Հաղթահարո՞ւմ եք հերպեսի ուժեղ ցավը։ Եկեք խոսենք ձեր բուժման տարբերակների մասին։

Հերպեսը ցավոտ վիրուսային վարակ է, որն առաջացնում է մաշկի վրա բշտիկներ առաջացնող ցան և երբեմն կարող է հանգեցնել նյարդերի վնասման: Բժշկականորեն հայտնի է նաև որպես Herpes Zoster, այն առաջանում է ծանոթ պատճառից: Հիշո՞ւմ եք, թե ինչպես եք մանկության տարիներին ջրծաղիկ ունեցել: Նույն վիրուսը՝ ջրծաղիկի պատճառը՝ varicella-zoster վիրուսը (VZV), պատասխանատու է գոտկատեղի համար: Զարմացա՞ծ եք: Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք, թե ինչպես է դա տեղի ունենում:

Ինչպե՞ս է առաջանում հերպեսի հերպեսը։ Ինչո՞ւ է այս վիրուսը կրկին ակտիվանում։

Պարզ ասած, դուք կարող եք զոստեր զարգացնել միայն այն դեպքում, եթե նախկինում ջրծաղիկ եք տարել: Ջրծաղիկից ապաքինվելուց հետո varicella-zoster վիրուսը (VZV) ամբողջությամբ չի լքում ձեր մարմինը: Փոխարենը, այն պասիվ (անգործուն) է մնում ձեր նյարդային բջիջների ներսում՝ մնալով լիովին լուռ՝ գրեթե քնած վիճակում:

Սակայն, տարիներ կամ նույնիսկ տասնամյակներ անց, այս քնած վիրուսը կարող է հանկարծակի արթնանալ, ինչը նշանակում է, որ այն կրկին ակտիվանում է : Ակտիվանալուց հետո այն ձեր նյարդային ուղիներով տարածվում է դեպի ձեր մաշկ՝ հանգեցնելով ցավոտ վիճակի, որը հայտնի է որպես հերպես:

Բժշկական մասնագետները միշտ չէ, որ կարող են ճշգրիտ նշել, թե ինչու է այս վիրուսը վերաակտիվանում: Այնուամենայնիվ, հիմնական խթանիչը հաճախ տարիքի հետ ձեր իմունային համակարգի աստիճանական թուլացումն է: Մտածեք ձեր իմունային համակարգի մասին որպես ձեր մարմնի անձնական պաշտպանական ուժ: Երբ այս պաշտպանությունը թուլանում է, քնած վիրուսը օգտվում է առիթից՝ արթնանալու և կրկին հարձակվելու:

Որո՞նք են հերպեսի ախտանիշները։ Ինչպե՞ս կարող եք այն ճանաչել։

Գոտիքի հերպեսի ամենաակնառու և տարածված ախտանիշը ցավոտ, բշտիկավոր մաշկային ցանն է : Այս հեղուկով լցված բշտիկները սովորաբար հայտնվում են մարմնի մի կողմում՝ հաճախ փաթաթվելով ձեր գոտկատեղի, իրանի, դեմքի, պարանոցի կամ մեջքի շուրջ՝ ինչպես ժապավեն կամ գոտի: Չնայած դրանք սովորաբար հետևում են այս հստակ օրինաչափությանը, դրանք երբեմն կարող են հայտնվել մարմնի այլ մասերում:

Վաղ նախազգուշացման նշաններ և ուղեկցող ախտանիշներ

Մինչև ցանի իրականում ի հայտ գալը կամ դրա հետ մեկտեղ, դուք կարող եք զգալ մի շարք այլ ախտանիշներ, այդ թվում՝

• Ուժեղ, այրող, ծակծկոց կամ սուր ցավ նյարդային համակարգում։ Սա հաճախ ամենաանհանգստացնող ախտանիշն է։
• Տուժած տարածքում քոր կամ թմրության զգացողություն ։
• Մաշկի կարմրություն կամ տեղայնացված գունաթափում։
• Ջերմություն։
• Սառնություն։
• Գլխացավ ։
• Հոգնածության կամ վատառողջության ընդհանուր զգացողություն (անբավարարություն):
• Ստամոքսի խանգարում, ներառյալ թեթև սրտխառնոց կամ որովայնի անհարմարություն։

