Sve što želite znati o biopsiji koštane srži!

Kada vam liječnik kaže da trebate napraviti biopsiju koštane srži, možda ste malo nervozni i znatiželjni, zar ne? Možda imate mnogo pitanja poput: "Što je to? Zašto se to radi? Hoće li boljeti?" Ne brinite, u ovom ćemo članku o svemu tome govoriti na jednostavan način koji možete razumjeti.

Što je biopsija koštane srži?

Jednostavno rečeno, biopsija koštane srži je poseban test koji se provodi za dijagnosticiranje bolesti povezanih s vašom krvlju i koštanom srži. Jeste li znali da je koštana srž glavno mjesto u našem tijelu gdje se stvara krv? To je kao tvornica. U ovom testu vaš liječnik uzima mali uzorak ili dio koštane srži iz jedne od vaših velikih kostiju. Zatim, liječnik specijalist koji se zove patolog pregledava taj uzorak pod mikroskopom i provjerava znakove bilo kakve bolesti. Ova biopsija koštane srži je neophodna za točnu dijagnozu mnogih bolesti, posebno bolesti povezanih s krvlju i nekih vrsta raka.

Dakle, što je ta koštana srž?

Zamislite, unutar velikih kostiju u našem tijelu postoji prazan prostor, poput unutrašnjosti cijevi. Unutar tog praznog prostora nalazi se ono što se naziva „koštana srž“. Sastoji se od dva dijela: mekog, spužvastog tkiva i tekućeg dijela. Ovo tkivo u koštanoj srži čini tri stvari koje su bitne za naše tijelo:

• Crvene krvne stanice : To su stanice koje prenose kisik po našem tijelu. Kada dišemo, kisik koji ulazi u pluća distribuira se u svaku stanicu u tijelu putem ovih crvenih krvnih stanica.
• Bijele krvne stanice : Poput obrambenih snaga našeg tijela, ove bijele krvne stanice nas štite od klica i infekcija.
• Trombociti: Znate li kako zaustaviti krvarenje kada se ozlijedite? Ovi trombociti pomažu u tome. Kada se krvna žila slomi, oni se skupljaju i stvaraju ugrušak te zaustavljaju krvarenje .

Tekući dio koštane srži sadrži matične stanice , odnosno stanice koje još nisu zrele, ali mogu postati crvene krvne stanice, bijele krvne stanice i trombociti. Također, vitamini potrebni za razvoj tih stanica proizvode se u ovom tekućem dijelu. Sada vjerojatno razumijete da biopsija koštane srži pregledava ovaj dio tkiva. Međutim, postoji još jedan test koji se naziva aspiracija koštane srži , a koji pregledava taj tekući dio. Većinu vremena, vaš liječnik će ovu aspiraciju obaviti istovremeno s biopsijom.

U kojem trenutku liječnik preporučuje biopsiju koštane srži?

Biopsija koštane srži može liječnicima pružiti mnogo vrijednih informacija. Te informacije koriste za:

• Za procjenu ili dijagnosticiranje zdravstvenog stanja: Na primjer, ako vidite abnormalnu promjenu u broju krvnih stanica u uzorku krvi (prenisku ili previsoku), vaš liječnik može preporučiti biopsiju. To može pomoći u dijagnosticiranju mnogih stvari, uključujući bolesti povezane s krvlju, rak, neobjašnjive vrućice i infekcije.
• Ako imate rak, odredite njegov stadij: Stadij raka je koliko se proširio i koliko je ozbiljan. Biopsija koštane srži može utvrditi je li se rak proširio na koštanu srž ili raste kancerogeni tumor u koštanoj srži.
• Praćenje napretka liječenja: Ponekad liječnici rade i ovu biopsiju kako bi vidjeli koliko dobro liječenje djeluje. Na primjer, osoba koja se liječi od raka može periodično podvrgnuti ovaj test kako bi se vidjelo proizvodi li njezina koštana srž zdrave krvne stanice nakon liječenja.

Druga stvar je da se ova biopsija koristi i kako bi se utvrdilo je li donor dobar izbor za nekoga tko će imati transplantaciju koštane srži (alogenična transplantacija matičnih stanica ). Ponekad osoba s niskom razinom zdravih krvnih stanica treba imati transplantirane zdrave matične stanice od nekog drugog. Da bi se to dogodilo, stanice donora i primatelja moraju se podudarati.

Koje se bolesti mogu otkriti biopsijom koštane srži?

Ova biopsija se obično radi za dijagnosticiranje stanja koja uzrokuju previše ili premalo krvnih stanica. Također se koristi za dijagnosticiranje raka koji utječu na krv ili koštanu srž. Evo nekih stanja koja mogu uzrokovati ovo:

• Anemija: Nedostatak dovoljnog broja crvenih krvnih zrnaca za prijenos kisika po tijelu. Također je nazivamo " anemijom ".
• Aplastična anemija: Stanje u kojem koštana srž nije u stanju proizvesti dovoljno crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i trombocita.
• Leukopenija i leukocitoza: Vrlo nizak (leukopenija) ili vrlo visok (leukocitoza) broj bijelih krvnih stanica.
• Trombocitopenija i trombocitoza: Vrlo nizak (trombocitopenija) ili vrlo visok (trombocitoza) broj trombocita.
• Policitemija vera: Ovo je rijedak rak krvi kod kojeg koštana srž proizvodi previše crvenih krvnih stanica.
• Leukemija: Rak krvnih stanica. Može uzrokovati stvaranje abnormalnih krvnih stanica, posebno bijelih krvnih stanica.
• Limfom:Rak koji se razvija u limfnom sustavu. Također može uzrokovati abnormalnosti u broju bijelih i crvenih krvnih stanica.
• Multipli mijelom: Ovo je također rijedak rak krvi. Utječe na plazma stanice, vrstu bijelih krvnih stanica.
• Sekundarni karcinomi: karcinomi koji počinju negdje drugdje u tijelu (npr. dojka, pluća), a zatim se šire na drugo mjesto, poput koštane srži.
• Mijelofibroza: U ovom stanju, koštana srž je zamijenjena vlaknastim ožiljnim tkivom.
• Mijelodisplastični sindrom: Ovo je poremećaj koštane srži u kojem matične stanice ne sazrijevaju pravilno.

Osim toga, ova biopsija može pomoći u identificiranju kromosomskih abnormalnosti i određenih nedostataka vitamina. Ovi nedostaci mogu uzrokovati da koštana srž proizvodi abnormalno oblikovane ili veće crvene krvne stanice.

Tko radi ovu biopsiju?

Ovu biopsiju koštane srži obično izvodi liječnik specijaliziran za bolesti krvi (hematolog) ili liječnik specijaliziran za rak (onkolog) .

Kako se za ovo pripremiti? Što trebate učiniti?

Vaš liječnik će vam objasniti test i dati vam upute kako se pripremiti. Na primjer, ako vam se na dan testa da sedativ koji će vam pomoći da zaspite, možda će vas zamoliti da postite noć prije testa. U tom slučaju, morat ćete organizirati da vas netko odveze kući. Vaš liječnik će morati znati vašu potpunu medicinsku povijest i sve lijekove koje trenutno uzimate. Stoga ih svakako obavijestite o:

• Imate li stanje koje sprječava lako zgrušavanje krvi (kao što je hemofilija)?
• Uzimate li kakve lijekove (posebno antikoagulanse ili lijekove za razrjeđivanje krvi)?
• Uzimate li kakve vitamine ili dodatke prehrani?
• Imate li alergije na neke lijekove?

Također, ako ste trudni, trebali biste obavijestiti liječnika. Unaprijed im to obavještavajući, medicinski tim vam može pomoći da ovaj test obavite sigurno i ugodno.

Što očekivati ​​prilikom biopsije?

Biopsija koštane srži može se obaviti u liječničkoj ordinaciji ili u bolnici. Cijeli postupak traje oko 30 minuta.Tijekom testa bit ćete budni, ali ćete dobiti lokalnu anesteziju kako biste se osjećali ugodno. Prije testa dobit ćete bolničku haljinu. Možda ćete dobiti i sedativ koji će vam pomoći da se opustite. Koraci obično idu ovako: 1. Ovisno o tome gdje se biopsija radi, bit ćete okrenuti na bok ili trbuh. Većina biopsija koštane srži radi se na stražnjoj strani kuka (stražnji ilijačni greben) . 2. Zatim će vaš liječnik očistiti kožu na tom području antiseptikom i ubrizgati lijek za utrnuće kroz kožu dok ne dođe do kosti. 3. Napravit će mali rez i umetnuti posebnu iglu za biopsiju u vašu kost. 4. Pomoću male štrcaljke pričvršćene na iglu, iz vaše koštane srži uklanja se mala količina tekućine ( aspiracija koštane srži o kojoj smo ranije govorili). 5. Zatim se ubacuje šuplja igla nalik cijevi i uklanja se mali komadić spužvastog tkiva u koštanoj srži. To se naziva biopsija jezgre . To je zato što se iz igle uklanja cilindrična "jezgra" tkiva. 6. Igla s uzorkom se uklanja, na kožu se primjenjuje pritisak kako bi se zaustavilo krvarenje i preko rane se stavlja zavoj. Liječnik zatim šalje uzorak u laboratorij. Tamo se testira na znakove bolesti.

Boli li ovo?

Ovo je pitanje koje mnogi ljudi postavljaju. Iskreno, može biti malo neugodno. Kada radite aspiraciju koštane srži, odnosno uzimate tekući dio, možete osjetiti oštru, probadajuću bol . Kada radite biopsiju srži, odnosno uzimate dio tkiva, možete neko vrijeme osjećati tupu, bolnu bol . Nažalost, kost se ne može utrnuti. Stoga možete osjetiti stvari poput pritiska, guranja, povlačenja, što je malo neugodno.

Ali ne brinite. Ako imate bilo kakvih nedoumica ili pitanja o boli, razgovarajte sa svojim liječnikom. Mogu vam dati lijekove koji će vam pomoći da se osjećate ugodnije, uz ublažavanje boli na području gdje se radi biopsija.

Što se događa nakon biopsije?

Obično možete ići kući isti dan kao i test. Međutim, ako ste dobili sedativ, trebat će vam netko da vas odveze kući. Nakon što stignete kući, trebali biste točno slijediti upute svog liječnika. Mogu vam reći stvari poput:

• Ako osjećate bol ili nelagodu, uzmite lijek protiv bolova koji se može kupiti u ljekarni bez liječničkog recepta.
• Izbjegavajte vježbanje ili teške poslove najmanje 24 sata.
• Držite područje rane suhim najmanje 24 sata.

Postoje li ikakvi rizici u vezi s tim?

Zapravo, komplikacije biopsije koštane srži su vrlo rijetke.Međutim, rijetko se može pojaviti prekomjerno krvarenje ili infekcija na mjestu biopsije. Obično će pritisak na područje zaustaviti krvarenje. Ako dođe do infekcije, liječnik vam može dati antibiotsku kremu koju ćete nanijeti.

Koji su rezultati? Što nam oni govore?

Uzorak vaše koštane srži pregledava pod mikroskopom specijalist koji se zove patolog . Kada vaš liječnik dobije svoje nalaze, razgovarat će s vama o njima i reći vam što dalje. Ovisno o vašim rezultatima, vaš liječnik može potvrditi dijagnozu, naručiti dodatne pretrage ili preporučiti liječenje ili unijeti promjene u vaše trenutno liječenje. Najvažnije je pitati svog liječnika što vaši rezultati znače za vas. Budući da je svačija situacija drugačija, vaš liječnik je najbolja osoba koja točno zna što vaši rezultati znače.

Kada trebate brzo posjetiti liječnika?

Ako nakon testa razvijete bilo kakve simptome komplikacija, odmah se obratite liječniku. Takvi simptomi uključuju:

• Ako postoji prekomjerno krvarenje ili curenje tekućine iz mjesta biopsije.
• Ako postoji oteklina na mjestu gdje je učinjena biopsija.
• Područje je crveno (osobito ako se crvenilo širi).
• Ako dobijete temperaturu ili se bol pogorša .

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Ako imate simptome bolesti krvi ili drugog stanja koje utječe na koštanu srž, uobičajeno je napraviti biopsiju koštane srži. Ako imate bilo kakvih specifičnih pitanja o ovom testu ili ste zabrinuti zbog osjeta tijekom biopsije, razgovarajte sa svojim liječnikom. Mogu vam dati lijekove protiv bolova kako biste se osjećali ugodno i opušteno. Također vam mogu objasniti svaki korak testa. To će vam pomoći da se osjećate informiranije i sigurnije kada budete imali biopsiju. Briga o vašem zdravlju je najvažnija stvar, stoga se ne bojte potražiti liječnički savjet.

---