Csuklóprotézis beültetés: Ez a legjobb megoldás a fájdalom elűzésére?

Régóta fáj a csuklója? Olyan erős a fájdalom, hogy nem tudja mozgatni a kezét, felemelni valamit, vagy elvégezni a mindennapi feladatokat? Talán még olyan egyszerű feladatokat sem tud elvégezni, mint a fésülés, a csésze emelése vagy az írás. Ha a fájdalom a gyógyszerek szedése és a különféle kezelések ellenére sem enyhült, orvosa esetleg a „csuklóprotézis-műtétről” beszélt Önnek. Ennek a névnek a hallatán kissé ijesztő lehet. De ma beszéljünk mindenről egyszerűen és világosan.

Mit jelent ez, a csuklóízület cseréje?

Egyszerűen fogalmazva, a csuklóízületi protézis beültetés, vagy orvosi szakkifejezéssel csuklóprotézis beültetés , a sérült, elkopott csuklóízület sebészeti eltávolítása és mesterséges ízülettel való pótlása.

Képzeljük el úgy, mintha eltávolítanánk egy régi, törött ajtózsanért, és egy újra cserélnénk. Ezt a mesterséges ízületet protézisnek nevezzük. Általában fémből és egy speciális műanyagból (polietilénből) készül. Úgy tervezték, hogy pontosan úgy működjön, mint egy egészséges csuklóízület.

A csuklónk nem egyetlen csont. Egy nagyon összetett ízület, amely számos apró csontból áll. Itt kapcsolódik össze a kéz és az alkar (a könyöktől a kézig érő rész). Amikor kezet fogunk, hajat mosunk, számítógépezünk, vagy felveszünk valamit a padlóról, a csuklóízület a legfontosabb mindezekben. Tehát, ha ez az ízület súlyosan sérült vagy beszorul, még ezek a mindennapi feladatok is nagy fájdalmat okoznak.

Mi a különbség az ízületi protézis és az ízületi fúzió között?

Lehetséges, hogy orvosa már beszélt Önnel a csuklófúziós műtétről, más néven artrodézisről . Nagy különbség van a kettő között. Fontos, hogy tisztában legyen ezzel.

Értsük meg jobban ezt a különbséget az alábbi táblázatból.

Miért van szükség ilyen műtétre?

Ez a műtét nem az elsődleges választás csuklófájdalom esetén. Az orvosok végső megoldásként javasolják, miután minden más kezelés kudarcot vallott a fájdalom csillapításában. Általában az első dolog, amit megpróbálnak:

• A munkavégzés megváltoztatása (pihentet adva a kezeidnek).
• Fájdalomcsillapítók, például gyulladáscsökkentők.
• Sín (támaszték) viselése a csuklóhoz.
• Fizioterápiás kezelés.
• Szteroid injekciók beadása.

Ha ezek közül egyik sem válik be, műtétet fontolgatnak. A csuklófájdalomnak több fő oka van:

• Sérülés: Valami, mint egy törött csont a csuklóban (csonttörés).
• Artritisz:
• Osteoarthritis: Az ízületek kopása és elhasználódása által okozott állapot. Ez az életkorral egyre gyakoribbá válik.
• Rheumatoid arthritis: Olyan betegség, amely az ízületek duzzanatát és fájdalmát okozza a szervezet immunrendszerének problémája miatt.
• Osteonecrosis: A csontszövet elhalása a csont vérellátásának csökkenése miatt.

Ez a műtét jó megoldást jelenthet olyan dolgokra, mint az elviselhetetlen fájdalom, az ízületi merevség és a kéz mozgatásakor hallható "ropogó" hang.

Mi történik a műtét előtt?