Որոշ դեպքերում, տեղայնացված նյարդային ցավը և մաշկի զգայունությունը կարող են սկսվել ցանի ի հայտ գալուց մի քանի շաբաթ առաջ: Գրիպանման այլ ախտանիշներ կարող են ի հայտ գալ ցանից մի քանի օր առաջ:

Հայտնվելուց հետո երեք-չորս օրվա ընթացքում կարմիր ցանը կվերածվի հեղուկով լցված բշտիկների : Մոտ տասը օրից այս բշտիկները կսկսեն չորանալ և կեղևներ առաջացնել: Կարող է ևս մի քանի շաբաթ պահանջվել, որպեսզի այս կեղևոտ կեղևները լիովին լավանան և անհետանան:

Բոլորի մոտ ցան է առաջանում՞

Թեև բշտիկավոր ցանը հերպեսի դասական առանձնահատկությունն է, շատ հազվադեպ դեպքերում դուք կարող եք հերպես ունենալ առանց ցանի առաջացման ։ Ահա թե ինչու, եթե դուք ունեք բնորոշ նյարդային ցավ և այլ ախտանիշներ, պետք է անմիջապես դիմեք բժշկի, նույնիսկ եթե ձեր մաշկը մնում է մաքուր։

Հոնքերի հերպեսը վարակիչ է՞

Սա շատ տարածված հարց է։ Դուք չեք կարող վարակվել գոտասկափոշով անմիջապես այն մարդուց, ով այն ունի։ Սա նշանակում է, որ եթե դուք ունեք ակտիվ գոտասկափոշի, չեք կարող այն փոխանցել մեկ այլ անձի։

Սակայն, եթե մեկը, ով երբեք չի տարել ջրծաղիկ (կամ ջրծաղիկի դեմ պատվաստանյութ), անմիջական շփման մեջ է մտնում ձեր գոտի բշտիկներից դուրս եկող հեղուկի հետ կամ ներշնչում է դրանցից օդային մասնիկներ, նա կարող է վարակվել ջրծաղիկով։Պարզաբանեմ. նրանք կզարգացնեն ջրծաղիկ, այլ ոչ թե գոտահեր, քանի որ երկու հիվանդություններն էլ առաջանում են նույն վիրուսից:

Այս պատճառով, եթե դուք ունեք հերպես, չափազանց կարևոր է հեռու մնալ խոցելի անձանցից, ինչպիսիք են նորածինները, հղի կանայք և թուլացած իմունային համակարգ ունեցող ցանկացած անձ, մինչև բշտիկները լիովին կեղևազրկվեն։

Ո՞վ է ամենաշատը ռիսկի ենթարկվում զոտող հերպես զարգացնելու համար։

Մինչդեռ նախկինում ջրծաղիկ տարած ցանկացած անձ կարող է զարգանալ գոտահեր, որոշակի խմբեր ենթարկվում են շատ ավելի բարձր ռիսկի: Դուք ավելի մեծ ռիսկի խմբում եք, եթե դուք՝

• Ունենալ թուլացած իմունային համակարգ . Օրինակ՝ անհատներ, որոնք պայքարում են քաղցկեղի դեմ, ապրում են ՄԻԱՎ-ով ( ՄԻԱՎ ) կամ ընդունում են իմունոսուպրեսիվ թերապիաներ (իմունոսուպրեսիվ դեղամիջոցներ ):
• 50 տարեկանից բարձր եք. Ձեր ռիսկը բնականաբար մեծանում է ձեր իմունային համակարգի ծերացմանը զուգընթաց։

Բժշկական շատ մասնագետներ կարծում են, որ հուզական կամ ֆիզիկական սթրեսի բարձր մակարդակը կարող է առաջացնել գոտերգիա ։ Չնայած այս կապը դժվար է վերջնականապես ապացուցել, ուժեղ սթրեսը ժամանակավորապես ճնշում է իմունային պաշտպանությունը՝ հեշտացնելով քնած վիրուսի ազատումը։

Որո՞նք են հերպեսի հնարավոր բարդությունները։ Արդյո՞ք դրանք վտանգավոր են։

Չնայած մարդկանց մեծ մասը լիովին ապաքինվում է առանց երկարատև խնդիրների, հերպեսը երբեմն կարող է հանգեցնել լուրջ բժշկական բարդությունների:

Գոտիքի հերպեսի ամենատարածված և թուլացնող բարդությունը հետհերպետիկ նևրալգիան (ՊՆՆ) է , որը քրոնիկ նյարդային ցավ է, որը շարունակվում է ցանի լրիվ ապաքինումից երկար ժամանակ անց։ Այս ցավը կարող է տևել ամիսներ կամ նույնիսկ տարիներ, իսկ որոշների մոտ այն կարող է լինել խիստ ինտենսիվ և կյանքը խաթարող։

Հոնքերի հերպեսի այլ հնարավոր բարդություններից են՝

• Երկրորդային բակտերիալ մաշկի վարակներ ՝ «(Բակտերիալ վարակ)» (հատկապես, եթե քերծում եք բշտիկները):
• Աչքի ծանր վարակներ և բորբոքում, եթե աչքերի մոտ գոտա է առաջանում, ինչը կարող է հանգեցնել տեսողության մշտական ​​կորստի ։
• Դեմքի կաթված՝ «(Դեմքի կաթված)», հայտնի է որպես Ռեմսի Հանթի համախտանիշ՝ «(Ռեմսի Հանթի համախտանիշ)»:
• Լսողության կորուստ, ականջներում զնգոց (տինիտուս) կամ ականջի հետ կապված այլ խնդիրներ:
• Ուղեղի բորբոքում, որը հայտնի է նաև որպես էնցեֆալիտ՝ «(Էնցեֆալիտ)»:
• Գլխապտույտ կամ հավասարակշռության խնդիրներ՝ «(Վերտիգո)»:
• Թոքաբորբ `(Թոքաբորբ)`:

Չնայած չափազանց հազվադեպ է, հերպեսի ծանր դեպքերը կարող են հանգեցնել կյանքին սպառնացող բարդությունների: Ահա թե ինչու երբեք չպետք է թեթևամտորեն վերաբերվել այս վիճակին:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում հերպեսը։

Սովորաբար, բժիշկը կարող է ախտորոշել գոտերևային կոկորդը՝ պարզապես հավաքելով ձեր բժշկական պատմությունը և զննելով ձեր ցանը: Եթե բշտիկները կատարյալ դասավորված են որոշակի նյարդային ուղու երկայնքով՝ հայտնի որպես դերմատոմ (դերմատոմներ)՝ և մնում են մարմնի մեկ կողմում՝ առանց միջին գիծը հատելու , ապա շատ հավանական է, որ դա գոտերևային կոկորդ է:

Եթե ​​ախտորոշումը անհասկանալի է, բժիշկը կարող է նրբորեն վերցնել բշտիկներից մեկը՝ փոքր նմուշ վերցնելու և այն լաբորատորիա ուղարկելու հաստատման համար:

Որո՞նք են հերպեսի բուժման մեթոդները:

Չնայած հերպեսի դեմ դեղամիջոց չկա, կան բարձր արդյունավետ բուժումներ՝ ախտանիշները կառավարելու, ապաքինումը արագացնելու և բարդությունների ռիսկը զգալիորեն նվազեցնելու համար: Ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել հետևյալ տարբերակները՝

