Jeste li ikada pregledali nalaze krvi ( krvni nalaz ) i primijetili napomenu o povećanim crvenim krvnim stanicama ili je možda vaš liječnik spomenuo stanje koje se naziva "makrocitoza"? Prirodno je osjećati se malo zabrinuto, ali molimo vas da ostanite mirni. Makrocitoza sama po sebi nije bolest; to je jednostavno nalaz da su vam crvene krvne stanice veće od normalnih.
Što je makrocitoza?
Jednostavno rečeno, makrocitoza znači da su vam crvene krvne stanice veće od standardne veličine. Ne smatra se bolešću, ali djeluje kao klinički znak koji ukazuje na temeljni faktor u vašem tijelu. To se obično otkriva kompletnom krvnom slikom ( KKS ). Liječnici često naručuju ovaj test kako bi procijenili vaše cjelokupno zdravlje i kako funkcioniraju vaše krvne stanice.
Vaše KKS izvješće uključuje vrijednost pod nazivom „MCV (srednji volumen eritrocita)“, koja mjeri prosječnu veličinu vaših crvenih krvnih stanica. Kod odraslih, ako je vrijednost „MCV“ veća od 100 femtolitara („100 fL“), klasificira se kao makrocitoza.
Iako često nisu ozbiljne, tim prevelikim stanicama ponekad nedostaju hranjive tvari potrebne za učinkovito funkcioniranje, što znači da se muče s obavljanjem svoje primarne uloge: prenošenjem kisika po tijelu. Ovo stanje naziva se "makrocitna anemija ". Ako se ne liječi, može dovesti do značajnijih zdravstvenih komplikacija.
Koliko je ovo stanje često?
Otprilike 2% do 4% globalne populacije ima makrocitozu. Od ove skupine, oko 60% također ima popratnu anemiju.
Međutim, makrocitoza koja se javlja bez anemije nešto je češća kod dojenčadi i starijih osoba.
Koji su simptomi makrocitoze?
U većini slučajeva, jedini znak makrocitoze je povišena vrijednost 'MCV' u vašoj kompletnoj krvnoj slici. Ako se simptomi pojave, obično su povezani s temeljnim uzrokom povećanih crvenih krvnih stanica.
Na primjer, ako imate „makrocitnu anemiju“, možete osjetiti klasične simptome anemije poput umora , iscrpljenosti i blijede kože . Nadalje, ako je uzrok nedostatak hranjivih tvari, možete osjetiti proljev, probleme s pamćenjem ili gubitak ravnoteže .
Budući da postoji mnogo uzroka makrocitoze, simptomi se mogu značajno razlikovati od osobe do osobe.
Što uzrokuje makrocitozu?
Vaše krvne stanice se proizvode u koštanoj srži. Stoga makrocitoza može biti posljedica problema s proizvodnjom crvenih krvnih stanica u koštanoj srži ili problema sa strukturom samih crvenih krvnih stanica. Ponekad povećanje nezrelih crvenih krvnih stanica (zvanih "retikulociti") može uzrokovati povišeni "MCV", budući da su te stanice prirodno veće od zrelih crvenih krvnih stanica.
Evo nekih od glavnih uzroka makrocitoze:
Nutritivni nedostaci
Vašem tijelu su potrebne hranjive tvari poput vitamina B12 i folata (vitamin B9) za izgradnju zdravih crvenih krvnih stanica. Ako ih ne unosite dovoljno putem prehrane ili ako neko zdravstveno stanje sprječava vaše tijelo da ih apsorbira, vaše crvene krvne stanice se neće pravilno razvijati. Nedostatak vitamina B12 i folata vodeći je uzrok „makrocitne anemije“. Na primjer, ograničen unos lisnatog povrća i voća može dovesti do nedostatka folata, dok stroge veganske dijete mogu rezultirati nedostatkom vitamina B12.
Određeni lijekovi
Razni lijekovi mogu izazvati makrocitozu, uključujući „hidroksiureu“ (često se koristi za anemiju srpastih stanica), specifične „kemoterapijske“ agense i „antiretrovirusnu terapiju (ART)“ za HIV. Vaš liječnik će vjerojatno biti svjestan ako bilo koji lijek koji uzimate nosi ovaj rizik.
Konzumacija alkohola
Kronična ili prekomjerna konzumacija alkohola čest je uzrok makrocitoze. Alkohol može ometati sposobnost tijela da apsorbira esencijalne hranjive tvari potrebne za zdravu proizvodnju crvenih krvnih stanica.
Bolest jetre
Makrocitoza ponekad može biti znak bolesti jetre. Iako je često povezana s konzumacijom alkohola, može proizaći i iz drugih stanja jetre koja nisu povezana s alkoholom.
Hemolitička anemija
Kod „hemolitičke anemije“ crvene krvne stanice se prerano uništavaju. Kako bi to nadoknadilo, tijelo u krvotok oslobađa više „retikulocita“ (nezrelih stanica), što može povisiti razinu MCV-a.
Značajan gubitak krvi
Nakon nesreće, operacije ili druge traume, ako izgubite veliku količinu krvi, vaše tijelo žuri s proizvodnjom novih stanica, oslobađajući 'retikulocite' u cirkulaciju, slično procesu koji se vidi kod hemolitičke anemije.
Mijelodisplastični sindrom
Ovo je skupina karcinoma povezanih s koštanom srži koji sprječavaju tijelo da proizvodi zdrave, zrele krvne stanice.
Hipotireoza
Smanjena aktivnost štitnjače ili "hipotireoza" također može biti povezana s makrocitozom, bez obzira na to je li prisutna anemija ili ne.
Ponekad se ne može utvrditi jasan uzrok makrocitoze, osobito ako nemate anemiju ili druge simptome.
Kako se dijagnosticira makrocitoza?
Kao što smo već spomenuli, makrocitoza je jednostavno izraz koji se koristi za opisivanje povećanih crvenih krvnih stanica, a ne službena bolest sama po sebi. Ako vaša CBC analiza pokazuje MCV vrijednost veću od 100 fL , to ukazuje na to da su vaše crvene krvne stanice veće od normalnih.
Ponekad, na temelju težine makrocitoze, vaš liječnik može odrediti vjerojatni uzrok. Na primjer, ako je vaša MCV vrijednost značajno povišena (npr. 110 – 115 fL), to bi mogao biti znak ozbiljnog stanja poput macrocytic anemia , uključujući megaloblastic anemia .
Dijagnostički testovi za utvrđivanje uzroka makrocitoze
Ako je vaš liječnik zabrinut zbog povećanih crvenih krvnih stanica, postavit će vam pitanja kako bi utvrdio temeljni uzrok. Možda će vas pitati o vašemprethodna medicinska povijest, lijekovi koje uzimate, vaša prehrana i konzumacija alkohola. Osim toga, mogu preporučiti sljedeće testove:
- Razmaz periferne krvi: U ovom postupku, mali uzorak vaše krvi se pregledava pod mikroskopom. To omogućuje liječniku da provjeri abnormalnosti koje bi mogle uzrokovati makrocitozu, poput problema s razvojem crvenih krvnih stanica.
- Testovi razine vitamina B12 i folata: Niske razine vitamina B12 ili folata u krvi ukazuju na nutritivni nedostatak, što znači da vašem tijelu nedostaju potrebne komponente za proizvodnju zdravih crvenih krvnih stanica.
- Broj retikulocita: Ovaj test mjeri broj nezrelih crvenih krvnih stanica u uzorku krvi, što pomaže u određivanju je li to uzrok povišenog
MCV. - Testovi funkcije jetre: Ovi testovi procjenjuju koliko dobro vaša jetra funkcionira u obradi hranjivih tvari potrebnih za proizvodnju zdravih crvenih krvnih stanica.
- Biopsija koštane srži: Ako vaš liječnik posumnja na temeljno stanje u vašoj koštanoj srži koje ometa proizvodnju crvenih krvnih stanica, može predložiti ovaj test. Mali uzorak koštane srži se uzima i pregledava pod mikroskopom radi eventualnih abnormalnosti.
Kako se liječi makrocitoza?
Ako nemate simptome anemije i rezultati testova ne pokazuju druge abnormalnosti, možda vam uopće neće biti potrebno nikakvo liječenje. Inače, plan liječenja određen je specifičnim uzrokom povećanih crvenih krvnih stanica.
- Ako je vaša makrocitoza posljedica nutrijentnog nedostatka, možda ćete morati prilagoditi prehranu ili uzimati vitaminske dodatke .
- Ako je uzrok lijek, liječnik može prilagoditi dozu ili propisati alternativni lijek .
- Ako imate tešku anemiju uz makrocitozom, možda će biti potrebna transfuzija krvi .
Najvažnije je da, bez obzira na uzrok vaše makrocitoze, precizno slijedite plan liječenja svog liječnika.
Može li se makrocitoza izliječiti?
U većini slučajeva, nakon što se liječi temeljni uzrok, stanje makrocitoze se poništava. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako će vaš plan liječenja utjecati na vaše cjelokupno zdravlje.
Kako možete smanjiti rizik od makrocitoze?
Iako ne možemo spriječiti svaki uzrok makrocitoze, usvajanje zdravih navika može pomoći u smanjenju rizika. Na primjer:
- Uključite namirnice bogate vitaminom B12 i folatom - poput ribe, mliječnih proizvoda, jaja , lisnatog povrća i obogaćenih žitarica - kako biste smanjili rizik od razvoja
macrocytic anemia. - Ograničavanje konzumacije alkoholaje izuzetno važno.
- Nadalje, nemojte preskakati godišnje krvne pretrage. Makrocitoza se često otkriva slučajno tijekom rutinskih krvnih pretraga. Rana dijagnoza i pravovremeno liječenje mogu spriječiti da stanje postane teže.
Što se događa ako se makrocitoza ne liječi?
Samo vaš liječnik može odlučiti treba li vaša makrocitoza intervenciju. Ako imate makrocitozu praćenu anemijom, ključno je potražiti liječenje. Neliječenje može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih komplikacija zbog macrocytic anemia .
Što trebam pitati svog liječnika?
Ako saznate da su vam crvene krvne stanice veće od normalnih, slijedite savjet svog liječnika o sljedećim koracima. Možda biste trebali postaviti sljedeća pitanja:
- Trebam li biti zabrinut zbog povišenog
MCV? - Koje pretrage trebam napraviti kako bih utvrdio uzrok makrocitoze?
- Trebam li liječenje osnovnog uzroka povećanih crvenih krvnih stanica?
- Koje promjene načina života mogu napraviti kako bih upravljao ovim stanjem?
Završna poruka za ponijeti kući
Makrocitoza ili povišena vrijednost MCV nije uvijek razlog za uzbunu. Nemojte paničariti ako se te vrijednosti pokažu visokima u vašoj CBC analizi. Potražite savjet svog liječnika kako biste razumjeli svoje rezultate. Ovisno o vašim nalazima, vaš liječnik može predložiti promjene u prehrani ili vitaminske dodatke. Ne ustručavajte se pitati kako će vaš plan liječenja utjecati na vaše crvene krvne stanice i cjelokupno zdravlje. Održavanje zdravlja je ono što je najvažnije!
