Je li vaša nadbubrežna žlijezda uzrok vašeg visokog krvnog tlaka? Razgovarajmo o uzorkovanju nadbubrežne vene (AVS)!

Imate li visoki krvni tlak? Možda imate problema s kontrolom krvnog tlaka čak i nakon uzimanja nekoliko lijekova koje vam je propisao liječnik. U ovakvim vremenima to bi moglo biti zbog promjene u funkciji dviju malih žlijezda u vašem tijelu. Danas govorimo o specijaliziranom testu koji se zove uzimanje uzorka nadbubrežne vene ili AVS, a koji vam može pomoći da točno saznate što uzrokuje vaš krvni tlak.

Što je uzimanje uzoraka adrenalne vene (AVS)?

Jednostavno rečeno, AVS je test koji provjerava proizvodi li jedna ili obje vaše nadbubrežne žlijezde previše hormona. Ove žlijezde nalaze se iznad naših bubrega, poput dva šešira.

Jedan važan hormon koji proizvode ove žlijezde naziva se aldosteron . Ovaj hormon je vrlo važan za održavanje ravnoteže krvnog tlaka i elektrolita u tijelu. Međutim, ako se ovaj hormon aldosteron luči previše, krvni tlak može se povisiti, a razina kalija u krvi smanjiti.

U AVS testu, intervencijski radiolog ubrizgava posebnu boju u vene koje spajaju vaše nadbubrežne žlijezde i uzima dva uzorka krvi iz tih vena. Ta dva uzorka krvi zatim se testiraju kako bi se utvrdilo dolazi li aldosteron iz desne žlijezde, lijeve žlijezde ili obje. Vaš liječnik će koristiti te rezultate kako bi odlučio koji će vam sljedeći tretman propisati.

Zašto trebate napraviti ovaj AVS test?

Ovaj test se često preporučuje kada se sumnja na stanje koje se naziva primarni aldosteronizam (Connov sindrom) , što je stanje uzrokovano prekomjernom proizvodnjom hormona aldosterona.

Na ovaj način, kada točno znate gdje je problem, puno je lakše odlučiti o liječenju. Ponekad se ovaj test koristi i za otkrivanje stanja poput feokromocitoma, rijetkog tumora koji se formira u nadbubrežnoj žlijezdi.

Kako se trebam pripremiti za ovaj test?

AVS je ambulantni postupak koji se izvodi u bolnici ili operacijskoj sali. Tijekom postupka bit ćete budni, ali nećete osjećati nikakvu bol. To je zato što se izvodi uz korištenje lokalnog anestetika, a ponekad i svjesne sedacije kako bi vas smirila i uvela u lagani san.

Ako vam se da blagi sedativ, bitno je da vas netko odvede kući nakon testa.

Također, vaš liječnik može vas zamoliti da prestanete uzimati određene lijekove nekoliko dana prije testa. Stoga obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate. Morat ćete postiti jutro testa.

Što se događa tijekom testa?

Evo što se događa tijekom testa:

• Prvo će vam se u venu na ruci postaviti kanila (IV linija) kroz koju će se davati lijek koji stimulira nadbubrežne žlijezde. Ako vam se daje lijek za smirenje, i on će se davati kroz nju.
• Zatim će vam se područje prepona gdje je umetnut kateter (tanka cijev) umrtviti tako da nećete osjećati nikakvu bol.
• Specijalist napravi mali rez na koži prepona i kroz njega uvede kateter. Koristi ultrazvuk kako bi pronašao točnu venu.
• Zatim se kroz ovaj kateter ubrizgava posebna tekućina (kontrastno sredstvo), a uz pomoć rendgenske snimke kateter se vodi do vena nadbubrežnih žlijezda.
• Nakon što se vena locira, uzima se mali uzorak krvi iz desne i lijeve nadbubrežne vene.
• Na kraju se kateter uklanja i preko reza se stavlja zavoj.

Boli li ovo?

Ne, ne boli. Nećete osjetiti nikakvu bol jer je utrnulo. Neki kažu da kada posebna tekućina prolazi kroz vene, osjeća se kao lagana toplina. Ali to nestane za nekoliko sekundi.

Što kažu rezultati?

Nakon što pošalje uzorak krvi u laboratorij i testira ga, liječnik vam može točno reći gdje leži problem.

• Ako samo jedna nadbubrežna žlijezda proizvodi višak aldosterona, može se preporučiti kirurško uklanjanje te žlijezde (adrenalektomija).
• Ako obje žlijezde proizvode previše aldosterona, najbolji tretman je obično lijekovi.

Cijeli plan liječenja ovisit će o ovom rezultatu.

Koji su rizici ovog testa?

AVS je uglavnom siguran i uspješan test, ali kao i kod svakog medicinskog postupka, postoje neki manji rizici.

Vrijeme oporavka i kada posjetiti liječnika

Potpuni oporavak od AVS testa može potrajati nekoliko dana. Važno je dovoljno se odmarati tijekom tog vremena. Ako se prerano vratite svojim normalnim aktivnostima, mogu se pojaviti komplikacije poput krvarenja s mjesta reza.

Vaš liječnik vam može savjetovati da izbjegavate sljedeće otprilike 3 dana:

• Vožnja.
• Upravljanje teškim strojevima.
• Dizanje utega.
• Vježbanje ili obavljanje napornog rada.
• Stvari poput kupanja u kadi, plivanja itd.
• Potpisivanje pravnih dokumenata (zbog lijekova koji izazivaju pospanost).

Ako imate ove simptome, odmah se obratite liječniku.

Ako se nakon testa pojavi bilo koji od sljedećih simptoma, bez odgađanja obavijestite svog liječnika.

• Krvarenje iz reza u preponama.
• Ako se bol pogoršava.
• Vrućica.
• Mučnina ili povraćanje.

AVS test vam se može činiti malo kompliciranim, ali to je najbolji način da sa sigurnošću utvrdite je li vaš visoki krvni tlak uzrokovan nadbubrežnim žlijezdama. Stoga budite otvoreni o svim pitanjima, nedoumicama ili sumnjama koje imate o tome sa svojim liječnikom.