Vjerojatno znate da svi imamo mikroorganizme koji bezopasno žive na našem tijelu, na koži, u ustima i crijevima. Candida je jedna takva vrsta gljivica (kvasac). Iako nas obično ne smeta, ponekad ova gljivica počne nekontrolirano rasti. Tada počinje uzrokovati ozbiljna stanja koja mogu varirati od blagih infekcija do onih opasnih po život.
Kako infekcija kandidom postaje problem?
Iako postoji preko 150 vrsta Candide, samo šest vrsta najčešće pogađa ljude. Najčešći tip je Candida albicans. Možda ste čuli za kandidijazu u ustima ili vaginalne gljivične infekcije kod žena. To je zato što gljivica Candida nekontrolirano raste. Medicinski ovo stanje nazivamo kandidijaza. Iako može biti neugodno, rijetko je opasno po život. Međutim,
problem počinje kada gljivica Candida uđe u vaš krvotok ili unutarnji organ. Ova ozbiljna infekcija naziva se invazivna kandidijaza. Može zahvatiti mjesta poput srca, mozga i kostiju. Ako gljivica uđe u vaš krvotok, to se naziva kandidemija. To može biti vrlo ozbiljno, što dovodi do dugotrajne hospitalizacije, a ponekad čak i smrti.
Dakle, što je Candida parapsiloza?
Nedavno je Candida parapsilosis identificirana kao drugi najčešći uzrok gljivičnih infekcija nakon Candide albicans. U nekim azijskim, europskim i južnoameričkim zemljama infekcije s C. parapsilosis premašile su one uzrokovane Candidom albicans u bolnicama. To je privuklo pozornost liječnika zbog nekih opasnih karakteristika ove gljivice.
Zašto je C. parapsilosis drugačija i opasnija od drugih gljiva?
Za razliku od drugih vrsta Candide, C. parapsilosis je česta u našem okolišu. Može se naći u tlu, vodi te na kukcima i domaćim životinjama. Također se često nalazi na našoj koži. Postoji nekoliko razloga zašto je ova gljivica veliki problem, posebno u bolničkim okruženjima. Pogledajmo koji su to.
| Posebna značajka gljive C. parapsilosis | Jednostavno objašnjeno |
|---|
| Lako raste u bolničkom okruženju | Ova gljivica je vrlo otporna na bolničko okruženje, pa su hospitalizirani pacijenti izloženi visokom riziku od infekcije. |
| Širi se rukama medicinskog osoblja | Lako se širi s jednog pacijenta na drugog putem ruku liječnika i medicinskih sestara koje pregledavaju pacijente. Važnost pranja ruku ovdje je vrlo velika. |
| Rast intravenskih tekućina | Ova gljivica može rasti čak i u parenteralnoj prehrani (prehrani) koja se daje kroz venu pacijentima koji ne mogu jesti na usta. |
| Rast na uređajima umetnutim u tijelo | Ova gljivica može rasti na kateterima, fiziološkim cijevima (kanilama) i drugim uređajima koji se implantiraju u tijelo, a odatle može ući u tijelo. |
Tko je najviše izložen riziku od ove infekcije?
Ova gljivična infekcija ne predstavlja veliku prijetnju zdravoj osobi s oslabljenim imunološkim sustavom. Međutim, predstavlja veliki problem za pacijente u bolnicama, posebno one na jedinicama intenzivne njege. Kada se ova infekcija pojavi kod osoba koje su već teško bolesne, teško je sa sigurnošću reći je li uzrok smrti sama infekcija ili druga temeljna stanja. Međutim, studije pokazuju da umire između 19% i 24% pacijenata s infekcijom Candidom u krvi. Skupine koje su najviše izložene riziku od infekcije „Candida parapsilosis“ su:
- Novorođenčad : Rizik je posebno visok za bebe rođene prijevremeno ili s niskom porođajnom težinom.
- Osobe s implantiranim medicinskim uređajima : Pacijenti s kateterima, fiziološkim cijevima i drugim uređajima (implantatima) implantiranim u tijelo.
- Pacijenti hranjeni sondom: Oni koji ne mogu jesti na usta i hrane se putem sonde.
- Imunokompromitirani pacijenti: posebno oni čija je HIV infekcija uznapredovala do AIDS-a .
