Imate li problema sa zglobovima i crijevima? Razgovarajmo o enteropatskom artritisu!

Osjećate li se ponekad ovako? Kad se ujutro probudite, zglobovi vas bole i osjećaju se natečeni... Uz to, imate i želučane tegobe i trebate ići na WC nekoliko puta dnevno. Ako imate oba ova simptoma istovremeno, možda biste trebali biti svjesni stanja koje se naziva enteropatski artritis.

Što je enteropatski artritis?

Jednostavno rečeno, enteropatski artritis je stanje koje uzrokuje bol i oticanje zglobova (artritis) uz upalu u probavnom sustavu ili crijevima (upalna bolest crijeva - IBD) . Zamislite da imate problem s oboje odjednom. Neki ljudi to nazivaju enteropatskom artropatijom ili artropatijom povezanom s IBD-om.

Kad kažemo artritis, svi znamo da je to stanje koje uzrokuje otečene, bolne zglobove i može biti kronično . S druge strane, kad kažemo IBD, to znači da postoji dugotrajna upala ili ozljeda koja se javlja u dijelu ili cijelom probavnom traktu, posebno u crijevima. Dakle, ako imate EnA, imate bol i oticanje u tim zglobovima, ali i upalu u crijevima.

EnA pripada većoj skupini bolesti koje utječu na zglobove. Naziva se spondiloartropatija. To je kompliciran naziv, ali odnosi se na dugotrajnu bolest zglobova. Ovo stanje može biti donekle prepreka vašem normalnom životu , ali dobra je vijest da postoje tretmani za njega.

Koji su simptomi enteropatskog artritisa (EnA)?

Za nekoga s EnA, glavni učinci su na zglobove i probavni sustav (gastrointestinalni - GI sustav).

Simptomi povezani sa zglobovima:

Obično najviše utječu na zglobove u rukama i stopalima, ali ponekad se ovi bolovi i nelagode mogu pojaviti i u leđima .

• Promjene u obliku zglobova: Na primjer, prsti mogu izgledati izvučeni ili mogu izgledati kvrgavo.
• Promjena boje kože: Koža iznad zgloba može postati crvena i promijeniti boju.
• Bol: Ovo je glavni simptom.
• Ukočenost/krutost zglobova: Nakon buđenja ujutro, možete neko vrijeme osjećati poteškoće u savijanju ili ispružanju zglobova.
• Oticanje: Zglobovi izgledaju otečeni i uvećani.
• Osjetljivost: Bol pri dodirivanju ili pritisku na zglob.
• Toplina zgloba: Područje gdje se nalazi zglob osjeća se toplije od drugih područja.

Simptomi povezani s probavnim sustavom (GI sustavom):

• Bol u trbuhu: Česti bolovi u trbuhu.
• Krv u stolici prilikom odlaska na WC: Ovo je simptom zbog kojeg biste trebali biti jako zabrinuti.
• Česti proljev: Odlazak u kupaonicu nekoliko puta dnevno.
• Nenamjerni gubitak težine: Nije stvar u tome da se jako trudite smršavjeti, već jednostavno gubite kilograme.

Neki ljudi mogu prvo osjetiti gastrointestinalne simptome, a zatim simptome zglobova . Ili može biti obrnuto. To jest, prvo počinju boljeti zglobovi, a zatim počinju problemi sa želucem. Ponekad se oba simptoma mogu pojaviti istovremeno.

Zašto se razvija enteropatski artritis (EnA)? Koji su uzroci?

Zapravo, znanstvenici još uvijek nisu točno otkrili što uzrokuje EnA . Ali sumnjaju da je u to uključen protein zvan HLA-B27 , koji se nalazi na površini naših bijelih krvnih stanica.

Razmislite o tome na ovaj način, zbog ovog proteina 'HLA-B27', imunološki sustav našeg tijela ponekad pogrešno počinje napadati naše vlastite zdrave stanice, posebno stanice u našim zglobovima . To je kao da naša vlastita vojska napada samu sebe.

Ali ovdje postoji još nešto. Ovaj `HLA-B27` nije jedinstven za ovu bolest. To jest, neće svi koji su `HLA-B27` pozitivni razviti enteropatski artritis. Neke zdrave osobe također mogu biti pozitivne na njega. Dakle, iako bi to mogao biti faktor, to je još uvijek nešto što je u fazi istraživanja .

Tko ima veći rizik od razvoja enteropatskog artritisa (EnA)?

Procjenjuje se da će otprilike jedna od pet osoba s upalnom bolešću crijeva (IBD) razviti enteropatski artritis. IBD uglavnom uključuje stanja poput ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti .

Osim toga, EnA može biti povezan s drugim stanjima koja utječu na tanko crijevo . Na primjer:

• Celijakija: Ovo je također autoimuno stanje. To znači da imunološki sustav tijela napada vlastite stanice.
• Upala koja se javlja nakon bakterijskih infekcija poput salmonele i šigele. Neke bakterijske infekcije također mogu uzrokovati upalu crijeva, što može dovesti do problema sa zglobovima.
• Neke operacije crijeva (intestinalna bypass operacija).
• Whippleova bolest: Ovo je relativno rijetka bakterijska infekcija.

Kako liječnici ovo dijagnosticiraju?

Kada odete liječniku s ovim simptomima, prvo što će on ili ona učiniti jest obaviti potpuni fizički pregled.Zatim će detaljno pregledati vašu osobnu zdravstvenu anamnezu . Također će vam postaviti mnogo pitanja o vašim simptomima. Posebno će vas pitati o tome kako se bol u zglobovima mijenja tijekom dana, primjerice je li gora ujutro ili navečer .

Također će vas pitati o simptomima probavnog sustava (GI) , kao što su promjene u navikama pražnjenja crijeva i gubitak apetita.

Osim toga, važno je znati medicinsku povijest vaše obitelji , posebno ako je netko u vašoj obitelji imao IBD ili artritis.

Koji se testovi koriste za dijagnosticiranje enteropatskog artritisa (EnA)?

Ne postoji specifičan test za dijagnosticiranje EnA. Međutim, vaš liječnik može zatražiti nekoliko testova kako bi potvrdio da imate i IBD i artritis ili kako bi isključio druge uzroke vaših simptoma. Ovi testovi mogu uključivati:

• Artrocenteza: Ovo uključuje uzimanje malog uzorka tekućine koja se naziva sinovijalna tekućina iz vašeg zgloba i njegovo testiranje . To može pružiti informacije o upali u zglobu.
• Uzimanje uzorka stolice i provođenje bakterijskog testa.
• Biopsija je test koji uključuje uzimanje komadića tkiva iz probavnog sustava.
• Krvne pretrage koje pokazuju upalu: Na primjer, testovi sedimentacije eritrocita (ESR) ili C-reaktivnog proteina (CRP) . Oni mogu dati ideju o tome postoji li oteklina ili upala negdje u tijelu.
• Krvni test za 'HLA-B27' .
• Kolonoskopija: Ovo je test kojim se pregledava debelo crijevo pomoću cijevi s kamerom.
• Rendgenske snimke zglobova koji su bolni ili osjetljivi na dodir.

Kako se liječi enteropatski artritis (EnA)?

Glavni cilj liječenja enteropatskog artritisa je smanjenje nelagode u probavnom sustavu, kao i nelagode u zglobovima . Također je važno spriječiti daljnje oštećenje zglobova .

Kao mogućnosti liječenja mogu se koristiti sljedeće:

• Injekcije glukokortikoida: One pomažu u smanjenju boli i otekline. Mogu se injektirati i izravno u zglob.
• Antireumatski lijekovi koji modificiraju tijek bolesti (DMARD): Ovi lijekovi mijenjaju način na koji vaš imunološki sustav funkcionira i usporavaju napredovanje bolesti. Primjeri uključuju metotreksat , sulfasalazin ,Lijekovi poput hidroksiklorokina i leflunomida .
• Inhibitori faktora tumorske nekroze alfa (inhibitori TNF-alfa): Ovo je još jedna snažna klasa lijekova koji utječu na imunološki sustav. Primjer je Infliximab .
• Fizikalna terapija: Ovo je vrlo korisno u održavanju dobre funkcije zglobova i sprječavanju oštećenja i deformiteta zglobova.
• Operacija: U nekim teškim slučajevima, posebno ako postoje problemi s leđima, operacija može biti potrebna.
• Promjene načina života: Vrlo je važno biti oprezan, posebno s onim što jedete i pijete (dijeta) .

Kako mogu paziti na svoje zdravlje s enteropatskim artritisom (EnA)?

Iako EnA može utjecati na vaš svakodnevni život, postoji nekoliko načina koji vam mogu pomoći da se osjećate bolje i bolje funkcionirate :

• Primjena topline na bolne zglobove može pomoći u opuštanju mišića. Slično tome, primjena hladnoće može pomoći u smanjenju bolova u zglobovima. Nekim ljudima pomaže toplina, dok drugima pomaže hladnoća. Otkrijte što vam najbolje odgovara.
• Birajte hranu i pića koja imaju protuupalna svojstva. To znači smanjenje unosa začinjene i masne hrane te dodavanje više povrća, voća i začinskog bilja u prehranu.
• Vježbajte dobro držanje. To jest, stanite uspravno kada sjedite i stojite.
• Sudjelujte u grupama podrške. Razgovor s drugima koji imaju stanja poput artritisa ili IBD-a može biti odličan izvor snage i informacija.
• Ako pušite ili koristite duhanske proizvode, prestanite. To može pogoršati simptome.
• Istežite se i redovito se bavite tjelesnom aktivnošću. Pitajte svog liječnika koje su vježbe prave za vas i radite ih.
• Isprobajte komplementarne terapije, poput masaže , meditacije , akupunkture , vođene vizualizacije i tehnika opuštanja . No, dobra je ideja razgovarati sa svojim liječnikom prije nego što ih isprobate.

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

Kada idete liječniku, bit će vam korisno postaviti pitanja poput ovih:

• Kakav tretman mi preporučujete?
• Postoje li neke posebne namirnice koje ne bih smjela jesti?
• Što mogu učiniti kako bih spriječio/la izbijanja simptoma?
• Mogu li i moja djeca dobiti ovo stanje? (To jest, je li nasljedno?)

Može li se enteropatski artritis (EnA) spriječiti?

Budući da znanstvenici još uvijek ne razumiju u potpunosti što uzrokuje enteropatsku artropatiju, ne postoji način da se bolest u potpunosti spriječi . Međutim, postoje načini kojima možete spriječiti pogoršanje simptoma .

Možete se usredotočiti na zdrav plan prehrane koji uključuje puno svježeg povrća i voća . Pokušajte se svakodnevno tjelesno aktivirati . Ako pušite, svakako prestanite . Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim načinima na koje možete smanjiti učestalost ovih simptoma.

Kakva je prognoza za nekoga s enteropatskim artritisom (EnA)?

Tijek bolesti kod osobe s EnA može se uvelike razlikovati od osobe do osobe . Simptomi mogu biti stalni ili se pojavljivati ​​i nestajati . Pojačanja mogu biti blaga smetnja za neke ljude, dok za druge mogu biti dovoljno ozbiljna da im poremete dan.

Ali, najvažnije je da mnogi ljudi s enteropatskim artritisom vode normalan, produktivan život i žive normalnim životnim vijekom .

Ne samo da imate bolove u zglobovima, već sada imate i problema s crijevima? Enteropatski artritis može biti vrlo bolno, po život opasno stanje. Simptomi mogu varirati, ali kada je stanje teško, može utjecati na cijeli vaš dan. Srećom, dostupne su mogućnosti liječenja . Međutim, može proći neko vrijeme dok se pronađe pravi tretman za vas. Vi ste jedinstveni, pa se vaši simptomi možda neće poboljšati na isti način na koji se poboljšavaju simptomi nekog drugog. Razgovarajte sa svojim liječnikom. On ili ona vam mogu pomoći u razvoju plana liječenja koji vam najbolje odgovara.

Stvari koje bismo trebali zapamtiti iz ove priče (Poruka za ponijeti kući)

U redu, pogledajmo neke jednostavne stvari koje treba zapamtiti o enteropatskom artritisu o kojem smo govorili:

• EnA je stanje koje se javlja zajedno s artritisom i upalnom bolešću crijeva (IBD) .
• Simptomi mogu uključivati ​​bol u zglobovima, oticanje i ukočenost, kao i grčeve u želucu, proljev i krv u stolici .
• Točan uzrok tome još nije otkriven , ali genetski čimbenici poput 'HLA-B27' mogu igrati ulogu.
• Osobe s IBD-om (posebno Crohnovom bolešću i ulceroznim kolitisom) imaju veći rizik od razvoja iste.
• Za dijagnosticiranje bolesti koriste se razni testovi (krv, stolica, kolonoskopija, rendgen) .
• Liječenje uključuje lijekove, fizikalnu terapiju i promjene načina života.Važno je.
• Iako se bolest ne može u potpunosti spriječiti, moguće je kontrolirati simptome i živjeti kvalitetnim životom .
• Najvažnije je ne paničariti, već razgovarati s liječnikom i dobiti liječenje i savjet koji je najbolji za vas.

Ako imate ove simptome, nemojte patiti sami, već što prije potražite liječničku pomoć. Tada možete brzo osjetiti olakšanje.

` Enteropatski artritis, artritis, bolest crijeva, probavni trakt, bol u zglobovima, IBD, Crohnova bolest