Imate li herniju diska u leđima? (Hernija diska / Iskliznuće diska) Razgovarajmo o tome detaljnije!

Osjećate li ponekad utrnulost ruku i nogu zbog bolova u leđima ili vratu? U takvim trenucima možete pomisliti: "Oh, što mi je?" Često je uzrok ovih simptoma stanje koje se naziva "hernija diska", o kojem ćemo danas govoriti. Neki ljudi to nazivaju i "iskliznućem diska". Zato pogledajmo jednostavno što je to, zašto se događa, kako to izbjeći i kada biste trebali potražiti liječnički savjet.

Što je hernija diska? (Što je hernija diska?)

Jednostavno rečeno, vaša kralježnica sastoji se od hrpe malih kostiju naslaganih jedna na drugu. Te kosti nazivamo kralješcima. Dakle, kada imate jedan kralješak na drugom, između njih se nalazi mekani, jastučasti dio koji djeluje kao amortizer. To nazivamo diskom. Baš kao što amortizeri u automobilu apsorbiraju udarce, ovaj disk ublažava i štiti vašu kralježnicu kada se savijate, dižete ili hodate. Zamislite ovaj disk kao krafnu ispunjenu želeom. Izvana je tvrda ljuska, a iznutra mekani, želeu nalik dio. S vremenom, možda zbog lošeg držanja ili iznenadne nesreće, tvrdi vanjski dio ovog diska može puknuti ili oslabiti. Tada se mekani, želeu nalik dio unutar njega istisne. To nazivamo „hernija diska“ ili „ispucani disk“ ili „ruptura diska“. Disk koji se ovako istiskuje počinje pritiskati leđnu moždinu ili živce koji iz nje izlaze. Tada počinjete osjećati simptome poput boli, utrnulosti i moguće slabosti u udovima. Iako se ovo stanje može pojaviti bilo gdje u kralježnici, najčešće je u donjem dijelu leđa (koji nazivamo „lumbalnom kralježnicom“) i vratu (koji se naziva „vratnom kralježnicom“). Rjeđe se događa u gornjem i srednjem dijelu leđa („torakalnoj kralježnici“). Postoje dobre vijesti. Za većinu ljudi ovo stanje se povlači bez operacije, uz jednostavne tretmane. Međutim, ako simptomi potraju dulje od nekoliko tjedana, svakako biste trebali posjetiti liječnika.

Koji su simptomi hernije diska?

Simptomi hernije diska mogu varirati od osobe do osobe, a razlikuju se i ovisno o tome gdje se disk nalazi.

Hernija diska u donjem dijelu leđa (lumbalna hernija diska)

Kada disk u donjem dijelu leđa ispadne, često uzrokuje išijas . To je oštra, probadajuća bol koja se može širiti niz jednu stranu noge, od stražnjice niz nogu, a ponekad i u stopalo. Osim toga, možete osjetiti simptome kao što su:

• Bol u donjem dijelu leđa.
• Utrnulost ili gubitak osjeta u nogama i/ili stopalima.
• Slabost mišića .

Hernija cervikalnog diska

Kada disk između kralježaka u vratu ispadne, simptomi poput:

• Bol u vratu, posebno u leđima i bočnim stranama vrata.
• Utrnulost ili gubitak osjeta u rukama.
• Bol između ili oko lopatica.
• Bol koja se širi niz rame, ruku, a ponekad i u prste.
• Bol se pojačava prilikom savijanja ili okretanja vrata.

Zašto disk ovako izboči? (Uzroci hernije diska)

Kao što smo ranije spomenuli, disk ima želatinastu unutrašnjost i čvrsti vanjski omotač. Vremenom ili iz drugih razloga, ovaj vanjski omotač može oslabiti i puknuti. Tada se mekana unutrašnjost istiskuje kroz pukotinu. Dio koji ovako izlazi pritišće živac. Postoji nekoliko razloga zašto se to događa:

• Starenje : Kako starimo, naši diskovi gube vlagu, postaju suhi i gube fleksibilnost. Zbog toga su osjetljiviji na oštećenja.
• Nesreće: Iznenadni pad ili snažan udarac mogu oštetiti disk. Zamislite da iznenada podignete nešto teško i uvrnete leđa. I to je moguće.
• Česti loši položaji: Ako radite dok se neprestano saginjete, ako dižete utege bez pravilnog korištenja leđa ili ako ih nepravilno dižete, te stvari mogu oštetiti diskove ako se događaju često.
• Nepravilno dizanje utega : Mnogi ljudi dižu utege savijajući leđa. To nije istina. Utege biste trebali dizati savijajući koljena i držeći leđa ravno.

Tko je najviše izložen riziku od ovoga? (Faktori rizika za iskliznuće diska)

Neki ljudi imaju veću vjerojatnost da će razviti ovo stanje. Pogledajmo tko su oni:

• Osobe u dobi između 30 i 50 godina: Ova dobna skupina najvjerojatnije će imati ovo stanje.
• Muškarci: Muškarci imaju otprilike dvostruko veću vjerojatnost da će razviti ovo nego žene.
• Obiteljska anamneza : Ako je netko u vašoj obitelji imao ovo stanje, i vi ste u opasnosti da ga razvijete.
• Pušenje : Ljudi koji puše imaju smanjenu opskrbu krvlju diskova, što ih može oslabiti.
• Predugo sjedenje u istom položaju: Ovo je posebno važno za one koji rade u uredima i provode puno vremena ispred računala.
• Pretilost ili debljanje :Kako se tjelesna težina povećava, postoji veliki pritisak na donji dio leđa.
• Dijabetes melitus : Ovaj rizik je također veći kod osoba s dijabetesom.
• Osobe s određenim poremećajima vezivnog tkiva također mogu biti u opasnosti.

Kako liječnik dijagnosticira ovo? (Dijagnosticiranje hernije diska)

Kada posjetite liječnika, prvo će vas pitati o vašim simptomima. Zatim će obaviti fizički pregled. Tijekom tog vremena provjerit će vaše točke boli, mišićne reflekse, kako se vaši mišići osjećaju i snagu mišića. Također mogu napraviti test koji se zove Test podizanja ispružene noge . Ovaj test uključuje ležanje na krevetu i od vas se traži da podignete jednu nogu ravno prema gore. Ako osjećate bol niz nogu kada to učinite, to bi mogao biti znak da imate herniju diska. Osim toga, može se obaviti neurološki pregled. Također mogu napraviti testove poput ovih kako bi potvrdili dijagnozu:

• Magnetska rezonancija (MR).
• Rendgenske snimke.
• Kompjuterizirana tomografija (CT).
• Mijelogram.
• Elektromiogram (EMG).
• Studija živčane provodljivosti.

Zapamtite, ne moraju svi napraviti sve ove testove. Testovi koje ćete napraviti ovisit će o vašim simptomima i zaključku vašeg liječnika.

Koji su neki kućni lijekovi za bol uzrokovanu hernijom diska?

U većini slučajeva, bol uzrokovana hernijom diska postupno će se smanjivati ​​tijekom vremena. Možete učiniti sljedeće kako biste ublažili bol dok disk ne zacijeli:

• Odmor: Ako je bol jaka, odmorite se jedan do tri dana. Ali nemojte predugo ostati u krevetu. To može ukočiti vaše tijelo i pogoršati bol kada ustanete.
• Uzmite lijek protiv bolova: Možete uzeti lijek protiv bolova koji se može kupiti bez recepta, poput ibuprofena ili acetaminofena, koje možete nabaviti u ljekarni. Ali najbolje je pitati svog liječnika.
• Topli ili hladni oblozi: Stavite termofor ili led na područje boli. Neki ljudi vole toplinu, neki vole hladnoću. Odaberite što vam je ugodno.

Koji su medicinski tretmani za herniju diska?

Ako ovi kućni lijekovi ne ublaže bol, vaš liječnik može predložiti druge tretmane.

• Lijekovi: Vaš liječnik vam može propisati jake lijekove protiv bolova, protuupalne lijekove ili mišićne relaksante.
• Fizikalna terapija: Fizioterapeut će vas naučiti kako izvoditi vježbe koje mogu smanjiti pritisak na vaše živce. Ove vježbe pomoći će opustiti napete mišiće i poboljšati cirkulaciju krvi.
• Spinalne injekcije: Također se nazivaju epiduralna ili živčana blokada, a uključuju ubrizgavanje steroidnog lijeka izravno u područje leđne moždine koje uzrokuje bol. To može pomoći u smanjenju boli i otekline.

Kada bi operacija mogla biti potrebna?

Najbolje je to što se devet od deset ljudi može oporaviti bez operacije uz pomoć drugih tretmana. Međutim, ako svi drugi tretmani ne ublaže bol i ako je previše za obavljanje svakodnevnih aktivnosti, vaš liječnik može razmotriti operaciju. Vrlo rijetko, ako je hernija diska velika, može oštetiti živce koji kontroliraju mjehur ili crijeva. U tom slučaju može biti potrebna hitna operacija. U drugim slučajevima, operacija je krajnje rješenje. Glavni cilj operacije je ublažiti pritisak na te živce. To se naziva operacija spinalne dekompresije. Najčešća operacija je mikrodiskektomija . Ovo je minimalno invazivna operacija kralježnice u kojoj se hernija diska uklanja kroz vrlo mali rez pomoću mikroskopa i malih instrumenata. Postoje i druge kirurške mogućnosti:

• Diskektomija
• Laminotomija
• Laminektomija
• Operacija umjetnog diska
• Spinalna fuzija

Kako spriječiti herniju diska?

Ponekad je to teško spriječiti. Međutim, postoje stvari koje možemo učiniti kako bismo smanjili rizik:

• Pravilno dizanje utega: Nemojte dizati utege savijajući leđa. Savijte koljena, držite leđa ravno i dižite nogama. Vježbajte pravilne tehnike dizanja utega.
• Održavajte zdravu težinu: Kako se tjelesna težina povećava, na kralježnicu se vrši nepotreban pritisak.
• Održavajte dobro držanje: Vježbajte držanje leđa ravno dok hodate, sjedite, stojite i spavate.
• Istezanje: Pogotovo ako radite sjedeći dulje vrijeme, ustanite i istegnite tijelo barem jednom na sat.
• Izbjegavajte nošenje visokih potpetica: Nošenje ovakvih cipela može uzrokovati neravnotežu kralježnice.
• Redovito vježbajte: Radite vježbe koje jačaju mišiće leđa i trbuha. One pružaju dobru potporu vašoj kralježnici.
• Izbjegavajte pušenje: Pušenje slabi diskove i čini ih lakšim za oštećenje. Ako je moguće, prestanite pušiti.

Koliko dugo traje oporavak? (Vrijeme oporavka)

Za većinu ljudi, ova bol će se poboljšati unutar mjesec dana, bilo sama od sebe ili uz jednostavan medicinski tretman. U suprotnom, posjetite liječnika. Nekim ljudima će možda trebati malo više liječenja, možda injekcije ili operacija.

Hoće li se pogoršati ako se ne liječi?

Da, ovo se stanje može pogoršati ako se ne liječi. Pogotovo ako nastavite raditi stvari koje su ga uzrokovale (na primjer, nepravilno dizanje utega). To može dovesti do kronične boli, gubitka kontrole ili osjeta u zahvaćenom području. Ako se simptomi ne poboljšaju nakon 4-6 tjedana standardnog liječenja, svakako se obratite liječniku.

Kada je najbolje vrijeme za posjet liječniku? (Kada posjetiti liječnika)

U početku ćete možda moći pronaći olakšanje od boli kod kuće. Međutim, svakako biste trebali posjetiti liječnika u slučajevima poput ovih:

• Ako zbog boli ne možete obavljati svoje svakodnevne aktivnosti (npr. ako vam je teško ići na posao).
• Ako se simptomi ne poboljšaju nakon 4-6 tjedana.
• Ako se simptomi pogoršavaju.
• Ako imate stanje u kojem ne možete kontrolirati mokrenje ili stolicu. (Ovo je hitno stanje!)
• Ako osjetite utrnulost, gubitak osjeta ili slabost u rukama, nogama, dlanovima ili stopalima.
• Ustani ako ti je teško hodati.

Koja su važna pitanja koja trebate postaviti svom liječniku? (Pitanja koja trebate postaviti svom liječniku)

Kada idete liječniku, ne zaboravite postaviti pitanja poput ovih:

• Koliko dugo trebam mirovati?
• Koliko daleko trebam hodati i kojim aktivnostima trebam sudjelovati?
• Koje lijekove protiv bolova trebam uzimati?
• Je li led ili topli oblog bolji za mene?
• (Ako razmišljam o operaciji) Koje kirurške mogućnosti imam?

Konačno, što treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Normalno je osjećati strah i tjeskobu kada disk ispadne. Međutim, nemojte ostati u krevetu. To može ukočiti mišiće i otežati ustajanje. Radite lagane vježbe i istezanje prema preporuci liječnika. Većina ljudi pronađe olakšanje unutar nekoliko tjedana uz jednostavne stvari poput lijekova protiv bolova koji se mogu kupiti bez recepta. Međutim, ako osjetite jaku bol, utrnulost ili poteškoće s kontrolom mjehura, nemojte to ignorirati. Odmah potražite liječničku pomoć. Vaše zdravlje vam je vrlo važno!