Alacsonyan fekszik a méhlepényed? (Placenta Previa) – Ismerd meg! | Nirogi Lanka

Ha babát vársz, teljesen normális, ha még a legkisebb változások miatt is szorongsz. Különösen természetes az aggodalom, ha terhesség alatt bármilyen hüvelyi vérzést tapasztalsz. Az egyik kifejezés, amellyel ebben az időszakban találkozhatsz, a „méhlepény”. Kérjük, ne ijedj meg; a Nirogi Lankánál egyszerűen és világosan elmagyarázzuk ezt neked.

Mi is pontosan a „placenta previa”?

Kezdjük az alapoknál. Mint tudod, amíg a baba az anyaméhben van, minden szükséges tápanyagot, oxigént és vért a „méhlepényen” keresztül kap meg. A méhlepényre úgy gondolj, mint egy tápláló tasakra, amely a méhedben fejlődik ki, és a köldökzsinóron keresztül kapcsolódik a babához. A terhesség előrehaladtával – különösen az utolsó trimeszterben (28-40. hét) – a méhlepény jellemzően a méh teteje felé mozdul el. Ez szabad utat teremt a baba természetes megszületéséhez a szülőcsatornán keresztül. A „méhlepény előtte” esetén azonban a méhlepény nem mozdul felfelé. Ehelyett a méh alsó részén marad, részben vagy teljesen befedve a méhnyakat . Egyszerűen fogalmazva, a méhlepény lényegében elzárja a baba kijáratát.

Milyen típusú „placenta previa” létezik?

Ennek az állapotnak a különböző osztályozásai vannak:

• Marginális méhlepény previa: A méhlepény a méhnyak szélén helyezkedik el. Érinti a peremét, de nem fedi be a nyílást. Sok esetben a terhesség előrehaladtával a méh növekszik, és a méhlepény természetes módon eltávolodhat a méhnyaktól.
• Részleges méhlepény previa: A méhlepény részben elzárja a méhnyak megnyílását.
• Teljes vagy teljes méhlepény previa: Ebben az esetben a méhlepény teljesen befedi a méhnyakat , teljesen elzárva a szülőcsatornához vezető utat. Ez a típus kisebb valószínűséggel múlik el magától a terhesség folytatódásával.

A méhlepény típusától függetlenül terhesség vagy szülés során hüvelyi vérzés jelentkezhet. A vérzés kockázata miatt az orvosok gyakran császármetszést javasolnak a szüléshez.

Mennyire gyakori ez az állapot?

A méhlepény previa körülbelül minden 200 terhességből egynél fordul elő. Az orvosok általában a második trimeszterben végzett rutin ultrahangvizsgálat során észlelik.

Mi a különbség a „placenta previa” és a „placenta abruption” között?

Bár mindkettő okozhat vérzést terhesség alatt, nagyon különböző állapotokról van szó. A „placenta previa” esetében a méhlepény egyszerűen a méhnyak fölé helyezkedik el, de biztonságosan rögzül a méhfalhoz. Ezzel szemben a „méhlepény leválása” akkor következik be, amikor a méhlepény elválik a méhfaltól . Bár mindkettő hüvelyi vérzést eredményez, a mögöttes okok és következmények eltérőek.

A „méhlepény előtte” azt jelenti, hogy „elülső méhlepényem” van?

Nem, ezek nem ugyanazok. A méhlepény a méh bármely részén kialakulhat. Az „elülső méhlepény” azt jelenti, hogy a méhlepény a méh elülső falához tapad, a hasaddal szemben. Képzeld el úgy, mint egy párnát a baba és a pocakod között; ez általában nem okoz ugyanazokat a szövődményeket, mint a méhlepény előtte.

Milyen tünetei vannak a „placenta previa”-nak?

Gyakori tünetek, amelyekre figyelni kell:

• Élénkvörös hüvelyi vérzés . Ez általában a terhesség második felében kezdődik. A vérzés elállhat és elkezdődhet néhány nappal később, és néha napokkal később kiújulhat.
• Enyhe hasi vagy hátfájás, illetve összehúzódások érzése.

A vérzés mennyisége személyenként változó. Gyakran ez a vérzés mindenféle fájdalom nélkül jelentkezik.

Miért fordul elő a „placenta previa”?

Nincs egyetlen ismert oka annak, hogy miért történik ez. Vannak azonban bizonyos, az egészségi állapotoddal vagy az életmódoddal kapcsolatos kockázati tényezők , amelyek növelhetik a valószínűségét.

Milyen kockázati tényezők vannak a „placenta previa” kialakulásában?

A hozzájáruló tényezők a következők lehetnek:

• Dohányzás vagy olyan szerek használata, mint a kokain.
• 35 éves vagy idősebb.
• Több korábbi terhessége volt.
• Ikrek, hármas ikrek vagy több gyermek hordozása.
• Korábbi méhműtéten esett át , például császármetszésen vagy tágításon és kürettán ( D&C ) .
• Méhmióma előfordulása a kórtörténetben.

Milyen lehetséges szövődményei lehetnek a „placenta previa”-nak?

Ha méhlepény previát diagnosztizálnak Önnél, orvosa szoros megfigyelés alatt fogja tartani Önt, hogy kezelje az Önre és gyermekére vonatkozó lehetséges kockázatokat. Lehetséges szövődmények:

• Vérzés: A túlzott vérzés előfordulhat terhesség alatt, szülés közben vagy közvetlenül a szülés után.
• Koraszülés: Ha erős vérzést tapasztal, orvosának sürgősségi császármetszést kell végeznie, mielőtt eléri a teljes születési időt.
• Vérveszteség: A súlyos vérzés vérszegénységhez , alacsony vérnyomáshoz, sápadt bőrhöz vagy légzési nehézséghez vezethet.
• Méhlepény lerakódása: Ez akkor fordul elő, amikor a méhlepény túl mélyen tapad a méhfalba, ami jelentős vérzést okozhat a születés után.
• Méhlepényi leválás: A méhlepény idő előtt leválhat, ami csökkenti a baba oxigén- és tápanyagellátását.

Lehetséges szövődmények a baba számára:

• Koraszülés: Ha vérzés miatt sürgősségi császármetszésre van szükség, a baba koraszülést szenvedhet.
• Alacsony születési súly: A korán született csecsemőknél nehézséget okozhat a testhőmérséklet szabályozása vagy a súlygyarapodás.
• Légzési problémák: Ha a tüdő nem fejlődött ki teljesen, a baba légzési nehézségeket tapasztalhat születés után.

Fontos: Kérjük, ne ijedjen meg ezektől a szövődményektől. Az egészségügyi szakemberek nagy tapasztalattal rendelkeznek ennek az állapotnak a kezelésében. Biztosítják Önnek a szükséges ellátást és tanácsokat, hogy Ön és gyermeke biztonságban legyenek.

Lehet méhlepényem vérzés nélkül?

Igen, lehetséges. Egyes méhlepényes egyéneknél nem tapasztalható hüvelyi vérzés. Előfordulhat azonban, hogy enyhe hasi vagy hátfájdalmat érez. Ha bármilyen tünetet tapasztal, azonnal forduljon orvosához vagy a helyi sürgősségi szolgálatokhoz. Ezért, ha terhesség alatt hüvelyi vérzést vagy alhasi fájdalmat tapasztal, azonnal forduljon orvosához.

Miért okoz vérzést a méhlepény (placenta previa)?

Ennek két fő oka van, mindkettő azzal kapcsolatos, hogyan készül fel a tested a baba születésére. 1. Valószínűleg tudod, hogy a méhnyak1. Kapuként működik a méh és a szülőcsatorna között. Ahogy közeledik a terhesség utolsó szakasza, a méhnyak elvékonyodni (elhalványulni) és megnyílni kezd, hogy felkészüljön a vajúdásra. Ha a méhlepény a méhnyak felett helyezkedik el, ez a elvékonyodási folyamat vérzést válthat ki. 2. A vajúdás során a méhnyak kitágul (megnyílik), hogy a baba végig tudjon haladni a szülőcsatornán. Ahogy a méhnyak kinyílik, a méhlepényt a méhfallal összekötő erek elszakadhatnak, ami vérzéshez vezethet.

A méhlepény previa vetélést okozhat?

A vetélés a terhesség 20. hét előtti elvesztését jelenti. Az orvosok jellemzően a placenta previa jelenlétét rutinszerű ultrahangvizsgálattal azonosítják a 20. hét után. Következésképpen rendkívül ritka, hogy a placenta previa vetélést okozzon.

Hogyan diagnosztizálják a méhlepény previát?

A legtöbb esetben az orvosok ezt az állapotot a terhesség 20. hete körüli rutin ultrahangvizsgálat során azonosítják. Alkalmanként olyan vizsgálatok során fedezik fel, amelyeket olyan tünetek jelentkezése után végeznek, mint a hüvelyi vérzés. Ezután az orvos kontrollvizsgálatokat végez a méhlepény helyzetének ellenőrzésére.

Milyen diagnosztikai teszteket használnak?

Orvosa elsősorban ultrahangvizsgálatokat fog használni a méhlepény previa ellenőrzésére.

• Transzvaginális ultrahang: Az eljárás során az orvos egy kis szondát (átalakítót) helyez a hüvelycsatornába, hogy megvizsgálja a babát, a méhlepényt és a méhnyakat. Ez nagyon tiszta képet ad a méhlepény helyzetéről.
• Hasi ultrahang: Az orvos gélt ken a hasra, és egy jelátalakító segítségével átvizsgálja a területet. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy felmérje a baba, a méhlepény és a méhnyak helyzetét.

Mindkét vizsgálat olyan képeket készít, amelyek monitoron tekinthetők meg. Az orvos ezeket az eredményeket értelmezi, hogy meghatározza, a méhnyak mekkora részét fedi a méhlepény, és milyen lépéseket kell tenni a továbbiakban.

Hogyan kezelik a méhlepény previát?

Az elsődleges cél a terhesség lehető legközelebbi megtartása a várható születési dátumhoz. Ha a vérzés továbbra is fennáll, a császármetszés gyakran a legbiztonságosabb módja a baba világra hozatalának. A méhlepény previa kezelése számos tényezőtől függ:

• A vérzés súlyossága .
• A baba terhességi kora .
• A méhlepény és a baba helyzete .
• Az Ön és gyermeke általános egészségi állapota .

Ha orvosa a második trimeszter elején fedezi fel ezt az állapotot, az magától is megoldódhat. Ahogy a méh növekszik, a méhlepény felfelé mozdulhat. Ha azonban a terhesség későbbi szakaszában fedezik fel, a méhlepény felfelé mozdulásának valószínűsége csökken. Ha a méhlepény a méhnyak közelében van, vagy csak részben zárja el azt, és nem vérzik, orvosa a következőket tanácsolhatja:

• Kerülje a megerőltető tevékenységeket , például a futást, nehéz tárgyak emelését vagy az intenzív testmozgást.
• Gyakorold az ágynyugalom gyakorlását otthon.
• Kerülje a szexuális kapcsolatot, a tamponok használatát vagy az intim irrigálást.
• Járjon rendszeresen orvoshoz és ultrahangvizsgálatokra.

Ha a méhlepényi previa közepesen súlyos vagy súlyos, vagy ha gyakori vérzést tapasztal, más kezelésekre lehet szükség:

• Ágynyugalom a kórházban.
• Gyógyszer a koraszülés megelőzésére.
• Szteroid injekciók , amelyek elősegítik a baba tüdejének gyorsabb fejlődését.
• Vérátömlesztés, ha jelentős vérveszteséget tapasztal.
• Sürgősségi császármetszés , ha a vérzés kontrollálhatatlanná válik.

A méhlepény (placenta previa) magától elmúlik?

Igen, ha a második trimeszterben észlelik, a méhlepény felfelé mozdulásával elmúlhat. Ahogy a méh növekszik a harmadik trimeszterben, továbbra is fennáll a méhlepény elmozdulásának lehetősége. Azonban a terhesség előrehaladtával, ha a méhnyak elzáródott marad, kisebb a valószínűsége, hogy természetes úton elmúlik. Az orvos továbbra is végezni fog vizsgálatokat, hogy ellenőrizze, hogy az állapot a szülés előtt megszűnt-e.

Csökkenthetem a méhlepény kialakulásának kockázatát?

Nincs ismert módszer a méhlepény previa megelőzésére, és nincsenek orvosi eljárások vagy műtétek a méhlepény elhelyezkedésének „rögzítésére”. Azonban kezelhetők a kontrollálható kockázati tényezők, például a dohányzás és a tiltott szerek, például a kokain használatának kerülése. Miután orvosa megerősítette ezt az állapotot, vannak módok a hüvelyi vérzés kockázatának minimalizálására.

Mire számíthatok, ha méhlepény previa van?

A kezelést az Ön konkrét helyzetéhez igazítjuk. Sokan azonban a következőkre számíthatnak:

• Gyakori ellenőrzés a második és harmadik trimeszterben. Orvosa figyelemmel kíséri a méhlepény helyzetét, és megfigyeli a tünetek esetleges változásait.
• A fizikai aktivitás korlátozása vagy módosítása , beleértve a testmozgást és a szexuális aktivitást.
• Vérvizsgálatok a vérkép ellenőrzésére a szülés után.

Koraszülött lesz a babám, ha méhlepényem van?

Lehetséges. Az orvos a vérzés mennyisége, a méhlepény helyzete és a baba terhességi kora alapján dönti el, hogy szükséges-e a koraszülés. A 36. hét körül a korai szülés lehet a legbiztonságosabb megoldás mind az Ön, mind a gyermeke számára. Bizonyos esetekben az anyák a 40. hétig, vagyis időre kihordhatják a babájukat.

Hüvelyi úton szülhetek, ha méhlepényem van?

Ha marginális méhlepény previa van (ami azt jelenti, hogy a méhlepény a méhnyak közelében van, de nem zárja el teljesen), orvosa megállapíthatja, hogy lehetséges a hüvelyi szülés. Ez azonban vérzésveszélyt jelent, és veszélyes lehet. Orvosa megbeszéli Önnel a legbiztonságosabb szülésmódot az Ön számára.

Mindenképpen szükségem lesz császármetszésre, ha méhlepényem van?

Igen, a legtöbb esetben, amikor a méhlepény a méhnyak bármely részét befedi, a császármetszés a legbiztonságosabb szülésmód. A hüvelyi szülés megkísérlése súlyos vérzést okozhat. Az orvos általában előre beütemezi a császármetszést. Ha azonban a vérzés bármikor súlyossá válik, sürgősségi császármetszésre lehet szükség.

A méhlepény previa okozhat születési rendellenességeket a babámnál?

Nagyon ritka, hogy a méhlepény születési rendellenességeket okozzon. Ha azonban orvosa úgy dönt, hogy a korai szülés a legbiztonságosabb megoldás, a baba koraszüléshez vezethet. A koraszülés olyan szövődményekhez vezethet, mint az alacsony születési súly és a légzési nehézségek.

Lesz újra méhlepényem?

Ha korábbi terhessége során méhlepény (placenta previa) alakult ki, fennáll a kis – körülbelül 2% -os – kockázata annak, hogy az kiújul. Ha újra teherbe esik, feltétlenül tájékoztassa orvosát, hogy áttekinthesse az Ön kórtörténetét.

A méhlepény previa befolyásolja a termékenységemet?

A méhlepény previa nem befolyásolja a jövőbeni fogamzási képességet. Azonban továbbra is fennáll a kockázata annak, hogy a későbbi terhességek során újra kialakul a betegség.

Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosomnak?

Orvosa azért van ott, hogy megválaszolja a kérdéseit, és segítsen felkészülni a méhlepény previa kezelésére. Íme néhány kérdés, amit feltehet:

• Veszélyben van a babám? Én is veszélyben vagyok?
• Milyen kezelési lehetőségeim vannak?
• Honnan tudom, hogy a méhlepényem megoldódott?
• Korlátoznom kellene valamilyen tevékenységemet?
• Lehetséges most megszülni a babát?
• Milyen szövődményekre kell figyelnem?
• Szükségem lesz további ultrahangra vagy más vizsgálatokra?
• Milyen tünetek esetén kellene kórházba mennem?

Milyen kérdéseket tehet fel nekem az orvosom?

• Mikor vetted észre először a vérzést?
• Milyen erős a vérzés?
• Állandó a vérzés, vagy jön-múlik?
• Érzel bármilyen hasi fájdalmat vagy görcsöt?
• Volt bármilyen komplikációd a korábbi terhességeid során?
• Volt már korábban méhműtéted?
• Dohányzol vagy használsz olyan szereket, mint a kokain?
• Van valaki, aki segít gondoskodni rólad, ha ágynyugalomra van szükséged?

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha terhessége alatt – különösen a második felében – hüvelyi vérzést, hasi fájdalmat vagy görcsöket tapasztal, azonnal forduljon orvosához.

Mikor kell mennem a sürgősségire?

Ha erős hüvelyi vérzést tapasztal, azonnal kérjen sürgősségi orvosi ellátást. Az erős vérzés komoly veszélyt jelenthet Önre és a magzatára nézve is.

Lehet placenta previa mellett sportolni?

Orvosa valószínűleg azt fogja tanácsolni, hogy korlátozzon bizonyos tevékenységeket, például a megerőltető testmozgást, a guggolást, az ugrást vagy a nehéz tárgyak emelését, mivel ezek vérzést okozhatnak. A legjobb, ha megbeszéli a napi tevékenységeit orvosával, hogy elvégezze a szükséges módosításokat.

Lehet szexuális életet élni, ha méhlepényem van?

A legtöbb orvos azt javasolja, hogy kerüljük a szexuális kapcsolatot, ha méhlepény previa áll fenn. Azt is érdemes elkerülni, hogy bármi vérzést vagy méhösszehúzódásokat okozzon, például tamponhasználatot, irrigálást vagy bármilyen eszköz behelyezését a hüvelybe.

Otthoni üzenet

A méhlepény previa kezelhető állapot. Sok anya, akinél ezt a diagnózist diagnosztizálták, egészséges babát hoz világra. Ha követi orvosa útmutatásait, biztosíthatja a biztonságos szülést. Ne habozzon orvoshoz fordulni, ha bármilyen vérzést vagy kellemetlenséget tapasztal a terhesség alatt. Az Ön és gyermeke biztonsága a legfontosabb. Alacsonyan fekvő méhlepény, méhlepény previa, terhességi vérzés, császármetszés, méhnyak, terhességi szövődmények, ultrahangvizsgálat