Te is szivárogsz észrevétlenül? (Vizeletinkontinencia) Beszéljünk erről!

Előfordul, hogy nevetés, köhögés vagy mindenféle ok nélkül szivárog egy kis vizelet? Ez egy sok embert érintő probléma, de néha kínos lehet róla beszélni. De orvosilag magyarázható állapotról van szó. Beszéljünk erről részletesen ma, mert ha ez olyasmi, ami befolyásolja az életét, vannak rá megoldások.

Mi a vizeletinkontinencia? Először is nézzük meg!

Egyszerűen fogalmazva, a vizeletinkontinencia akkor jelentkezik, amikor elveszítjük az irányítást a hólyagunk felett, és véletlenül vizeletet szivárogtatunk. Először nézzük meg, mi a vizeletszabályozás, és hogyan működik ez a rendszer a szervezetünkben. A veséink azok, amelyek eltávolítják a salakanyagokat a vérből, és vizeletet állítanak elő. Ezután ez a vizelet két húgyvezetéken keresztül a hólyagba kerül. A hólyag olyan, mint egy kis golyó. Az alsó hasunkban található. Amikor megtelik vizelettel, nagyobb lesz, és vizeléskor ismét kisebb lesz. Amikor vizelni kell, a hólyag falában lévő izmok megfeszülnek, és a hólyag szájánál záróizomként működő záróizom ellazul. Ezután a vizelet a húgycsövön keresztül távozik. Ezek a vizeletszabályozási problémák akkor jelentkeznek, amikor a hólyag izmai túlműködnek, vagy amikor nem működnek megfelelően. Néha, ha ezek az izmok túlságosan megfeszülnek, erősebbé válhatnak, mint a szájhoz hasonló izmok, és a vizelet észrevétlenül szivároghat ki. Érted?

A vizelet-szabályozási problémáknak több típusa is létezik.

Ez a nem szándékos vizeletszivárgás többféleképpen is előfordulhat. Több fő típusa van:

1. Stressz inkontinencia

Képzelje el, hogy hangosan nevet, tüsszent, köhög, vagy valami nehéz tárgyat emel. Ha hirtelen nyomást érez az alhasában, és ezután egy kis vizeletet szivárogtat, azt „stressz inkontinenciának” nevezik. Ez gyakran fordul elő nőknél, különösen a menopauza közeledtével vagy szülés után.

2. Sürgősségi inkontinencia

Létezik egy másik típus is, amelynél a vizelési inger hirtelen jelentkezik, és elviselhetetlen. De a vizelet szivároghat, mielőtt még a mosdóba rohanhatna. Ezt „sürgető inkontinenciának” nevezik. Néha ez egy „hiperaktív hólyag” nevű állapottal társul. Ez az állapot gyakoribb az idegrendszerrel kapcsolatos betegségekben, például cukorbetegségben, stroke-ban, szklerózis multiplexben, Alzheimer-kórban és Parkinson-kórban szenvedőknél.

3. Túlcsordulásos inkontinencia

Következő a „túlcsordulásos inkontinencia”.Ez akkor fordul elő, amikor a húgyhólyag teljesen megtelt, de nem tud megfelelően kiürülni. Ennek eredményeként a vizelet gyakran szivároghat, mert a húgyhólyag megtelt. De a beteg nem érez vizelési ingert. Ez férfiaknál előfordulhat a húgycsövet elzáró megnagyobbodott prosztata, vagy a gerincvelő károsodása miatt.

4. Funkcionális inkontinencia

Végül létezik a „funkcionális inkontinencia” . Ez akkor fordul elő, ha valakinek olyan fizikai vagy mentális állapota van, amely megakadályozza, hogy időben elmenjen a mosdóba. Például, ha valakinek ízületi gyulladása lelassítja a járást, baleset miatt nem tud járni, memóriaproblémái vannak, például demencia, vagy altatókat szed, előfordulhat, hogy nem emlékszik arra, hogy időben elmenjen a mosdóba. Ez azt jelenti, hogy itt nem a húgyúti rendszerrel van a probléma, hanem inkább azzal, hogy más okból nem tud időben elmenni a mosdóba.

Kit érintenek leginkább ezek a vizelet-szabályozási problémák?

Bárkinél kialakulhat vizeletinkontinencia. Azonban fokozott kockázatnak van kitéve, ha:

• Ha nő vagy.
• Ha Ön 50 év feletti.
• Ha elhízott vagy.
• Ha a családodban bárkinek volt már ilyen problémája.

Ez az állapot kétszer olyan gyakori a nők körében. Ez azért van, mert a terhesség, a szülés és a menopauza befolyásolhatja a medencefenék izmainak erejét. Normális, hogy a növekvő baba nyomást gyakorol a húgyhólyagra a terhesség alatt. Ezért sok anya kisebb vizelési problémákat tapasztalhat ebben az időszakban.

Hogyan befolyásolja ez a helyzet az elméd?

Bár emberek milliói küzdenek ezzel a problémával, sokan zavarban vannak vagy szégyellik beszélni róla. Ez szorongáshoz vezethet amiatt, hogy mások hogyan látják őket, megváltozhat az önmagukról alkotott képük, sőt akár a viselkedésük is.

Ha emiatt stresszesnek, szorongónak vagy depressziósnak érzed magad, mindenképpen azonnal fordulj orvoshoz. Ezt nem szabad titkolni.

Milyen tünetek utalhatnak húgyhólyagproblémára?

Számos jel utalhat arra, hogy problémád lehet a hólyaggal:

• A szokásosnál több vizelési inger. A legtöbb ember körülbelül napi hétszer vizel. De a megivott vízA mennyiségtől és attól függően, hogy fogyaszt-e természetes vízhajtókat (pl. kávé, tea), ez akár négyszeresére is csökkenhet, vagy akár tízszeresére is nőhet.
• Véletlen vizeletszivárgás vagy vizeletszivárgás normál tevékenységek, például nevetés, tüsszentés, testmozgás vagy szexuális együttlét során.
• Vizeletszivárgás vizelési inger nélkül. A tested nem is jelzi, hogy vizelnie kell.
• Vizelettartási képtelenség. Annak ellenére, hogy hirtelen vizelési ingert érez, nem tudja abbahagyni.
• Ágybavizelés. Előfordulhat, hogy éjszaka, alvás közben vizelnie kell, de előfordulhat, hogy nem ébred fel (különösen gyermekeknél, de egyes felnőtteknél is).
• Gerincvelő-sérülés tünetei. Ilyenek például a lábak gyengesége, zsibbadás vagy érzéskiesés a nemi szervek területén.
• Nyomás vagy izomfeszülés érzése az alhasban . Ez a nyomás és a kellemetlen izomfeszülés hirtelen vizelési ingert okozhat.

Mi okozza a gyenge vizelet-szabályozást?

Az egészségi állapotodban bekövetkező változások, bizonyos betegségek és az életmódod is okozhatják a vizelési kontroll gyengülését.

Egészségügyi változások

• Öregedés : Az izmok gyengülése gyakori az öregedéssel.
• Székrekedés : Súlyos székrekedés esetén nyomást gyakorolhat a hólyagra.
• Cukorbetegség : A cukorbetegség károsíthatja az idegeket, ami befolyásolhatja a hólyagszabályozást.
• Húgyúti elzáródás: Ezt vesekövek, húgyvezetékkövek, férfiaknál megnagyobbodott prosztata vagy műtét utáni hegszövet okozhatja.
• Túlsúly: A túlsúly nagyobb nyomást gyakorol a húgyhólyagra és a medencefenék izmaira.
• Húgyúti fertőzés (UTI): Húgyúti fertőzés esetén a húgyhólyag érzékennyé válik, ami gyakori vizelési ingert okoz, és megnehezíti a vizeletürítést.

Néhány egészségügyi állapot

Egyes betegségek károsíthatják a hólyag izmait vagy az idegeket, amelyek jeleket küldenek ezeknek az izmoknak a meghúzódásra vagy ellazításra.

• Alzheimer-kór.
• `Szklerózis multiplex`.
• Parkinson-kór.
• Terhesség és szülés.
• Prosztata műtét.
• Gerincvelő-károsodás.
• Stroke.

Életmódbeli hatások

Egyes ételek és gyógyszerek is okozhatják ezt a problémát:

• Alkohol.
• Mesterséges cukrok.
• Néhány gyógyszer a magas vérnyomás kezelésére.
• Koffein (kávé, tea, energiaitalok).
• Nyugtatók.
• Üdítők és szénsavas italok.
• Fűszeres ételek.
• Túl sok C-vitamin bevitele.
• A dohányzás és a mozgásszegény életmód is befolyásolhatja ezt.

Hogyan diagnosztizálja pontosan az orvos ezt a betegséget?

Amikor orvoshoz fordul, az megkérdezi Önt a tüneteiről. Íme néhány kérdés, amit feltehet:

• Mennyi vizeletet szivárogtatsz anélkül, hogy észrevennéd?
• A ruhákra megy? A WC-re megy? Mennyit?
• Ez a probléma a nap bizonyos szakaszaiban jelentkezik?
• Ez akkor is előfordul, amikor bizonyos dolgokat csinálsz, például sétálsz vagy sportolsz?
• Fájdalmat vagy kellemetlenséget érzel vizelés közben?
• Hirtelen vizelési ingert érzel?
• Hányszor vizelsz egy nap?
• Nehéz elkezdeni vizelni, amikor mosdóba mész?
• Milyen a vizeletsugár?
• Teljesen üresnek érzed a hólyagodat vizelés után?

Kérdezzen rá más egészségügyi állapotokra és gyógyszerekre is, amelyek ezt okozhatják:

• Van neurológiai betegsége, vese- vagy húgyúti köve, illetve prosztata problémája?
• Szed jelenleg valamilyen gyógyszert? Mik azok?
• Szedsz valamilyen gyógynövény- vagy vitamin-kiegészítőt?
• Voltál már terhes és normális szülésed?
• Volt már műtéted a hasadon vagy a kismedencei területeden?
• Volt már prosztataműtéted?

Ezenkívül az orvos fizikális vizsgálatot is végez. Keresik a gerincvelő-károsodás jeleit, például a lábak gyengeségét és a nemi szervek zsibbadását. Végbélvizsgálatot is végezhetnek a székrekedés ellenőrzésére. Férfiak esetén a prosztatát is ellenőrizni fogják. Nők esetén medencevizsgálatot végezhetnek a hüvelyszárazság (hüvelysorvadás) ellenőrzésére.

Milyen vizsgálatokat végeznek a diagnózis megerősítésére?

A diagnózis megerősítéséhez az orvos a következő vizsgálatokat végezheti el:

• Vizeletvizsgálat: Ez olyan dolgokat mutathat ki, mint a májbetegség, a vesebetegség és a cukorbetegség. Szűrheti a húgyúti fertőzéseket is.
• Vesefunkciós vizsgálatok: Ezeket a vizsgálatokat vizeletből vagy vérből végzik. Ellenőrzik, hogy a vesék mennyire jól működnek.
• Vizelet utáni maradék (PVR) vizeletvizsgálat:Azt méri, hogy mennyi vizelet marad a hólyagban vizelés után.
• Vizeletkultúra: Húgyúti fertőzéseket okozó baktériumok kimutatására.
• Urodinamikai vizsgálat: Ez az idegfunkciót, az izomfunkciót, a vizeletáramlási sebességet és a húgyhólyagban és körülötte lévő nyomást méri.
• Húgyhólyagnapló: Jegyezze fel, hogy mennyi vizet iszik naponta, mennyit vizel, mikor és milyen gyakran vizel.

Vannak-e kezelések ezekre a vizelet-szabályozási problémákra?

Igen, határozottan! A nem sebészeti kezelések jelentik az elsődleges lehetőséget a vizelet-szabályozási problémák kezelésére.

• Vizeletürítést szabályozó eszközök (pl. pesszárium) használata a húgycső áthelyezésére a vizeletszivárgás csökkentése érdekében.
• Húgyhólyag-átképzés: Ez azt jelenti, hogy meghatározott időpontokban kell a mosdóba menni, fokozatosan növelve az időközöket ezek között az időpontok között.
• Biofeedback: Ez segít azonosítani és megtanulni a medencefenék izmainak irányítását.
• Az alkohol és a koffeintartalmú italok csökkentése.
• A hólyagműködést szabályozó idegek elektromos stimulációja.
• Kegel-gyakorlatok (medencei izomgyakorlatok): Ezek nagyon fontosak. Erősíthetik a medenceizmokat és javíthatják a vizelés szabályozását.
• Fizioterápia és testmozgás.
• Fogyás: Ha túlsúlyos vagy, a fogyás is nagy megkönnyebbülést hozhat.

Ha ezek a nem sebészeti kezelések nem segítenek, az orvos javasolhatja a műtétet.

• Sebészeti háló elhelyezése.
• Hevederezési eljárások: Ez magában foglalja egy támasztóeszköz elhelyezését a húgycső körül.
• Injekciók beadása, amelyek növelik a húgycső falainak vastagságát (húgycső-tömegnövelő szerek).
• Botulinum toxin (Botox®) injekciója a hólyag izomzatába. (Ezt sürgető inkontinencia esetén alkalmazzák.)
• Idegstimuláló eszközök beültetése.
• Mesterséges húgyúti záróizom beültetése (ezt gyakran férfiaknál végzik)

Mi erre a legjobb gyógyszer?

Ha gyógyszeres kezelésre van szüksége, orvosa a probléma jellegétől függően fogja felírni a megfelelő gyógyszert. Orvosi tanács nélkül ne öngyógyítson.

• Ha Önnek „sürgető inkontinenciája” van:Olyan gyógyszerek adhatók, mint az `Oxybutynin (Oxytrol®)`, `Tolterodine (Detrol®)`, `Darifenacin (Enablex®)`, `Solifenacin (VESIcare®)`, `Trospium (Sanctura®)`. Ezek ellazítják a húgyhólyag izmait és csökkentik a sürgető vizelési ingert.
• „Stressz inkontinencia” esetén: Előfordulhatnak olyan gyógyszerek, mint az „Imipramin (Tofranil®)” és a „Pszeudoefedrin (Sudafed®)”. Ezeknek azonban lehetnek mellékhatásaik, ezért csak orvosi alapos mérlegelés után adhatók.
• Túlfolyásos inkontinencia esetén olyan gyógyszereket kaphat, mint: „Bethanechol (Duvoid®)” (segít a hólyag összehúzásában), „Terazosin (Hytrin®)”, „Alfuzosin (Uroxatral®)” (ellazítja a prosztatát) és „Finasteride (Proscar®)” (összehúzza a prosztatát).

Mire számíthatok ezzel a kérdéssel kapcsolatban?

Sokan képesek kezelni vagy teljesen gyógyítani ezeket a húgyúti problémákat kezeléssel. Néha ezek a problémák átmenetiek. Amint az ok (például húgyúti fertőzés, terhesség) megszűnik, a probléma magától elmúlik. Ha azonban hosszú távú, „krónikus” betegsége van, például cukorbetegség vagy „szklerózis multiplex”, ezek a vizelet-szabályozási problémák továbbra is fennállhatnak. Ilyen esetekben fontos, hogy beszéljen orvosával a problémák kezelésének legjobb módjairól. Ne aggódjon, vannak módok a kezelésükre.

Mit tehetek ennek a kockázatnak a csökkentése érdekében?

Ezek a problémák nem feltétlenül előzhetők meg teljesen, de a kockázatot a következők betartásával csökkentheti:

• Végezzen medencefenék-erősítő gyakorlatokat (Kegel-gyakorlatok). Kérdezze meg orvosát vagy gyógytornászát, hogyan kell ezt helyesen elvégezni.
• Csökkentsd az alkohol, a koffeintartalmú italok, a fűszeres ételek és a mesterséges cukrok fogyasztását.
• Kerülje a hirtelen testsúlyváltozásokat, és tartsa fenn az egészséges testsúlyt.
• Több rost hozzáadása az étrendhez (megakadályozza a székrekedést)
• Csökkentse vagy teljesen hagyja abba a dohányzást.
• Fizikailag aktívabbnak lenni.

Hogyan gondoskodjak magamról?

Sokan speciális fehérneműt (inkontinencia alsóneműt vagy felnőtt pelenkát) vagy betétet használnak a vizeletszivárgás megállítására. Léteznek hólyagtámaszok is, amelyek tamponként működnek, és biztonságosan használhatók. Ezek nagyon kényelmesek, és nadrág alatt is viselhetők. Egyes felnőtt pelenkák és betétek eldobhatók. Mások moshatók és újra felhasználhatók. A kellemetlen szagok megelőzése és a bőrbetegségek megelőzése érdekében azonban a legjobb, ha ezeket a pelenkákat vagy betéteket néhány óránként cseréljük.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

A húgyúti fertőzések, a székrekedés, az elfogyasztott ételek és bizonyos gyógyszerek mind okozhatják a vizelési kontroll rövid távú elvesztését. De ha ez a probléma egy hétnél tovább fennáll, vagy ha a mindennapi életet is befolyásolja, mindenképpen forduljon orvoshoz. Ne szégyellje, ez egy olyan probléma, amivel sok ember küzd.

Mit kérdezzek az orvostól?

Az orvosodnak olyan kérdéseket tehetsz fel, mint:

• Milyen típusú vizelet-szabályozási problémám van?
• Mi a problémám oka?
• Ez automatikusan jobb lesz?
• Visszajöhet ez?
• Milyen kezelési lehetőségeket ajánl?
• Milyen gyakorlatokat végezhetek otthon?
• Milyen változtatásokat kell végrehajtanom az életmódomban?

Miért nem tudom abbahagyni a pisilést, amint meglátom a mosdót?

Néha a fürdőszoba látványa vagy a folyó víz hangja hirtelen vizelési ingert válthat ki. Ez a hirtelen inger a „sürgető inkontinencia” tünete. Ez gyakori a neurológiai rendellenességekben szenvedők körében. Az történik, hogy bár valójában nem állsz készen a vizelésre, az agyad rossz üzenetet küld a húgyhólyagban lévő idegeknek, hogy lazítsanak. Ez is kezeléssel kontrollálható.

Végül, emlékezz erre.

A vizelettartási problémák nagyon kellemetlenek és bosszantóak lehetnek. Lehet, hogy a szokásos tevékenységeidet is abbahagytad a vizeletszivárgástól vagy szivárgástól való félelmed miatt, ha nem tudsz eljutni a mosdóba.

De ne feledd, ne félj orvoshoz fordulni. A legtöbb esetben ezek a vizelet-szabályozási problémák jól kezelhetők, sőt néha teljesen meg is gyógyulhatnak.

Ön és orvosa együtt kideríthetik a probléma típusát, okát és a leghatékonyabb kezelést. Ezért a legjobb, ha orvoshoz fordul, anélkül, hogy zavarba jönne, vagy eltitkolná a problémát. Nincs egyedül! Vizeletinkontinencia, vizelettartási zavarok, vizeletinkontinencia, hólyag, stresszinkontinencia, sürgető inkontinencia, húgyúti fertőzések