Enteralna prehrana: Ne bojte se, razgovarajmo o ovome!

Možda ste vidjeli ili čuli da se nekome daje tekuća hrana kroz sondu kada ne može jesti na usta. Ovo može zvučati pomalo zastrašujuće i čudno. Ali to je zapravo vrlo važan medicinski postupak koji može spasiti živote i pomoći u održavanju tijela jakim. Stoga ćemo danas razgovarati o hranjenju kroz sondu ili medicinski rečeno, enteralnoj prehrani, na vrlo jednostavan i prijateljski način.

Jednostavno rečeno, što je hranjenje sondom?

Vrlo je jednostavno. To je metoda koja se koristi za osiguravanje prehrane i tekućine nekome tko ne može pravilno žvakati i gutati hranu. Uključuje hranjenje tekućom hranjivom hranom izravno u želudac ili tanko crijevo kroz vrlo meku, fleksibilnu plastičnu cijev.

Zamislite naš probavni sustav (gastrointestinalni trakt) kao jednu dugu cestu. Počinje u ustima, ide niz jednjak do želuca, a odatle do tankog crijeva. Ako je iz nekog razloga ova cesta začepljena, ova cijev je poput prečaca koji zaobilazi začepljenje. Kroz nju se hranjive tvari mogu izravno slati tamo gdje su potrebne. Ponekad liječnici koriste ovu cijev i za davanje lijekova.

Zašto bi netko htio biti hranjen kroz ovakvu sondu?

Ako ne dobivate dovoljno hranjivih tvari jedenjem na usta, vaš liječnik može preporučiti ovu metodu. To je posebno važno ako imate poteškoća sa žvakanjem i gutanjem hrane ili stanje koje se naziva disfagija .

Ova metoda pruža veliku podršku za održavanje zdravlja metabolizma vašeg tijela i cijelog probavnog sustava.

Evo nekih situacija u kojima bi to moglo biti potrebno:

• Ozljede glave ili vrata: Teškoće s gutanjem zbog raka ili ozbiljne nesreće.
• Problemi probavnog sustava: Stanja poput suženja jednjaka, poremećaja motiliteta mišića i živaca probavnog sustava.
• Oštećena apsorpcija hranjivih tvari: Stanja poput teške Crohnove bolesti mogu spriječiti tijelo da apsorbira hranjive tvari.
• Bolesti živčanog sustava : Gubitak sposobnosti gutanja zbog stanja poput moždanog udara ili paralize .
• Nesvjesno stanje (koma):Ova metoda je neophodna za održavanje tjelesne snage kada je pacijent bez svijesti.
• Veći kirurški zahvat ili bolest: Nakon nekih većih kirurških zahvata ili ozbiljnih bolesti, gutanje može biti otežano neko vrijeme.

Ponekad liječnici ovo preporučuju i kao način da se pacijentima olakša kraj života ( hospicijska skrb ). To je često osobna odluka donesena u dogovoru s pacijentom i obitelji.

✨ Clinical nutrition Verified Partner

Clinical vitamins and nutritional supplements

Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.

Check Availability →

Koje su ovo vrste trske?

Postoje dvije glavne kategorije trski: one koje se koriste za kratkotrajnu upotrebu i one koje se koriste za dugotrajnu upotrebu.

Za kratkotrajnu upotrebu (manje od 4-6 tjedana)

To su cijevi koje se obično ubacuju kroz nos. Mogu se umetnuti čak i dok ležite na krevetu u bolnici.

Za dugotrajnu upotrebu (više od 6 tjedana)

To su cijevi koje su obično izravno povezane sa želucem ili tankim crijevom kroz kožu trbuha, obično manjim kirurškim zahvatom.

Kako instalirate ovu cijev?

Postupak za to će varirati ovisno o vrsti sonde koja vam je potrebna. Nazalna sonda može se postaviti u bolničkom krevetu. Međutim, transabdominalna sonda zahtijeva manji kirurški zahvat. Tijekom postupka dobit ćete anesteziju, tako da nećete osjećati nikakvu bol.

• Kroz nos: Liječnik će pažljivo nanijeti lubrikant na cijev i provući ga kroz nos, niz jednjak i u želudac. Ponekad će vas možda zamoliti da popijete malo vode kroz cijev kako bi to bilo lakše.
• Endoskopski: Kod ovog postupka, tanka, fleksibilna cijev (endoskop) s malom kamerom se ubacuje kroz usta, gleda se unutrašnjost želuca i označava se točno mjesto u želucu gdje treba umetnuti cijev. Zatim se napravi mali rez i cijev se umetne. Ova metoda se naziva PEG (perkutana endoskopska gastrostomija) .
• Radiološki: To se radi pomoću rendgenskih snimaka kako bi se pronašlo točno mjesto gdje treba umetnuti cijev.
• Kirurški: Ponekad se ova cijev ubacuje otvorenom operacijom ili laparoskopijom (kirurškim putem).

Na što treba paziti prilikom korištenja i održavanja cijevi?

Ako ovu cijev koristite kod kuće, vrlo je važno dobro se brinuti o njoj. U suprotnom, cijev se može začepiti i uzrokovati infekcije.

Evo kako održavati čistoću cijevi i mjesta umetanja cijevi:

• Svakodnevno pranje: Nježno operite kožu oko mjesta uvođenja sapunom i vodom barem jednom dnevno. Obavijestite svog liječnika ako se pojavi iscjedak.
• Temeljito osušite: Nakon pranja, područje temeljito osušite čistom krpom i držite ga suhim. Bakterije uspijevaju u vlažnim područjima.
• Pazite na znakove infekcije: Ako područje gdje je umetnuta sonda postane crveno, otečeno, toplo, bolno ili iz njega curi gnoj, mogla bi se raditi o infekciji. Odmah obavijestite svog liječnika.

Evo kako pravilno održavati cijev:

• Redovito ispirite: Prije i poslije obroka, te prije i poslije davanja lijekova, isperite sondu čistom vodom pomoću šprice. To će spriječiti zaglavljivanje hrane unutar sonde.
• Pravovremena promjena cijevi: Sve cijevi potrebno je mijenjati nakon određenog vremenskog razdoblja. Neke je potrebno mijenjati svake godine, druge svaka 3-6 mjeseci. O tome će vas obavijestiti vaš liječnik.
• Ako cijev ispadne: Ovo je vrlo važno. Ako se radi o novoj cijevi umetnutoj kroz trbuh, potrebno je oko 6-8 tjedana da se ugradi u tijelo. Ako cijev slučajno ispadne tijekom tog vremena, radi se o medicinskoj hitnoj pomoći. Odmah se obratite najbližoj bolničkoj hitnoj službi (ETU).

Upozorenje: Nikada ne stavljajte ništa poput gaziranih pića u cijev. Ako se cijev začepi, nemojte je pokušavati očistiti ničim poput žice. Pokušajte je isprati mlakom vodom. Ako začepljenje ne prestaje, nazovite svog liječnika.