Jesu li vam povećane crvene krvne stanice? (Makrocitoza) - Hajde da saznamo više o tome!

Jeste li ikada pogledali krvni nalaz i primijetili da su vam crvene krvne stanice veće od normalnih (uvećane crvene krvne stanice)? Ili vam je liječnik ikada rekao za stanje koje se naziva "makrocitoza"? Ovo možda zvuči malo zastrašujuće, ali ne brinite. Makrocitoza nije bolest, to je samo promjena u crvenim krvnim stanicama.

Što je makrocitoza?

Jednostavno rečeno, makrocitoza znači da su vam crvene krvne stanice veće od normalnih. To se ne smatra bolešću, ali može biti znak da nešto nije u redu s našim tijelom. To se zna samo kada se napravi kompletna krvna slika ( KKS ). Najčešće liječnici rade ovaj test „KKS“ kako bi vidjeli kako stanice našeg tijela funkcioniraju i koliko su zdrave.

Izvješće o `CBC` ima vrijednost koja se naziva `MCV (srednji volumen eritrocita)`. To je mjera prosječne veličine vaših crvenih krvnih stanica. Ako je vrijednost `MCV` odrasle osobe veća od 100 femtolitara (`100 fL`), to stanje nazivamo makrocitozom.

Većinom, ovo nije ozbiljan problem. Međutim, ponekad te uvećane crvene krvne stanice ne mogu dobiti hranjive tvari koje su im potrebne. Tada te stanice ne mogu obavljati svoju glavnu funkciju, a to je prenošenje kisika po tijelu. To se stanje naziva "makrocitna anemija" . Ako se "makrocitna anemija" ne liječi pravilno, može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema.

Koliko je ovo stanje često?

Grubo govoreći, između 2% i 4% svjetske populacije ima makrocitozu. Većina tih ljudi, oko 60%, ima makrocitozu uz anemiju.

Međutim, makrocitoza bez anemije češća je kod male djece i starijih osoba.

Koji su simptomi makrocitoze?

U većini slučajeva, jedini znak makrocitoze je povišeni MCV na KKS nalazu. To jednostavno znači da su vam crvene krvne stanice veće. Ako se pojave simptomi, povezani su s temeljnim uzrokom povećanih crvenih krvnih stanica.

Na primjer, ako imate „makrocitnu anemiju“, možete osjetiti simptome poput slabosti , umora i blijede kože , što su uobičajeni simptomi anemije. Također, ako je uzrok nutritivni nedostatak, možete osjetiti simptome poput proljeva, gubitka pamćenja i gubitka ravnoteže .

To znači da, budući da postoji mnogo uzroka makrocitoze, simptomi također mogu varirati.

Koji su uzroci makrocitoze?

Krvne stanice se proizvode u našoj koštanoj srži. Dakle, problemi u proizvodnji crvenih krvnih stanica u ovoj koštanoj srži i problemi u strukturi crvenih krvnih stanica mogu uzrokovati makrocitozu. Ponekad, ako imate previše nezrelih crvenih krvnih stanica, nazvanih "retikulociti", u krvi, tada se vrijednost "MCV" također može povećati. To je zato što su ti "retikulociti" veći od zrelih crvenih krvnih stanica.

Neki od glavnih uzroka makrocitoze su:

Nutritivni nedostaci

Hranjive tvari poput vitamina B12 i folata (vitamin B9) neophodne su našem tijelu za stvaranje zdravih crvenih krvnih stanica. Ako ne unosite dovoljno ovih hranjivih tvari iz hrane koju jedete ili ako ih vaše tijelo ne može apsorbirati zbog neke bolesti, vaše crvene krvne stanice neće pravilno rasti. Nedostatak vitamina B12 i folata može uzrokovati stanje koje se naziva "makrocitna anemija". Na primjer, neki ljudi ne jedu dovoljno zelenog povrća i voća. To može dovesti do nedostatka folata. Također, ljudi koji su potpuni vegani mogu razviti nedostatak vitamina B12.

Neki lijekovi

Makrocitozu mogu uzrokovati i razni lijekovi. Najčešći od njih uključuju hidroksiureu, lijek koji se koristi za liječenje srpastih stanica, razne kemoterapijske lijekove koji se koriste za liječenje raka i antiretrovirusnu terapiju (ART) koja se koristi za liječenje HIV infekcije. Ako uzimate bilo koji od ovih lijekova, vaš liječnik će vjerojatno biti svjestan njih.

Konzumacija alkohola

Prekomjerna konzumacija alkohola također je glavni uzrok makrocitoze. Alkohol smanjuje sposobnost tijela da apsorbira hranjive tvari, posebno one potrebne za stvaranje zdravih crvenih krvnih stanica.

Bolest jetre

Makrocitoza također može biti znak bolesti jetre. Bolest jetre često je, ali ne uvijek, povezana s konzumacijom alkohola. Međutim, bolest jetre može se pojaviti i iz drugih razloga.

Hemolitička anemija

U stanju koje se naziva „hemolitička anemija“, vaše crvene krvne stanice prerano umiru zbog nekog osnovnog stanja. Kada se to dogodi, vaše tijelo oslobađa „retikulocite“ (nezrele crvene krvne stanice) u krvotok kako bi nadoknadilo nedostatak. Ove nezrele crvene krvne stanice nisu sposobne prenositi kisik kao zrele crvene krvne stanice.

Prekomjerno krvarenje

Ako izgubite veliku količinu krvi, bilo zbog nesreće, operacije ili nekog drugog uzroka, vaše tijelo će dodati retikulocite u krv kako bi nadoknadilo gubitak. Kao i kod hemolitičke anemije, nezrele stanice prerano ulaze u krv.

Mijelodisplastični sindrom

Ovo je vrsta raka koja se razvija u koštanoj srži. Ovo stanje sprječava koštanu srž da proizvodi zdrave crvene krvne stanice.

Hipotireoza

Makrocitoza se može pojaviti i kod osoba s hipotireozom, smanjenom aktivnošću štitnjače. Može se pojaviti s anemijom ili bez nje.

Ponekad se ne može pronaći jasan uzrok makrocitoze, posebno ako imate samo makrocitozu bez anemije.

Kako znate imate li makrocitozu?

Kao što smo ranije spomenuli, makrocitoza je termin koji opisuje povećane crvene krvne stanice, a ne službenu bolest. Ako je vrijednost MCV-a u vašoj KKS analizi veća od 100 fL, to znači da su vam crvene krvne stanice veće od normalnih.

Ponekad liječnici mogu pretpostaviti uzrok makrocitoze na temelju težine stanja. Na primjer, ako je MCV vrlo visok (oko 110 – 115 fL), to bi mogao biti znak teže makrocitne anemije, poput megaloblastne anemije.

Testovi za otkrivanje uzroka makrocitoze

Ako je vaš liječnik zabrinut zbog povećanih crvenih krvnih stanica, postavit će vam pitanja kako bi saznao uzrok. Može vas pitati o vašoj medicinskoj povijesti, lijekovima koje uzimate, prehrani i konzumaciji alkohola . Osim toga, može napraviti i neke druge pretrage:

• Razmaz periferne krvi:To uključuje uzimanje uzorka krvi i pregled pod mikroskopom kako bi se utvrdilo postoje li abnormalnosti koje bi mogle uzrokovati makrocitozu, poput problema s rastom crvenih krvnih stanica.
• Test razine vitamina B12 i folata: Ako su razine vitamina B12 ili folata u krvi niske, to znači da postoji nutritivni nedostatak koji ne osigurava hranjive tvari potrebne za pravilno stvaranje crvenih krvnih stanica.
• Broj retikulocita: Ovaj test mjeri broj nezrelih crvenih krvnih stanica u vašem uzorku krvi. To može pomoći u utvrđivanju je li to uzrok vašeg visokog MCV-a.
• Test funkcije jetre: Ovim se testom provjerava koliko dobro vaša jetra apsorbira hranjive tvari potrebne za stvaranje zdravih crvenih krvnih stanica.
• Biopsija koštane srži: Ovaj test se može obaviti ako vaš liječnik posumnja da imate stanje koje ometa proizvodnju crvenih krvnih stanica. To uključuje uzimanje malog uzorka vaše koštane srži i pregled stanica pod mikroskopom kako bi se vidjelo postoje li abnormalnosti.

Kako se liječi makrocitoza?

Ako nemate simptome anemije i rezultati vaših testova ne pokazuju druge abnormalnosti, možda vam neće biti potrebno nikakvo liječenje. Inače će liječenje ovisiti o uzroku vašeg visokog broja crvenih krvnih stanica.

• Ako je vaša makrocitoza uzrokovana nutrijentnim nedostatkom, možda ćete morati promijeniti prehranu ili uzimati vitaminske dodatke .
• Ako je problem s lijekom koji uzimate, vaš liječnik može promijeniti dozu ili propisati drugi lijek .
• Ako imate tešku anemiju uz makrocitozom, možda će vam trebati transfuzija krvi .

Najvažnije je točno slijediti plan liječenja koji vam je propisao liječnik, bez obzira na uzrok vaše makrocitoze.

Može li se makrocitoza izliječiti?

U većini slučajeva, makrocitoza će se sama poništiti kada se liječi temeljni uzrok. Pitajte svog liječnika kako će liječenje utjecati na vaše zdravlje.

Kako smanjiti rizik makrocitoze?

Možda nećemo moći spriječiti sve što može uzrokovati makrocitozu. Međutim, možemo smanjiti rizik usvajanjem zdravih navika. Na primjer:

• Dodavanje hrane bogate vitaminom B12 i folatom - ribe, mliječnih proizvoda, jaja , lisnatog povrća i obogaćenih žitarica - u prehranu može smanjiti rizik od razvoja makrocitne anemije.
• Vrlo je važno ograničiti konzumaciju alkohola .
• Također, nemojte preskakati godišnje krvne pretrage. Makrocitoza se često slučajno otkrije tijekom rutinske krvne pretrage. Rana dijagnoza i liječenje mogu spriječiti pogoršanje stanja.

Što se događa ako se makrocitoza ne liječi?

Samo liječnik može utvrditi je li vaša makrocitoza razlog za zabrinutost. Ako imate makrocitozu uz anemiju, bitno je potražiti liječenje. Ako se ne liječi, makrocitna anemija može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema.

Što bih trebao pitati liječnika?

Ako otkrijete da su vam crvene krvne stanice veće od normalnih, slijedite upute svog liječnika o tome što učiniti. Možda biste trebali postaviti pitanja poput:

• Trebam li biti zabrinut zbog svog visokog MCV-a?
• Koje pretrage trebam da bih otkrio uzrok makrocitoze?
• Hoću li morati liječiti uzrok povećanih crvenih krvnih stanica?
• Koje promjene načina života mogu napraviti kako bih upravljao ovim stanjem makrocitoze?

Konačno, zapamtite (Poruka za ponijeti kući)

Makrocitoza ili visoki MCV nisu uvijek razlog za zabrinutost. Stoga se nemojte uznemiriti ako vaša KKS analiza pokazuje ove vrijednosti. Posavjetujte se s liječnikom o tome kako interpretirati rezultate. Ovisno o vašim rezultatima, liječnik vam može predložiti promjene u prehrani ili vitaminske dodatke. Ne bojte se pitati kako će vaše liječenje utjecati na vaše krvne stanice i cjelokupno zdravlje. Održavanje zdravlja je najvažnije!