Nehéz szavakba önteni azt a félelmet és sokkot , amit akkor érzünk, amikor nekünk vagy egy szeretett személyünknek rákot diagnosztizálnak. De a mai orvostudomány fejlődésének köszönhetően számos hatékony kezelés létezik, amelyek csak a rákos sejteket célozzák meg , és minimalizálják a szervezet károsodását. Az egyik ilyen kezelés, különösen májrák esetén, a TACE. Beszéljünk erről ma egyszerűen.
Egyszerűen fogalmazva, mi is az a TACE kezelés?
A TACE teljes neve transzarteriális kemoembolizáció . Bár a név kissé bonyolult, a folyamat nagyon egyszerű. A rákot úgy képzeljük el, mint egy helyet, ahol a rosszindulatú fiúk rejtőzködnek. Élelmiszerre és vízre (azaz vérre) van szükségük az élethez. Ennél a kezelésnél megtalálják a rákot vérrel ellátó fő eret, és ezen az eren keresztül rákellenes gyógyszereket ( kemoterápiát ) injektálnak közvetlenül a rákos daganatba . Ezután az eret egy apró részecskével elzárják.
Egyszerűen fogalmazva, ez egyszerre két dolgot csinál:
1. A rákos sejteket elpusztító gyógyszert közvetlenül a daganathoz juttatják.
2. Amikor a daganat nem kap vért, elveszíti a szükséges oxigént és tápanyagokat, a daganat legyengül, és elkezd haldokolni, mintha "kómába esne".
Ez különbözik a hagyományos kemoterápiától?
Igen, ez nagyon különbözik a szokásos kemoterápiától. Nézzük meg, mik a fő különbségek.
| Jellemző | TACE-kezelés | Szisztémás kemoterápia |
|---|---|---|
| Az alkalmazás módja | A gyógyszert közvetlenül a rákos daganatba adják be. | A gyógyszer a véráramon keresztül jut be az egész testbe. |
| Adagolás | A gyógyszer nagyon magas koncentrációját csak a daganatba juttatják. | Olyan adagot adnak be, amely a szervezet toleranciáján belül van. |
| Mellékhatások | Mivel a gyógyszer nem terjed az egész testben, a súlyos mellékhatások, mint például a hajhullás és a túlzott hányás, sokkal ritkábbak. | Mivel az egész testet érinti, gyakoriak a mellékhatások, mint például a hajhullás, a hányás és az eszméletvesztés. |
Kinek ajánlott ez a TACE kezelés?
Ezt a kezelést főként májrákos (hepatocelluláris karcinóma) betegeknél alkalmazzák, különösen azoknál, akiknek a daganatai túl nagyok ahhoz, hogy sebészeti úton eltávolítsák őket.
Ezt a kezelést számos olyan ráktípus esetén is alkalmazzák, amelyek más helyekről terjedtek át a májba (metasztatizáltak).
- Mellrák
- Vastagbélrák
- Neuroendokrin daganatok (az idegrendszerhez kapcsolódó rákos megbetegedések)
- Szarkóma (` Szarkóma` )
- Szemészeti melanoma
Ez károsíthatja a májat?
Ez sok ember számára jogos félelem. De meglepő módon két fő vérellátási útvonalon keresztül jutunk el a májunkba.
1. Májartéria: Ez az artéria kis mennyiségű vért szállít a májnak. A májban lévő rákos daganatok azonban szinte teljes vérellátásukat ebből az artériából nyerik.
2. Portális véna: Ide jut a máj a vérellátásának nagy része.
A TACE-kezelés során csak a rákot vérrel ellátó májartériát blokkolják. Mivel a máj egészséges részei továbbra is kapnak vért a portális vénából, a májműködés nem károsodik jelentősen.
Egyszerűen fogalmazva, csak a rák „táplálékvezetékét” zárjuk el. A máj ép részei továbbra is megkapják a szükséges tápanyagokat.
Vannak olyan emberek, akiknek nem szabad TACE-kezelést kapniuk?
Igen, ez a kezelés nem mindenkinek alkalmas. Orvosa megvizsgálja Önt, és eldönti, hogy ez alkalmas-e az Ön számára. Általában nem alkalmas a következő állapotokban szenvedők számára:
- Ha az epevezetékek elzáródtak
- Ha véralvadási zavarai vannak
- Ha vesebetegsége van
- Ha a rák több szervre is átterjedt a szervezetben
- Ha más súlyos májbetegsége is van (máj encephalopathia, portális véna trombózis).
- Ha súlyos allergiája van a kezelés során használt specifikus festékekre
Rendben, most nézzük meg, hogyan működik ez a TACE kezelés.
Ezt a kezelést intervenciós radiológus végzi, azaz olyan orvos, aki speciális, röntgenszerű gépeket használ a test vizsgálatához, és kis csöveket (katétereket) helyez be.
Mit csinálsz a kezelés előtt?
Az orvos számos vizsgálatot fog végezni a kezelés megtervezéséhez.
- CT-vizsgálat vagy MRI-vizsgálat
- Vérvizsgálatok a vesefunkció és a véralvadás ellenőrzésére
A kezelés előtt antibiotikumokat is kaphat a fertőzés megelőzésére, gyógyszereket a hányinger csökkentésére, valamint gyógyszereket a vesék védelmére a rákos sejtek pusztulása során felszabaduló anyagoktól.
Mi történik a kezelés során?
Ez nem egy nagyobb művelet. Íme, mi történik:
1. Kisgyermekek altatásban részesülnek . Ez azt jelenti, hogy teljesen alszanak. A felnőttek csak altatót kapnak, ami kissé álmossá teszi őket .
2. Az orvos egy nagyon apró bemetszést fog ejteni az ágyék vagy a csukló közelében lévő érbe.
3. Egy vékony csövet, úgynevezett katétert helyeznek be a bemetszésen keresztül.
4. Ezután egy speciális, röntgenszerű gép („fluoroszkópia”) vizsgálata közben a csövet óvatosan bevezetik abba a vénába, amely a májrákot vérrel látja el.
5. Ezután egy speciális festékanyagot vezetnek át a csövön. A rák és a környező erek ekkor jól láthatóvá válnak.
6. Miután megtalálta a pontos helyet, az orvos kemoterápiás gyógyszerek és apró részecskék (embolizáló szerek) keverékét fecskendezi be a vénába, amelyek elzárják az eret.
7. A beavatkozás befejezése után a katétert eltávolítják, és kötést helyeznek a kis bemetszésre. Mivel nincs nagy bemetszés, öltésekre sincs szükség.
Milyen előnyei és kockázatai vannak ennek a kezelésnek?
Mint minden orvosi kezelésnek, a TACE-nek is vannak előnyei és kockázatai.
| Előnyök | Kockázatok és mellékhatások |
|---|---|
| Magas sikerességi arány: A rák növekedése a betegek körülbelül 70%-ánál megállítható vagy kontrollálható. | Fertőzés: Mint minden kezelésnél, fennáll a fertőzés kis kockázata. |
| Védi a májfunkciót: A máj egészséges részei alig károsodnak. | Vesekárosodás: A kockázat valamivel magasabb, különösen a cukorbetegek esetében. |
| Gyors felépülés: Gyorsabban felépülhet és visszatérhet a normális életbe, mint a hagyományos rákkezelések esetén. | Májkárosodás: Nagyon ritkán májkárosodás léphet fel, ha a gyógyszer rossz helyre kerül. |
| Kevesebb mellékhatás: Kevesebb mellékhatás jelentkezik, mivel kisebb a teljes testre gyakorolt hatás. | Posztembolizációs szindróma: Láz, hányinger és fájdalom a kezelés után. (Ez gyakori.) |
Mi történik a kezelés után? Mennyi időbe telik a felépülés?
A kezelés után sokan tapasztalnak lázat, hányingert, hányást és fájdalmat. Ezt posztembolizációs szindrómának nevezik. Ez gyakori. Egy-két napig kórházban kell maradnia, amíg ezek a tünetek elmúlnak.
Hazaérkezés után pihenned kell egy kicsit.
- Szedd be az orvosod által felírt fájdalom- és hányinger elleni gyógyszert.
- Körülbelül egy hétig enyhe láz is előfordulhat.
- Fáradtságot és étvágytalanságot érezhet hetekig.
Mindez fokozatosan elmúlik. A legtöbb ember néhány héten belül teljesen felépül, és jó életminőséget él. Azonban továbbra is vizsgálatokon kell részt vennie, hogy kiderüljön, kialakulnak-e új daganatok.
Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz!
Ha a kezelés utáni hazamenetel után az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal hívja orvosát , vagy menjen abba a kórházba, ahol a kezelést kapta.
- Ha a gyógyszeres kezelés ellenére sem tudja csillapítani a hányást és a hányingert.
- Ha nehezen tud koncentrálni, zavartnak érzi magát, vagy nehezen tud járni.
- Ha nem múló láza van, és a teste hideg és izzad.
- Ha a szemek vagy a bőr sárgássá válik (sárgaság) , ez májkárosodás jele lehet.
Otthoni üzenet
- A TACE egy rendkívül hatékony kezelési módszer, amely közvetlenül a májrákot célozza meg, és gyógyszereket juttat oda, elvágva annak vérellátását.
- Ez sokkal kevesebb kárt okoz a szervezetben, és sokkal kevesebb mellékhatással jár, mint a hagyományos kemoterápia.
- A kezelést nagy bemetszés nélkül, egy a testbe helyezett kis csövön keresztül végzik. Ezért a felépülési idő rövid.
- Normális, ha a kezelés után láz és hányinger jelentkezik, de nagyon fontos, hogy tisztában legyünk a súlyosabb tünetekkel.
- Az orvosod a legjobb személy annak eldöntésére, hogy ez a kezelés megfelelő-e számodra, ezért beszélj vele nyíltan róla.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment