Előfordul néha, hogy nehezen lélegzik, szorító érzést érez a mellkasában, vagy ájulásérzés lépegetéskor, illetve erőfeszítést igénylő tevékenységek közben? Ezeknek a tüneteknek számos oka lehet. Az egyik fő ok a szívizom megvastagodása. Orvosi szaknyelven ezt „hipertrófiás kardiomiopátiának” nevezzük. Tehát, ha ezt az állapotot gyógyszerrel nehéz kontrollálni, az orvosok egy speciális műtétet javasolnak. Ma a „szeptális myectomia” nevű műtétről beszélünk.
Egyszerűen fogalmazva, mit jelent ez a szívfal megvastagodása?
A szívünk egy igazán lenyűgöző szerv. Olyan, mint egy kis ház négy szobával. Két felső kamra (pitvar) és két alsó kamra (kamra) van. Az ezek alatti két fő kamrát, azaz a jobb és a bal kamrát középen egy vastag fal választja el egymástól. Ezt az izmokból álló falat nevezzük „szeptumnak” .
Egy „hipertrófiás kardiomiopátia” nevű állapotban az ebben a szívkoszorúérben lévő izom túlzottan megvastagszik. Képzelje el, mi történne, ha a házában két szobát elválasztó fal hirtelen megduzzadna, és az egyik szobát befelé nyomná. Ez történik itt is. Ez a megvastagodott fal befelé nyomódik, különösen a bal kamrába, a test fő kamrájába.
Ekkor a vér szívből való távozásának útja elzáródik. Emiatt a szívnek a szokásosnál keményebben, nagyobb nyomás alatt kell dolgoznia, hogy a vért a test többi részébe pumpálja. Ezért kezdenek megjelenni a korábban említett tünetek, mint például a légszomj és a mellkasi fájdalom. Ez az állapot egyes embereknél veleszületett lehet, vagy később is kialakulhat az életben.
Kinek van szüksége septális myectomia műtétre?
Nem mindenkinek van szüksége műtétre, akinél ez a betegség jelentkezik. Az orvos először gyógyszeres kezeléssel próbálja kontrollálni a tüneteket. Bizonyos esetekben azonban a műtét a legjobb megoldás.
- Azok számára, akik gyógyszerrel nem tudják kontrollálni a tüneteket: Ha a mellkasi fájdalom, a légzési nehézség és a szédülés nem kontrollálható gyógyszerrel, orvosa fontolóra veheti ezt a műtétet.
- Nagyon vastag szívfallal (szeptummal) rendelkezők számára: Bár egyes embereknél kevesebb tünet jelentkezik, ez a műtét ajánlott, ha a szeptum nagyon vastag és jelentősen akadályozza a véráramlást.
- A teherbe esni vágyó nőknek:Ha egy ilyen állapotú nő teherbe szeretne esni, még akkor is, ha a tünetek nem túl súlyosak, ezt a műtétet néha javasolják. Mivel a szívre nehezedő nyomás a terhesség alatt megnő, biztonságosabb ezt az elzáródást korán eltávolítani.
Mit kell tenni a műtét előtt?
A műtét előtt az orvos számos vizsgálatot fog elvégezni a szív állapotának alapos vizsgálata érdekében. Nincs miért aggódni. Ezeket azért végzik, hogy minden szükséges információt megszerezzenek a műtét lehető legbiztonságosabb és legsikeresebb elvégzéséhez.
| Teszt | Egyszerűen fogalmazva, miért csinálja? |
|---|---|
| Vérvizsgálatok | Ellenőrizd a tested általános állapotát, és hogy vannak-e egyéb problémák. |
| EKG (elektrokardiogram) | Ellenőrizd a szív elektromos aktivitását, és ismerd meg a szívverés ritmusát. |
| Echokardiográfia (Echo) | Készítsen videót a szívről, és pontosan mérje meg a szív üregeinek, billentyűinek és falainak vastagságát. |
| Szív MRI | Készítsen nagyon tiszta, részletes képeket a szívről, és azonosítsa a megvastagodott izomterületet. |
| Szívkatéterezés | Egy kis csövet vezetnek egy véredényen keresztül a szívbe, hogy ellenőrizzék a szívben lévő nyomást, és hogy vannak-e elzáródások az erekben. |
Továbbá, ha bármilyen gyógyszert szed, például vérhígítót , az orvos azt fogja mondani, hogy hagyja abba a szedését néhány nappal a műtét előtt.Ha dohányzik, a műtét előtti leszokás nagyban elősegíti a felépülést.
Hogyan történik a műtét?
Ez nyílt szívműtét. De a mai technológiával ezeket nagyon sikeresen és biztonságosan el lehet végezni.
1. Érzéstelenítés: Először teljes érzéstelenítésben részesül. Ez azt jelenti, hogy a műtét során semmilyen fájdalmat nem fog érezni, és mélyen alszik.
2. Sebészet: A sebész bemetszést ejt a mellkas közepén, a szegycsont (sternum) mindkét oldalán, hogy elérje a szívet.
3. Szív-tüdő gép: Ezután egy „szív-tüdő géphez” csatlakoztatják. Ez a gép végzi el a szív és a tüdő munkáját a műtét során.
4. Izom eltávolítása: Ezután a sebész óvatosan átvágja és eltávolítja a szeptum szükségtelenül megvastagodott izomrészét. Ez újra megnyitja az elzáródott véráramlást.
5. Vége: Ezután leválasztják a szív-tüdő gépről, visszahelyezik a szegycsontját, és a mellkasi bemetszést felszívódó öltésekkel zárják.
Ez a teljes műtét általában körülbelül három-négy órát vesz igénybe.
Mi történik a műtét után?
A műtét után közvetlenül az intenzív osztályra (ICU) kerül. Ott az orvosok és az ápolók szorosan figyelemmel kísérik az állapotát. Lehet, hogy egy-két napig húgyúti katétert vagy mellkasi drént helyeznek be, de ne aggódjon miattuk.
Körülbelül két nap múlva, egy gyógytornász segítségével, képesnek kell lennie arra, hogy kikeljen az ágyból, és elkezdjen egy kicsit járkálni. A legtöbb ember kevesebb mint öt napot tölt a kórházban. Normális, ha hazamenetele után egy ideig fáradtnak érzi magát. Néhány héten belül visszanyeri normális erejét.
Milyen előnyei és kockázatai vannak ennek a műtétnek?
Mint minden műtétnek, ennek is vannak előnyei és nagyon csekély kockázatai.
| Fő előnyök | Lehetséges kockázatok |
|---|---|
| Az olyan tünetek, mint a mellkasi fájdalom (angina) és a légszomj (dyspnoe), szinte teljesen megszűnnek. | Folyadék felhalmozódása a szív vagy a tüdő körül. |
| Képesnek lenni a szív elfáradása nélkül dolgozni. | Pitvarfibrilláció (szívritmuszavar). |
| Az a képesség, hogy egész életében normális, egészséges emberként éljen. | A szív elektromos jeleinek zavara (szívblokk). |
Ezek a kockázatok nem mindenkire vonatkoznak. Különösen a kockázat kissé megnőhet más szívbetegségben szenvedőknél, a dohányosoknál és a 65 év felettieknél. Összességében azonban a szeptális myectomia egy nagyon magas sikerességi aránnyal járó műtét (több mint 94%).
Mikor kell orvoshoz fordulnom műtét után?
Miután hazament, nagyon fontos, hogy azonnal hívja orvosát, ha bármilyen szövődmény jeleit észleli.
- Sebproblémák: Ha a műtéti seb körüli terület túlzottan vörös, duzzadt vagy melegnek érződik.
- Láz: Ha a hőmérőn 38 Celsius-foknál (100,4 Fahrenheit) magasabb lázat mutat.
- Súlygyarapodás: Ha a testsúlya hirtelen több mint 2,5 kg-mal (5 fonttal) nő egy héten belül (ez a folyadékretenció jele lehet).
Ha bármi hasonlót tapasztal, ne essen pánikba, hanem azonnal forduljon orvoshoz.
Otthoni üzenet
- A „szeptális miektómia” egy nyílt szívműtét, amelyet hipertrófiás kardiomiopátia, a szívizom megvastagodásával járó betegség esetén végeznek.
- Ezt a műtétet általában olyan embereken végzik, akiknek a tüneteit gyógyszeres kezeléssel nem lehet kontrollálni.
- A műtét során eltávolítják a megvastagodott izomszövetet, amely akadályozza a véráramlást a szívben.
- Ez egy rendkívül sikeres műtét, és a műtét után nagymértékben enyhülnek a tünetek.
- Bár ez egy nagy műtét, az eredmények nagyon jók. A legfontosabb, hogy a műtét előtt és után gondosan kövesd az orvosod utasításait.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet