Imate li i vi ovu dugotrajnu bol? Razgovarajmo o kroničnoj boli!

Normalno je osjećati bol kada smo ozlijeđeni ili bolesni. To je kao alarm u našem tijelu koji nam govori: "Nešto ovdje nije u redu, obratite pozornost!" Ali ponekad ta bol može trajati dulje od tri mjeseca, ili čak godina. To nazivamo kroničnom boli . Ovo je zaista neugodno stanje jer nam može oduzeti mnogo radosti u životu.

Istraživanje provedeno u Sjedinjenim Državama pokazuje da više od 20% odraslih, odnosno više od 50 milijuna ljudi, pati od ove kronične boli. Dakle, možete zamisliti koliko je ovo stanje uobičajeno. Ova bol može imati ogroman utjecaj ne samo na vaše fizičko zdravlje, već i na vaše mentalno zdravlje. Zato je toliko važno biti svjestan toga i potražiti pomoć ako je potrebno. Razgovarajmo danas malo više o ovoj kroničnoj boli, hoćemo li?

Koje su to uobičajene vrste kronične boli?

Kronična bol nije univerzalno stanje. Može se pojaviti u mnogim oblicima i u mnogim različitim dijelovima tijela. Kronična bol je čest simptom određenih ozljeda, infekcija i bolesti. Pogledajmo neke od najčešćih vrsta:

• Bol u zglobovima ili bol uzrokovan artritisom: Dobar primjer za to je bol u koljenu, koju mnogi ljudi doživljavaju.
• Bol u leđima: Bol, posebno u donjem dijelu leđa, česta je kod ljudi koji dugo sjede u jednom položaju.
• Bol kod raka: Jaka bol koja dolazi s rakom.
• Fibromialgija: Karakteriziraju je bol, ukočenost i ekstremni umor u cijelom tijelu.
• Glavobolje: Jake, uporne glavobolje, poput migrena.
• Bol u vratu.
• Neuropatska bol: Bol uzrokovana oštećenjem ili disfunkcijom živaca.

Kako se osjeća kronična bol?

Ovo je vrlo osobno iskustvo. Način na koji svaka osoba doživljava bol je vrlo različit. Ali glavno je da ta bol traje dulje od tri mjeseca . Ovu bol možete opisati riječima poput ovih:

• Osjeća se kao da boli iznutra.
• Kao paljenje.
• Kao pucanje.
• Kao stiskanje.
• Tijelo je ukočeno, teško se savija (ukočenost).
• Peckanje.
• Kao lupanje, kao patnja (Pulsiranje).

Kronična bol može biti popraćena drugim simptomima i stanjima. Strogo govoreći, bol je samo jedan simptom. Može biti popraćena i:

• Generalizirani anksiozni poremećaj: Osjećaji straha i nemira.
• Veliki depresivni poremećaj: Stalni osjećaj tuge i depresije.
• Umor: Stalni osjećaj umora, osjećaj nemogućnosti da se išta učini.
• Nesanica: Nemogućnost zaspanja noću ili nemogućnost dobrog spavanja čak i nakon što zaspite.
• Razdražljivost ili promjene raspoloženja.

Zapamtite, ako vam ova bol ometa svakodnevne aktivnosti, najbolje je svakako potražiti liječnički savjet.

Zašto se javlja ova kronična bol?

Kronična bol je vrlo složena stvar. Ponekad postoji jasan uzrok za nju. Na primjer, ako imate dugotrajnu bolest poput raka ili artritisa, to može uzrokovati bol. Ali ponekad je vrlo teško pronaći uzrok. Ponekad je moguće da se nekoliko čimbenika kombinira i uzrokuje ovu bol.

Pogledajmo koji su glavni uzroci boli:

• Neuropatska bol: Javlja se kada nešto nije u redu s vašim živčanim sustavom ili je u njemu nešto oštećeno. Primjeri uključuju perifernu neuropatiju, uklještene živce i trigeminalnu neuralgiju. To je kao da prekinuta žica šalje pogrešan signal.
• Mišićno-koštani bol: To je bol koja utječe na kosti, zglobove, ligamente, mišiće i tetive. Ovu bol može uzrokovati ozljeda (npr. uganuće zgloba) ili "istrošenost" tijekom vremena (npr. tendinitis).
• Visceralna bol: Ova bol dolazi iz unutarnjih organa, poput srca, pluća, mjehura, reproduktivnih organa i probavnih organa. Neke osobe imaju visceralnu preosjetljivost, što ih čini sklonijima redovitom osjećaju ovu vrstu boli.
• Upalna bol: Ova bol nastaje kada je tkivo oštećeno i upaljeno. Može biti uzrokovana kroničnim ili kratkotrajnim bolestima. Na primjer, ako imate autoimunu bolest poput reumatoidnog artritisa ili lupusa, ona može uzrokovati trajnu upalu i bol. Također, ako imate infekciju poput herpes zostera, to može dovesti do dugotrajne boli u živcima koja se naziva postherpetična neuralgija.
• Centralna senzibilizacija:Ovo je malo komplicirano. Jednostavno rečeno, promjene se događaju u našem središnjem živčanom sustavu (tj. mozgu i leđnoj moždini) i s vremenom postajemo vrlo osjetljivi na bol i druge osjete. Čak i male stvari počinju se činiti velikima. To se može dogoditi kod bilo koje vrste boli. Također možemo biti osjetljivi na svjetlost, zvuk, pa čak i emocije.
• Psihogena bol: Neki ljudi imaju kroničnu bol, ali se ne može pronaći jasan fizički uzrok. To ne znači da je vaša bol lažna. Često je ova vrsta boli povezana s promjenama u našem živčanom sustavu, kao i s mentalnim i emocionalnim čimbenicima.

