O, Bože! Što ako negdje udarite nogom ili doživite nesreću i slomite kost u potkoljenici? Teško je zamisliti, zar ne? Kada se dogodi ovakva ozljeda, većinu vremena mogu se slomiti i tibija i druga kost sa strane. Danas ćemo govoriti o ovim prijelomima tibije i fibule . Budući da je ovo ozbiljna ozljeda, vrlo je važno odmah potražiti liječnički savjet.
Što je prijelom tibije i fibule?
Jednostavno rečeno, u nozi postoje dvije glavne kosti, odmah ispod koljena i iznad gležnja. Jedna je tibija , poznata i kao potkoljenica. Druga je nešto tanja fibula , poznata i kao teleća kost. Kada se jedna ili obje ove kosti slome, to nazivamo prijelomom tibije i fibule.
Najčešće se ove kosti slome nakon veće nesreće, poput prometne nesreće ili pada s visine. Budući da su ove dvije kosti blizu jedna drugoj, vjerojatnije je da će se obje slomiti u istoj nesreći. Međutim, moguće je da se slomi samo jedna, što je rijetko. Ovo je ozbiljna ozljeda i trebali biste odmah potražiti liječničku pomoć. Možda će vam trebati operacija kako bi se kost namjestila , a zatim fizikalna terapija kako biste ponovno mogli normalno koristiti nogu. Ali s vremenom bi vaša tibija i fibula trebale potpuno zacijeliti.
Vrste prijeloma tibije i fibule
Pogledajte, liječnici klasificiraju ove kosti na temelju načina na koji se lome. To jest, promatrajući stvari poput oblika prijeloma, uzorka prijeloma itd.
Vrste prema obliku isprekidane linije:
- Transverzalni prijelom: Ravan, poprečni prijelom kosti.
- Kosi prijelom: Prijelom preko kosti.
- Spiralni prijelom: Prijelom kod kojeg se kost uvija u spiralu. To se događa kao da je noga naglo uvrnuta.
- Segmentalni prijelom: Kost je slomljena na dva mjesta, s odvojenim dijelom u sredini.
- Kominutivni prijelom: Prijelom u kojem se kost lomi u male komadiće, kao da je zdrobljena.
Vrste prema načinu lomljenja kosti:
- Složeni prijelom ili otvoreni prijelom: Ovo je malo ozbiljnije jer kost lomi i probija kožu, ostavljajući više prostora za infekciju.
- Stresni prijelom: Ovo se ne događa zbog jedne veće nesreće. Uzrokuje ga kontinuirani, mali pritisak na kost, što s vremenom uzrokuje malu pukotinu u kosti. To se može dogoditi trkačima.
- Avulzijski prijelom:Kada se mišić ili tetiva pričvršćena za kost naglo povuče, mali dio kosti se odvoji.
Druge specifične vrste:
- Prijelomi tibijskog platoa: U ovom slučaju, tibija se lomi blizu koljena, što također može oštetiti koljenski zglob.
- Dislokirani prijelomi (dislokirani prijelomi tibije i fibule): Kada se kost slomi, dva slomljena dijela se razmiču, stvarajući veliki razmak između njih. To znači da su dijelovi kosti izvan poravnanja.
- Prijelomi tibije i fibule bez pomaka: Ovdje je kost još uvijek slomljena, ali slomljeni dijelovi se nisu puno pomaknuli i nema značajne promjene u poravnanju.
- Distalni prijelomi: 'Distalni' se odnosi na kraj kosti koji je najudaljeniji od središta našeg tijela (trup). 'Distalni prijelom tibije' je prijelom tibije prema gležnju, što znači da je bliže donjem kraju noge.
- Proksimalni prijelomi: 'Proksimalni' se odnosi na kraj kosti najbliži srednjem dijelu tijela (trup). 'Proksimalni prijelom fibule' je prijelom u području gdje se fibula spaja s čašicom koljena, odnosno blizu vrha.
Koji su simptomi ovog prijeloma?
U redu, sada da vidimo koji se simptomi javljaju kod ove vrste prijeloma.
- Jaka bol: Ovo je glavna stvar. Bol može biti toliko jaka da ne možete ni pomaknuti nogu.
- Oteklina (edem): Ozlijeđeno područje postaje jako otečeno.
- Osjetljivost: Jako boli pri dodiru ili pritisku.
- Nemogućnost normalnog pomicanja noge: Možda nećete moći stajati, hodati ili čak pomicati nogu.
- Modrice ili promjena boje kože: Koža na ozlijeđenom području može postati plava ili ljubičasta.
- Deformitet ili izgled nalik kvržici: Ponekad noga može biti ispružena na neobičan način ili kost može izgledati kao da strši poput kvržice tamo gdje je slomljena.
Što uzrokuje ove frakture?
Koji su glavni uzroci ovih prijeloma?
Većinom se to događa nakon veće nesreće (traume) . To znači:
- Prometne nesreće: Stvari poput prometnih nesreća s automobilima i biciklima.
- Padovi: Pad s visine, poput klizanja i pada.
- Sportske ozljede: Mogu se pojaviti u nekim sportovima, posebno kontaktnim sportovima.
Druga stvar je, ako su vam kosti slabe, na primjer, ako imate stanje poput osteoporoze , lako možete slomiti kost čak i pri malom padu. Osteoporoza je bolest koja uzrokuje tanke i slabe kosti. Mnogi ljudi ne znaju da imaju ovo stanje dok ne slome kost.
Kako dijagnosticirati prijelome kostiju?
Kada imate ovakvu ozljedu, kako liječnik sa sigurnošću utvrđuje da se radi o prijelomu?
Prvo će liječnik obaviti fizički pregled, provjeravajući bol, oteklinu i možete li pomaknuti nogu.
Nakon toga se svakako rade slikovni testovi .
Ako ste nakon nesreće primljeni na hitnu pomoć bolnice, medicinski tim će prvo procijeniti vaše ozljede opasne po život i odrediti im prioritet u liječenju. Tek nakon što vam se stanje stabilizira, provest će testove kako bi potvrdili prijelom.
Koji se testovi rade za to?
Da biste sa sigurnošću znali imate li prijelom, možda ćete morati napraviti jedan ili više ovih testova:
- Rendgenske snimke: Ovo je najčešći test. Rendgenska snimka može jasno pokazati koje su kosti u potkoljenici slomljene, koliko su slomljene i jesu li fragmenti kostiju pomaknuti.
- MRI (magnetska rezonancija): Ovo se ne radi uvijek. Ali ponekad, ako želite u potpunosti procijeniti oštećenje kostiju i okolnih mišića i tetiva, vaš liječnik može naručiti magnetsku rezonancu.
- CT (kompjuterizirana tomografija): CT može dati jasniju i detaljniju sliku kostiju i okolnog tkiva od rendgenske snimke. To je vrlo korisno liječnicima prije izvođenja operacije.
Liječenje prijeloma tibije/fibule
U redu, sada da vidimo kako liječiti ovaj prijelom tibije/fibule.
Liječenje ovisi o vrsti prijeloma, uzroku i opsegu oštećenja kosti. Postoji nekoliko mogućnosti liječenja:
- Imobilizacija: Ako prijelom nije preozbiljan, što znači da fragmenti kostiju nisu previše udaljeni (nisu pomaknuti), možda ćete morati staviti udlagu ili gips na nogu kako biste spriječili njezino pomicanje. Nakon što se oboje postavi, morat ćete napraviti još jednu rendgensku snimku kako biste bili sigurni da su kosti pravilno poravnate.
- Zatvorena repozicija: Ako je kost ozbiljno slomljena i dijelovi nisu na svom mjestu, ovo je postupak koji uključuje povlačenje i vraćanje slomljenih dijelova kosti na mjesto bez operacije. Zatim se stavlja gips.
