Դուք նույնպես ունե՞ք այս ախտանիշները ռևմատոիդ արթրիտի դեպքում։ Եկեք խոսենք ռևմատոիդ վասկուլիտի մասին։

Բարև ձեզ։ Ինչպե՞ս եք։ Երբեմն մեկ հիվանդության հետ մեկ այլ հիվանդություն կարող է լինել, չէ՞։ Այսպիսով, եթե դուք արդեն ունեք ռևմատոիդ արթրիտ, այսօր մենք խոսելու ենք դրա հետ մեկտեղ առաջացող մեկ այլ հիվանդության մասին։ Սա կոչվում է ռևմատոիդ վասկուլիտ։ Չնայած անվանումը կարող է մի փոքր վախեցնող հնչել, եկեք այն պարզ հասկանանք։

Ի՞նչ է ռևմատոիդ վասկուլիտը:

Պարզ ասած՝ ռևմատոիդ վասկուլիտը ձեր արյան անոթների բորբոքում է։ Սա առաջանում է ձեր ռևմատոիդ արթրիտի վիճակից։ Վասկուլիտը մեր մարմնի արյան անոթների՝ արյունը տեղափոխող փոքր խողովակների այտուցվածությունն է։ Այս արյան անոթները արյուն են տեղափոխում մեր ամբողջ մարմնով մեկ, ինչպես ջրատար խողովակները։ Ռևմատոիդ արթրիտը արթրիտի տեսակ է, որը ազդում է ձեր հոդերի վրա։ Այս դեպքում տեղի է ունենում այն, որ ձեր սեփական իմունային համակարգը հարձակվում է ձեր հոդերի հյուսվածքների վրա։ Ռևմատոիդ վասկուլիտը, ռևմատոիդ արթրիտը և վասկուլիտի այլ տեսակները բոլորը աուտոիմուն հիվանդություններ են։ Դա նշանակում է, որ իմունային համակարգը, որը պետք է պաշտպանի մեր մարմինները, սխալմամբ սկսում է հարձակվել մեր սեփական մարմինների վրա։ Պատկերացրեք, դա նման է բանակի, որը պետք է պաշտպանի մեր երկիրը, հարձակվում է մեզ վրա։

Որքանո՞վ է տարածված այս իրավիճակը։

Իրականում, այս վիճակը, որը կոչվում է ռևմատոիդ վասկուլիտ, շատ հազվադեպ է հանդիպում: Այսինքն՝ նույնիսկ մեծ բնակչության շրջանում շատ քիչ մարդիկ են այն զարգացնում: Օրինակ՝ Ամերիկայի նման երկրում յուրաքանչյուր միլիոն մարդուց 50-ից պակասն է տառապում: 50 տարեկանից բարձր մարդիկ մի փոքր ավելի հավանական է, որ զարգանան: Բայց նույնիսկ այդ տարիքային խմբում այն ​​այդքան էլ տարածված չէ: Մասնագետների կարծիքով, այն ազդում է այդ տարիքային խմբի յուրաքանչյուր միլիոն մարդուց 300-ից պակասի վրա: Սակայն անցյալում այս վիճակը, որը կոչվում է ռևմատոիդ վասկուլիտ, շատ ավելի տարածված էր: Սակայն հիմա, քանի որ մշակվել են ռևմատոիդ արթրիտի լավ, արդյունավետ բուժումներ, այս վիճակի մասին հաղորդումների թիվը զգալիորեն նվազել է:

Որո՞նք են ախտանիշները։

Ռևմատոիդ վասկուլիտով մարդիկ կարող են ցուցաբերել բազմազան ախտանիշներ։ Եկեք նայենք, թե դրանք ինչ են։

Հաճախ հանդիպող ախտանիշներ

Սրանք ամենատարածված ախտանիշներից մի քանիսն են.

• Մաշկի վրա խոցեր , հատկապես մատների ծայրերին կամ դրանց մոտ։ Սրանք կարող են ցավոտ վերքեր լինել, որոնք երկար ժամանակ են պահանջում ապաքինվելու համար։
• Մաշկի ցան կամ բշտիկներ։
• Մաշկի գունաթափում, կապտուկներ։
• Ցավի զգացում ձեռքերում, մատներում, ոտքերում և ոտքերի մատներում։
• Ձեռքերում և ոտքերում թմրության կամ ծակծկոցի զգացողություն ։
• Մկաններում թուլության զգացում։

Ախտանիշներ, որոնք կարող են առաջանալ ծանր դեպքերում

Երբեմն, եթե հիվանդությունը ավելի ծանր է դառնում, կարող են ի հայտ գալ նաև այլ ախտանիշներ, ինչպիսիք են՝

• Որովայնի ցավ։
• Հազ։
• Սնունդը անհամ է ։
• Քաշի կորուստ ։
• Կրծքավանդակի ցավ ։
• Ջերմություն։
• Անընդհատ ուժեղ հոգնածության զգացում ( հոգնածություն ):

Ինչու է առաջանում ռևմատոիդ վասկուլիտը:

Ինչպես արդեն խոսել ենք, սա աուտոիմուն հիվանդություն է: Այսինքն՝ ձեր սեփական իմունային համակարգը հարձակվում է ձեր արյան անոթների վրա: Եթե դուք երկար ժամանակ (սովորաբար ավելի քան 10 տարի) ունեցել եք ծանր ռևմատոիդ արթրիտ (ՌԱ) , ձեր իմունային համակարգը կարող է սկսել վնասել ձեր արյան անոթները, հատկապես ձեր ձեռքերի և ոտքերի անոթները: Այնուհետև տուժած արյան անոթները այտուցվում և հաստանում են: Սա դժվարացնում է արյան հոսքը դրանց միջով: Ժամանակի ընթացքում այս բորբոքումը կարող է վնասել ինչպես արյան անոթները, այնպես էլ դրանց շուրջը գտնվող մաշկը:

Որո՞նք են ռիսկի գործոնները։ Ո՞վ է ամենայն հավանականությամբ զարգացնում այն։

Չնայած ռևմատոիդ արթրիտով տառապող յուրաքանչյուր մարդ կարող է զարգացնել ռևմատոիդ վասկուլիտ, որոշ մարդիկ մի փոքր ավելի բարձր ռիսկի խմբում են։ Եկեք նայենք, թե ովքեր են նրանք.

• Ծանր ռևմատոիդ արթրիտով (ծանր ռևմատոիդ արթրիտ) տառապող մարդիկ։
• Մարդիկ, ովքեր ունեն մարմնի բազմաթիվ հոդերի արթրիտ (պոլիարթրիտ):
• Մարդիկ, ովքեր երկար ժամանակ, այսինքն՝ 10 տարի կամ ավելի , ունեցել են ռևմատոիդ արթրիտ։
• Ֆելտիի համախտանիշ կոչվող հիվանդություն ունեցող մարդիկ։ Սա ռևմատոիդ արթրիտի բարդություն է։ Այն բնութագրվում է մեծացած փայծաղով և լեյկոցիտների ցածր քանակով։
• Ռևմատոիդ հանգույցներ ունեցող մարդիկ։ Սրանք ուռուցքներ են, որոնք առաջանում են մաշկի տակ՝ հոդերի մոտ, ռևմատոիդ արթրիտի ժամանակ։
• Մարդիկ, ովքեր ծխում են կամ օգտագործում են այլ ծխախոտային արտադրանքներ: Սա բազմաթիվ հիվանդությունների ռիսկի գործոն է:

Ի՞նչ բարդություններ կարող է սա առաջացնել։

Այս վիճակը՝ ռևմատոիդ վասկուլիտը , կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների, եթե ճիշտ չախտորոշվի և չբուժվի։ Սրանք շատ հազվադեպ են, բայց կարևոր է դրանց մասին տեղյակ լինել։

• Ազդված արյան անոթների շուրջ մաշկի հյուսվածքի մահ (նեկրոզ):
• Սրտի կաթվածներ։
• Հարվածներ։

Ինչպե՞ս եք սա ախտորոշում։

Բժիշկը կախտորոշի ռևմատոիդ վասկուլիտը՝ կատարելով ֆիզիկական զննում և որոշ թեստեր։ Նա կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին, օրինակ՝ երբ եք դրանք առաջին անգամ նկատել։ Դուք նաև պետք է ձեր բժշկին ասեք, թե որքան ժամանակ եք ունեցել ռևմատոիդ արթրիտ և ինչ եք անում այն ​​բուժելու համար։ Ձեր բժիշկը կարող է որոշ թեստեր անցկացնել՝ վիճակը ախտորոշելու համար, ինչպիսիք են՝

• Արյան անալիզներ։
• Ռենտգենյան ճառագայթներ։
• Համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՀՏ)
• ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) թեստեր։
• Անգիոգրաֆիա - Սա ստուգում է արյան անոթների վիճակը:
• Էլեկտրամիոգրաֆիա (ԷՄԳ) - Սա չափում է մկանների և նյարդերի ակտիվությունը:
• Բիոպսիաներ - Երբեմն վերցվում և հետազոտվում է ախտահարված հյուսվածքի փոքր նմուշ:

Ամենայն հավանականությամբ, դուք պետք է դիմեք ռևմատոլոգի, որը բժիշկ է, որը մասնագիտացած է բորբոքային հիվանդությունների բուժման մեջ:

Ինչպե՞ս է այն բուժվում։

Ձեր բժիշկը կառաջարկի բուժումներ ձեր ախտանիշները վերահսկելու համար: Նա կօգնի ձեզ գտնել բուժումներ, որոնք կկանխեն ձեր արյան անոթների և ներքին օրգանների վնասումը: Շատ դեպքերում, ձեր ռևմատոիդ արթրիտի ախտանիշների վերահսկումը կօգնի նաև բուժել ձեր ռևմատոիդ վասկուլիտը: Խոսեք ձեր բժշկի հետ այն դեղամիջոցների մասին, որոնք դուք ներկայումս ընդունում եք ձեր ռևմատոիդ արթրիտի համար և արդյոք անհրաժեշտ է դրանք փոխել: Եթե ձեզ անհրաժեշտ է հատուկ բուժում ձեր ռևմատոիդ վասկուլիտի համար, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են՝

• Կորտիկոստերոիդներ - Սրանք հզոր դեղամիջոցներ են, որոնք նվազեցնում են բորբոքումը:
• Իմունային ճնշողներ կամ կենսաբանական դեղամիջոցներ - Սրանք կարգավորում են իմունային համակարգի գործունեությունը:
• ԱԿՖ ինհիբիտորներ - Սրանք դեղամիջոցների տեսակ են, որոնք տրվում են արյան ճնշումը կարգավորելու և արյան անոթները բարելավելու համար:

Ծխելը թողնելը (և այլ ծխախոտային արտադրանքների օգտագործումը) կարող է նվազեցնել ռևմատոիդ վասկուլիտի ծանրությունը: Այն նույնիսկ կարող է օգնել կանխել հիվանդության զարգացումը սկզբնական շրջանում: Խոսեք ձեր բժշկի հետ ծխելը թողնելու եղանակների մասին: Նա կարող է օգնել ձեզ դա անել անվտանգ և արդյունավետ կերպով:

Կարելի՞ է սա կանխել։

Իրականում, ռևմատոիդ վասկուլիտը հնարավոր չէ կանխել։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ այն առաջացնող հիվանդությունը՝ ռևմատոիդ արթրիտը (ՌԱ), հնարավոր չէ կանխել։ Հնարավոր չէ ճշգրիտ ասել, թե ով կամ երբ կզարգացնի այն։ Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք ռևմատոիդ արթրիտ, դրա լավ կառավարումը կարող է նվազեցնել վասկուլիտի զարգացման ռիսկը։ Եթե ծխում եք, ծխելը թողնելը նույնպես կարող է նվազեցնել ռևմատոիդ վասկուլիտի առաջացման ռիսկը։

Ի՞նչ պետք է ակնկալել այս վիճակում ապրելիս։

Դուք ունեք այս վիճակը, որը կոչվում է ռևմատոիդ վասկուլիտ:Դուք պետք է ակնկալեք երկարատև բուժում, հնարավոր է՝ ողջ կյանքի ընթացքում: Նույնիսկ եթե ծանր ախտանիշներ չունեք, պետք է պարբերաբար այցելեք ձեր բժշկին՝ ձեր արյան անոթների փոփոխությունները վերահսկելու համար: Հարցրեք ձեր բժշկին, թե որքան հաճախ պետք է այցելեք բժշկի և ինչ հետազոտություններ պետք է անցնեք:

Ինչպե՞ս եք հոգ տանում ձեր մասին։

Հետևեք ձեր ախտանիշներին: Գրանցեք ցանկացած փոփոխություն, որը նկատում եք: Հետևեք ձեր և ձեր բժշկի կողմից մշակված բուժման պլանին: Մի հետաձգեք բժշկի դիմելը, եթե զգում եք, որ բուժումը չի աշխատում (կամ այնքան արդյունավետ չէ, որքան նախկինում էր):

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​​​ձեզ մոտ նոր ախտանիշներ են ի հայտ գալիս, կամ եթե ձեր ախտանիշները, կարծես, վատթարանում են, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին: Բժիշկը ձեզ կասի, թե որքան հաճախ պետք է անցնել պլանային զննումներ, թեստեր կամ լրացուցիչ զննումներ:

Ի՞նչ հարցեր պետք է տաք ձեր բժշկին։

Կարող է օգտակար լինել ձեր բժշկին հետևյալ հարցերը տալը.

• Իմ մարմնի որ արյան անոթներն են ախտահարվում։
• Ի՞նչ թեստեր պետք է անցնեմ։
• Ինչպիսի՞ բուժում է ինձ անհրաժեշտ։
• Արդյո՞ք անհրաժեշտ կլինի փոխել ռևմատոիդ արթրիտի բուժումը։

Վերջապես, մի ​​քանի կարևոր ուղերձներ ձեզ համար։

Դժվար կարող է լինել իմանալ, որ հոդերի ցավից բացի, դուք այժմ ունեք արյան անոթների բորբոքում, որը տարիներ շարունակ բուժել եք։ Դա հասկանալի է։ Բայց մի անհանգստացեք։ Ձեր բժիշկը կօգնի ձեզ մշակել ձեր ռևմատոիդ արթրիտի բուժման պլան, ներառյալ ձեզ անհրաժեշտ ցանկացած նոր դեղամիջոց։ Նա նաև կասի ձեզ, թե ինչին ուշադրություն դարձնել և ինչպես խուսափել բարդություններից։ Լսեք ձեր մարմնին և վստահեք ձեր բնազդին։ Բարդություններից խուսափելու լավագույն միջոցը ժամանակին բժշկի դիմելն է։ Երբեք մի վախեցեք խոսել ձեր բժշկի հետ ձեր ունեցած ցանկացած նոր կամ փոփոխվող ախտանիշի մասին։ Հիշե՛ք, դուք միայնակ չեք։