Sekundarna policitemija: Upoznajmo uzroke, simptome i liječenje jednostavnim riječima

Osjećate li se ponekad jako umorno, vrtoglavo i malo vam je vid zamagljen? Iako mislimo da su to normalne stvari, ponekad razlog tome može biti nakupljanje krvi u našem tijelu. To se u medicini naziva sekundarna policitemija. Nemojte se uplašiti kada čujete ovo ime, ovo je donekle rijetko stanje. Jednostavno rečeno, to znači da vaše tijelo proizvodi više crvenih krvnih zrnaca nego što bi trebalo . Zato razgovarajmo o tome detaljno, vrlo jednostavno.

Zašto se krv ovako zgušnjava? Koji su razlozi?

Riječ "sekundarni" znači "drugi". Dakle, ova bolest je dobila to ime jer se ne javlja izravno, već kao posljedica drugog medicinskog stanja ili uzroka .

Razmislite o tome na ovaj način, crvene krvne stanice prenose kisik u tkiva našeg tijela. Ako iz nekog razloga mozak ili bubrezi prime signal da tijelo ne dobiva dovoljno kisika, bubrezi proizvode hormon nazvan "eritropoetin" ili " EPO" . Ovaj "EPO" hormon odlazi u našu koštanu srž i govori joj da "proizvodi više crvenih krvnih stanica, tijelo ne dobiva dovoljno kisika". Stoga koštana srž počinje stvarati nove crvene krvne stanice. Kada se broj crvenih krvnih stanica na ovaj način poveća, krv se postupno zgušnjava. Ova zgusnuta krv teško prolazi kroz sitne krvne žile ("kapilare") u našem tijelu. Zato se povećava rizik od ozbiljnih stanja poput " moždanog udara" .

Sada pogledajmo koji su glavni razlozi za to.

Koja je razlika između primarne i sekundarne policitemije?

Možda ste čuli i za "primarnu policitemiju". Iako ova dva naziva zvuče slično, postoji velika razlika između njih.

Jednostavno rečeno, naša koštana srž je poput tvornice koja proizvodi krvne stanice.

• Primarna policitemija: To je stanje kada sama tvornica (koštana srž) proizvodi previše crvenih krvnih stanica sama, bez ikakvih vanjskih signala. To je obično uzrokovano genetskom promjenom („mutacijom“).
• Sekundarna policitemija: Ovdje tvornica (koštana srž) radi dobro. Međutim, zbog netočnih ili nepotrebnih signala izvana (npr. iz bubrega) koji joj govore da "proizvodi više", proizvodi previše crvenih krvnih zrnaca.

Kako bi razlikovali to dvoje, liječnici testiraju gen nazvan 'JAK2'. Mnogi ljudi s 'primarnom policitemijom' su 'pozitivni' na testu za ovaj gen. Međutim, to se ne događa kod 'sekundarne policitemije'.

Koji su simptomi ovog stanja?

Simptomi zgrušavanja krvi mogu se razlikovati od osobe do osobe. Neki ljudi možda uopće nemaju simptome. Međutim, ovo su najčešći simptomi.

• Umor
• Glavobolja
• Vrtoglavica
• Zamagljen vid
• Anoreksija
• Slabost u tijelu
• Smanjena mentalna koncentracija

Na primjer, ako je uzrok „apneja u snu“, možete osjetiti pretjeranu pospanost tijekom dana i hrkanje noću.

Kako vam se ovo čini, doktore?

Kada obavijestite svog liječnika o ovim simptomima, prvo što će on ili ona učiniti jest pitati vas o vašoj kompletnoj medicinskoj anamnezi. To jest, jeste li pušili, jeste li nedavno smršavili, jeste li imali kašalj, stezanje u prsima, otežano disanje ili hrkanje noću . Također će vas pitati je li netko u vašoj obitelji imao ova stanja.

Zatim se provodi fizički pregled i, ako je potrebno, preporučuje se nekoliko testova, kao što su:

• Krvne pretrage: Provjerite broj crvenih krvnih stanica, razinu EPO hormona i razinu kisika u krvi (to se može učiniti testom arterijskih plinova u krvi - ABG).
• EKG (elektrokardiogram): Provjera funkcije srca.
• Slikovni testovi: Rendgenska snimka prsnog koša, CT ili ultrazvuk mogu provjeriti oticanje srca, jetre ili slezene.

Upravo pomoću ovih testova liječnik otkriva pravi uzrok ovog stanja.

Koji su tretmani za ovo?

Najbolji dio ovoga je što se sekundarna policitemija može izliječiti identificiranjem i liječenjem temeljnog stanja koje je uzrokovalo zgušnjavanje krvi .

• Liječenje temeljnog uzroka:
• Ako ste pušač: Bitno je prestati pušiti. Liječnik će vam pružiti potrebne savjete i lijekove za to.
• Ako je uzrok pretilost: Savjetovat će vam se promjena načina života, vježbanje i gubitak težine.
• Ako imate bolest pluća poput KOPB-a: Terapija kisikom s niskim protokom može pomoći u vraćanju razine kisika u tijelo.
• Ako je uzrokovano tumorom: Ovo se stanje može potpuno izliječiti kirurškim uklanjanjem tumora.

• Liječenje za ublažavanje simptoma:
• Flebotomija: Ovo je slično transfuziji krvi. Iz vene se uzima oko pola litre ili pinta krvi, čime se smanjuje broj crvenih krvnih stanica i razrjeđuje krv. To pruža brzo olakšanje od simptoma poput glavobolje i vrtoglavice.
• Lijekovi: Vaš liječnik može propisati lijekove poput aspirina za smanjenje boli i antihistaminike za simptome poput svrbeža.

Frustrirajuće je saznati za drugo stanje dok se već suočavate s jednim. Ali zapamtite, većina stanja koja uzrokuju „sekundarnu policitemiju“ dobro su poznata i imaju brojne tretmane. Stoga, ako se temeljni uzrok pravilno liječi, ovo stanje obično neće utjecati na vaš životni vijek.