Mi pontosan az oka a tartós hátfájásodnak? (Axiális spondyloarthritis) Ismerjük meg!

Előfordul, hogy hónapokig el nem múló hát- vagy csípőfájdalmak jelentkeznek? Merevnek és merevnek érzi magát, különösen reggel, amikor felébred? Szenved hátfájástól is, ami néha testmozgásra enyhül, de alvás vagy éjszakai pihenés közben rosszabbodik? Bár azt gondolhatja, hogy ezek csak hátfájás, rándulás vagy húzódás, lehet, hogy ennél mélyebb probléma is van. Ma az axiális spondyloarthritisről , röviden axSpA- ról fogunk beszélni, amely egy kissé bonyolult, de megfelelő kezeléssel kontrollálható állapot.

Mi is pontosan az axiális spondyloarthritis?

Egyszerűen fogalmazva, az axiális spondyloarthritis (axSpA) egy ízületi gyulladás. De nem olyan, mint az ízületi fájdalom, amiről általában az öregedés során hallunk. Kifejezetten az „axiális csontvázunkat” érinti. Vagyis a testünk középső részén lévő csontok – a főbb részek, mint a mellkas, a gerinc és a csípő – érintettek leginkább. Ezt az állapotot (axSpA) az immunrendszerünk működésének megváltozása okozza. Pontosabban, az immunrendszer, amelynek a feladata a testünk védelme, tévesen elkezdi támadni a saját ízületeinket és lágy szöveteinket. Ezt „gyulladásnak” nevezzük. Ez a gyulladás okozza az ízületek duzzanatát, fájdalmát, és idővel ízületi károsodást. Az (axSpA) egy olyan állapot, amely a spondyloarthritisnek nevezett betegségek nagyobb csoportjába tartozik. Ezen spondyloarthritis betegségek egyedülálló jellemzője, hogy nemcsak az ízületeket, hanem a test más rendszereit is érintheti. Például, ha Önnek (axSpA) van, a hátfájás mellett olyan tüneteket is tapasztalhat, mint a szemgyulladás (uveitis) és a hasmenés . Bár ezek első pillantásra nem tűnhetnek összefüggésben a hátfájással, ezek a dolgok előfordulhatnak (axSpA) esetén.

Kinél nagyobb a valószínűsége ennek az állapotnak (axSpA) a kialakulásának?

Valójában bárkinél kialakulhat az axSpA. De ez egy viszonylag ritka állapot. Becslések szerint a világ népességének csak körülbelül 1%-ánál fordul elő ez a betegség. Ez az állapot különösen gyakori a 40 év alattiak körében. A tünetek gyakran tinédzserkorban vagy a húszas évek elején kezdenek megjelenni. Mind a férfiaknál, mind a nőknél egyformán kialakulhat ez a betegség.

Hogyan befolyásolja az axiális spondyloarthritis (axSpA) a testemet?

Ha az axSpA-t nem kezelik megfelelően, idővel a gerincoszlop csontjai elkezdhetnek összeforrni . Ezt a csontösszenövést orvosilag ankilózisnak nevezik.Emiatt a gerinc elveszíti rugalmasságát, ami megnehezíti az egyenes tartást. Ez az állapot csontritkuláshoz, úgynevezett csontritkuláshoz vezethet a gerincben. Ez gyengítheti a gerinc csontjait, növelve a gerinctörések kockázatát. Gondoljunk csak bele, már egy kisebb esés is eltörhet egy csontot a gerincben.

Melyek az axSpA okai?

Bár az axSpA pontos oka még nem ismert, úgy vélik , hogy családi körben öröklődik . Sok axSpA-ban szenvedő ember genetikai vizsgálata kimutatta, hogy rendelkezik egy HLA-B27 nevű génnel. Ez azonban nem jelenti azt, hogy mindenkinél, akinél megtalálható a HLA-B27 gén, kialakul az axSpA. Azoknál az embereknél is kialakulhat az axSpA, akiknél nincs meg ez a gén, és akiknek nincs családi előfordulása a betegségnek. Tehát ez egy kicsit bonyolult.

Milyen tünetei vannak az axiális spondiloartritisznek (axiális spondiloartritisz)?

Az axSpA fő és leggyakoribb tünete a hátfájás . De nem csak hátfájásról van szó. Ennek a fájdalomnak számos sajátos jellemzője van:

• Krónikus: Ez azt jelenti, hogy a fájdalom több mint három hónapig is eltarthat.
• Nem sérülés vagy mechanikai probléma okozta: Például nem porckorongsérv vagy izomgörcs okozta fájdalom.

Ha axSpA-ja van, a hátfájása így is kinézhet:

• Amikor edzel és megmozgatod a tested, ez egy kicsit csökken.
• A fájdalom éjszaka fokozódik alvás vagy pihenés közben.
• Amikor reggel felébredek, fáj a hátam, és mereven izmok.
• A fájdalom a csípő vagy a fenék területére terjed.

Az axSpA által okozott gyulladás nem korlátozódik a gerincre. A test más rendszereit is érintheti. Például:

• Emésztési problémák: Például gyomorfájás.
• Fáradtság .
• Entezitisz: Duzzanat, kalciumlerakódások és csontkinövések azokon a pontokon, ahol az inak és szalagok a csontokhoz kapcsolódnak.
• Daktilitisz: Az ujjak vagy lábujjak teljes duzzanata (mint a kolbászlábujjak).
• A pikkelysömör egy bőrbetegség.
• A szemek gyulladása, különösen uveitis .

Képzelj el egy Saman nevű fiatalembert, aki körülbelül 22 éves kora óta hátfájással küzdött. Amikor reggel felébredt, nem tudta behajlítani a hátát. Azt hitte, hogy krikett közben kificamodott a bokája . De hónapok teltek el, és a fájdalom nem múlt el. Később orvoshoz fordult, és megtudta ezt (axSpA). Azt is mondta, hogy a hátfájása mellett a szemei ​​néha vörösek és fájdalmasak lettek.

Hogyan diagnosztizálják az axiális spondyloarthritist?

Amikor orvoshoz fordul a hátfájdalma miatt, először ellenőrzi az életjeleit , és fizikális vizsgálatot végez. Ez a két dolog képet adhat az általános egészségi állapotáról. Ezenkívül az orvos olyan vizsgálatokat is végezhet, mint:

• Vérvizsgálatok : Vérvizsgálatokat végeznek a HLA-B27 gén jelenlétének ellenőrzésére és a C-reaktív protein szintjének ellenőrzésére, ami jelzi, hogy van-e gyulladás a szervezetben.
• Képalkotó vizsgálatok: Ezek a vizsgálatok segítenek felmérni az axiális csontváz csontjainak állapotát, például a gerincet és a csípőt.
• Röntgen: A gerinc röntgenfelvétele segíthet az axSpA vagy más csontproblémák diagnosztizálásában.
• MRI: Ezek nagyon tiszta, részletes képeket készíthetnek. Az MRI képes kimutatni például a gerincvelő gyulladását, mielőtt azok röntgenfelvételen láthatóak lennének.

Előfordulhat, hogy az axSpA tünetei (például hátfájás) jelentkeznek, de a képalkotó vizsgálatokon (röntgen vagy MRI) nem látható egyértelmű gyulladás. Az orvosok azonban „nem radiográfiai axSpA-nak ” nevezhetik Önt. A „nem radiográfiai” azt jelenti, hogy nem látható a képalkotó vizsgálatokon. Egyes „nem radiográfiai axSpA”-ban szenvedő embereknél az állapot idővel rosszabbodhat, és később láthatóvá válhat a röntgen- vagy MRI-vizsgálaton. A legtöbb esetben azonban az állapot nem olyan súlyos, mint amilyennek a képalkotó vizsgálatokon látszik.

Hogyan kezelik az axiális spondyloarthritist?

Sajnos az axSpA-nak nincs gyógymódja. Megfelelő kezeléssel azonban a tünetek kontrollálhatók és az életminőség javítható . A lehetséges kezelések a következők lehetnek:

• Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok):Ezek vény nélkül kapható (OTC) gyógyszerek, amelyeket recept nélkül vásárolhat meg a gyógyszertárakban. Csillapítják a fájdalmat és csökkentik a gyulladást. A leggyakrabban használt gyógyszerek az aszpirin, az ibuprofen és a nátrium-naproxén .
• Fizioterápia: Orvosa fizioterapeutához utalhatja Önt, aki az Ön igényeire szabott, speciális gyakorlatokat tanít Önnek. A fizikoterápia segíthet csökkenteni a fájdalmat, valamint növelni a rugalmasságot és az erőt.
• Szteroid injekciók: A kortikoszteroidok egy hatékony gyógyszercsoport, amely leküzdi a fájdalmat és a gyulladást. Ha súlyos fájdalmat vagy duzzanatot tapasztal a test egy adott területén, a szteroid injekció az adott területre enyhülést nyújthat.
• Betegségmódosító reumaellenes gyógyszerek (DMARD-ok): Ha más kezelések nem segítenek eléggé, akkor a betegségmódosító reumaellenes gyógyszerek (DMARD-ok) nevű gyógyszercsoport alkalmazható. Ezek csökkentik a fájdalmat és az ízületi duzzanatot. Emellett segítenek megelőzni a jövőbeni ízületi károsodást.
• Biológiai szerek: Ezek egy speciális gyógyszertípus, amely szintén a DMARD-ok kategóriájába tartozik. Közvetlenül az immunrendszert célozzák meg, és segítenek a gyulladás szabályozásában. Bár ezek a biológiai szerek nagyon hatékonyak lehetnek, mellékhatásokat is okozhatnak, például a fertőzések fokozott kockázatát. Ezért csak orvosi javaslatra szabad alkalmazni őket.