Ezt mindenképpen csont- és ízületi szakembernek kell elvégeznie, különösen olyannak, aki tapasztalattal rendelkezik a kézsebészetben. A műtét ajánlása előtt orvosa a következőket fogja tenni:

• Kérdezgetni fognak az általános egészségi állapotodról és az esetleges egyéb betegségeidről.
• Kérdezd meg, hogy mióta fáj a csuklód, és hogyan befolyásolja az életedet.
• A csuklóját megvizsgálják, ellenőrizve annak erejét és mozgástartományát.
• Mindenképpen röntgenvizsgálatot végeznek a csontok állapotának ellenőrzésére.
• Más vizsgálatokat, például vérvizsgálatokat is végezhetnek annak megállapítására, hogy alkalmas-e a műtétre.
• Megbizonyosodnak arról, hogy minden más kezelést kipróbáltak, és hogy megbeszélték Önnel a többi sebészeti lehetőséget is.

Hogyan történik a műtét?

Ez a műtét általában kórházban történik. Kevesebb, mint két órát vesz igénybe. A műtét során a következő lépéseket kell követni:

1. Általános érzéstelenítést kap, hogy teljesen elaltassa. Ezenkívül kaphat egy külön érzéstelenítő injekciót (felső végtagi blokád) csak a karjába, hogy csökkentse a műtét utáni fájdalmat.

2. Egy kis bemetszést ejtenek a csukló felett.

3. A sérült ízületet, valamint az elkopott porc- és csonttöredékeket óvatosan eltávolítják.

4. A korábban elkészített mesterséges ízületet (protézist) behelyezik és rögzítik a csonthoz kis szegekkel, csavarokkal vagy speciális cementtel (csontcement).

5. Győződjön meg arról, hogy a protézis a megfelelő helyzetben van és megfelelően rögzítve.

6. Ellenőrizze, hogy az ízület megfelelően mozog-e.

7. A környező szövetek, idegek és inak áthelyezésre kerülnek.

8. Végül a bemetszést öltésekkel zárjuk, majd antiszeptikus kötéssel és sínnel fedjük le.

Mennyi idő alatt gyógyulok meg? Hogyan tudok otthon gondoskodni magamról?

A teljes gyógyulás általában 6-12 hétig tart. Miután a kezdeti gipszet eltávolították, egy ideig sínt kell viselni.

Bár eleinte testmozgás közben kissé fájhat, idővel a fájdalom enyhül, és a kézfunkció is javul. Orvosa gyógytornászhoz is utalhatja Önt.

Otthon ezekre a dolgokra különösen ügyelj:

• Valaki, aki segít: Sokkal könnyebb, ha van valaki, aki segít a mindennapi feladatokban a műtét utáni első napokban.
• Kerülje a nehéz tárgyak emelését: Ez nagyon fontos. Ne emeljen többet, mint amennyit az orvosa javasol (általában 2-3 kg), mivel ez károsíthatja a műízületet. Ha ezt helyesen betartja, hosszú ideig használhatja a műízületét.
• Védje magát az esésektől: Legyen óvatos otthonában azokon a helyeken, ahol megcsúszhat és eleshet (fürdőszoba, lépcső). Tartsa magát távol azoktól a sportoktól, amelyek miatt egy ideig eleshet.
• Kezeket megterhelő munka: Kerülje a kezeket megterhelő munkát, például a kalapács használatát.

Mennyi ideig tart egy mesterséges ízület? Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Jól ápolva ez a mesterséges ízület általában 10-15 évig tart.

A műtét után, ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz. Ezek fertőzés jelei lehetnek:

• Láz vagy hidegrázás.
• Vörösség vagy duzzanat a seb körül.
• Genny vagy kellemetlen szagú folyadék szivárog a vágásból.
• Tartós vagy fokozódó fájdalom.

Idővel, ahogy a protézis elkopik, vagy más problémák alakulnak ki, ezek a tünetek jelentkezhetnek. Ha ez megtörténik, tájékoztassa orvosát:

• Az ízület csökkent funkciója vagy erőssége.
• A fájdalom, merevség vagy duzzanat visszatérése.
• Úgy érzi, mintha az ízület instabil lenne (mintha "ugrálna").