Što je sarkom vretenastih stanica? Razgovarajmo o tome jednostavno!

Jeste li se ikada brinuli zbog nečeg čudnog, poput boli ili oticanja u kostima ili mekim područjima poput mišića? Ponekad to može biti normalno. Ali rijetko ovi simptomi mogu biti znak nečeg ozbiljnog. Dakle, danas ćemo govoriti o vrsti raka koja je malo rijetka, ali je važno znati. To se zove sarkom vretenastih stanica.

Što je točno sarkom vretenastih stanica?

Jednostavno rečeno, sarkom vretenastih stanica rijetka je vrsta raka koja se razvija u kostima i mekim tkivima našeg tijela. Jeste li znali da se 'sarkom' odnosi na abnormalne stanične mase ili tumore koji se razvijaju u tim kostima i tkivima koja su s njima povezana?

Posebnost sarkoma vretenastih stanica je ta što kada se te abnormalne stanice gledaju pod mikroskopom, izgledaju poput 'vretena'. Vreteno je oblika poput svijeće, s tankim stranicama i malo debljom sredinom. Zato je i dobio ime.

Zahvaljujući naprednim laboratorijskim testovima, liječnici su uspjeli identificirati više od 75 vrsta sarkoma. Sarkom vretenastih stanica je jedan takav podtip. Zapravo, izraz 'sarkom vretenastih stanica' koristi se za opisivanje sarkoma koji se ne mogu točno klasificirati određenim laboratorijskim testovima, poput mrlja ili genetskih karakteristika. Dakle, to je pomalo širok pojam.

Gdje se ovi tumori najčešće javljaju?

Sarkom vretenastih stanica najčešće se razvija u dugim kostima našeg tijela. Na primjer:

• Vaša bedrena kost (femur)
• Goljenična kost (tibija)
• Nadlaktična kost (humerus)

Međutim, nisu samo ta mjesta u pitanju. Neki ljudi imaju sarkome vretenastih stanica u zdjelici, glavi i vratu te drugim dijelovima tijela.

Koje su glavne vrste sarkoma vretenastih stanica?

Pogledajte, svi sarkomi počinju u mekom tkivu. To jest, u stvarima poput masnog tkiva, mišića, krvnih žila, živaca i tkiva oko kostiju. Liječnici dalje klasificiraju sarkome vretenastih stanica na temelju vrste stanice u kojoj rak počinje.

Razumijevanjem vrste stanice i njezinih karakteristika na ovaj način, liječnici mogu procijeniti koliko je vjerojatno da će se rak proširiti. To im također pomaže u određivanju najboljih tretmana.

Iako je 'sarkom vretenastih stanica' širok pojam, postoji nekoliko glavnih vrsta:

• Nediferencirani pleomorfni sarkom:Kao što i samo ime govori, stanice u ovoj vrsti raka su 'nediferencirane'. To znači da nije jasno iz koje je vrste stanice rak nastao. Bolesne stanice u tumoru su 'pleomorfne', što znači da dolaze u različitim oblicima i veličinama. Drugim riječima, tumor je skup stanica različitih vrsta.
• Fibrosarkom: Nastaju iz stanica zvanih fibroblasti. Fibroblasti su glavni gradivni blokovi vezivnog tkiva u našem tijelu.
• Leiomiosarkom: Ovi tumori nastaju u stanicama glatkih mišića. Razlikuju se od stanica u tkivu skeletnih mišića, koje koristimo za kretanje tijela i dobivanje energije. Stanice glatkih mišića nalaze se u našim unutarnjim organima, tjelesnim šupljinama i nekim kostima kao meko tkivo.

Koliko je ovo stanje često?

Kao i druge vrste sarkoma, sarkom vretenastih stanica je vrlo rijedak . Zapravo, čini manje od 10% svih karcinoma kostiju i mekog tkiva. Imajte na umu da je toliko rijedak da vaš liječnik možda u početku neće posumnjati na ovu vrstu raka. Možda ćete morati posjetiti nekoliko liječnika, posjetiti nekoliko specijalista i obaviti nekoliko testova prije nego što dobijete dijagnozu.

Sarkom vretenastih stanica može se razviti kod bilo koga. Međutim, najčešći je kod osoba starijih od 40 godina. Osobe koje razviju prethodno spomenuti nediferencirani pleomorfni sarkom obično su u dobi između 60 i 70 godina.

Koji su simptomi ovoga?

Simptomi sarkoma vretenastih stanica mogu varirati. Ovise o veličini tumora, broju tumora i u kojim se kostima (ili drugim dijelovima tijela) nalaze stanice raka. Evo nekih simptoma na koje biste trebali posebno paziti :

• Bol u kostima: Ova bol može biti stalna ili dolaziti i nestajati. Može se osjećati kao da vas netko probada iznutra.
• Lomljenje kosti na mjestu oslabljenom rakom: To se naziva 'patološki prijelom'. Kost se može slomiti čak i pri manjem padu.
• Osjetljivost ili oteklina pri pritisku na područje gdje se nalazi tumor: Može postojati čak i tumor koji je dovoljno velik da se drži u ruci.
• Nemogućnost pravilnog pomicanja zgloba blizu tumora: Zamislite da bi, ako je koljeno blizu, bilo teško saviti ili ispružiti koljeno.
• Umor: Ovo nije samo normalan umor. To je ekstremni umor koji ne nestaje bez obzira na to koliko spavate ili se odmarate.
• Malaksalost: Osjećaj lošeg zdravlja , bez ikakvog vidljivog razloga, kao da osoba nema energije ili interesa ni za što.

Što uzrokuje sarkom vretenastih stanica?

Kao i svi drugi karcinomi, sarkom vretenastih stanica počinje kada zdrave stanice postanu maligne. Ove maligne stanice nekontrolirano rastu, formirajući tumore. Ovi tumori mogu oštetiti okolno zdravo tkivo. Najopasnije je to što se te stanice raka mogu odvojiti od izvornog tumora i proširiti po tijelu, oštećujući druga tkiva i organe. To nazivamo metastazama ili metastatskim rakom.

Ali, evo nešto što treba znati. Normalno, vretenaste stanice (kada pravilno rastu) su zapravo dobra stvar. Vretenaste stanice nastaju tamo gdje je tkivo oštećeno. Dakle, prisutnost vretenastih stanica znak je da vaša rana zacjeljuje. Te stanice nestaju kada rana zacijeli.

Međutim, kod sarkoma vretenastih stanica, te vretenaste stanice nastavljaju rasti i množiti se. Znanstvenici još nisu pronašli niti jedan specifičan razlog zašto te stanice postaju toliko maligne.

Međutim, istraživači su otkrili da određene genetske mutacije mogu povećati rizik od razvoja ovog raka. 'Mutacija' je pogreška u našim genima, sustavu koji govori našim stanicama kako funkcionirati. U slučaju sarkoma vretenastih stanica, te su mutacije često nasljedne, što znači da se mogu javljati u obiteljima.

Koji su faktori rizika koji povećavaju rizik od razvoja ovog raka?

Postoji nekoliko čimbenika koji mogu povećati rizik od razvoja sarkoma vretenastih stanica. Pogledajmo koji su to:

• Koštani infarkt: Ovo je kada koštano tkivo odumire jer ne dobiva dovoljno krvi. Kao što znate, koštanom tkivu je potrebna krv za preživljavanje, a upravo to čini kisik.
• Fibrozna displazija: U ovom stanju, zdravo koštano tkivo zamjenjuje se vlaknastim tkivom sličnim kostima. To povećava rizik od prijeloma i (vrlo rijetko) može dovesti do razvoja fibrosarkoma.
• Osteomijelitis: Ovo je infekcija koja zahvaća spužvasto tkivo unutar nekih kostiju, zvano koštana srž. To se može dogoditi ako bakterije ili drugi klice putuju iz krvotoka u kost i inficiraju stanice tamo.
• Pagetova bolest kostiju: Ovo je dugotrajno (kronično) stanje. Uzrokuje slabljenje kostiju i njihovu laku lomljivost. To može povećati rizik od razvoja raka kostiju, uključujući sarkom vretenastih stanica.
• Nakon što su prethodno primili radioterapiju za rak:Radioterapija koristi visokoenergetske zrake (često visokoenergetske rendgenske zrake) za uništavanje stanica raka. Rijetko se sarkomi vretenastih stanica razvijaju na područjima tretiranim zračenjem. Kada se to dogodi, sarkom se obično razvija nekoliko godina nakon liječenja (sedam do dvadeset godina). Ali imajte na umu da manje od 1% ljudi koji primaju radioterapiju razvija ovu vrstu raka povezanog sa zračenjem.

Koje su komplikacije sarkoma vretenastih stanica?

Ovaj rak povećava vjerojatnost loma (frakture) kostiju na mjestu tumora. Kada se kost slomi, stanice raka iz tumora mogu putovati u obližnja područja.

Međutim, još uvijek postoji kontroverza o tome utječe li ova vrsta prijeloma kosti na ukupnu prognozu (tj. vjerojatni ishod) raka ili je ishod povezan samo s udaljenim širenjem raka (metastatsko širenje).

Kako se dijagnosticira sarkom vretenastih stanica?

Prije nego što vaš liječnik može dijagnosticirati i odrediti stadij raka, vjerojatno ćete imati niz testova i postupaka. Stadij raka omogućuje liječnicima da klasificiraju težinu raka na temelju veličine tumora, njegove lokacije i je li se proširio. Prilikom stadija raka kostiju, oni također gledaju je li tumor 'visokog ili niskog stupnja'. Tumori visokog stupnja imaju više abnormalnih stanica. Vjerojatnije je da će brzo rasti i širiti se.

Većina sarkoma vretenastih stanica je visokog stupnja.

Slikovni testovi

Iako slikovni testovi ne mogu utvrditi vrstu raka, mogu pokazati veličinu i lokaciju tumora. Također mogu pokazati je li se rak proširio izvan primarnog tumora.

• Rendgenske snimke: Rendgenske snimke mogu pokazati tumore ili druge abnormalnosti u kostima. Rendgenska snimka prsnog koša može vidjeti je li se rak proširio na pluća. Metastatski sarkom vretenastih stanica često se prvo širi na pluća.
• Magnetska rezonancija: Magnetska rezonancija koristi veliki magnet, radiovalove i računalo za snimanje unutar tijela. Za razliku od rendgenskih zraka, magnetska rezonancija može prikazati meko tkivo vrlo detaljno. To je posebno korisno liječnicima za identifikaciju kvržica mekog tkiva za koje sumnjaju da bi mogle biti sarkomi.
• CT snimke: CT snimke koriste rendgenske zrake i računalo za izradu trodimenzionalnih (3D) slika kostiju i mekih tkiva. U slučaju sarkoma vretenastih stanica, CT snimke mogu pokazati je li se rak proširio na meka tkiva. Također su najbolje za pronalaženje prijeloma ili područja gdje su kosti slabe.
• PET skeniranje: PET skeniranje koristi tvar koja se naziva traser za pronalaženje stanica raka u cijelom tijelu. Mogu pomoći u pronalaženju metastaziranog sarkoma vretenastih stanica. Također možete imati PET skeniranje kako biste vidjeli kako vaše liječenje djeluje. Međutim, PET skeniranje se ne koristi za sve vrste sarkoma. Vaš liječnik će odlučiti je li PET skeniranje pravo za vas.

Krvne pretrage

Ne postoji specifičan krvni test koji može otkriti sarkom vretenastih stanica. Međutim, krvni testovi pružaju važne informacije o vašem zdravlju i važno je da vaš liječnik zna te informacije. Općenito, krvni testovi mogu pružiti informacije o stvarima poput:

• Vaše krvne stanice
• Funkcija organa
• Razina enzima (enzimi su kemikalije koje pomažu organima u obavljanju važnih procesa)

Biopsija

Najbolji način da se sa sigurnošću utvrdi je li kvržica kancerogena je biopsija. To je ujedno i jedini način da se sazna vrsta raka i njegov stupanj. Tijekom biopsije, liječnik uzima uzorak tkiva s kvržice i šalje ga u laboratorij na pregled stanica.

Većina ljudi sa sarkomom vretenastih stanica podvrgnuta je biopsiji iglom. Liječnici umrtve tkivo oko tumora, a zatim koriste malu, šuplju iglu za uzimanje uzorka. Kako bi liječnik točno znao gdje u vašem tijelu treba umetnuti iglu, možda će vam trebati i rendgenska snimka ili CT.

Kako se liječi sarkom vretenastih stanica?

Liječenje koje ćete primiti ovisit će o vašem zdravlju, lokaciji, veličini, stupnju i drugim čimbenicima. Također ovisi o tome primate li liječenje prvi put ili se rak vratio nakon liječenja (recidiv).

Kirurgija

Cilj operacije je ukloniti tumor uz očuvanje što većeg dijela kosti. Ako se mogu ukloniti svi tragovi raka u primarnom tumoru i sekundarnim tumorima, rak se može izliječiti. Međutim, nakon što se rak proširi izvan izvornog tumora, mnogo ga je teže potpuno ukloniti.

Kemoterapija

Kemoterapija je tretman koji koristi lijekove za ubijanje stanica raka u cijelom tijelu. Prije operacije možete primiti kemoterapiju kako bi se smanjio tumor i olakšalo njegovo uklanjanje. Ili možete primiti kemoterapiju kako bi se ubile sve preostale stanice raka nakon operacije. Kemoterapija se također koristi kao 'palijativna skrb'. Iako ne može izliječiti rak, kemoterapija može ubiti stanice raka kako bi smanjila simptome poput boli u kostima.

Mnogim ljudima se daje kombinacija kemoterapijskih lijekova kako bi liječenje bilo učinkovitije. Ovisno o tome primate li liječenje prvi put, ne reagirate li dobro na neke od kemoterapijskih lijekova ili se rak vratio nakon što je ušao u „remisiju“, mogu vam se dati različiti kemoterapijski lijekovi. „Remisija“ znači da se rak ili poboljšao ili potpuno nestao nakon liječenja.

Radioterapija

Vanjska radioterapija (EBRT) koristi uređaj za usmjeravanje rendgenskih zraka na tumor kako bi se ubile stanice raka. Ako ne možete imati operaciju, može se primijeniti radioterapija kako bi se uništio tumor. Ponekad kirurg možda neće moći kirurški doći do tumora. Može biti previše duboko u tkivu ili preblizu vitalnim organima da bi se sigurno uklonio. U takvim slučajevima umjesto toga možete primiti radioterapiju.

Kao i kemoterapija, radioterapija također može smanjiti simptome ako se rak ne može izliječiti.

Koje su komplikacije ili nuspojave liječenja?

Nuspojave kemoterapije i radioterapije često se javljaju tijekom liječenja raka. One mogu trajati neko vrijeme nakon završetka liječenja. Važno je pitati svog liječnika o mogućim nuspojavama, ovisno o liječenju koje primate.

Kada bih trebao/trebala posjetiti svog liječnika?

Vaš liječnik će vam reći koliko često trebate dolaziti na liječenje ili na pretrage kako biste vidjeli je li rak još uvijek u „remisiji“. Mnogi ljudi s rakom koji su u remisiji morat će češće ići liječniku u ranim fazama. Kako dulje ostajete bez raka, broj kontrolnih pregleda radi provjere recidiva će se smanjivati.

Kakav mi je naknadni tretman potreban?

Ovisno o tome koliko je kosti kirurg morao ukloniti, možda će vam trebati dodatni postupci. Ovi postupci pomažu u održavanju funkcije kosti. Na primjer, možda će vam trebati koštani transplantat. Koštani transplantat uključuje zamjenu uklonjenog tkiva tkivom iz drugog dijela tijela ili od donora. Možda će vam trebati i umjetni ud. Možda će vam trebati dodatni tretmani koji će vam pomoći da se prilagodite tim promjenama.

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku o sarkomu vretenastih stanica?

Evo nekoliko važnih pitanja koja trebate postaviti svom liječniku:

• Gdje je rak?
• Koji je stadij/stupanj raka?
• Kako taj stadij/stupanj utječe na moj plan liječenja?
• Koje nuspojave liječenja mogu očekivati?
• Može li se moj rak izliječiti?
• Koji su ciljevi liječenja?
• Možete li me spojiti na službe palijativne skrbi kako bih se lakše nosio s dijagnozom raka?

Može li se sarkom vretenastih stanica izliječiti? Koliko je ozbiljan?

Ako se mogu ukloniti svi tragovi raka, liječnici mogu izliječiti sarkom vretenastih stanica. Sarkom vretenastih stanica koji se nije proširio izvan svog izvornog mjesta puno je lakše izliječiti. Međutim, liječenje sarkoma koji su se proširili vrlo je izazovno . Metastatski sarkomi vretenastih stanica rijetko se mogu izliječiti.

Ova vrsta raka često je 'visokog stupnja'. To znači da brzo raste i brzo se širi. Nakon remisije, veća je vjerojatnost da će se vratiti, ponekad na isto mjesto gdje je bio izvorni tumor, a ponekad na drugo mjesto.

Ali zapamtite, svaka dijagnoza raka je drugačija. Vaš liječnik vam može reći vjerojatni ishod liječenja (prognozu) na temelju specifične vrste raka koju imate, njegovog stadija, vašeg općeg zdravlja, vašeg odgovora na liječenje i raznih drugih čimbenika. Vaš liječnik je najbolja osoba koja vas može savjetovati o tome kako će ova dijagnoza utjecati na vas.

Stvari koje bismo trebali zapamtiti iz ove priče (Poruka za ponijeti kući)

Dijagnoza sarkoma vretenastih stanica može biti stresno iskustvo. Stanje može uzrokovati umor i nelagodu. Liječenje je često intenzivno i možete se suočiti s izazovima poput navikavanja na koštani transplantat ili umjetni ud.

Stoga je vrlo važno od samog početka voditi iskren i otvoren razgovor sa svojim liječnikom. Na taj način možete razumjeti svoju dijagnozu, u kojoj mjeri se vaš rak može izliječiti, koji su ciljevi vašeg liječenja i koje promjene u načinu života ćete morati napraviti tijekom liječenja i oporavka.

Sarkom vretenastih stanica je ozbiljan, brzorastući rak. Međutim, postoje tretmani koji mogu kontrolirati njegov rast i, u nekim slučajevima, potpuno ga izliječiti. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što možete očekivati. Nikada ne gubite nadu. Slijeđenje odgovarajućih liječničkih savjeta i ostanak pozitivnim vrlo su važni u ovoj borbi.

Sarkom vretenastih stanica, Sarkom vretenastih stanica, Rak, Rak kostiju, Rak mekog tkiva, Tumor, Simptomi, Liječenje