වළක්වා ගන්න එක හැමවෙලේම හොඳයි නේද? ඉතින් කොකු පණුවන්ගෙන් ආරක්ෂා වෙන්න මේ සරල දේවල් පිළිපදින්න.
- හැමවිටම සෙරෙප්පු පළඳින්න: විශේෂයෙන්ම එළිමහනේ, මිදුලේ, ගෙවත්තේ ඇවිදින විට අනිවාර්යයෙන්ම සපත්තු හෝ සෙරෙප්පු පළඳින්න.
- පස සමග ගැටීමෙන් වළකින්න: අපවිත්‍ර වෙන්න පුළුවන් කියලා හිතෙන පස සමග සෘජුවම ගැටෙන එකෙන් වළකින්න. ගෙවතු වගා කරනවා නම් අත්ආවරණ පළඳින්න.
- පිරිසිදු ආහාර සහ ජලය: හැමවිටම හොඳින් පිසූ ආහාර ගන්න. ජලය හොඳින් උණුකර නිවා පානය කරන්න.
- වැසිකිළි භාවිතය: හැමවිටම වැසිකිළියක් පමණක් පාවිච්චි කරන්න. දරුවන්ටත් ඒ පුරුද්ද ඇති කරන්න.
- සුරතල් සතුන් ගැන සැලකිලිමත් වන්න: බල්ලන්ගේ සහ පූසන්ගේ මළපහ සමග ගැටීමෙන් වළකින්න. ඔබේ සුරතලාට නියමිත කාලයට පණු බෙහෙත් ලබාදෙන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කොකු පණු ආසාදනය ප්‍රධාන වශයෙන් බෝවෙන්නේ අපවිත්‍ර පසක පාවහන් නොමැතිව ඇවිදීමෙන්, සම හරහා පණු කීටයන් ශරීරයට ඇතුල් වීමෙනි.
- නිතර දැනෙන මහන්සිය, බඩේ කැක්කුම, බර අඩුවීම සහ සම සුදුමැලි වීම (රක්තහීනතාවය) ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ විය හැකිය.
- මෙය බිය විය යුතු රෝගයක් නොව, වෛද්‍ය උපදෙස් මත ඖෂධ මගින් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කළ හැකි තත්ත්වයකි.
- මෙම රෝගයෙන් වැළකීමට ඇති හොඳම ක්‍රමය නම්, එළිමහනේදී නිතරම පාවහන් පැළඳීම සහ පිරිසිදු සනීපාරක්ෂක පුරුදු අනුගමනය කිරීමයි.
- ඔබට හෝ ඔබේ දරුවාට ඉහත රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, ස්වයං-ප්‍රතිකාර නොකර වහාම වෛද්‍යවරයෙකු හමුවන්න.
කොකු පණුවන්, පණු රෝග, බඩේ පණුවෝ, hookworms, hookworm infection sinhala, රක්තහීනතාවය, anemia, සමේ පණු රෝග, panu roga, පසෙන් බෝවන රෝග