Megelőzhető ez az állapot (axiális spondyloarthritis)?

Őszintén szólva, nincs ismert módja az axSpA megelőzésének. Ráadásul nem hátsérülések okozzák.

Honnan tudhatom, hogy fennáll-e nálam a veszélye ennek a kialakulásának?

Ha a szüleidnek vagy testvéreidnek axSpA-ja van, akkor valamivel nagyobb a kockázata a betegség kialakulásának. Azonban nem biztos, hogy Önnél is kialakul axSpA csak azért, mert a családodban valakinek van ilyen betegsége, vagy megvan a HLA-B27 génje.

Mit hoz a jövő az axiális spondyloarthritisben szenvedők számára?

Ahogy korábban említettük, az axSpA nem gyógyítható teljesen. Ha Önnek axSpA-ja van, a tünetei időnként jelentkezhetnek és elmúlhatnak. Vagy állandóak is lehetnek. Megfelelő kezelés esetén azonban az ebben a betegségben szenvedők hosszú, boldog életet élhetnek. A legfontosabb, hogy együttműködjön orvosával a tünetei kezelésében és a lehető legegészségesebb maradjon.

Hogyan gondoskodjak magamról?

Számos dolgot tehet egészsége megőrzése és az axSpA tüneteinek kezelése érdekében:

• Keresse fel orvosát az ütemezett időpontokban. Ha a kezelési terve fizikoterápiát is tartalmaz, feltétlenül vegyen részt azon is.
• A gyógyszert pontosan az orvos által előírt módon alkalmazza.
• Ne dohányozzon. Ha dohányzik, kérjen segítséget a leszokáshoz. A dohányzás fokozhatja a gyulladást és súlyosbíthatja az axSpA-t, ami károsíthatja a csontok egészségét.
• Rendszeresen végezzen könnyű testmozgást, például sétáljon. A testmozgás segít megőrizni csontjai és ízületei egészségét. Segíthet az axSpA progressziójának szabályozásában és a gerinc rugalmasságának növelésében is.
• Fogyassz egészséges, gyümölcsökben és zöldségekben gazdag étrendet. Ezek segítenek leküzdeni a gyulladásokat.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha a következő tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz:

• Ha a kezelés, amit szed, nemkívánatos mellékhatásokat okoz.
• Ha úgy tűnik, hogy a tünetei rosszabbodnak .
• Ha úgy érzed, hogy a jelenlegi kezelések nem segítenek .

Mi a különbség az (axiális spondiloartritisz) és az (ankilozáló spondilitisz) között?

A Bechterew-kór valójában az axiális spondiloartritisz (axSpA) egyik típusa. A Bechterew-kór elsősorban a keresztcsonti ízületeket érinti, amelyek azok az ízületek, ahol az alsó gerinc a csípőhöz kapcsolódik. Az axSpA azonban a mellkast vagy a gerinc más részeit is érintheti. Számos más állapot is tartozik a spondiloartritisz kategóriájába:

• Perifériás spondyloarthritis: Ez általában a kéz és a láb ízületeit érinti.
• Pikkelysömörös ízületi gyulladás: A pikkelysömör bőrbetegséghez kapcsolódó ízületi gyulladás.
• Reaktív ízületi gyulladás: Egy ritka típusú ízületi gyulladás, amelyet bakteriális fertőzés okoz.
• Gyulladásos bélbetegséggel (IBD) összefüggő ízületi gyulladás: Gyakran előfordul olyan betegségekben szenvedőknél, mint a Crohn-betegség vagy a fekélyes vastagbélgyulladás.

Otthoni üzenet

A Bechterew-kórral (axSpA) való együttélés kihívást jelenthet. De ne feledje, hogy sok ember, aki ezzel a betegséggel küzd, jól kezeli, és hosszú, egészséges életet él. Ön is segíthet az állapota kezelésében, ha rendszeresen felkeresi orvosát, és odafigyel az általános egészségi állapotára. Az is hasznos, ha csatlakozik Bechterew-kórban (axSpA) és spondyloarthritisben szenvedők támogató csoportjaihoz . Ezek a csoportok segíthetnek abban, hogy olyan emberekkel beszéljen, akik megértik az érzéseit, és ismerik az Ön előtt álló kihívásokat.

Tehát, ha olyan tünetei vannak, mint a tartós hátfájás és a reggeli merevség, a legjobb, ha orvoshoz fordul, és kideríti a probléma pontos mibenlétét, anélkül, hogy egyszerűen figyelmen kívül hagyná. Ha korán felismeri és elkezdi a kezelést, Ön is normális életet élhet.

Axiális spondyloarthritis, hátfájás, ízületi gyulladás, HLA-B27, ízületi gyulladás, spondyloarthritis, Bechterew-kór