Tajni krvni test koji uzrokuje bolesti srca, svi bi trebali znati (Lipoprotein(a) - Lp(a))

Dajete krv kako biste provjerili kolesterol i dobili nalaz. LDL, HDL, trigliceridi... Veliko je olakšanje vidjeti da je sve normalno, zar ne? "Oh... nemam kolesterol, neću imati problema sa srcem", možda mislite. Ali, jeste li znali za skrivenog neprijatelja koji se ne pojavljuje u ovom normalnom nalazu kolesterola, ali ima veliki utjecaj na srčane bolesti? Danas ćemo razgovarati o tome.

Što je lipoprotein(a) ili Lp(a)?

Jednostavno rečeno, lipoprotein(a) , ili skraćeno Lp(a) , čestica je koja sadrži masnoću u našoj krvi, baš kao i kolesterol. Ali ova je malo posebna. Ova čestica Lp(a) može se jače zalijepiti za stijenke naših krvnih žila (arterija) od LDL kolesterola koji svi poznajemo kao "loš kolesterol" i postupno ih začepiti. Zamislite prometnu gužvu na cesti, kada se ovaj Lp(a) poveća, protok krvi unutar naših krvnih žila je otežan. U medicini to nazivamo aterosklerotskom kardiovaskularnom bolešću (ASKB) . Ovo stanje s vremenom dovodi do ozbiljnih bolesti poput srčanog i moždanog udara .

Najveći problem s ovim je što se razina Lp(a) povećava više nego zbog onoga što jedemo ili vježbamo, već zbog naših gena . To jest, to je nešto što nasljeđujemo od roditelja. Bez obzira koliko zdravo živite, vaša razina Lp(a) može biti genetski visoka. Zato je, čak i ako su vaše normalne vrijednosti kolesterola dobre, bitno biti svjestan ovog skrivenog rizika.

Zašto je ovaj test toliko važan? Tko je u većem riziku?

Do nedavno se o Lp(a) testu uglavnom raspravljalo među kardiolozima. Ali to se mijenja. Vodeća svjetska medicinska udruženja sada preporučuju da svaka odrasla osoba barem jednom u životu napravi Lp(a) test .

Zamislite, postoje pacijenti koji su imali dva ili tri srčana udara, stentove, bypass operaciju, ali se ne može pronaći razlog zašto se to događa. U takvim slučajevima, kada se provjeri razina Lp(a), otkrije se da je vrlo visoka. To znači da bi to mogao biti glavni razlog koji je toliko dugo bio skriven.

Pogledajmo razliku između običnog testa kolesterola i Lp(a) testa u donjoj tablici.

Tko je u većem riziku?

Iako svatko može imati povišene razine Lp(a), neke skupine mogu biti izložene nešto većem riziku:

• Osobe s obiteljskom anamnezom srčanih bolesti: Ako je bliski rođak, poput majke, oca ili braće i sestara, imao srčani ili moždani udar u mladoj dobi (mlađi od 55 godina za muškarce, mlađi od 65 godina za žene), veća je vjerojatnost da ćete imati visoke razine Lp(a).
• Neke etničke skupine: Studije su pokazale da ljudi afričkog podrijetla mogu imati više razine Lp(a) od drugih etničkih skupina.
• Žene u postmenopauzi: Razina Lp(a) može se lagano povećati kod žena nakon menopauze.
• Pacijenti s dijabetesom: Kombinacija dijabetesa i visokih razina Lp(a) značajno povećava rizik od srčanih bolesti.

Što učiniti ako je razina Lp(a) visoka?

U redu, sada se vjerojatno pitate: "Što ako mi je razina Lp(a) visoka? Postoji li lijek za to?" Ovo je vrlo važno pitanje.

Trenutno su lijekovi koji izravno ciljaju i snižavaju razinu Lp(a) još uvijek u završnim fazama istraživanja. Postoji velika nada za lijekove poput Pelacarsena , čiji se rezultati očekuju do 2025. godine.

Ali, ne možete samo čekati da se to dogodi. Jedina važna stvar je znati da vam je razina Lp(a) visoka. Na taj način, vi i vaš liječnik možete poduzeti druge korake kako biste smanjili ukupni rizik od srčanih bolesti.

Ako vam je razina Lp(a) visoka, liječnik će vjerojatno preporučiti sljedeće:

1. Strogo kontrolirajte LDL kolesterol: Ako vam je Lp(a) visok, izuzetno je važno održavati razinu LDL-a („lošeg kolesterola“) što je moguće nižom. To se može postići propisivanjem lijekova poput statina .

2. Kontroliranje ostalih čimbenika rizika: Sve ostale čimbenike rizika poput visokog krvnog tlaka, dijabetesa, pušenja i pretilosti treba dobro kontrolirati.

3. Obavještavanje obitelji: Budući da su razine Lp(a) genetske, ako su vam razine Lp(a) visoke, vrlo je važno obavijestiti svoju djecu, braću i sestre te roditelje da također naprave ovaj test.

Posebna napomena o statinima

Postoji pogrešno mišljenje među nekima da statini za kolesterol mogu neznatno povisiti razinu Lp(a). To bi moglo biti istina. Međutim, koristi statina u snižavanju LDL kolesterola i smanjenju ukupnog rizika od srčanih bolesti daleko nadmašuju potencijalne nuspojave neznatnog porasta razine Lp(a). Stoga nikada nemojte prestati uzimati statine bez liječničkog savjeta.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o testiranju Lp(a). Iako ovo nije rutinski test, vjerojatno će vas uputiti na ovaj test nakon što razgovaraju o vašoj obiteljskoj anamnezi i faktorima rizika. Ovo je vrijedan korak koji možete poduzeti za svoje buduće zdravlje.