Imate li i bol u području oko vagine? Razgovarajmo o tome (vestibulodinija)!

Osjećate li ponekad bol ili peckanje na ulazu u vaginu? Ta se bol može pojaviti tijekom seksa ili čak i samo dok mirujete. Ovo je problem o kojem se često ne govori među ženama, ali pogađa mnoge ljude. Stoga ćemo danas o tome malo detaljnije govoriti.

Što je ovo (vestibulodinija)? Razumijemo to jednostavno?

Jednostavno rečeno, vestibulodinija je bol u području oko vagine, koje se naziva vestibul . Ova bol se ponekad može pojaviti i u drugim dijelovima vanjskog genitalnog područja oko vagine, koje se naziva vulva . To je vrlo neugodna, dugotrajna bol. Ponekad se ne može pronaći jasan uzrok. Vaš liječnik može ovo stanje nazvati i sindromom vulvarnog vestibulitisa ili skraćeno VVS .

Sada se možda pitate što je vulva . To je vanjski vidljivi dio ženskog reproduktivnog sustava. Točnije, štiti vaše unutarnje reproduktivne organe, poput vagine, maternice i jajnika. Također štiti vašu uretru , cijev kroz koju izlazi urin.

Vulva je područje koje je vrlo važno za vaš seksualni odgovor i orgazam. Sastoji se od ovih dijelova:

• Klitoris
• Unutarnje usne (male usne)
• Vanjske usne (labia majora)
• Ulaz u vaginu (vestibul)

Koja je razlika između (vulvodinije) i (vestibulodinije)?

Ova dva naziva mogu biti malo zbunjujuća, ali pojednostavimo ih. Vestibulodinija je vrsta stanja koja spada u širu kategoriju vulvodinije . Oba stanja uključuju bol u području vulve bez vidljivog razloga.

Postoje dvije glavne vrste vulvodinije :

1. Generalizirana vulvodinija: Ovo je stanje kada postoji trajna bol u nekoliko područja vulve , ne samo u jednom.

2. Lokalizirana vulvodinija: Kod ove vrste bol se javlja samo u jednom specifičnom području vulve . Na primjer, bol na ulazu u vaginu (nazvana vestibulodinija ) ili bol u klitorisu (klitorodinija) . Od njih je vestibulodinija, koja je uzrokovana nekim pritiskom ili pritiskom, najčešći tip lokalizirane vulvodinije . Nazivamo je provocirana vestibulodinija .

Što je provocirana vestibulodinija?

Kao što i samo ime govori, provocirana vestibulodinija je bol koja se javlja kada postoji pritisak ili pritisak na vaš vestibul. Taj pritisak "izaziva" ovu kroničnu bol, koja može trajati dulje od tri mjeseca. Taj pritisak mogu uzrokovati stvari poput:

• Ginekološki pregled koji provodi liječnik.
• Kad dugo sjediš na jednom mjestu.
• Tijekom seksa.
• Prilikom nošenja uske odjeće (npr. uskih hlača).
• Kada se nešto umetne u vaginu, bilo da se radi o prstu, penisu, tamponu ili seksualnoj igrački .

Zamislite, Nimali je netko tko svaki dan satima sjedi u uredu. Nekoliko dana počela je osjećati lagano peckanje u vagini. Iako joj u početku nije bilo stalo, bol se pojačala nakon seksa. Bila je toliko uplašena da nikome nije mogla reći o tome. Možda ste i vi imali slično iskustvo.

Koje su vrste provocirane vestibulodinije?

I ovo ima dvije glavne vrste:

1. Primarna (kongenitalna) izazvana vestibulodinija: To je kada se bol javlja kada pokušavate umetnuti nešto u vaginu prvi put u životu (npr. prilikom prvog spolnog odnosa, prilikom pokušaja umetanja tampona). Ovo je kongenitalno stanje, što znači da može biti prisutno od rođenja.

2. Sekundarna (stečena) izazvana vestibulodinija: Kod ove bolesti bol se javlja danima, mjesecima ili čak godinama nakon što ste prethodno mogli umetnuti nešto u vaginu bez ikakve boli. Ovo je stanje koje se razvija s vremenom.

Koliko je česta vestibulodinija?

Zapravo, procjenjuje se da će otprilike jedna od četiri žene iskusiti neki oblik vulvodinije , što je bol u vulvi koja nema vidljivog uzroka. Većinu vremena, ovu bol izaziva vanjski pritisak ili dodir (tzv. " izazvana ").

Ali stvarni broj slučajeva može biti veći. Neki ljudi se srame razgovarati sa svojim liječnicima o ovom problemu. Drugi misle da je to nešto što se ne može izliječiti i s čime se mora živjeti do kraja života. Ali to nije slučaj, postoji lijek za ovo!

Koji su uzroci vestibulodinije?

Stručnjaci još uvijek ne znaju točno što uzrokuje ovo. Ali postoje neke teorije. Jedna je da neke osobe mogu imati više pudendalnih živaca u vulvi . OvoPudendalni živci su ono što šalje osjete poput boli i užitka vašem živčanom sustavu.

Neki ljudi imaju stanje koje se naziva neuroproliferacija (također se naziva neuroproliferativna vestibulodinija ). To znači da im pudendalni živci postaju vrlo osjetljivi. Mogu osjećati ekstremnu bol ( hiperalgeziju ) čak i na najmanji dodir ( alodinija ). Ova neuroproliferacija može biti prisutna pri rođenju ili se može razviti kasnije zbog oštećenja ili iritacije živaca.

Tko ima veći rizik od razvoja vestibulodinije?

Iako se ovo stanje može pojaviti kod bilo koga, najčešće je kod spolno aktivnih bjelkinja i Azijatkinja u dobi između 20 i 40 godina. Također se može češće pojaviti kod žena koje su prošle kroz menopauzu i imaju stanja poput vaginalne suhoće i vaginalne atrofije .

Veća je vjerojatnost da ćete razviti ovo stanje ako imate bilo što od sljedećeg:

• Alergijske reakcije ili osjetljivost na određene mirisne sapune, deterdžente, dnevne uloške itd.
• Kronične gljivične infekcije .
• Stanja poput fibromialgije .
• Genetska predispozicija za kroničnu bol, upalu ili infekciju.
• (Intersticijski cistitis) (bolni mjehur).
• Bol u zglobovima ili mišićno-koštani bol .
• Poremećaji raspoloženja poput depresije ili bipolarnog poremećaja .
• Disfunkcija zdjeličnog dna , slabost ili grčevi mišića.
• Trauma uzrokovana seksualnim zlostavljanjem (silovanjem) ili komplikacijama tijekom poroda.

Koji su simptomi vestibulodinije?

Vestibulodinija je vrsta boli povezane s živcima (neuropatska bol) . Ova bol traje najmanje tri mjeseca. Bol može biti stalna ili se može pojavljivati ​​i nestajati (što se naziva povremena bol ).

Glavni simptomi vestibulodinije su:

• Pečenje, probadanje ili bol nalik ubodu nožem u vestibularnom području.
• Bol prilikom umetanja nečega u vaginu, sjedenja ili bavljenja fizičkom aktivnošću poput trčanja, vožnje bicikla ili jahanja.
• Bolan spolni odnos (dispareunija) .
• Bolno mokrenje (disurija) .
• Osjetljivost, suhoća, crvenilo i bolan izgled vestibularnog područja.

Koja se druga stanja mogu javiti kod vestibulodinije?

Neki ljudi mogu imati oba ova stanja zajedno s vestibulodinijom :

• Klitorodinija: Ovo je također vrsta lokalizirane vulvodinije . Karakterizira je jaka bol u klitorisu .
• (Vaginizam): Ovo je stanje kada se vaši vaginalni mišići stegnu i kontrahiraju, a da toga niste ni svjesni, svaki put kada pokušate nešto umetnuti u vaginu.

Kako se dijagnosticira vestibulodinija?

Ne postoji specifičan dijagnostički test za dijagnosticiranje ovoga. Vaš liječnik će pažljivo saslušati vaše simptome. Tijekom ginekološkog pregleda , vaš će liječnik uzeti pamučni štapić i nježno pritisnuti različita područja vaše vulve , pitajući vas koliko je to bolno.

Također možete pokrenuti jedan ili više ovih testova kako biste vidjeli postoje li drugi problemi ili kako biste se uvjerili da ih nema:

• Krvne pretrage.
• Analiza urina ili testovi kulture urina - provode se kako bi se provjerile infekcije mokraćnog sustava (IMS) , cistitis , gljivične infekcije te spolno prenosive bolesti i infekcije (SPB i SPI) .
• Papa test i, ako je potrebno , kolposkopija - rade se kako bi se provjerile abnormalne stanice u vratu maternice (cervikalna displazija) ili rak vrata maternice .
• Biopsija kože - za provjeru kožnih bolesti.

Koji liječnici liječe vestibulodiniju?

Iako ovo stanje utječe na vaše genitalije, ne mora nužno biti ginekološki problem. Za liječenje ćete morati posjetiti razne stručnjake. To uključuje:

• Opstetričar/ginekolog (`Ob/Gyn`).
• Dermatolog.
• Neurolog.
• Specijalist za upravljanje boli.
• Fizioterapeut za zdjelično dno.
• Psiholog, seksualni terapeut ili bračni terapeut.
• Specijalist za mokraćni sustav i ženski reproduktivni sustav (urolog ili uroginekolog).

Kako liječnici liječe vestibulodiniju?

Glavni ciljevi liječenja vestibulodinije su:Smanjenje boli i kontrola simptoma.

Ovo su nemedicinski tretmani:

• Vrste krema za ublažavanje boli i utrnuće ("anestetičke (utrnule) kreme za kožu").
• Kognitivno-bihevioralna terapija (KBT) , terapija za parove ili seksualna terapija.
• Promjene u načinu života - na primjer, nošenje široke odjeće i pamučnog donjeg rublja te nekorištenje mirisnih proizvoda.
• Fizioterapija zdjeličnog dna - na primjer, Kegelove vježbe (vježbe za zdjelično dno) i tehnike biofeedbacka .
• Korištenje vaginalnih lubrikanata i vaginalnih dilatatora.

Medicinski tretmani su:

• Antidepresivi .
• Lijekovi za epilepsiju i bolove živaca - npr. gabapentin .
• Injekcije botulinum toksina (Botox®) .
• Lokalne kortikosteroidne kreme ili steroidne injekcije.
• Vanjske hormonske kreme (hormonska terapija) .
• Živčani blokovi .
• Sredstva protiv bolova.

Može li se vestibulodinija izliječiti operacijom?

Neke osobe s isprovociranom vestibulodinijom koje ne reagiraju na druge tretmane mogu imati koristi od operacije uklanjanja osjetljive kože i tkiva. Ova operacija naziva se vestibulektomija . To često pruža trajno olakšanje simptoma.

Može li se vestibulodinija spriječiti?

Slijedeći ove korake za njegu vulve , možete spriječiti i smanjiti bol u vulvi :

• Izbjegavajte korištenje mirisnih proizvoda (npr. ženskog dezodoransa u spreju, talka, mirisnih dnevnih uložaka) na genitalnom području.
• Nemojte koristiti intravaginalne kontraceptive (npr. dijafragme, cervikalne kapice). Također, nemojte koristiti spermicide i kontracepcijske pjene, jer mogu izazvati iritaciju.
• Nakon mokrenja, umjesto toaletnog papira, operite genitalno područje vodom iz boce za cijeđenje ili bidea.
• Koristite nebijeljeni toaletni papir i nemirisne higijenske proizvode (tampone, uloške).
• Sjednite na jastuk u obliku krafne kako biste smanjili pritisak na vulvu .
• Potopite se u vruću kadu kako biste smanjili bol.
• Perite genitalno područje samo vodom (bez sapuna). Nemojte koristiti pjenušavu kupku, soli za kupanje ili ulja za kupanje.
• Nosite pamučno donje rublje, široke hlače ili kratke hlače. Izbjegavajte nošenje najlonki, hulahopki ili uskih tajica.

Koje su moguće komplikacije vestibulodinije?

Kronična bol uzrokovana vestibulodinijom može biti vrlo neugodna, pa čak i opasna po život. Može utjecati na vježbanje, pa čak i na dugotrajno sjedenje.

Vestibulodinija također može uzrokovati seksualnu disfunkciju . To može utjecati na vašu sposobnost uživanja u seksu, a može negativno utjecati i na vaše veze i samopoštovanje. Vi i vaš partner mogli biste imati koristi od razgovora s terapeutom, poput bračnog terapeuta ili seksualnog terapeuta.

Kakvi su izgledi za nekoga s vestibulodinijom?

Vestibulodinija se često s vremenom poboljšava (što se naziva remisija ). Nažalost, ova bol u vulvi može se vratiti (što se naziva relaps ). Stoga je važno slijediti upute svog liječnika kako biste spriječili i smanjili bol u vulvi .

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, svakako biste trebali posjetiti liječnika:

• Nenormalan vaginalni iscjedak s neugodnim mirisom.
• Svrbež u genitalnom području.
• Bolan spolni odnos.
• Bolno mokrenje.
• Simptomi gljivične infekcije , infekcije mokraćnog sustava (IMS) ili neke druge infekcije.

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

Dobra je ideja postaviti svom liječniku pitanja poput ovih:

• Zašto sam ovo razvio (vestibulodinija) ?
• Koju vrstu vestibulodinije imam?
• Koje mogućnosti liječenja imam?
• Trebam li razmisliti o lijekovima ili operaciji?
• Trebam li biti svjestan simptoma komplikacija?

Može li vestibulodinija biti uzrokovana spolno prenosivim bolestima (SPB)?

Ne. Ne postoji poznata veza između vestibulodinije i spolno prenosivih bolesti (SPB) . Međutim, neke SPB, poput klamidije i gonoreje, mogu uzrokovati slične simptome, poput boli i upale. Stoga je važno posjetiti liječnika kako bi se utvrdio točan uzrok tih simptoma i dobio odgovarajući tretman.

Bol u vulvi uzrokovana vestibulodinijom je stvarna stvar. Nemojte se sramiti razgovarati sa svojim liječnikom o bolnom umetku ili upornoj boli u vulvi . Moguće je da imate vestibulodiniju., što znači da možete imati vrstu kronične boli (vulvodinije) u vestibulumu. Ova vestibularna bol često se javlja iznenada i bez vidljivog razloga. Može se ublažiti lijekovima i nelijekovima.

Najvažnije stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

U redu, nadam se da vam je ono o čemu smo razgovarali pomoglo da se sjetite nekih najvažnijih stvari. Vestibulodinija nije nešto čega se treba sramiti.

• Niste sami: Niste jedini s ovim problemom. Mnoge žene pate od ovog stanja.
• Uzrok se može pronaći: Iako se uzrok svake boli ne može odmah pronaći, uzrok se često može pronaći razgovorom s liječnikom i provođenjem testova.
• Postoje tretmani: Ovo nije neizlječiva bolest. Postoje razni tretmani dostupni za smanjenje boli i olakšavanje života.
• Ne budite sramežljivi: Nikada se nemojte sramiti pričati o svom zdravlju ili tražiti pomoć. Liječnik je netko tko je tu da vam pomogne.

Stoga, ako imate bilo koji od ovih simptoma, obratite se liječniku za savjet. Vaša udobnost i sreća u životu su vam vrlo važni.

Vestibulodinija , Vulvodinija, Vaginalna bol, Seksualna bol, Vulva, Žensko zdravlje, Provocirana vestibulodinija