Ureterostomia műtét: Ismerje meg a húgyhólyag nélküli vizeletürítés módszerét

A vizelet a testünk normális része, amire nem sokat gondolunk, igaz? A vesék által termelt vizelet két csövön keresztül halad, és a húgyhólyagban gyűlik össze, ahonnan szükség esetén ürül. De képzeljük el, mi történik, ha a húgyhólyag valamilyen okból leáll, vagy ha el kell távolítani? A vizeletnek nincs módja távozni a szervezetből. Ma egy speciális műtétről fogunk beszélni, amely ilyen helyzetben segít.

Mi az ureterosztómia egyszerűen fogalmazva?

Egyszerűen fogalmazva, az ureterosztómia egy sebészeti beavatkozás, amelynek során a vesékből a húgyhólyagba vizeletet szállító két csövet (ún. „húgyvezetékeket”) eltávolítják a húgyhólyagból, és ehelyett a bőr vagy a has egy kis nyílásához csatlakoztatják. Ezt az új nyílást sztómának nevezik. Így működik. Képzeljen el két vízcsövet, amelyek egy víztartályhoz vannak csatlakoztatva. Most a tartály elromlott. Mit tegyünk? Eltávolítjuk a tartályt, és egyenesen kivezetjük a két vízcsövet. Ugyanez történik itt is. Megkerüljük a húgyhólyagot (víztartályt), és a vizeletcsöveket (ún. „húgyvezetékeket”) közvetlenül a testből a „sztómán” keresztül vezetjük ki. Ezután a vizelet közvetlenül a veséből, és ezen a „sztómán” keresztül távozik a testből. A vizelet összegyűjtéséhez egy speciális műanyag zacskót, úgynevezett tasakot helyeznek a sztóma köré. A tasakot annyiszor kell üríteni, ahányszor általában vizelni tud. Kisgyermekeknél ez a vizelet a pelenkában is összegyűjthető.

Kinek kell ez a műtét?

Orvosa javasolhatja ezt a műtétet, ha a húgyhólyagja nem képes normálisan vizeletet üríteni. Ennek több oka is lehet.

Mit csinálsz műtét előtt?

A műtét előtt az orvos számos vizsgálatot fog végezni a test állapotának pontos meghatározása érdekében.

• Vesefunkciós vizsgálatok: Ellenőrizze, hogy a veséi mennyire jól működnek.
• Vérvizsgálatok : Általános információ a test egészségi állapotáról.
• Képalkotó vizsgálatok: Egy olyan vizsgálat, mint a röntgen- vagy ultrahangvizsgálat, képeket készít a vesékről és a húgyúti rendszerről.
• Retrográd pyelogram: Ebben a vizsgálatban egy speciális folyadékot (festéket) juttatnak a húgycsőbe , és röntgenfelvételt készítenek.
• CT- vizsgálat: Ez a test keresztmetszeti képeit készítheti, és tisztább képet adhat.
• MRI : Ez a vizsgálat nagyon tiszta képeket készíthet a vesékről és a húgyutakról is.

Ezenkívül egy orvos vagy a ápolónő a műtét előtt megbeszéli Önnel a sztóma elhelyezésének legjobb helyét. Általában olyan helyre helyezik, amely könnyen látható az Ön számára, nem akad be a ruhájába (pl. öv), és nincs rajta bőrránc .

Hogyan történik a műtét, és hogyan működik ez a rendszer?

A műtét során a sebész leválasztja az egyik vagy mindkét húgycsövet a húgyhólyagról, és összeköti azokat az újonnan létrehozott „sztómával”. Így a vizelet nem jut be a hólyagba. Most nézzük meg, hogyan működik ez az új rendszer. A „sztómának”, azaz a nyílásnak nincs olyan izoma („záróizma”), amely megakadályozza a vizelet kiáramlását, mint a húgycsőben lévő. Ezért…A vizelet nem szabályozható. Cseppenként folyik ki a veséből. A vizeletgyűjtés módja a következő: 1. Egy tasakot rögzítenek a sztómára: Ez a „tasak” rendszer két részből áll. Az egyik a „gát”. A másik a „gyűjtőtasak”. Előfordulhat, hogy mindkettőt kombinálják. 2. „Gát”: Ez egy négyzet alakú eszköz, közepén egy lyukkal, amely illeszkedik a „sztómához”. Speciális ragasztóval van a bőrhöz ragasztva. Ezért a vizelet nem szivárog ki. 3. „Tasak”: Ez a zsák a „gáthoz” van csatlakoztatva. A veséből érkező vizeletet ekkor közvetlenül ebbe a zsákba gyűjtik össze. Általában a zsákot akkor kell kiüríteni, amikor az egyharmadáig vagy félig megtelt. A tasak alján található kis szelep kinyitásával a vizeletet a WC-be ürítheti anélkül, hogy el kellene távolítania a tasakot. Éjszaka egy csövet csatlakoztathat ehhez a szelephez, és a vizelet egy nagyobb tasakba gyűlhet össze. Ez a tasak a ruhák alá van rejtve, így nem látható.

Hogyan kell gondoskodni a sztómáról és a tasaokról?

A műtét után orvosa vagy a gondozását végző egészségügyi szakember megtanítja Önnek, hogyan tartsa tisztán a sztómáját, a körülötte lévő bőrt és a tasakot. Azt is megtanítják, hogyan kell cserélni a tasakot. Nagyon fontos, hogy a sztómáját mindig tisztán és szárazon tartsa. A következőket kell tennie minden nap:

• Mossa meg a sztómát és a körülötte lévő bőrt enyhe szappannal és vízzel.
• Öblítse le vízzel, amíg a szappan el nem tűnik.
• Ezután hagyjuk alaposan megszáradni.

A tasakot is a megfelelő időben cserélni kell. Általában a régi tasakot 5-7 nap elteltével teljesen el kell távolítani, és egy újat kell a helyére tenni.

Milyen kockázatai és szövődményei vannak a műtétnek?

Mint minden műtétnél, ennek is vannak kockázatai. Beszélje meg ezeket orvosával a beavatkozás előtt.

• Fertőzés.
• Vérzés .
• Sérv.
• Vörösség , duzzanat vagy egyéb allergiás reakciók a sztóma körül.
• A műtéttől várt eredmények elmulasztása.
• Hegszövet kialakulása.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Mindig figyeljen a sztómájára és a körülötte lévő bőrre. Ha bármilyen elváltozást észlel, azonnal értesítse orvosát.

Bőrelváltozások a sztóma körül: fertőzés jelei

Figyelembe veendő funkciók	Leírás
Bőrpír vagy kiütés	Ha a sztóma körüli bőr vörös és ekcémára hasonlít.
Bőrkiütés vagy pörkösödés	Ha a bőr száraznak, repedezettnek vagy sérültnek tűnik.
Bőrelváltozások	Bőrkárosodások jelentkezhetnek a tasak és a sztóma közötti vizeletszivárgás miatt.
A vizelet változása	Sötét vizelet, vér a vizeletben, túlzott nyákürítés vagy erős szag.
Egyéb tünetek	Hátfájás, láz, hányinger és/vagy hányás, étvágytalanság.

Ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz .

Az urosztómia, a nephrostomia és az ureterostomia ugyanaz?

Nem. Bár mindhárom olyan műtét, amely megváltoztatja a vizeletürítés módját, mégis különböznek egymástól.

• Urosztómia: Ez egy gyakori elnevezés. Az ureterosztómia szintén az urosztómia egyik típusa. Azonban az urosztómiának más módszerei is vannak. Például a vékonybél egy darabjának kivétele és új húgycső létrehozása.
• Nephrostomia: Ez egy cső (katéter) behelyezését jelenti közvetlenül a vesébe, amely a testen kívülről gyűjti össze a vizeletet egy zacskóba. Ezt általában elzáródott húgyvezetékkel rendelkező betegeknél végzik. Ez gyakran átmeneti.

Az ureterosztómia egy másfajta beavatkozás, amelynek során a húgycsövet közvetlenül a bőrhöz csatlakoztatják. A műtét után kissé nehéz lehet megszokni az életet. Kényelmetlenül érezheti magát, ha nem tud normálisan vizelni, mint mások. De beszéljen erről nyíltan orvosával. Ő megadhatja Önnek a szükséges érzelmi támogatást, vagy kapcsolatba hozhatja Önt olyan emberekkel, akik segíthetnek Önnek. Ne feledje, nem vagy egyedül. Sokan vannak mások is, akik átestek ezen a műtéten. Gondoljon erre a műtétre úgy is, mint egy módra, amely segít Önnek egy jobb, hosszabb életet élni.

Otthoni üzenet

• Az ureterosztómia egy sebészeti beavatkozás, amely megkerüli a húgyhólyagot, és a húgycsövet a veséktől a bőrön lévő nyíláshoz (sztómához) köti a vizelet elvezetése érdekében.
• Ez gyakran szükséges , ha a húgyhólyag rák, baleset vagy születési rendellenesség miatt működésképtelen.
• A test külsejéhez egy tasak van rögzítve a vizelet összegyűjtésére, amelyet rendszeres időközönként üríteni és cserélni kell.
• Nagyon fontos, hogy a sztómát és a körülötte lévő bőrt tisztán és szárazon tartsuk.
• Ha bármilyen szokatlan tünetet észlel, például bőrpírt, sebeket, vizeletváltozást vagy lázat, azonnal tájékoztassa orvosát.

Húgycső-elvezetés, ureterosztómia, sztóma, sztóma, húgyhólyag, veseműtét, vizeletelvezetés, sztóma tasak, hólyagműtét