Furcsa zaj jön a nyaki verőerekből (carotis bruit) - Kell-e tőle félni?

Amikor orvoshoz mész, észrevehetted, hogy az orvos nemcsak a mellkasodra, hanem néha a nyakad mindkét oldalára is elhelyez sztetoszkópot. Amikor ezt látod, kissé aggódhatsz, ha azt mondja: „Egy halk hangot hallok a nyakamban lévő erekből.” Ez valójában normális. De ne félj. Ez nem mindig jelez súlyos betegséget. Ma egy olyan állapotról beszélünk, amelyről sokan nem hallottak, de nagyon is érdemes tudni róla, amit „carotis bruitnak” neveznek.

Egyszerűen fogalmazva, mi ez a carotis bruit?

A „carotis zúgás” nem betegség. Ez egy olyan hang, amelyet az orvos csak sztetoszkóppal hall. Pontosabban egy rendellenes, gyors „súgó” hang, amelyet akkor hallunk, amikor a vér áramlik a nyak két oldalán található „nyaki verőerekben”.

Képzeljük el, hogy amikor a víz szabadon áramlik egy vízvezetékben, nincs hang. De ha van egy kis dugulás vagy szennyeződés a csőben, a víz gyorsan és turbulens módon áramlik, és hang hallható. Ugyanez a helyzet ezzel is. Az agyunkat vérrel ellátó fő artéria a nyaki verőér. Amikor bármilyen akadály van a véráramlásban ezen az artérián keresztül, a véráramlás turbulenssé válik (turbuláris áramlás), és ez a hang keletkezik.

Miért van ilyen zaj? Mi a fő oka?

Ennek fő és leggyakoribb oka az „ateroszklerózis” nevű állapot. A név bonyolultan hangzik, nem igaz? De nagyon egyszerű.

Egyszerűen fogalmazva, a koleszterin, a zsír és más anyagok felhalmozódnak az ereink belső falain, és „plakkokat” képeznek. Ez olyan, mint a vízkő lerakódása egy vízvezetékben. Ahogy ezek a plakkok fokozatosan nőnek, a vér járata beszűkül. Ezután, amikor a vér megpróbál átáramlani ezen a szűk résen, hallható az a bosszantó hang, vagyis a „zúgás”.

A nyaki verőér ezen szűkületét „nyaki verőér-szűkületnek” nevezik .

Ez aggodalomra ad okot. Mert amikor az agyba vért szállító fő artéria elzáródik, az agy oxigén- és tápanyaghiányhoz vezethet. Ezenkívül néha a plakk egy kis darabja letörhet, és teljesen elzárhatja az agy egy másik kis artériáját. Ez növeli az átmeneti iszkémiás roham (TIA) vagy az iszkémiás stroke kockázatát.

Ezért, ha egy orvos ezt a hangot hallja, fontos „jelzésként” használja fel annak megállapítására, hogy fennáll-e ilyen kockázat.

Vannak más okok is?

Igen. Nem mindig a koleszterinlerakódások miatt van. Néha...

• Ezt a hangot a véredények falainak szerkezetében bekövetkező változások is okozhatják, például fibromuszkuláris diszplázia (FMD) .
• Még néhány egészséges embernél is hallható lehet ez a hang az erek elrendezésének enyhe eltérése miatt.

Az orvos a kórtörténet és egyéb tényezők figyelembevételével fogja meghatározni a pontos okot.

Súlyos állapotnak számít a carotis zúzódása?

Erre a kérdésre nem lehet egyenes „igen”-nel vagy „nem”-mel válaszolni.

Ez néha egy vészjelzés lehet, amely a stroke komoly kockázatát jelzi. De ez nem mindig van így.

Képzeld el, hogy az orvosod olyan, mint egy nyomozó. Ez a „Bruit” hang csak az első „bizonyíték”, amit talál. Ez a bizonyíték önmagában nem mondja meg neki, hogy „itt a tettes”. További nyomozást kell végeznie. Hasonlóképpen, pusztán ennek a hangnak a hallása nem jelenti azt, hogy súlyos betegségben szenvedsz. Ez csak egy jelzés arra, hogy további vizsgálatokra van szükség.

Ha az orvos azt mondja, hogy carotis bruit van, mi történik ezután?

Az orvosod nem fog megijedni ettől a zajtól. A következő dolgod az lesz, hogy pontosan kiderítsd, mi okozza. Egy nagyon egyszerű, fájdalommentes teszt, amit általában elvégeznek, a „carotis duplex ultrahang” .

Ez hasonló a terhes nőkön végzett ultrahangvizsgálathoz. Hanghullámokat használ a nyaki erek képalkotására. A vizsgálat a következőket teszi lehetővé:

• Ellenőrizze a koleszterin plakkokat az erekben.
• Ha van ilyen, mérje meg pontosan, hogy a véna mekkora része van elzáródva.
• Ellenőrizze a véráramlás sebességét és mintázatát.

A vizsgálat eredményei alapján az orvos eldönti, hogy szüksége van-e kezelésre, és ha igen, mit kell tennie.

Különösen akkor, ha az alábbi kockázati tényezők közül egy vagy több fennáll, orvosa valószínűleg javasolni fogja ezt a vizsgálatot.

Milyen kezelések vannak erre?

A jó hír az, hogy nem mindenkinek van szüksége műtétre vagy beavatkozásokra. A kezelés az artéria elzáródásának mértékétől, az életkorától és az esetleges egyéb egészségügyi állapotától függ.

A kezelés három fő részre osztható.

1. Gyógyszerek

Ez gyakran az első dolog, amivel kezdeni kell. Ezek elegendőek lehetnek, különösen, ha a vénás elzáródás nem súlyos.

• Koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek: Ezek segítenek csökkenteni a rossz koleszterin szintjét a vérben és megakadályozni a további plakkképződést.
• Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek: Szabályozza a vérnyomást és csökkenti az erek károsodását.
• Antikoaguláns gyógyszerek: Néha olyan gyógyszereket, mint az aszpirin, felírhatnak a vérrögök kockázatának csökkentése érdekében.

2. Életmódváltás

Ez fontosabb lehet, mint a gyógyszerek. Ezek a dolgok nagymértékben segítenek majd a további érszűkület szabályozásában.

• Hagyja abba teljesen a dohányzást: Ha dohányzik, a legjobb, amit tehet, hogy még ma leszokik. Beszéljen orvosával, ha segítségre van szüksége.
• Szívbarát étrend: Csökkentse a magas olaj-, só- és cukortartalmú ételek fogyasztását. A vörös húsokat (marha-, sertéshús) hallal és csirkével helyettesítse. Étrendje során fogyasszon sok zöldséget, gyümölcsöt és zöldfűszert.
• Rendszeres testmozgás: Ez akár napi 30 perc séta is lehet. Mielőtt új edzésprogramba kezdene, beszéljen orvosával, hogy megtudja, mi a megfelelő az Ön számára.

3. Sebészeti beavatkozások és egyéb beavatkozások

Ezek csak akkor szükségesek, ha az erek súlyosan beszűkültek (súlyos stenosis) , és az orvos megállapítja, hogy a stroke kockázata nagyon magas.

• Carotis endarterectomia: Ez magában foglalja a nyakban egy kis bemetszést, az eret megnyitva, és sebészeti úton eltávolítva a benne felhalmozódott koleszterin plakkokat.
• Carotis angioplasztika és stent beültetés: Ez magában foglalja egy tűszerű eszköz átvezetését az eren, majd egy kis ballon felfújását az elzáródás kiszélesítése érdekében. Ezután egy kis hálós csövet, az úgynevezett stentet helyeznek az artériába, hogy megakadályozzák az újbóli szűkületet.