Ponekad nekoliko uzroka boli može koegzistirati. Na primjer, osoba može imati bolove u leđima zbog degenerativne bolesti diska uz fibromialgiju.

Koji su faktori rizika za kroničnu bol?

Budući da kroničnu bol mogu uzrokovati mnoge bolesti i ozljede, postoje mnogi čimbenici rizika za nju. Općenito, ovo su glavni čimbenici rizika:

• Genetika: Uzroci nekih kroničnih bolova, na primjer migrena i reumatoidnog artritisa, mogu biti nasljedni.
• Starenje: Kako starite, veća je vjerojatnost da ćete iskusiti kroničnu bol, posebno bol uzrokovanu "trošenjem" mišićno-koštanog sustava.
• Prethodna ozljeda: Ako ste imali ozbiljnu ozljedu, veća je vjerojatnost da ćete kasnije razviti kroničnu bol.
• Imati ručni posao: Ako radite fizički zahtjevan posao, imate veći rizik od razvoja kronične boli.
• Česti ili jaki stres: Studije su pokazale vezu između kronične boli, čestog stresa i posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP-a).
• Pušenje: Pušači imaju otprilike tri puta veću vjerojatnost da će razviti bol u donjem dijelu leđa. Pušenje također može povećati osjetljivost na bol općenito.
• Pretilost: Kako dobivate na težini, neka zdravstvena stanja koja uzrokuju bol, poput artritisa, mogu se pogoršati jer zglobovi osjećaju veću težinu.

Kako prepoznati kroničnu bol?

Liječnici smatraju bol kroničnom ako traje dulje od tri mjeseca ili ako se pojavljuje i nestaje. Budući da je bol obično simptom, liječnik će pokušati pronaći uzrok boli ako je moguće. Ali bol je vrlo subjektivna stvar. To znači da je samo osoba koja je doživljava može identificirati i opisati. Stoga liječnicima ponekad može biti teško pronaći uzrok.

Ako imate dugotrajne bolove, svakako posjetite liječnika.Zatim te pita stvari poput:

• Gdje je bol?
• Koliko je loše? (Na skali od 0 do 10).
• Koliko često se javlja bol?
• Koliko to utječe na vaš život i posao?
• Što uzrokuje povećanje ili smanjenje boli?
• Imate li puno stresa ili tjeskobe u životu?
• Jeste li imali ikakve prethodne bolesti, operacije ili kronične bolesti?

Vaš liječnik će obaviti fizički pregled i može zatražiti pretrage poput ovih kako bi utvrdio uzrok vaše boli:

• Pretrage krvi i urina.
• Provjera mišićne funkcije (EMG - elektromiografija) test.
• Slikovni testovi, kao što su rendgenske snimke i magnetska rezonancija.
• Provjerite reagiraju li živci ispravno (studije provođenja živaca).
• Testiranje refleksa i ravnoteže.
• Testovi spinalne tekućine.

Koji su tretmani za kroničnu bol?

Vaš liječnik može preporučiti jedan tretman ili kombinaciju tretmana. To može uključivati ​​liječenje temeljnog uzroka vaše kronične boli ili upravljanje boli kao simptomom. Istraživanja su pokazala da korištenje kombinacije tretmana može značajno smanjiti bol, umjesto da se ograničite na jedan tretman.

Koliko dobro tretman djeluje varira od osobe do osobe. Kronična bol može biti različita čak i ako je uzrok isti. Liječnici obično počinju s minimalno invazivnim ili tradicionalnim metodama upravljanja boli. Tek tada prelaze na rizičnije tretmane. Ali ne postoji jedna "prava" metoda koja djeluje za svakoga.

Liječenje kronične boli može uključivati ​​stvari poput:

• Promjene načina života: kontrola tjelesne težine, upravljanje stresom i tjelesna aktivnost.
• Fizikalna terapija i radna terapija.
• Psihološki tretmani za bol: To može uključivati ​​kognitivno-bihevioralnu terapiju (KBT), grupnu terapiju, terapiju prihvaćanja i predanosti (ACT) i terapiju svjesnosti.
• Terapije komplementarne medicine: Stvari poput masaže, biofeedbacka i meditacije.
• Medicinski postupci i uređaji: Stvari poput operacije, TENS-a (transkutane električne stimulacije živaca), injekcija steroida i injekcija botulinskog toksina (Botox®).
• Lijekovi:`(NSAID - nesteroidni protuupalni lijekovi)` (nesteroidni protuupalni lijekovi), `(mišićni relaksanti)` i `(opioidi)` (opioidni lijekovi protiv bolova).
• Klinička ispitivanja.

Ovisno o uzroku vaše boli i vašim jedinstvenim okolnostima, može proći neko vrijeme dok se ne pronađe tretman koji vam najbolje odgovara. Možda ćete morati isprobati nekoliko različitih tretmana. Što bliže surađujete sa svojim liječnikom ili medicinskim timom, veća je vjerojatnost da će vaš plan upravljanja boli biti uspješan, budući da će se vaše potrebe mijenjati. Također je važno razgovarati o prednostima, rizicima i nuspojavama svakog tretmana.

Hoće li kronična bol ikada potpuno nestati?

Zapravo, trenutno ne postoji "lijek" za kroničnu bol. Najbolje što možete učiniti je pronaći uzrok boli i liječiti je. Na primjer, liječenje artritisa ponekad može pomoći u ublažavanju bolova u zglobovima.

No mnogi ljudi s kroničnom boli ne znaju uzrok svoje boli, pa ne mogu pronaći lijek. Jednostavno žive s boli, koristeći kombinaciju lijekova, terapija i promjena načina života.

Kakva je prognoza za osobe s kroničnom boli?

Kronična bol obično ne nestaje u potpunosti. Ali možete je kontrolirati kombinacijom metoda koje vam odgovaraju. Kaže se da trenutni tretmani kronične boli smanjuju razinu boli za oko 30%. Osim toga, ovi tretmani imaju veliki utjecaj na kvalitetu života, pomažući u smanjenju stresa koji dolazi sa životom s kroničnom boli.

Istraživači nastavljaju proučavati poremećaje boli i tretmane, a s napretkom neuroznanosti i povećanim razumijevanjem ljudskog tijela, možemo očekivati ​​​​pojavu uspješnijih tretmana u budućnosti.

Koje su komplikacije ovog stanja?

Neliječena ili loše liječena kronična bol može imati značajan utjecaj na kvalitetu vašeg života i vašu sposobnost obavljanja svakodnevnih aktivnosti. Može vam otežati brigu o sebi, rad i održavanje odnosa s drugima. Također može pogoršati kronična stanja.

Život s kroničnom boli također povećava rizik od:

• Depresija i/ili generalizirani anksiozni poremećaj: Jedna studija je otkrila da oko 67% ljudi s kroničnom boli također ima problem s mentalnim zdravljem.
• Samoubojstvo: Studije su pokazale da je doživotni rizik od samoubojstva među osobama s kroničnom boli između 5% i 14%. Osim toga, oko 20% ljudi ima suicidalne misli.Ako vi ili netko koga poznajete imate ove misli, nazovite telefonsku liniju za pomoć pri samoubojstvu i krizama na broj 988. Netko vam je dostupan 24 sata dnevno.
• Zlouporaba supstanci i poremećaj uporabe supstanci.
• Alzheimerova bolest i srodna stanja demencije.

Ako imate kroničnu bol ili bilo koju od gore navedenih komplikacija, bitno je potražiti liječnički savjet. Čak i ako je potrebno neko vrijeme da pronađete pravu kombinaciju tretmana za vas, nemojte odustati.

Kada bih trebao/trebala posjetiti svog liječnika?

U ovim slučajevima obratite se svom liječniku:

• U redu je ako se bol pojača nakon tretmana ili ako se vrati.
• Ako tretmani za liječenje boli uzrokuju neugodne nuspojave.
• Ako osjećate tjeskobu ili depresiju.
• Ako imate poteškoća sa spavanjem noću zbog boli.
• Ako zbog boli ne možete raditi stvari u kojima inače uživate.

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

Ako imate kroničnu bol, možda bi bilo korisno postaviti svom liječniku ova pitanja:

• Što je uzrok moje boli?
• Hoće li ovo nestati? Ili, zašto ne?
• Koje lijekove mogu uzimati? Koje su njihove nuspojave?
• Trebam li pokušati fizikalnu terapiju ili psihološki tretman?
• Je li sigurno vježbati?
• Što još mogu učiniti kako bih smanjio/la kroničnu bol?
• Trebam li te nazvati ako se bol pogorša?

Konačno, zapamtite... (Poruka za ponijeti kući)

Život s kroničnom boli može biti nevjerojatno izazovan. Može utjecati na svaki aspekt vašeg života - od posla do društvenog života, od brige o sebi do brige za druge. Ponekad se može osjećati više kao "život s boli" nego "život".

Ne postoji univerzalni pristup liječenju kronične boli. Možda će trebati neko vrijeme da pronađete plan liječenja boli koji vam odgovara. Ali svakako se isplati dobiti potrebnu i zasluženu skrb. Razgovarajte sa svojim liječnikom ili stručnjakom za liječenje boli kako biste razgovarali o mogućnostima liječenja koje vam mogu pomoći da živite život kakav želite. Niste sami i ne bojte se tražiti pomoć.

Kronična bol, dugotrajna bol, liječenje boli, bol u zglobovima, bol u leđima, bol u živcima, uzroci boli, liječenje boli