- Oni koji su podvrgnuti operaciji: posebno veliki rezovi u trbuhuPacijenti koji su podvrgnuti operaciji .
Što je biofilm? Zašto je opasan?
Još jedan glavni razlog zašto je Candida toliko opasna je njezina sposobnost stvaranja "biofilma". Jednostavno rečeno, "biofilm" je zaštitna kolonija mikroorganizama koji se okupljaju na površini. To je poput tvrđave izgrađene za zaštitu od neprijatelja. Ova kolonija se formira u nekoliko koraka. Prvo se gljivične stanice pričvršćuju na površinu. Zatim oko sebe formiraju zaštitni sloj sluzi. Nakon toga postaje dobro razvijena kolonija. U završnom koraku, dijelovi ove kolonije mogu se odvojiti i proširiti infekciju na druge dijelove tijela.
Ovaj biofilm je poput zaštitnog štita za gljivice. Ni antifungalna sredstva koja propisujemo ni naš vlastiti imunološki sustav ne mogu prodrijeti u taj zaštitni sloj i ubiti gljivice.
Simptomi i dijagnoza
Simptomi infekcije C. parapsilosis slični su simptomima drugih infekcija Candidom. Glavni simptomi su
neobjašnjiva vrućica i zimica . Ako se infekcija proširi na
druge dijelove tijela, mogu se pojaviti i drugi simptomi. Također, ako postoji infekcija koja ne nestaje unatoč antibioticima, liječnici sumnjaju na gljivičnu infekciju. Za dijagnosticiranje bolesti, liječnik će uzeti uzorak krvi ili uzorak zaraženog tkiva i poslati ga u laboratorij. Uzorak se može kultivirati kako bi se identificirala specifična vrsta Candide koja uzrokuje infekciju.
Liječenje i prevencija
Infekcije kandidijazom liječe se antifungalnim lijekovima. Obično se intravenozno daje lijek iz skupine lijekova koji se nazivaju ehinokandini. Nakon što se utvrdi vrsta gljivice, lijek će možda trebati promijeniti. Flukonazol i amfotericin B su drugi često korišteni lijekovi. Međutim, kandidijazu parapsilozu ponekad može biti teško liječiti
jer gljivica može postati otporna na neke lijekove. To znači da lijekovi ne mogu ubiti gljivicu. To može smanjiti učinkovitost liječenja i povećati troškove liječenja.
Najvažnije je da ako je infekcija u kateteru, cijevi ili nekom drugom uređaju ugrađenom u tijelo, uređaj će se često morati ukloniti. Uklanjanje nečega poput srčanog zaliska ili umjetnog zgloba vrlo je ozbiljan korak.
Stoga je važnije razmišljati o prevenciji nego o liječenju.
Što se može učiniti da se to spriječi?
- Pranje ruku : Ovo je najvažnije. Bitno je da bolničko osoblje pravilno pere ruke prilikom prelaska s jednog pacijenta na drugog. U nekim studijama, 28% bolničkog osoblja imalo je gljivicu 'C. parapsilosis' na rukama. Dakle, kada posjetite bolnicu, trebali biste paziti i na čistoću ruku.
- Preventivno liječenje: Za pacijente s vrlo visokim rizikom, liječnici mogu propisati antifungalne lijekove kao mjeru za sprječavanje infekcije prije nego što se pojavi.
Poruka za ponijeti kući
- Candida parapsilosis je gljivična infekcija koja može biti ozbiljna, posebno u bolničkim uvjetima.
- Uglavnom se širi rukama i rastom na medicinskim uređajima (kateterima, cijevima) umetnutim u tijelo.
- Novorođenčad, pacijenti na jedinicama intenzivne njege i osobe s oslabljenim imunološkim sustavom imaju veći rizik.
- Najbolji i najjednostavniji način sprječavanja širenja ove infekcije je pravilno i često pranje ruku.
- Ako vi ili netko u vašoj obitelji ima bilo kakve sumnje ili strahove u vezi s tim dok ste vi ili netko u vašoj obitelji hospitalizirani, otvoreno razgovarajte o tome sa svojim liječnikom.
Candida, Candida parapsilosis, gljivične infekcije, kandidijaza, bolničke infekcije, biofilm, antimikotici, invazivna kandidijaza
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar