Naglo li vam se skoči krvni tlak? Razgovarajmo o hipertenzivnoj krizi!

Jeste li se ikada zapitali što bi se dogodilo ako bi vam krvni tlak, ili "tlak" kako ga svi znamo, iznenada postao previsok? Ponekad biste mogli osjećati vrtoglavicu ili imati osjećaj nečeg čudnog u prsima. To je stanje o kojem ćemo danas govoriti, a naziva se hipertenzivna kriza. Ovo je ozbiljno stanje, stoga je vrlo važno da točno znamo što učiniti u vezi s tim.

Što je hipertenzivna kriza? Hajde da saznamo točno!

Jednostavno rečeno, hipertenzivna kriza je kada vam krvni tlak iznenada postane vrlo, vrlo visok. Sada se možda pitate: "Koliki bi trebao biti vaš normalan krvni tlak?" Da vidimo.

Normalni krvni tlak zdrave osobe trebao bi biti sljedeći:

• Gornja vrijednost (sistolički tlak) : trebala bi biti manja od 120 milimetara žive (mm Hg).
• Donja vrijednost (dijastolički tlak) : Trebala bi biti manja od 80 milimetara žive (mm Hg).

Međutim, tijekom „hipertenzivne krize“ ovi se brojevi nezamislivo povećavaju:

• Gornja granica : 180 mm Hg ili više, i/ili
• Donja vrijednost : 120 mm Hg ili više.

Ovo je nešto što treba zapamtiti: Visoki krvni tlak je hitno medicinsko stanje. To znači da ako vaš krvni tlak dosegne te razine, odmah trebate otići na hitnu pomoć u bolnici.

Najčešće se ova vrsta hitnog stanja javlja kod osoba koje pate od visokog krvnog tlaka (hipertenzije). To znači da im je krvni tlak stalno viši od normalnog. Prema stručnjacima, između 1% i 2% osoba s visokim krvnim tlakom može doživjeti „hipertenzivnu krizu“. No, iznenađujuće, ovo stanje se može pojaviti čak i kod nekoga tko nikada prije nije imao problema s krvnim tlakom.

Postoje dvije glavne vrste ovoga, zar ne? Koje su to?

Da, postoje dvije glavne vrste ove „(hipertenzivne krize)“. Razgovarajmo o tome malo detaljnije .

1. Hipertenzivna hitnost:

To se događa kada vam krvni tlak poraste previsoko, na prethodno spomenutih 180/120 mm Hg ili više. Ali, najvažnije je da nema oštećenja unutarnjih organa. Neki liječnici to nazivaju „nekontrolirana hipertenzija“ umjesto „hipertenzivna urgentnost“. Dakle, bez obzira na naziv, glavna stvar ovdje je brzo vratiti tlak na zdravu razinu.

2. Hitna hipertenzivna situacija:

Ovo je najopasniji tip. Vaš krvni tlak također znatno raste, ali također uzrokuje nova oštećenja organa u tijelu ili pogoršava postojeća oštećenja.Samo zamislite, ovo može oštetiti vitalne organe poput srca, aorte, očiju, mozga i bubrega. Čak i stanja poput teške preeklampsije i eklampsije koja se javljaju kod trudnica spadaju u ovu kategoriju „hipertenzivne hitnosti“.

Možda ste čuli izraz "maligna hipertenzija". To je zapravo stari izraz koji se koristio početkom 20. stoljeća. Označavao je iznenadni, jak porast krvnog tlaka koji je uzrokovao oštećenje bubrega i očiju. Neki liječnici još uvijek koriste izraz "hipertenzivna hitnost" kada govore o "hipertenzivnoj hitnosti". Međutim, liječnici danas radije koriste izraz "hipertenzivna hitnost" jer danas ima specifičniju definiciju.

Koji su mogući simptomi? Kako to prepoznati?

Simptomi „hipertenzivne krize“ ovise o tome jesu li organi oštećeni ili ne, kao što je ranije spomenuto.

Hipertenzivna urgentnost (što znači kada je tlak previsok bez oštećenja organa) često ne uzrokuje nikakve simptome. Jedini način da saznate je li vaš krvni tlak previsok jest da ga izmjerite. Međutim, ponekad se mogu pojaviti simptomi poput:

• Osjećaj nelagode i straha (anksioznost)
• Lagana glavobolja.
• Krvarenje iz nosa
• Blago otežano disanje

Simptomi hipertenzivne krize (to jest, kada pritisak uzrokuje oštećenje organa) su teži i uključuju:

• Promjena mentalnog stanja (anksioznost, zbunjenost)
• Bol u prsima
• Vrtoglavica (vertigo)
• Oticanje tijela (edem)
• Lupanje srca
• Manje izlučivanje urina nego normalno
• Konvulzije (konvulzivno stanje, slično napadaju)
• Jaka glavobolja.
• Simptomi paralize (na primjer, iznenadno spuštanje jedne strane lica, otežani govor, iznenadna slabost u rukama i/ili nogama)
• Promjene vida (kao što su bol u oku, gubitak vida, iznenadno zamagljen vid)

Kada vas liječnik pregleda, u slučaju „hipertenzivne hitne situacije“ možete vidjeti simptome poput ovih:

• Distenzija jugularne vene
• Pucketavi zvukovi pri slušanju pluća
• Abnormalni srčani zvukovi koji prije nisu bili prisutni (šumovi na srcu)
• Znakovi oštećenja krvnih žila u stražnjem dijelu oka
• Neobična, asimetrična slabost koja sumnja na paralitičko stanje

Zašto dolazi do ove situacije? Koji su razlozi?

Može postojati nekoliko razloga zašto se može pojaviti ovakva „hipertenzivna kriza“. Pogledajmo glavne:

• Najčešći razlog je taj što ne uzimate lijekove za krvni tlak pravilno i kako je propisano. Ako iz bilo kojeg razloga propustite dozu, riskirate da se to dogodi.
• Nagli prekid uzimanja lijekova za krvni tlak.
• Lijekovi koji međusobno djeluju s drugim lijekovima koje uzimate.
• Bolest bubrega.
• Endokrini problemi.
• Preeklampsija ili eklampsija tijekom trudnoće.
• Upotreba nekih droga koje izazivaju ovisnost.
• Trauma glave (ozljeda glave).
• Tumor na mozgu.
• Neki lijekovi koje uzimate za druga stanja.

Neki lijekovi koji mogu uzrokovati „hipertenzivnu krizu“ su:

• Vrste steroida
• Neki lijekovi za depresiju
• Ciklosporin
• Pseudoefedrin, koji se nalazi u nekim lijekovima protiv prehlade i gripe

Tko je izložen većem riziku? (Faktori rizika)

Neki ljudi imaju veći rizik od "hipertenzivne krize" od drugih. Pogledajmo tko su oni:

• Za one s pretilošću.
• Za muškarce.
• Za crnce (ovo može biti utemeljeno na genetskim i socioekonomskim čimbenicima).
• Lijek koji se daje za krvni tlak dobar je za one koji ga ne koriste dosljedno.
• Za one koji koriste stimulativne droge bez liječničkog recepta.

Koje opasne komplikacije ovo može uzrokovati?

Ako tlak poraste do ove opasne razine, može uzrokovati ozbiljne komplikacije. To uključuje:

• Iznenadno, brzo slabljenje srčane funkcije (akutno zatajenje srca).
• Iznenadno nakupljanje tekućine u plućima (akutni plućni edem).
• Iznenadni gubitak funkcije bubrega (akutno zatajenje bubrega).
• Disekcija aorte je pukotina najveće krvne žile u vašem tijelu, aorte.
• Krvarenje unutar mozga (intrakranijalno krvarenje).
• Srčani udar nastaje zbog smanjenog protoka krvi u srce.
• Moždani udar uzrokovan smanjenim protokom krvi u mozak (ishemijski moždani udar).
• Privremeno oštećenje moždane funkcije (hipertenzivna encefalopatija).

Razmislite koliko je sve ovo ozbiljno. Zato je važno držati krvni tlak pod kontrolom i brzo potražiti liječenje ako se pojavi „hipertenzivna kriza“.

Kako liječnici to točno dijagnosticiraju?

Liječnik će vam prvo izmjeriti krvni tlak na obje ruke. Zatim će vas pitati o vašoj medicinskoj anamnezi, razgovarati o simptomima i obaviti fizički pregled. Možda će trebati napraviti i neke pretrage kako bi pomogao u otkrivanju uzroka vašeg stanja.

Postoji nekoliko vrsta testova koji se mogu napraviti:

• Krvne pretrage
• Testovi urina
• Elektrokardiogram (EKG/EKG) koji bilježi otkucaje srca
• Fundoskopski pregled (pregled unutrašnjosti oka)
• Neurološki pregled
• Ultrazvuk srca (transtorakalni ehokardiogram)
• Kompjuterizirana tomografija (CT) prsnog koša i glave

Ako imate znakove oštećenja novih organa, liječnik će vam dijagnosticirati „hipertenzivnu hitnost“. Ako nema takvih znakova, dijagnosticirat će se „hipertenzivna hitnost“.

Kako se liječi? Može li se brzo izliječiti?

„Hipertenzivna kriza“ liječi se na hitnoj pomoći u bolnici. Liječnici će vam dati lijekove i sniziti krvni tlak na sigurnu razinu.

• Ako nema oštećenja organa (u slučaju „hipertenzivne hitnosti“): Moći ćete ići kući isti dan (uz lijekove koje ćete uzimati kod kuće).
• Ali, ako imate „hitno hipertenzivno stanje“: Morat ćete ostati na odjelu intenzivne njege (JIL) bolnice nekoliko dana. Tamo će vam liječnici davati lijekove izravno u venu (intravenska metoda). Također će kontinuirano pratiti vaš krvni tlak.

Vaš liječnički tim odlučit će koliko brzo sniziti vaš krvni tlak, uzimajući u obzir druga medicinska stanja koja imate. U nekim slučajevima, prebrzo snižavanje krvnog tlaka može uzrokovati da vaši organi i tkiva ne dobiju dovoljno krvi. Stoga liječnici mogu postupno snižavati vaš krvni tlak, tijekom razdoblja od 24 do 48 sati.

Međutim, ako imate stanja poput disekcije aorte, teške preeklampsije ili eklampsije, liječnici će vam brzo sniziti krvni tlak tijekom hipertenzivne krize. U takvim slučajevima, koristi brzog snižavanja krvnog tlaka daleko nadmašuju male rizike.

Lijekovi koji se daju za liječenje

Evo nekih lijekova koji se daju za liječenje „hipertenzivne krize“:

• Kaptopril
• Klevidipin
• Klonidin
• Esmolol
• Hidralazin
• Labetalol
• Nikardipin
• Nifedipin
• Nitroglicerin
• Nitroprusid

Liječnici će odabrati lijek koji najbolje odgovara vašim potrebama. Također će uzeti u obzir vaša druga zdravstvena stanja i druge lijekove koje uzimate. Stoga, nemojte paničariti kada vidite ove lijekove, liječnik/liječnica će odlučiti što je najbolje za vas.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Ako vam je krvni tlak 180/120 mm Hg ili viši, odmah nazovite 911 (1990 Suwaseriya Ambulance Service u Šri Lanki) ili idite na hitnu pomoć najbliže bolnice. Potrebno vam je hitno liječenje!

Nakon što ste liječeni od „hipertenzivne krize“, posjetite svog liječnika. On ili ona mogu odlučiti „prilagoditi“ vaše lijekove za krvni tlak. Također će s vama razgovarati o svim promjenama koje trebate napraviti u svom svakodnevnom životu.

Na primjer, možda će vam se savjetovati da promijenite svoju prehranu (pridržavate se dijete poput DASH dijete) ili da u svoju rutinu dodate više tjelovježbe.

Hoće li mi se ovo opet dogoditi? Što bih trebao znati?

„Hipertenzivna kriza“ je znak upozorenja da vaš krvni tlak nije na pravoj razini. Vaš liječnik vam može pomoći da snizite krvni tlak i održite ga na zdravoj razini. Najvažnije je da dolazite na kontrolne preglede i uzimate lijekove točno onako kako vam je liječnik rekao.

Normalno je da se svatko uplaši kada čuje riječ "kriza". Možda mislite: "Oh, hoće li mi krvni tlak opet ovako porasti?" Kada dobijete dijagnozu "hipertenzivne krize", možda se pitate i kako će to utjecati na vaše zdravlje i budućnost.

Ali zapamtite, može postojati mnogo razloga zašto vam krvni tlak može biti tako visok. Liječnici su obučeni za utvrđivanje uzroka koji su jedinstveni za svaku osobu. Nakon što saznate uzrok, možete poduzeti korake kako biste smanjili rizik od ponovnog pojavljivanja.

To može uključivati ​​postavljanje podsjetnika za uzimanje lijekova. Ili to može značiti razgovor s liječnikom o lijekovima koje uzimate iz drugih razloga i njihovo prilagođavanje. Svaki korak koji poduzmete za kontrolu krvnog tlaka sada pomoći će vam u zaštiti od ozbiljnih problema u budućnosti.

Najvažnije stvari koje trebamo zapamtiti iz ovoga (Poruka za ponijeti kući)

U redu, dakle, hoćemo li vas ponovno podsjetiti na najvažnije stvari o kojima smo razgovarali, a koje morate imati na umu?

• Hipertenzivna kriza je kada vam krvni tlak poraste na 180/120 mm Hg ili više. To je medicinsko hitno stanje.
• Postoje dvije vrste ovoga: „Hipertenzivna urgentnost“ bez oštećenja organa i „Hipertenzivna hitnost“ s oštećenjem organa.
• Simptomi variraju. Ponekad uopće nema simptoma ili mogu uključivati ​​jake glavobolje, bol u prsima i zamagljen vid.
• Glavni razlog je nepravilno uzimanje lijekova propisanih za krvni tlak. Bolest bubrega i određeni lijekovi također mogu uzrokovati ovo.
• Ako je tlak 180/120 mm Hg ili viši, odmah idite u bolnicu.
• Liječenje uključuje lijekove za snižavanje krvnog tlaka. Možda ćete također morati ostati u bolnici.
• Kako biste spriječili da se to ponovi, pažljivo slijedite upute liječnika, pravilno uzimajte lijekove i napravite potrebne promjene u načinu života.

Konačno, pazite na svoj krvni tlak. Redovito ga provjeravajte. Jer, kako bismo živjeli zdravim životom, vrlo je važno da svi budemo svjesni ovog "tihog ubojice". Ako imate još pitanja, ne bojte se pitati svog liječnika ili primalju. Oni će vam pomoći!

Hipertenzija , Hipertenzivna kriza, Visoki krvni tlak, Krvni tlak, Bolest srca, Tlak, krvni tlak