Razgovarajmo o raku jetre. Što trebate znati!

Normalno je da se osjećate malo uplašeno kada čujete za rak jetre. Ali važno je imati pravilno razumijevanje ovoga. Jetra nije samo najveći organ u našem tijelu, već obavlja i vrlo važnu funkciju koja je bitna za preživljavanje. Dakle, kada se rak razvije u tako važnom organu, može biti opasan po život.

Što je rak jetre? Razumijemo to jednostavno!

Jednostavno rečeno, rak jetre je maligni tumor koji se razvija u jetri. Postoje dvije glavne vrste raka jetre. 1. Primarni rak jetre: U ovom slučaju, rak počinje u jetri. O ovoj vrsti ćemo uglavnom govoriti u ovom članku. 2. Sekundarni rak jetre: U ovom slučaju, rak koji se razvija negdje drugdje u tijelu (na primjer, pluća, debelo crijevo) kasnije se širi na jetru.

Koje su vrste primarnog raka jetre?

Postoje i tri glavne vrste primarnog raka jetre. Pogledajmo što su:

• Hepatocelularni karcinom (HCC): Ovo je najčešći tip raka jetre . Većinu vremena, kada govorimo o raku jetre, govorimo o ovom "(HCC)".
• Intrahepatični kolangiokarcinom (IHC) : Ovo je malo drugačije. Ovaj rak (također se naziva "kolangiokarcinom") razvija se u žučnim kanalima naše jetre. Čini između 10% i 20% svih karcinoma jetre .
• Hepatični angiosarkom: Ovo je vrlo rijedak tip. Čini oko 1% svih karcinoma jetre. Ovaj rak počinje u stijenkama krvnih žila u jetri. Ova vrsta raka, nazvana „angiosarkom“, ponekad se može razviti u drugim organima.

Koji su simptomi raka jetre? Kako ga prepoznati?

Simptomi sve tri vrste raka jetre vrlo su slični. Međutim, ponekad u ranim fazama uopće nema simptoma. To je ono što je pomalo zastrašujuće. Ali budimo svjesni ovih simptoma:

• Tamna mokraća ili siva/blijeda stolica: Trebali biste biti zabrinuti ako vam mokraća iznenada promijeni boju u tamnosmeđu ili ako vam je stolica siva ili boje gline umjesto uobičajene boje.
• Modrice bez razloga: Ako vam se iznenada pojave plave mrlje ili modrice na tijelu, to je također simptom.
• Umor : Osjećaj umora i beživotnosti, bez obzira na to koliko spavate.
• Vrućica: Uporna, neobjašnjiva vrućica.
• Kvržica ili stezanje koje se osjeća kao kvržica ispod prsnog koša, na desnoj strani: Ako osjetite kvržicu u gornjem desnom dijelu trbuha, odmah ispod mjesta gdje vam završavaju rebra, nemojte je ignorirati.
• Svrab kože: Pogotovo ako se češete po cijelom tijelu bez ikakvog razloga.
• Anoreksija ili samo gubitak težine: Nemate volje jesti i gubite kilograme bez ikakvog truda.
• Mučnina i povraćanje: Ako često osjećate mučninu i povraćate.
• Bol ili nadutost u gornjem desnom dijelu trbuha: Ako imate bol u gornjem desnom dijelu trbuha ili ako vam se želudac jednostavno osjeća napuhnut.
• Žutica: Ovo je simptom s kojim su mnogi ljudi upoznati. To je žutilo kože i bjeloočnica . Zamislite da vaš prijatelj, recimo Nimal, odjednom primijeti da mu oči postaju žute, a urin tamni. Možda će pomisliti: 'Oh, ovo mora biti žutica.' Ali nije svako žutilo jednostavna žutica, ponekad može biti znak ozbiljnijeg stanja poput ovog.

Koji su rani znakovi upozorenja na rak jetre?

Evo u čemu je problem. Većinu vremena, rak jetre ne pokazuje nikakve simptome u ranim fazama. Dakle, ako mislite da ste u opasnosti (o tome ćemo kasnije), najbolje je posjetiti liječnika i provjeriti vam jetru. On će zatim naručiti potrebne pretrage (poput „testova funkcije jetre“).

Koji su uzroci raka jetre?

Rak jetre nastaje kada je pogođena „DNK“ zdravih stanica jetre. Jeste li znali da je „DNK“ genetska informacija koja govori našim stanicama kako da rade? Svi imamo gene u tijelu koji govore našim stanicama da rastu, dijele se i umiru u pravo vrijeme. Na primjer, geni nazvani „(onkogeni)“ pomažu stanicama da rastu i dijele se. Geni nazvani „(geni supresora tumora)“ sprječavaju nekontrolirano dijeljenje stanica i također uzrokuju da stanice umiru u pravo vrijeme. Međutim, kada se naša „DNK“ promijeni („mutira“), stanice dobivaju nove, netočne upute. Ove netočne upute uzrokuju da stanice postanu stanice raka i počnu nekontrolirano rasti. Neke bolesti i druga stanja mogu oštetiti „DNK“ jetre, povećavajući rizik od raka.

Faktori rizika za rak jetre

Glavni faktor rizika za rak jetre je dugotrajna infekcija hepatitisom B (HBV) ili hepatitisom C (HCV). Ove infekcije mogu oštetiti jetru i uzrokovati cirozu.Ciroza je stanje u kojem jetra postaje otvrdnuta i skupljena. Ovo stanje kasnije može dovesti do raka jetre.

Važno: Hepatitis B i C su bolesti koje se prenose putem krvi i tjelesnih tekućina, stoga je vrlo važno poduzeti korake kako biste se zaštitili od njih.

Postoji nekoliko drugih faktora rizika:

• Prekomjerna konzumacija alkohola: Svi znamo da pijenje previše alkohola nije dobro. Može oštetiti jetru, dovesti do ciroze, pa čak i raka.
• Steatotična bolest jetre povezana s metaboličkom disfunkcijom (MASLD): Ovo je stanje koje se danas javlja kod mnogih ljudi. Jednostavno rečeno, to je nakupljanje masti u jetri. I ovo, ako traje dulje vrijeme, povećava rizik od raka.
• Pretilost: Prekomjerno debljanje može dovesti do nakupljanja masti u jetri i drugih zdravstvenih problema, što može povećati rizik od raka.
• Dijabetes tipa 2: Osobe s dijabetesom također imaju nešto veći rizik od razvoja raka jetre.
• Upotreba duhana: Kao i pušenje cigareta, upotreba duhana uzrokuje mnoge vrste raka, uključujući rak jetre.

Kako liječnici dijagnosticiraju rak jetre?

Ako imate simptome raka jetre ili faktore rizika, kada posjetite liječnika, on ili ona će prvo obaviti fizički pregled . Pitat će vas o vašim simptomima. Zatim vas mogu uputiti na pretrage kao što su:

• Angiogram: Ovo se može koristiti za pregled krvnih žila u jetri.
• Krvne pretrage: Postoje posebne krvne pretrage (kao što su „tumorski markeri“) za provjeru raka. Također se rade testovi funkcije jetre.
• CT skeniranje: Ovo može snimiti detaljne slike jetre. To može pomoći u određivanju veličine i lokacije tumora.
• ERCP test: Ovaj test se može obaviti ako postoji sumnja na rak žučnih kanala (kolangiokarcinom).
• Ultrazvuk jetre: Ovim se pregledom snimaju i unutrašnjost jetre.
• Magnetna rezonancija: Ova metoda koristi veliki magnet, radiovalove i računalo za snimanje vrlo jasnih slika jetre.

Ako ovi krvni testovi i snimke otkriju rak jetre, vaš liječnik će često naručiti biopsiju jetre , što je najpouzdaniji način potvrde raka.

Koji su stadiji raka jetre?

Određivanje stadija je način na koji liječnici mogu utvrditi koliko se rak proširio i u skladu s tim planirati liječenje. Najčešći sustav određivanja stadija za rak jetre je sustav klinike za rak jetre Barcelona Clinic (BCLC) . Uzima u obzir čimbenike poput simptoma, funkcije jetre i veličine tumora. Vaš liječnik može koristiti različite nazive kada vam opisuje ove stadije. Na primjer, stadij I do stadija V, stadij O do C ili "rak u ranoj fazi" / "rak u uznapredovaloj fazi". Pogledajmo jednostavno:

• Stadij I / Stadij O / Vrlo rani stadij: U jetri postoji samo jedan tumor. Manji je od 2 centimetra (oko 4/5 inča). Krvne pretrage pokazuju normalne razine bilirubina.
• Stadij II / Stadij A / Rani stadij: Postoji jedan tumor, koji može biti veličine 5 centimetara (oko 2 inča). Ili može postojati nekoliko tumora manjih od 3 centimetra (oko 1 1/4 inča). To također uključuje slučajeve kada se rak proširio na krvne žile.
• Stadij III / Stadij B / Srednji stadij: Postoji više od jednog tumora i/ili je jedan tumor veličine 5 centimetara ili veći. Rak se mogao proširiti na limfne čvorove, velike krvne žile ili druge organe.
• Stadij IV / Stadij C / Napredni stadij: Rak se proširio na druge dijelove tijela (kao što su pluća, kosti).

Kako se liječi rak jetre?

Postoji nekoliko načina liječenja raka jetre. Neki su medicinski tretmani, neki su kirurški. Medicinski tretmani mogu uključivati:

• Kemoterapija: Davanje lijekova za ubijanje stanica raka.
• Kemoembolizacija: Primjena kemoterapije izravno kroz krvnu žilu koja opskrbljuje tumor krvlju i blokiranje te žile.
• Imunoterapija: Poticanje vlastitog imunološkog sustava tijela za borbu protiv stanica raka.
• Radioterapija: Uništavanje stanica raka pomoću visokoenergetskih zraka.
• Radioembolizacija: Umetanje malih radioaktivnih zrnaca u tumor.
• Ciljana terapija: Davanje lijekova koji ciljaju specifične molekule koje pomažu stanicama raka da rastu i šire se.

Kirurški tretmani mogu uključivati:

• Ablacija: Uništavanje stanica raka pomoću topline, ekstremne hladnoće ili kemikalija.
• Hepatektomija (resekcija jetre): Kirurško uklanjanje dijela jetre zajedno s kancerogenim tumorom.
• Transplantacija jetre: Potpuno uklanjanje oboljele jetre i transplantacija zdrave jetre.

Može li se rak jetre izliječiti?

Uspješna transplantacija jetre može izliječiti rak jetre. Međutim, ne mogu svi kojima je potrebna transplantacija jetre dobiti je. Na primjer, njihovo zdravlje može biti preloše da bi podnijelo transplantaciju. Također, može biti teško pronaći odgovarajućeg donora jetre. Drugi tretmani mogu pomoći u kontroli raka, usporiti njegovo širenje i produžiti život pacijenta.

Koliki je očekivani životni vijek osobe s rakom jetre?

Iako je ovo nešto što mnogi ljudi žele znati, teško je točno reći koliko dugo možete živjeti. To je zato što ovisi o mnogim čimbenicima, kao što su stadij raka, odgovor na liječenje i opće zdravstveno stanje pacijenta. Istraživači stalno poboljšavaju liječenje raka jetre kako bi pomogli ljudima da žive malo dulje. Međutim, rak jetre je i dalje bolest opasna po život. Prema statistikama (ovo su američki podaci, situacija u Šri Lanki može biti drugačija), oko 21% ljudi s `(HCC)` ili `(IHC)` živi pet godina nakon dijagnoze. Za rak u ranom stadiju (stadij I ili II), petogodišnja stopa preživljavanja je oko 37%. Međutim, pada na 13% za stadij III i 3% za stadij IV.

Imajte na umu da su ove statistike samo općenita procjena. Vaša situacija može biti znatno drugačija. Najbolje je da o tome razgovarate sa svojim onkologom i saznate što je relevantno za vas.

Što možemo učiniti kako bismo spriječili rak jetre?

Možda nećemo moći u potpunosti spriječiti rak jetre, ali postoje neke stvari koje možemo učiniti kako bismo smanjili rizik:

• Primite cjepivo protiv hepatitisa B: Ovo je vrlo važno. Vlada sada osigurava ovo cjepivo. Ako ga niste primili, pitajte liječnika o tome.
• Zaštitite se od hepatitisa C: Još ne postoji cjepivo za hepatitis C. Stoga izbjegavajte kontakt sa zaraženom krvlju. Nemojte koristiti igle ili šprice koje su već koristili drugi.
• Ako pušite, pokušajte prestati: Ako vam je potrebna pomoć, pitajte svoj liječnički tim o programima za prestanak pušenja.
• Smanjite ili prestanite piti alkohol: Prekomjerna konzumacija alkohola može uzrokovati cirozu i povećati rizik od raka jetre.
• Održavajte zdravu težinu koja vam odgovara: Pretilost je faktor rizika.
• Pitajte svog liječnika o probiru za rak jetre: Ako imate bolest jetre, dijabetes ili pretilost ili ako prekomjerno pijete alkohol, mudro je redovito raditi krvne pretrage i ultrazvuk jetre.

Primarni rak jetre je ozbiljna bolest. Do trenutka kada vam se dijagnosticira rak jetre, može biti u uznapredovalom stadiju. Mogućnosti liječenja su ograničene. Vaš medicinski tim će koristiti tretmane kako bi zaustavio rast raka. Također će vam pomoći u upravljanju simptomima i održavanju kvalitete života. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima liječenja uznapredovalog raka. On ili ona će vam reći o prednostima i nuspojavama svake opcije. To će vam pomoći da se osjećate sigurnije u donošenju odluka.

Najvažnije stvari koje trebate zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Normalno je osjećati strah kada se govori o raku jetre, ali svjesnost je najveća snaga.

• Jetra je bitan organ u našem tijelu. Naša je odgovornost zaštititi je.
• Glavni uzroci raka jetre su infekcije hepatitisom B i C te ciroza. Prekomjerna konzumacija alkohola, pretilost i dijabetes također su faktori rizika.
• Simptomi se možda neće pojaviti u ranim fazama, stoga je važno da osobe s faktorima rizika redovito odlaze na liječničke preglede.
• Sada postoje različiti tretmani za rak jetre. Najbolji tretman odabire se na temelju stadija bolesti i stanja pacijenta.
• Prevencija je najbolja. Cijepite se protiv hepatitisa B i vodite zdrav način života.

Ako imate dodatnih pitanja ili nedoumica u vezi s ovim, svakako razgovarajte s liječnikom. Oni će vam pomoći. Nikada ne patite sami, tražite pomoć. Rak jetre, მიდების მიდები, Hepatocelularni karcinom, HCC, Ciroza, Hepatitis B, Hepatitis C, მიდები