• Հակավիրուսային դեղամիջոցներ՝ «(հակավիրուսային դեղամիջոցներ)»:Սրանք ձեր բուժման անկյունաքարն են։ Օրինակներ են՝ ացիկլովիրը՝ «(Ացիկլովիր)» (ապրանքանիշը՝ Զովիրաքս®), ֆամցիկլովիրը՝ «(Ֆամցիկլովիր)» (ապրանքանիշը՝ Ֆամվիր®) և վալացիկլովիրը՝ «(Վալացիկլովիր)» (ապրանքանիշը՝ Վալտրեքս®): Անչափ կարևոր է սկսել այս հակավիրուսային դեղամիջոցների ընդունումը որքան հնարավոր է շուտ՝ իդեալականորեն՝ ցանի առաջին ի հայտ գալուց հետո 3 օրվա ընթացքում: Դրանց վաղ ընդունումը նպաստում է ցավի նվազեցմանը, արագացնում է ապաքինումը և զգալիորեն նվազեցնում է քրոնիկ նյարդային ցավի, ինչպիսին է հետհերպետիկ նևրալգիան, զարգացման հավանականությունը:
• Ցավազրկող դեղամիջոցներ. Առանց դեղատոմսի վաճառվող դեղամիջոցները, ինչպիսիք են ացետամինոֆենը (ացետամինոֆեն) (օրինակ՝ Tylenol®) կամ իբուպրոֆենը (Ibuprofen) (օրինակ՝ Motrin® կամ Advil®), կարող են օգնել հաղթահարել անհարմարությունը: Ավելի ուժեղ նյարդային ցավի դեպքում ձեր բժիշկը կարող է նշանակել ավելի ուժեղ ցավազրկողներ կամ նյարդերի համար հատուկ դեղամիջոցներ:
• Կորտիկոստերոիդներ՝ «(կորտիկոստերոիդներ)». Եթե հերպեսը ազդում է ձեր աչքերի կամ այլ կարևոր դեմքի նյարդերի վրա, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել դրանք՝ ուժեղ այտուցը և բորբոքումը նվազեցնելու համար: Այնուամենայնիվ, դրանք հարմար չեն բոլոր հիվանդների համար:

Բացի այդ, ձեր բժիշկը կխորհուրդ տա ձեզ մաքուր և չոր պահել ցանը, քսել հանգստացնող կալամինային լոսյոն՝ քորը մեղմելու համար, և օգտագործել զով, խոնավ կոմպրեսներ՝ այրվող մաշկը հանգստացնելու համար:

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։

Եթե ​​կասկածում եք, որ ունեք հերպես, խնդրում ենք հնարավորինս շուտ դիմել բժշկի ։ Ինչպես նշվեց, հակավիրուսային թերապիայի անհապաղ մեկնարկը ապահովում է արագ և հարմարավետ վերականգնման լավագույն հնարավորությունը։

Ե՞րբ պետք է դիմել շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՏԲ) :

Որոշակի ծանր ախտանիշներ պահանջում են անհապաղ, կյանքը փրկող բժշկական օգնություն: Անմիջապես դիմեք մոտակա շտապ օգնության բաժանմունք, եթե զգաք.

• Անհավանականորեն ուժեղ, հանկարծակի գլխացավ։
• Տեսողության փոփոխություններ, աչքի ուժեղ ցավ կամ լույսի նկատմամբ չափազանց զգայունություն։
• Կոշտ պարանոց։
• Շփոթվածություն, մտավոր փոփոխություններ կամ հստակ մտածելու դժվարություն։
• Հանկարծակի մկանային թուլություն կամ դեմքի կաթված։

Խնդրում ենք մի սպասել, եթե նկատեք այս կարմիր դրոշակներից որևէ մեկը՝ անմիջապես դիմեք շտապ բժշկական օգնության։

Կարո՞ղ է կանխվել հերպեսի առաջացումը։

Այո, բարձր արդյունավետ կանխարգելիչ միջոց կա: Եթե դուք ունեցել եք ջրծաղիկ, ձեր լավագույն պաշտպանության գիծը գոտահերկի դեմ պատվաստանյութն է: Ներկայումս խորհուրդ տրվող պատվաստանյութը՝ Shingrix® `(Shingrix®)`-ը, ավելի քան 90% արդյունավետ է: Նույնիսկ եթե դուք անցյալում արդեն ունեցել եք գոտահերկ կամ նախկինում ստացել եք Zostavax® `(Zostavax®)` ավելի հին պատվաստանյութը, խորհուրդ է տրվում պատվաստվել ավելի նոր տարբերակով: Եթե դուք 50 տարեկան կամ ավելի մեծ եք, խոսեք ձեր բժշկի հետ պատվաստվելու մասին:

Ավելին, եթե դուք ներկայումս ունեք ակտիվ գոտեր, ծածկեք ձեր ցանը և սահմանափակեք մոտ շփումը ուրիշների հետ, մինչև բշտիկները լիովին կեղևազրկվեն: Այս պարզ քայլը կօգնի կանխել վիրուսի տարածումը չպատվաստված երեխաների, հղի կանանց և այլ խոցելի անձանց վրա:

Ի՞նչ է հերպեսի կանխատեսումը։ Որքա՞ն է այն տևում։

Առաջին ախտանիշներից սկսած՝ հերպեսի ցանը սովորաբար տևում է երեքից հինգ շաբաթ՝ լիովին ապաքինվելու համար : Մյուս ախտանիշների մեծ մասը, այդ թվում՝ սուր նյարդային ցավը, սովորաբար սկսում են անհետանալ յոթից տասը օրվա ընթացքում:

Մարդկանց մեծամասնությունը լիովին ապաքինվում է հերպեսից՝ առանց որևէ երկարատև բարդությունների։ Ախտանիշների ի հայտ գալուց հետո երեք օրվա ընթացքում հակավիրուսային դեղամիջոցների ընդունումը այս ապաքինման գործընթացը արագացնելու լավագույն միջոցն է։

Այնուամենայնիվ, որոշ անհատների մոտ ախտանիշները այնքան ծանր են, որ անհրաժեշտ է հոսպիտալացում: Բացի այդ, ցավոք, հերպեսով վարակված մարդկանց մոտ հինգերորդը կզարգացնի հետհերպետիկ նևրալգիա (քրոնիկ նյարդային ցավ) :

Կարո՞ղ եք մեկից ավելի անգամ հերպես ձեռք բերել։

Այո, հնարավոր է գոտեորիկ կերատինոզով վարակվել մեկից ավելի անգամ։Բարեբախտաբար, կրկնությունները հազվադեպ են, եթե ձեր իմունային համակարգը զգալիորեն թուլացած չէ: Եթե ​​գոտու հերպեսը կրկին ի հայտ գա, ցանը սովորաբար կհայտնվի այլ տեղում, քան առաջին անգամ:

Կարո՞ղ եք հիվանդանալ հերպեսով, եթե երբեք ջրծաղիկ չեք տարել։

Ոչ, դուք չեք կարող հիվանդանալ գոտերապով, եթե երբեք ջրծաղիկ չեք տարել: Գոտկատեղը խստորեն ձեր օրգանիզմում արդեն քնած վիճակում գտնվող ջրծաղիկի վիրուսի վերաակտիվացումն է: Շատ հազվադեպ է, որ այն անձինք, ովքեր մանկության տարիներին ստացել են ջրծաղիկի դեմ կենդանի թուլացված պատվաստանյութ, կարող են հետագայում զարգանալ գոտերապով, չնայած այս դեպքերը սովորաբար շատ ավելի մեղմ են ընթանում:

Հիմնական եզրակացություն. Ինչ պետք է հիշել

Մենք հաճախ մանկության ջրծաղիկը համարում ենք հեռավոր հիշողություն, բայց վիրուսը կարող է վերադառնալ այս խիստ ցավոտ ձևով, երբ մենք ամենաքիչն ենք սպասում դրան: Գոտկատեղի հերպեսը ոչ միայն ազդում է ձեր առողջության և հարմարավետության վրա, այլև վտանգ է ներկայացնում ջրծաղիկը տարածելու չպատվաստված երեխաների և ձեր շրջապատի այլ խոցելի մարդկանց վրա:

Թեև մարդկանց մեծ մասը լիովին ապաքինվում է առանց երկարատև բարդությունների, սակայն ախտանիշների նկատմամբ զգոն լինելը և իմանալը, թե երբ պետք է անհապաղ բժշկական օգնություն խնդրել, շատ կարևոր է: Եթե ձեր իմունային համակարգը թուլացած է, լրացուցիչ նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկելն ավելի կարևոր է:

Եթե ​​կասկածում եք հերպեսի առաջացմանը, խնդրում ենք անմիջապես դիմել բժշկի: Վաղ միջամտությունը ձեր անհարմարությունը կառավարելու և ձեր երկարատև առողջությունը պաշտպանելու լավագույն միջոցն է: Մի՛ խուճապի մատնվեք, բայց խնդրում ենք նաև մի՛ հետաձգեք:

Հորմոնալ զոստեր, հերպես զոստեր, ջրծաղիկի վիրուս, նյարդային ցավ, մաշկային ցան, հերպեսի բուժում, հերպեսի դեմ պատվաստանյութ