Doulè souvan nan dèyè tèt la ak nan kou a... Sa a ta ka malfòmasyon Chiari.

Èske ou souvan santi yon doulè etranj ki kòmanse nan dèyè tèt ou epi ki desann nan kou ou? Èske doulè sa a ogmante sitou lè w ap touse, estènye, oswa leve yon bagay lou? Èske ou pafwa santi w vètij , pèdi balans ou lè w ap mache, oswa ou santi w pèdi sansasyon nan men ou? Menm si ou panse se tèt fè mal nòmal, pafwa ka gen yon lòt rezon kache dèyè yo. Sa a se youn nan kondisyon sa yo ki ra men enpòtan pou ou konnen.

Senpleman, kisa malfòmasyon Chiari ye?

Non sa a yon ti jan konplike, men ann senplifye l. Sèvo nou pwoteje anndan zo bwa tèt nou. Nan pati anba zo bwa tèt sa a, egzakteman kote kou a rankontre zo bwa tèt la, gen yon twou kote mwal epinyè nou an antre. Yo rele sa "foramen magnum" nan lang medikal.

Nan yon kondisyon yo rele malfòmasyon Chiari, pati ki pi ba nan sèvo nou an, espesyalman pati yo rele serebelo a , pouse oswa kwense desann nan foramen magnum nan, nan espas kote mwal epinyè a ye a. Imajine sa tankou w ap eseye anfòm yon bagay ki pi gwo pase sa li ka anfòm nan yon espas ki pi piti.

Konpresyon sa a deranje sikilasyon likid sefalorakinèl (LCR), ki sikile nan sèvo a ak mwal epinyè a. Sa a tankou yon tiyo dlo bouche. Sa mete presyon sou kèk pati nan sèvo a ak mwal epinyè a, sa ki lakòz divès sentòm.

Poukisa sa ap pase? Ki rezon yo?

Pi souvan, malfòmasyon Chiari a se yon kondisyon konjenital . Sa vle di ke kondisyon an rive akòz yon domaj nan devlopman sèvo a ak zo bwa tèt la pandan tibebe a ap grandi nan matris la. Sa a se paske gen kèk moun ki gen yon espas ki pi piti pase nòmal nan zo bwa tèt la yo rele fosa posterior la, ki se kote sèvo a ye a. Men, chèchè yo toujou pa sèten poukisa sa rive.

Pafwa sa ka akòz yon kòz jenetik .

Raman, kondisyon sa a ka rive apre nesans, sa vle di, nan laj adilt . Li ka koze pa:

• Yon timè nan sèvo.
• Yon blesi nan tèt ka lakòz yon sak plen likid (kis) oswa yon kaye san (ematòm) nan sèvo a.
• Yon kondisyon yo rele "idwosefali", ki se akimilasyon dlo nan sèvo a.
• Lòt kondisyon ki gen rapò ak mwal epinyè tankou sendwòm mwal mare.

Èske gen diferan kalite kondisyon sa a?

Wi, kondisyon sa a divize an plizyè kalite prensipal selon gravite li ak limit ki afekte pati nan sèvo a .

Ki sentòm ki pi komen nan dyabèt tip I?

Se pa tout moun ki gen dyabèt tip I ki pral gen sentòm yo. Sepandan, si sentòm yo rive, kèk nan yo enkli:

• Maltèt ak doulè nan kou nan oksipital la:Sa a se sentòm prensipal la epi ki pi komen an. Doulè a ​​ogmante lè w ap touse, etènye, oswa leve bagay lou.
• Vètij ak Pwoblèm Ekilib : Santi vètij, tankou ou pral endispoze lè w ap mache.
• Feblès nan misk.
• Angoudisman oswa lòt sansasyon dwòl nan men ak pye yo .
• Pwoblèm vizyon: vizyon twoub, vizyon doub.
• Difikilte pou vale.
• Tinnitus (tintitis) ak pwoblèm tande.
• Pwoblèm dòmi: Lensomni, oubyen sispann respire pandan yon ti tan pandan w ap dòmi (apne dòmi).
• Kè plen ak vomisman.

Ki jan ou fè jwenn sa, Doktè?

Yon fwa ou fin dekri sentòm ou yo, doktè w la ap egzamine w ak anpil atansyon an premye, sitou yon egzamen newolojik . Sa ap tcheke balans ou, fòs miskilè ou, refleks ou, ak sansasyon ou.

Apre sa, si gen nenpòt dout sou kondisyon sa a, y ap refere w pou plizyè tès pou konfime li.

• IRM (Imaj pa Rezonans Manyetik): Sa a se tès ki pi bon e ki pi enpòtan pou dyagnostike malfòmasyon Chiari. IRM ka wè estrikti sèvo a ak mwal epinyè a trè klèman. Li ka wè egzakteman kijan sèvo a konprese epi si sikilasyon likid "LCR" la bloke.
• Sinema IRM: Sa a se yon kalite IRM espesyal. Li tankou yon videyo. Ou ka wè likid sefalo-rachidyen an (LCR) k ap deplase nan sèvo a an tan reyèl, sa vle di, an dirèk.
• Tomografi Enfòmatik (CT): Sa a ka tcheke pou nenpòt anomali nan zo kran an.

Ki tretman yo ye?

Tretman an depann de kalite ou genyen an, gravite sentòm ou yo, ak kijan li afekte lavi chak jou ou.

1. Pa gen okenn sentòm: Si ou gen dyabèt tip I epi ou pa gen okenn sentòm, oubyen si yo pa deranje w, ou pwobableman pa bezwen okenn tretman . Doktè w la ap di w pou w vin fè tchèkòp regilyèman pou kontwole kondisyon w lan.

2. Medikaman:Si ou gen sentòm tankou tèt fè mal ak doulè nan kou, doktè ou ka preskri kalman doulè (AINS) ak detant miskilè pou kontwole yo.

3. Operasyon: Si ou gen sentòm grav ki pa ka kontwole ak medikaman, oubyen si eskanè yo montre domaj nan sèvo a oswa nan mwal epinyè a, doktè ou ka rekòmande operasyon.

De objektif prensipal operasyon yo se:

• Diminye presyon sou sèvo a ak mwal epinyè a.
• Retabli sikilasyon likid LCR a.

Operasyon ki pi komen an se operasyon dekonpresyon fosa posteryè . Nan operasyon sa a, chirijyen an retire yon ti moso zo nan baz kran an, kote li rankontre kou a. Sa kreye plis espas pou sèvo a ak mwal epinyè a. Manbràn ki antoure sèvo a (dura) louvri tou epi yo koud yon plak an plas. Sa pèmèt likid sefalorakidyen (LCR) la koule lib.

Si ou gen idrosefali tou (akimilasyon dlo nan sèvo a), ou ka bezwen mete yon shunt pou retire likid anplis la.