- Interna fiksacija: Ovo je kirurški postupak. Kirurg vraća slomljene dijelove kosti na mjesto i spaja ih. To uključuje korištenje pločica, vijaka ili šipki . Kosti se zatim spajaju i zacjeljuju.
- Vanjska fiksacija:Ovdje kirurg ubacuje vijke u slomljenu kost s obje strane i pričvršćuje ih na vanjski okvir (ortozu ili bravicu). To se često radi kada je kost slomljena na više dijelova ili postoji veliko oštećenje kože.
- Fizikalna terapija: Nakon operacije ili nakon uklanjanja gipsa, svakako ćete morati surađivati s fizioterapeutom kako biste povratili snagu, fleksibilnost i pokretljivost u toj nozi.
Komplikacije koje se mogu pojaviti tijekom liječenja
Prilikom liječenja prijeloma, posebno ako uključuje operaciju, mogu se pojaviti neke komplikacije. Budimo i toga svjesni.
- Akutni kompartmentski sindrom (AKS): Tlak unutar mišića nogu se povećava, prekidajući protok krvi. To može uzrokovati trajno oštećenje mišića i živaca. Ovo je hitno stanje.
- Loše srastanje: Kada slomljene kosti zacijele, one se možda neće pravilno spojiti, što uzrokuje skraćivanje ili savijanje noge.
- Nesrastanje: Ponekad se dijelovi kostiju ne mogu potpuno spojiti ili spajanje može biti vrlo odgođeno.
- Osteomijelitis: Ako imate otvoreni prijelom, što znači onaj gdje je kost probila kožu, imate veći rizik od razvoja bakterijske infekcije.
- Druge unutarnje ozljede: Prijelom također može oštetiti mišiće, živce, krvne žile, tetive i ligamente oko mjesta ozljede.
Što očekivati tijekom oporavka i koliko će vremena trebati za oporavak
Nakon liječenja, vaši se simptomi mogu postupno poboljšavati tijekom nekoliko tjedana. Ovisno o vrsti operacije koju ste imali i jesu li vam dvije kosti u potkoljenici bile slomljene, možda ćete moći pomicati nogu i ponovno hodati u roku od nekoliko tjedana. Ako bol ne nestane ili je uporna, odmah se obratite liječniku. Većina ljudi se potpuno oporavi od ove vrste prijeloma.
Koliko dugo traje zacjeljivanje ovog prijeloma?
Ovisi o težini vašeg prijeloma i liječenju koje ste primili. Obično je potrebno četiri do šest mjeseci da prijelom tibije ili fibule potpuno zacijeli.
Međutim, postoje mnogi drugi čimbenici koji mogu utjecati na brzinu ozdravljenja vašeg tijela, stoga je najbolje pitati svog liječnika ili kirurga o vremenskom okviru oporavka koji odgovara vašoj situaciji.
Kako smanjiti rizik od prijeloma kostiju?
Postoji nekoliko stvari koje možemo učiniti kako bismo smanjili rizik od takvih nesreća:
- Uvijek nosite sigurnosni pojas kada se vozite u vozilu.
- Prilikom bavljenja bilo kojim sportom ili obavljanja bilo kakvog poslaNosite odgovarajuću zaštitnu opremu.
- Izbjegavajte stavljanje stvari u svoj dom ili na radno mjesto zbog kojih biste mogli pasti i poskliznuti se. Održavajte svoj okoliš urednim.
- Kada nešto podižete iz kuće , koristite odgovarajući alat. Nikada se ne penjite na stolice ili stolove da biste podigli stvari.
- Ako imate više od 50 godina ili ako netko u vašoj obitelji ima osteoporozu, razgovarajte sa svojim liječnikom o testiranju gustoće kostiju .
- Ako imate poteškoća s hodanjem ili postoji visok rizik od pada, koristite štap ili hodalicu.
Kada biste trebali ići na hitnu pomoć?
Ako mislite da imate slomljenu kost u potkoljenici ili bilo kojoj drugoj kosti, trebali biste što prije posjetiti liječnika. Ako imate bilo koji od sljedećih simptoma, odmah otiđite na hitnu pomoć:
- Jaka bol.
- Nemogućnost normalnog pomicanja noge.
- Ako noga izgleda čudno ili ako se čini kao da je iskočila s mjesta.
- Ako je koža probušena i kost je vidljiva.
- Oteklina.
- Ove simptome prati pojava novih modrica.
Ako ste imali veću nesreću (traumu), svakako odmah otiđite na hitnu pomoć.
Pitanja koja treba postaviti liječniku
Kada posjetite svog liječnika, moglo bi biti korisno postaviti pitanja poput ovih:
- Koja je kost slomljena?
- Koju vrstu prijeloma imam?
- Trebam li operaciju?
- Koliko će vremena trebati za ozdravljenje?
- Kada mogu ponovno normalno početi raditi i baviti se sportom?
Možete li hodati po slomljenoj tibiji ili fibuli?
Kada je slomljena kost u potkoljenici, mogućnost hodanja ili pomicanja noge ovisi o tome koja je kost slomljena, o kakvoj se vrsti prijeloma radi i kako se nesreća dogodila.
Vaša fibula, tanka kost sa strane potkoljenice, zapravo nije kost koja nosi težinu. Zato neki ljudi mogu hodati sa slomljenom fibulom. Međutim, nemojte ignorirati bol u nozi ili druge simptome. Čak i ako možete hodati, trebali biste odmah posjetiti liječnika ili otići na hitnu pomoć kako bi se pregledala ozljeda.
Međutim, ako vam je slomljena tibija, vjerojatno nećete moći stajati, hodati ili opterećivati nogu. To je zato što je tibija glavna kost u tijelu koja nosi težinu. Stoga nemojte ignorirati bol ili simptome.
Ako ste imali nesreću i imate ove simptome, odmah idite na hitnu pomoć.
Konačno, stvari koje treba zapamtiti
Slomljena tibija (goljenična kost) ili fibula (goljenična kost na suprotnoj strani) obično se događa u nesreći, poput pada. To može biti pravi šok, posebno kada ne možete stajati, hodati ili normalno koristiti nogu. Možda će vam trebati operacija, nakon čega slijedi fizikalna terapija i vrijeme za ozdravljenje. Ali budite uvjereni, većina ljudi se potpuno oporavi od slomljene kosti. Najvažnije je odmah potražiti liječničku pomoć ako doživite nesreću i točno slijediti liječničke upute onako kako vam preporučuju.
👩🏽⚕️ Dodatna pitanja (ČPP)
💬 Je li operacija potrebna za prijelom tibije i fibule?
Ove dvije kosti (tibija - velika kost i fibula - mala kost) su dvije glavne kosti između našeg koljena i gležnja (potkoljenice). Ako su malo slomljene (stabilni prijelom), mogu se fiksirati gipsanim zavojem. Međutim, ako su fragmenti kosti iščašeni (dislocirani/otvoreni prijelom), definitivno će biti potrebna operacija te igle i pločice.
💬 U kojim vrstama nesreća se ove dvije kosti slome?
Budući da su to najveće i najjače kosti u tijelu koje nose težinu, ne lome se lako. Često se potpuno slome u komadiće zbog većih prometnih nesreća (posebno nesreća s motociklima), teških padova s visine i sudara s jakim udarima u brzim sportovima poput nogometa/ragbija.
💬 Kada mogu hodati na nozi nakon što sam stavio gips?
Potrebno je dugo vremena, između 3 i 6 mjeseci, da ove kosti potpuno zacijele. Liječnici savjetuju da se tijekom tog vremena ne hoda s nogom na tlu (morate koristiti štake bez opterećivanja). Fizioterapijske vježbe svakako treba nastaviti i nakon skidanja gipsa.
Prijelom tibije , Prijelom fibule, Prijelom noge, Vrste prijeloma, Liječenje prijeloma, Ortopedska kirurgija, Fizikalna terapija


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න