Állandóan behajlítod a térded? Beszéljünk a térdkalács instabilitásáról!

Amikor futsz, lépcsőzöl, vagy akár csak sétálsz, úgy érzed, hogy a térded hirtelen „behajlik”, elveszíted az irányítást felette és a földre esel? Úgy érzed, mintha a térdkalácsod (patella) „elcsúszna” az egyik oldalra? Sokan tapasztalják ezt. Erről beszélünk ma, a térdkalács instabilitásáról, vagy az orvosi kifejezésről, a „térdkalács instabilitásáról”. Ne aggódj, ez egy nagyon gyakori állapot. Magyarázzuk el mindent egyszerűen.

Pontosan mi is a térdkalács instabilitása?

Egyszerűen fogalmazva, ilyenkor a térdkalács (patella) előre-hátra mozdul el onnan, ahol lennie kellene.

Gondolj a térdkalácsodra úgy, mint egy vonatra. A combcsont (femur) végén van egy speciális pálya, egy árok, amelyen ez a vonat halad. Ezt nevezzük „trochlea-ároknak”. Normális esetben, amikor behajlítod és kiegyenesíted a térded, ez a vonat, amelyet trochlea-ároknak nevezünk, rendezett módon mozog fel és le ebben a barázdában.

De egy „térdkalács instabilitás” esetén ez a térdkalács nem mozog megfelelően ebben a barázdában. Félreugrik. Ez néha teljesen kiugrik (teljes ficam), vagy csak egy kicsit kiugrik, majd visszamegy (részleges ficam vagy szubluxáció).

Egész nap használjuk a térdünket. Állás, ülés, járás, futás, mindenhez térdre van szükség. Ezért fordulnak elő ezek a problémák nagyobb valószínűséggel a térdekben.

Milyen tünetei vannak ennek az állapotnak?

Amikor a térdkalács kiáll az ízületből, a térd elveszítheti az önkontrollt. Ez azt jelenti, hogy a térd „behajlik”, és nem tudja megtartani a testsúlyát. Előfordulhat, hogy nem tudja kiegyenesíteni a térdét vagy járni.

Nézzük meg a főbb tüneteket, amelyekkel ezt az állapotot azonosítani lehet.

Miért csuklanak be így a térdem? Mik az okai?

Ennek több fő oka van.

• Sekély trochlearis árok: Vannak, akik sekély trochlearis árokkal születnek, ami megkönnyíti a trochlearis csont kicsúszását.
• Laza szalagok: A térd körüli szalagok olyanok, mint a kötelek, amelyek összetartják a térdet. Vannak, akiknek természetüknél fogva lazább a szalagjuk. Ezeket „kétízületűnek” nevezzük. Az ilyen embereknél nagyobb a valószínűsége a térdficamnak is.
• Baleset: Ha sportolás, esés vagy más baleset során erős ütés éri a térdkalácsot, az kificamodhat.

Kinek van fokozott kockázata ennek?

Bár ez az állapot bárkinél előfordulhat, egyes emberek nagyobb kockázatnak vannak kitéve.

• Nők: A nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki ez az állapot, mivel a szalagjaik általában egy kicsit lazábbak, mint a férfiaknál.
• Sportolók: Ez a kockázat nagyobb azoknál, akik olyan sportokat űznek, amelyek hirtelen irányváltást igényelnek, például foci, kosárlabda, röplabda és mazsorett .
• Néhány egészségügyi állapot: Ezt a problémát bizonyos, laza kötőszövetet okozó egészségügyi állapotok is okozhatják. Például:
• agyi bénulás
• Down-szindróma
• Ehlers-Danlos-szindróma

Mi történhet, ha kezeletlenül hagyják?

Az ismétlődő térdkalács-instabilitás a következő szövődményeket okozhatja:

• Gyakori térdrángások.
• Korlátozott térdfunkció (futás vagy ugrás képtelensége).
• Krónikus fájdalom.
• Olyan állapotok, mint a súlyos térdízületi gyulladás.

Hogyan találja ezt meg, Doktor úr?

Még ha a térdkalácsod ki is pattan és magától vissza is kerül a helyére, mindenképpen fordulj orvoshoz tanácsért. Az orvos először megkérdezi, hogyan történt, és mit csináltál, amikor történt. Ezután megvizsgálja a térded.

• Ellenőrizzük a térd megjelenését, és megnézzük, van-e duzzanat.
• Kezükkel megérintik a területet, és fájdalmat keresnek.
• Azt vizsgáljuk, hogy milyen mozgástartományban tudod behajlítani és kiegyenesíteni a térded.
• Talán még a gyaloglást is megpróbálhatod.

Szükséges tesztek

Az ilyen teszteket is el lehet végezni az állapot pontos megerősítésére.

• Térdröntgen: Ellenőrizze a ficamokat vagy más töréseket.
• MRI vizsgálat: A térdben lévő szalagok károsodásának, például az elülső keresztszalag könnyeinek és meniszkusz könnyeinek, vagy laza csonttöredékek ellenőrzésére.
• CT-vizsgálat: A térdízület pontos elhelyezkedésének vizsgálata.

Milyen kezelések léteznek?

A kezelés két fő kategóriába sorolható: műtéti és nem sebészeti beavatkozás.

Nem sebészeti kezelések

Ezeket a kezeléseket gyakran először próbálják ki.

• A térdkalács visszahelyezése a helyére: Ha a térdkalácsa kiugrott és nem megy vissza, azonnal forduljon orvoshoz. Az orvos óvatosan visszahelyezi a helyére. Ezt „zárt repozíciónak” nevezik. Ez kissé fájdalmas lehet, ezért fájdalomcsillapítót kaphat.
• Térdrögzítő: Ezt a térd rögzítésére és a térdkalács helyén tartására használják. Több hétig kell viselni. Ez idő alatt mankót is kell használni.
• Fájdalomcsillapítók: Az orvos fájdalomcsillapítókat, például nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID-okat) javasolhat a duzzanat és a fájdalom csökkentése érdekében.
• Fizioterápia: Ez a legfontosabb. A térd izmait erősítő gyakorlatok elvégzése, a gyógytornász utasításai szerint, segíthet a térdízület stabilizálásában.

Sebészeti kezelések

Ha a térded ismételten ropog, vagy ha a fizikoterápia nem segít, orvosod műtétet javasolhat. A legtöbb térdműtétet artroszkóposan végzik, ami azt jelenti, hogy egy kamerát helyeznek be néhány apró bemetszésen keresztül. Ez lerövidíti a felépülési időt. A műtét utáni teljes felépülés 6-12 hónapig is eltarthat.

Íme néhány a főbb műtéti típusok közül.

Hogyan védheted meg magad ettől a helyzettől?

Térdficam esetén a környező kötőszövet károsodik. Ez a károsodás növeli az ismételt húzódás valószínűségét.

Ezek a gyakorlatok erősítik a térd körüli izmokat. Ezek az izmok tartják a térdkalácsot a helyén. A kerékpározás szintén nagyszerű testmozgás a térd erősítésére. Orvosa azt tanácsolhatja, hogy bizonyos tevékenységek során térdrögzítőt viseljen.

Amikor mindenképpen orvoshoz kell fordulni

Ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, mindenképpen forduljon orvoshoz.

• Ha nem tudod behajlítani vagy kiegyenesíteni a térdeidet.
• Ha nem tudsz a lábadon állni vagy járni, a testsúlyoddal.
• Ha súlyos térdfájdalma van, vagy mozgáskorlátozottsága miatt a mindennapi tevékenységek elvégzésében akadályozza.
• Ha szokatlan bőrpír vagy duzzanat jelentkezik a térdben.

Ha úgy érzed, hogy a térdkalácsod folyamatosan kiugrik, ne hagyd figyelmen kívül. Még ha ki is pattan, majd visszakerül a helyére, a legjobb, ha orvoshoz fordulsz, és kivizsgáltatod. Így megelőzheted a hosszú távú problémákat.