Utječu li neki od lijekova koje koristite na mozak? (Saznajmo više o antikolinergičkim lijekovima)

Ako otvorite svoju kućnu kutiju s lijekovima, vjerojatno ćete pronaći jednu od ovih vrsta lijekova. Govorimo o nekim lijekovima koji se koriste za alergije, depresiju, kroničnu bol, mučninu ili nesanicu. To su lijekovi koje koristimo desetljećima. No, nova istraživanja pokazuju da dugotrajna upotreba ovih lijekova možda nije toliko dobra za zdravlje našeg mozga. Može čak povećati rizik od razvoja demencije , bolesti gubitka pamćenja. Zato pogledajmo što su ti antikolinergički lijekovi, kako utječu na mozak i kako ih sigurno koristiti.

Što su točno ti antikolinergički lijekovi?

Jednostavno rečeno, ovi lijekovi mogu se podijeliti u dvije glavne kategorije. Prva kategorija su oni koje namjerno koristimo kako bismo postigli antikolinergički učinak. Druga kategorija su oni koji se daju iz druge primarne svrhe, ali imaju snažan antikolinergički učinak kao nuspojavu. Tablica u nastavku prikazuje neke od uobičajenih upotreba ovih lijekova.

Kako ovi lijekovi utječu na naš mozak?

Vrlo je jednostavno. Kada ovi antikolinergički lijekovi uđu u mozak, blokiraju kemikaliju zvanu acetilkolin . Ovaj acetilkolin je neurotransmiter koji je neophodan za funkcioniranje velikog broja neurona u mozgu. Zamislite svoj mozak kao veliku poštu. Acetilkolin je vrlo važan glasnik u njemu. On pomaže u pohranjivanju sjećanja, čuvanju informacija u kratkoročnom pamćenju i njihovom organiziranju u dugoročna sjećanja. Dakle, ono što ovi lijekovi rade jest da ometaju rad tog glasnika. Ako ga ne zaustave u potpunosti, značajno smanjuju aktivnost tih neurona.

Kakav učinak njihova upotreba može imati na funkciju mozga?

Istraživanja pokazuju da ovi lijekovi nisu baš dobri za vaše pamćenje i sposobnosti razmišljanja. Konkretno, što ih dulje koristite, to je teže poništiti učinke. Podijelimo ovaj rizik na tri vremenska razdoblja. 1. Trenutni učinak: Čak i ako uzmete ovaj lijek jednom, možete imati problema s pamćenjem. Ne mislimo da će jednokratno uzimanje uzrokovati trajna oštećenja. Ali čak i kratkotrajna upotreba može uzrokovati probleme s pamćenjem. 2. Kratkoročni dugoročni učinak: Zamislite da uzimate ovaj lijek nekoliko mjeseci . U tom slučaju, nakon prestanka uzimanja lijeka, može proći nekoliko mjeseci da učinci na pamćenje potpuno nestanu. Obično se u klinikama pamćenje i sposobnosti razmišljanja pacijenta ponovno procjenjuju najmanje tri mjeseca nakon prestanka uzimanja takvog lijeka. 3. Dugoročni učinci: Dokazi prikupljeni desetljećima upućuju na vezu između ovih antikolinergičkih lijekova i demencije , posebno Alzheimerove bolesti .

Tko je najviše izložen riziku od ovih učinaka?

Na to utječu dva glavna faktora.

• Starenje : Kako starimo, postajemo osjetljiviji na nuspojave bilo kojeg lijeka. Za razliku od mlađih vremena, našem tijelu treba dulje da se oporavi kako starimo. Stoga moramo biti oprezniji s lijekovima. To se posebno odnosi na antikolinergičke lijekove.

• Genetska predispozicija : Neki ljudi imaju genetsku predispoziciju za Alzheimerovu bolest. To je zbog genske varijante zvane ApoE4 . Istraživanja su pokazala da ljudi s ovim genom imaju povećan rizik od gubitka pamćenja kada uzimaju antikolinergičke lijekove.

Jedna studija je otkrila da osobe starije od 55 godina koje su koristile ekvivalent uzimanja jakog antikolinergičkog lijeka u minimalnoj preporučenoj dnevnoj dozi tijekom 3 godine tijekom razdoblja od 10 godina imaju 50% povećan rizik od razvoja demencije.

Dakle, što bi trebali učiniti ljudi koji koriste ovaj lijek?

Najvažnije je da nikada ne prestanete uzimati lijekove koje vam je propisao liječnik. To može pogoršati vaše stanje. Zamislite da odjednom imate tešku alergijsku reakciju i da u tom trenutku trebate uzeti lijek. Uzimanje lijeka jednom nije velika stvar. Problem je u čestoj i dugotrajnoj upotrebi. Ono što biste trebali učiniti jest otvoreno razgovarati sa svojim liječnikom o lijekovima koje uzimate. "Doktore, ima li ovaj lijek koji uzimam antikolinergičke učinke? Trebam li ga nastaviti uzimati? Postoje li neke druge mogućnosti za mene?" Zapitajte se. Općenito, ako ste zabrinuti za zdravlje svog mozga, najbolje je što više izbjegavati lijekove koji imaju antikolinergičke učinke.

Koje se druge alternative mogu koristiti umjesto ovog lijeka?

Srećom, danas imamo sigurnije alternative za mnoga od ovih stanja.

Problemi s nesanicom

Najbolji način za to je uspostaviti dobre navike spavanja. Idite u krevet svaki dan u isto vrijeme. Prestanite gledati u telefon ili TV prije spavanja. Ako ne možete zaspati unutar 15 minuta nakon odlaska u krevet, ustanite i radite nešto drugo na tamnom mjestu bez telefona 15 minuta prije nego što se vratite u krevet. Ako je potrebno, razgovarajte sa svojim liječnikom o korištenju nečega poput melatonina .

Anksioznost i depresija

Postoje mnogi drugi lijekovi koji nemaju antikolinergičke učinke za ova stanja. Na primjer, lijekovi poput duloksetina mogu se koristiti i za depresiju i za bol. SavjetovanjeTo je također vrlo moćan alat.

Teškoće u kontroli mokrenja

Sada postoji i nova generacija lijekova za ovo koja nema antikolinergičke rizike. Mirabegron je jedan takav lijek.

Dugotrajna bol

Fizikalna terapija trebala bi biti glavni oslonac liječenja većine kroničnih bolnih stanja. Postoje dokazi da fizikalna terapija može smanjiti bol učinkovitije od lijekova.

Alergije

U ljekarnama je dostupno mnogo novih klasa antihistaminika. Primjeri uključuju cetirizin , feksofenadin i levocetirizin . Međutim, budite oprezni ako kupujete neke lijekove protiv kašlja i prehlade iz ljekarne s nastavkom "DM" na kraju naziva. Često sadrže difenhidramin . Antikolinergik, lijekovi, zdravlje mozga, demencija, gubitak pamćenja, zaboravnost, nuspojave, nuspojave, Alzheimerova bolest