Ismerjük meg a szív körüli folyadék feltöltésére használt speciális kezelést (pericardiocentesis)?

Hallottál már arról, hogy folyadékkal telik meg a szív körül? Kissé ijesztően hangzik, nem igaz? Ez az állapot időnként valójában nagyon veszélyes lehet. De ne aggódj, van egy speciális orvosi kezelés, amely ilyen esetekben akár életet is menthet. Erről a kezelésről fogunk ma beszélni.

Mi a perikardiocentézis? Nézzük meg egyszerűen

A perikardiocentézis egy olyan eljárás, amely a szívet körülvevő hártyából (orvosi nyelven szívburokból ) távolítja el a felesleges folyadékot. Ez egy nagyon fontos beavatkozás, mivel ez a fajta folyadék néha szívleállást okozhat.

Képzeljük el, hogy a szívünk egy védőzsákban van. Normális esetben kis mennyiségű folyadék található ebben a zsákban, amely segíti a szív mozgását és verését. Ez nem jelent problémát. De ha valamilyen oknál fogva ez a folyadékmennyiség túlságosan megnő, akkor perikardiális folyadékgyülemnek nevezzük.

Ez az elzáródás a legveszélyesebb. Szívtamponádnak nevezzük. Ez orvosi vészhelyzet. Mivel a szív leállását okozhatja, és néhány órán vagy akár percen belül halál is bekövetkezhet.

Tehát a perikardiocentézis kezelés során egy vékony tűt szúrnak a mellkason keresztül a szív körüli zsákba, és eltávolítják a felesleges folyadékot. Néha egy csövet is behelyeznek a folyadék egy részének eltávolítására.

Kinek van szüksége erre a kezelésre? Milyen okok miatt?

Számos oka lehet annak, hogy a folyadék ilyen módon felhalmozódhat a szív körül. Íme néhány fő ok, amiért ez a kezelés szükséges lehet.

Mi történik a kezelés előtt?

Attól függően, hogy sürgős esetről van-e szó vagy sem, az előkészületek folyamata kissé eltérhet. Ha nem sürgős esetről van szó, orvosa megadja a napot és az időpontot. Leggyakrabban arra kérik, hogy 8 órával a beavatkozás előtt hagyja abba az étkezést és az ivást.

Nézzük meg néhány dolgot, amit általában a kezelés előtt tesznek.

• IV-es kanül behelyezése: Egy kis csövet (IV-kanült) helyeznek a vénájába, hogy olyan dolgokat, mint a sóoldat vagy a gyógyszerek, be lehessen adni.
• Bőr előkészítése: A tű behelyezésének területét leborotválják, majd alaposan megtisztítják fertőtlenítő oldattal. Ezt a fertőzés megelőzése érdekében teszik.
• Életjelek monitorozása: Szenzorokat csatlakoztatnak a vérnyomás, a légzés, a pulzusszám és az oxigénszint monitorozására. EKG-hoz (elektrokardiogram) is csatlakoztatják a szív elektromos aktivitásának monitorozására.
• Oxigén adagolás: Szükség esetén oxigént adagolunk egy kis csövön keresztül, amelyet az orrba helyezünk.

Mi történik a kezelés során?

Ezt a kezelést orvosok, ápolók és más technikusok csapata végzi.

Képalkotó technológia használata a segítségnyújtáshoz

A tű behelyezése előtt az orvos képalkotó technológiát alkalmaz.Az orvos egy tű segítségével határozza meg a szív körüli folyadék pontos helyét. Ehhez gyakran ultrahangot (echokardiográfiát) alkalmaznak. Ezzel meghatározzák a tű behelyezésének legbiztonságosabb és legegyszerűbb helyét. Ez nagymértékben csökkenti a szív vagy más szervek károsodásának kockázatát.

Hogyan kell behelyezni a tűt

Hacsak nem sürgős esetről van szó, helyi érzéstelenítőt fecskendeznek a tű behelyezésének területére. Így nem fog fájdalmat érezni, de előfordulhat, hogy egy kis nyomást érez.

A tűt több helyen is be lehet szúrni. A leggyakoribb hely a mellkas középső csontja (szegycsont) alatt van. Innen könnyen bejuthat a szívet körülvevő zsákba.

Miután a tűt megfelelően behelyezték a zacskóba, az orvos egy fecskendővel lassan kiszívja a folyadékot. Ez általában körülbelül 10-20 percet vesz igénybe. Ha sok folyadék van, egy kis csövet (katétert) helyezhetnek be, hogy egy-két napig elvezethessék.

A munka elvégzése után a tűt vagy csövet eltávolítják, és egy kis darab vakolatot helyeznek el a terület lefedésére.

Mi történik a kezelés után?

Az orvosi csapat a kezelés után jól fog gondoskodni Önről.

• Folyadékvizsgálat: A kivont folyadékmintát laboratóriumba küldik a folyadék felhalmozódásának okának meghatározása érdekében.
• Újravizsgálat: Ismételt ultrahangvizsgálatot (echokardiográfiát) végeznek annak megállapítására, hogy az összes folyadékot eltávolították-e.
• Felépülés: Azt fogják mondani, hogy körülbelül 12-24 órát pihenjen. A folyadék eltávolítása után hamarosan sokkal jobban fogja érezni magát.

Milyen előnyei és kockázatai vannak ennek a kezelésnek?

Előnyök

• Életeket menthet: Ez egy életmentő kezelés vészhelyzetben, mint például a szívtamponád.
• Az ok megtalálható: A folyadék vizsgálatával megállapítható a betegség kiváltó oka. Ez nagyon fontos a későbbi kezelés szempontjából.
• Gyors és egyszerű: Ez gyorsabb, mint egy nagyobb műtét. Mivel nincs nagyobb bemetszés, a felépülési idő rövidebb.

Kockázatok

Mint minden orvosi beavatkozásnál, ennek is vannak kockázatai. De ne feledje, hogy ezek a kockázatok nagyon alacsonyak, mivel olyan technológiát alkalmaznak, mint az ultrahang .

• A közeli szervek, például a szív, a tüdő vagy a máj károsodása a héjból (ez nagyon ritka).
• Aritmia akkor fordul elő, amikor a szív elektromos rendszere érintett.
• Fertőzés a tű behelyezésének helyén.
• Egy fő véredény károsodása.

Mikor kell újra orvoshoz fordulni

Ha a kezelés utáni hazatérés után bármilyen tünetet tapasztal, azonnal menjen a kórház sürgősségi ellátó osztályára (ETU) .

Fájdalmas ez a kezelés?

Nem fog fájdalmat érezni, mert a tűbe egy érzéstelenítő gyógyszert fecskendeznek. Enyhe nyomást érezhet, amikor a tű bejut, de ez nem fájdalmas.