Bol u leđima čest je problem u našoj zemlji. Ponekad, kada se malo odmorite, kada se ne sagnete i ništa ne radite, nestane. Ali ponekad bol postane nepodnošljiva i tada moramo posjetiti liječnika. Stoga, kada odete liječniku, imate veliko pitanje u glavi: 'Oh, hoće li mi sada reći da napravim rendgen? Ili ću morati napraviti magnetsku rezonancu?' Mnogi se ljudi boje ovih pretraga. U ovom članku ćemo govoriti o tome kakve pretrage liječnik radi kako bi otkrio uzrok vaših bolova u leđima i trebaju li svi ovi testovi.
Prvo što će vas liječnik pitati (vaša medicinska povijest)
Kada idete liječniku, prvo što on učini jest da vam ne prepiše lijekove niti naruči pretrage. Prvo razgovara s vama, postavlja vam nekoliko pitanja i pokušava saznati što više informacija. Možda se pitate: "Zašto me pitate o kašlju, vrućici i bolovima u trbuhu kad me boli glava?" Ali sva ta pitanja vrlo su važna u pronalaženju uzroka bolova u leđima.
Zamislite, doktore, mogli bi vas pitati ovakve stvari:
- Kako je bol počela? Je li se odjednom osjećalo kao da su vam leđa "pukla" kad ste podigli nešto teško? Ili se bol postupno pogoršavala iz dana u dan?
- Što pogoršava/pojačava bol? Kakva je bol prilikom saginjanja prema naprijed, sjedenja, stajanja ili spavanja noću? Pojačava li bilo što bol?
- Je li se ova bol ikada prije dogodila?
- Jeste li nedavno imali neke druge bolesti? Na primjer, kašalj, vrućicu, poteškoće s mokrenjem, bolove u trbuhu itd. Ponekad bol u leđima može biti uzrokovana infekcijom negdje drugdje u tijelu.
- Ako ste žena, možete čuti i za neobično krvarenje, bol ili iscjedak iz vagine. To je zato što neka zdjelična stanja mogu uzrokovati bol u leđima.
Jednostavno rečeno, ovi odgovori pomoći će liječniku da dobije bolju sliku o vašem stanju. Stoga je vrlo važno reći istinu bez skrivanja ičega.
Sljedeće, fizički pregled.
Nakon što vam postavi pitanje, liječnik će vas pregledati. To se naziva fizički pregled . Glavna stvar ovdje je provjeriti ima li oštećenja ili kompresije živaca koji idu od leđa do nogu.
- Testiranje hoda: Bit ćete zamoljeni da hodate kratko na petama, a zatim na prstima. To vam može dati ideju o snazi vaših mišića i funkciji živaca.
- Testiranje refleksa: Liječnik će vam gumenim čekićem kucnuti po stražnjoj strani koljena i gležnja. Ako živci ispravno rade, noga će vam se u tom trenutku automatski trznuti.
- Test podizanja noge: Bit ćete zamoljeni da legnete na krevet i podignete jednu nogu ravno prema gore. Možda će vas zamoliti da to učinite uz pomoć liječnika ili bez njega. Ovim se uglavnom provjerava pritisak na išijatični živac, veliki živac koji ide od stražnjeg dijela noge niz nogu.
- Testiranje osjeta: Mali predmet, poput pribadače ili spajalice, koristit će se za dodirivanje različitih područja vaših nogu i pitanje: "Osjećate li išta?" To može pomoći u utvrđivanju je li oštećen živac koji prenosi osjet u vaše noge.
- Ostali testovi: Ako vaš liječnik posumnja na ozbiljno stanje, može pregledati i vaš trbuh, zdjelicu ili rektum. Uzrok može biti gubitak kontrole nad mjehurom i crijevima, posebno ako su oštećeni živci u donjem dijelu kralježnice. Ovi testovi mogu biti potrebni kako bi se isključilo ozbiljnije stanje.
Trebaju li svi rendgenske snimke ili magnetsku rezonancu? - Slikovni testovi
O ovome većina ljudi najviše razmišlja. Treba li vam zaista rendgenska snimka ili magnetska rezonancija kada imate ozljedu leđa?
Odgovor je ne . Nije svima potrebno odmah proći kroz ovakve posebne testove kada počnu osjećati bolove u leđima. Zapravo, oko 90% ljudi s bolovima u leđima oporavi se unutar mjesec dana. Dakle, osim ako ne postoje specifični znakovi upozorenja (crvene zastavice), nema smisla raditi ovakve testove unutar prvih 4-6 tjedana.
U redu, pogledajmo što su to testovi i u kojim se situacijama koriste.
| Naziv testa | U kojim se situacijama koristi? | Važne stvari koje treba znati |
|---|---|---|
| Normalna rendgenska snimka | Ovo nije baš korisno u ranim fazama uobičajene boli u leđima. Međutim, ako ste imali traumu, stariji ste od 50 godina, imate stanje koje dovodi do prorjeđivanja kostiju poput osteoporoze ili dugo uzimate steroide, rendgenska snimka može biti potrebna. | Rendgenske snimke prikazuju samo kosti. Ne prikazuju meka tkiva, poput diskova između kralježaka ili živaca. |
| MRI skeniranje | Ovo je vrlo napredan i skup test. Ne preporučuje se za opće bolove u leđima. Međutim, radi se ako postoji sumnja na ozbiljno stanje koje može zahtijevati operaciju (na primjer, infekcija kralježnice, rak, prijelom ili hitno stanje poput sindroma Cauda Equina). Često se razmatra pronalaženje uzroka ako bol traje dulje od 12 tjedana. | Također postoje problemi s magnetskom rezonancijom. Čak i kod zdravih ljudi koji nemaju bolove u leđima, magnetska rezonancija može pokazati ispupčene diskove između kralježaka. Vidjeti nešto takvo može navesti na pomisao da je to uzrok boli i pribjegavanje nepotrebnom liječenju. Stoga je vrlo važno pokazati nalaz magnetske rezonancije svom liječniku i potražiti savjet, umjesto da ga pokušavate sami protumačiti. |
| Mijelogram i CT skeniranje | Ovo je test koji se koristi samo u vrlo specifičnim slučajevima, često pri planiranju operacije. Uključuje ubrizgavanje posebne boje u kralježnicu i izvođenje CT snimanja. | Pojavom magnetske rezonancije, upotreba ovog testa se značajno smanjila. |
Što su "crvene zastave"?
Liječnici to nazivaju "crvenim zastavicama" znakovima upozorenja koji bi mogli ukazivati na ozbiljno zdravstveno stanje. Ako imate ove simptome, vaš liječnik vas može odmah uputiti na slikovne pretrage.
- Pad ili ozbiljna nesreća.
- Neobjašnjiv gubitak težine i vrućica.
- Nemogućnost kontrole mokrenja ili stolice (Ovo je vrlo ozbiljno hitno stanje. Odmah trebate otići na hitnu službu bolnice.
- Postupno povećanje gubitka osjeta ili slabosti u nogama.
- Imati prethodnu povijest raka.
Testovi živaca
Ponekad, posebno ako bol traje dulje vrijeme, provodi se još jedan test kako bi se točno utvrdilo koliko je živac oštećen.
To se zove elektromiogram (EMG) . U ovom testu, male elektrode nalik igli ubacuju se u mišiće, a električna aktivnost prati se na zaslonu računala. Ovaj test može biti malo bolan. Ali pomaže liječniku da utvrdi je li živac oštećen ili je problem u mišićima, a također može pomoći u mjerenju opsega oštećenja živaca.
Poruka za ponijeti kući
- Bol u leđima je vrlo česta i u većini slučajeva prolazi unutar nekoliko tjedana uz odgovarajući odmor i jednostavno liječenje.
- Nije vam svaki put kad vas bole leđa potreban rendgen ili magnetska rezonancija. Nepotrebno pribjegavanje ovim metodama može biti bacanje novca i uzrokovati nepotreban stres.
- Prvo što će vaš liječnik učiniti jest da vas sasluša i pregleda. To je najvažniji korak u dijagnozi.
- Vjerujte savjetu svog liječnika. Ako je potreban test, sigurno će vas uputiti na njega.
- Ako imate simptome "crvene zastavice", poput gubitka kontrole mokrenja/fekacije, iznenadnog gubitka snage u nogama, odmah se obratite hitnoj službi bolnice.
- Nemojte pretpostavljati da imate isto stanje samo na temelju magnetske rezonancije prijatelja ili rođaka. Situacija svake osobe je drugačija. Uvijek razgovarajte o rezultatima testa sa svojim liječnikom.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar