Osjećate li ponekad utrnulost i jaku bol u vratu, ramenima ili rukama? Ili imate gubitak osjeta u nekim dijelovima tijela? Ako imate više od jednog od ovih simptoma, to bi moglo biti zbog rijetkog stanja koje se naziva siringomijelija, o kojem ćemo govoriti. Ne brinite, ovo se ne događa mnogim ljudima. Ali važno je da od samog početka sve bude jednostavno.
Što je točno ova siringomijelija?
Jednostavno rečeno, ovo je naziv za stvaranje vrećice ispunjene tekućinom, ili ciste, unutar naše leđne moždine. Liječnici ovu vrećicu ispunjenu tekućinom nazivaju 'sirinks'. Zato neki ljudi ovo stanje nazivaju i hidromijelija, siringohidromijelija.
Većinu vremena to možda nećete ni primijetiti. Ali ponekad, ako ova cista s vremenom raste, može početi pritiskati i oštetiti osjetljive živce u vašoj kralježnici. U tom slučaju potrebno je liječenje.
Ovo stanje je najčešće među odraslima u dobi između 20 i 40 godina. Također je češće kod muškaraca nego kod žena.
Koji bi mogli biti simptomi?
Simptomi ovise o tome gdje se cista nalazi u kralježnici i koliko je velika. Vremenom, kako cista raste, može oštetiti živce u kralježnici. Tada problemi počinju.
Često se simptomi pojavljuju vrlo sporo, tijekom mnogo godina. Međutim, ponekad se simptomi mogu pojaviti iznenada nakon nesreće, poput pada.
U donjoj tablici navedeni su neki od glavnih simptoma koji se mogu vidjeti.
| Kategorija simptoma | Znamenitosti |
|---|---|
| Bol i osjet | Bol, utrnulost, peckanje ili probadajući osjećaj u vratu, ramenima, rukama i šakama. Gubitak osjeta topline/hladnoće, poput vruće vode ili leda, u rukama, prstima i gornjem dijelu prsnog koša. |
| Slabost mišića | Slabost mišića (osobito u rukama i ramenima), otežano hodanje zbog ukočenosti mišića i gubitak refleksa. |
| Promjene na tijelu | Zakrivljenost kralježnice, stanje koje nazivamo skoliozom . Promjene ili poteškoće u kontroli pražnjenja WC-a ili mokrenja. |
| Ostale značajke | Glavobolje, pretjerano znojenje, abnormalne promjene krvnog tlaka, seksualni problemi i nekoordinirani pokreti. |
Ponekad, ako ova cista ošteti živac koji kontrolira mišiće lica i očiju, može se pojaviti stanje koje se naziva Hornerov sindrom . U tom slučaju možete vidjeti stvari poput spuštanja kapka na zahvaćenoj strani lica, male zjenice i smanjenog znojenja na toj strani.
Zašto se nešto ovakvo događa?
Zamislite da su naš mozak i leđna moždina okruženi posebnom tekućinom koja se zove cerebrospinalna tekućina. Kada ta tekućina normalno teče, nema problema. Ali ako je iz nekog razloga put ove tekućine blokiran, ta se tekućina može nakupiti unutar leđne moždine i formirati cistu koju smo spomenuli. Postoje dvije glavne kategorije uzroka za to.
Kongenitalni uzroci
Ovo je najčešći uzrok. Kada se neke bebe rode, donji dio njihovog mozga (mali mozak) može biti potisnut prema dolje prema kralježnici. Liječnici to nazivaju Chiarijeva malformacija I. To blokira protok tekućine i uzrokuje stvaranje ciste. Međutim, neće svi s ovom Chiarijevom malformacijom I razviti siringomijeliju . Simptomi se obično pojavljuju između 25. i 40. godine života.
Stečeni uzroci
Ponekad ovo stanje može biti uzrokovano i oštećenjem kralježnice, što znači nešto što se događa nakon rođenja.
- Ozljeda leđne moždine
- Infekcije poput meningitisa
- Tumor kralježnice
- Oticanje membrana koje prekrivaju kralježnicu
- PovezanoStanje leđne moždine (koje je donji kraj leđne moždine abnormalno rastegnut).
Vrlo rijetko se može razviti bez ikakvog očiglednog uzroka. Liječnici to nazivaju idiopatskom siringomijelijom .
Kako točno ovo pronalaziš?
Najbolji i najdefinitivniji način dijagnosticiranja ovog stanja je magnetska rezonancija (MR) . Skeniranjem se skenira mozak i cijela kralježnica. To može jasno pokazati je li cista prisutna, koliko je velika i što ju je uzrokovalo (npr. Chiarijeva malformacija).
Ponekad se ovo stanje otkrije slučajno tijekom magnetske rezonancije iz drugog razloga. U nekim slučajevima, vaš liječnik može preporučiti i CT (kompjuteriziranu tomografiju) skeniranje .
Kako se liječi?
Liječenje koje ćete primiti ovisit će o tome imate li simptome i koliko su oni ozbiljni. Ne daje se svima isti tretman.
Ako nema simptoma ili su minimalni: promatranje
Ako nemate simptome ili imate samo blage simptome, možda vam neće trebati nikakvo veće liječenje. No, liječnik će vas vjerojatno redovito pregledavati . Redovito će obavljati magnetsku rezonancu kako bi provjerio ima li novih simptoma ili povećava li se cista. Također će vam savjetovati da izbjegavate naporne aktivnosti, poput podizanja teških predmeta. Mogu vam propisati lijekove protiv bolova i uputiti vas na fizikalnu terapiju.
Ako su simptomi jaki: Operacija
Ako su vaši simptomi dovoljno jaki da vam ometaju svakodnevni život, možda će vam trebati operacija. Glavni cilj operacije je ponovno uspostavljanje blokiranog protoka tekućine.
Vrsta operacije koju ćete imati ovisit će o uzroku vašeg stanja. Na primjer, ako je uzrok Chiarijeva malformacija I, vaš liječnik može izvesti postupak koji se naziva dekompresija stražnje jame . To uključuje uklanjanje malog komadića kosti sa stražnjeg dijela lubanje i vrha kralježnice kako bi se napravilo više prostora za mozak i živce. To smanjuje pritisak i omogućuje normalan protok tekućine.
Vrlo je važno razgovarati s liječnikom o rizicima i koristima operacije prije donošenja odluke.
Što se događa nakon tretmana?
Dobro je biti svjestan i ovoga. Ponekad, čak i nakon operacije, problem nije u potpunosti riješen. Tekućina se može ponovno nakupiti. Također, oštećenje živaca ponekad može biti trajno.
Stoga, čak i nakon operacije, vašVažno je održavati redoviti kontakt s liječnikom. Trebali biste redovito ići na magnetsku rezonancu kako biste provjerili je li se cista ponovno pojavila. Ovo je stanje koje zahtijeva dugotrajno liječenje. Stoga je vrlo važno slijediti upute svog liječnika.
Poruka za ponijeti kući
- Siringomijelija je rijetko stanje u kojem se unutar leđne moždine formira cista ispunjena tekućinom.
- Bol u vratu, rukama, utrnulost i posebno gubitak osjeta za toplinu/hladnoću mogu biti glavni simptomi.
- Glavni uzrok tome je blokada protoka tekućine u mozgu i leđnoj moždini. Najčešća urođena mana je Chiari I malformacija.
- Za dijagnozu je neophodna magnetska rezonancija (MR).
- Mogućnosti liječenja uključuju promatranje ako nema simptoma i operaciju ako su simptomi jaki. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim simptomima koje imate.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar