Ձեր երեխայի մոտ հանկարծակի անսովոր ախտանիշներ ի հայտ եկան՞: Եկեք խոսենք ADEM-ի (սուր տարածված էնցեֆալոմիելիտ) մասին:

Պատկերացրեք, ձեր երեխան երկու կամ երեք օր թեթև մրսածություն է ունեցել և այժմ իրեն մի փոքր ավելի լավ է զգում: Բայց հանկարծ, տենդի հետ մեկտեղ, երեխայի վարքագիծը փոխվում է, նա դժվարանում է քայլել , և խոսելիս նրա խոսքերը դառնում են անորոշ: Շատ նորմալ է, որ ցանկացած մայր կամ հայր վախենա նման բան տեսնելիս: Այսօր մենք խոսում ենք ADEM-ի մասին, որը հազվագյուտ, բայց լուրջ վիճակ է, որը կարող է առաջացնել նման ախտանիշներ:

Ի՞նչ է իրականում ADEM-ը։

Պարզ ասած՝ ADEM-ը (սուր տարածված էնցեֆալոմիելիտ) հազվագյուտ բորբոքային վիճակ է, որը ազդում է ուղեղի և ողնուղեղի վրա: Սինհալերենում այն ​​կարելի է անվանել սուր տարածված էնցեֆալոմիելիտ, բայց քանի որ այդ բառերը մի փոքր բարդ են, մենք կօգտագործենք ADEM անվանումը: Այս վիճակն առավել հաճախ հանդիպում է երեխաների մոտ:

Մեր նյարդերը նման են էլեկտրական լարերի։ Այս նյարդային մանրաթելերը պաշտպանիչ ծածկույթ ունեն իրենց շուրջը։ Մենք սա անվանում ենք միելին ։ Այն նման է էլեկտրական լարի վրա դրված պլաստիկե թաղանթին։ Այս միելինային թաղանթն է, որը թույլ է տալիս նյարդային ազդակները արագ և ճշգրիտ փոխանցվել։ ԱԴԵՄ-ի դեպքում մեր մարմնի սեփական իմունային համակարգը սխալմամբ հարձակվում և վնասում է այս միելինային թաղանթը։ Սա խաթարում է նյարդային ազդակների փոխանցումը ուղեղում և ողնուղեղում։

Չնայած ախտանիշները կարող են ծանր լինել, ամենալավն այն է, որ դրա համար բուժում կա, և մարդկանց մեծ մասը լիովին ապաքինվում է ։

Որո՞նք են ADEM-ի ախտանիշները:

ADEM-ի ախտանիշները կարող են հանկարծակի ի հայտ գալ և արագ վատթարանալ։ Երեխան կարող է ունենալ այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը։

ADEM-ի զարգացման պատճառները և ռիսկի գործոնները

Բժիշկները կարծում են, որ ADEM-ը աուտոիմուն հիվանդություն է: Սա նշանակում է, որ մեր սեփական իմունային համակարգը սխալմամբ հարձակվում է մեր սեփական առողջ բջիջների և հյուսվածքների վրա: Դա նման է մեր սեփական բանակի կողմից մեր սեփական երկրի վրա հարձակվելուն:

Այս իմունային համակարգի խանգարման ճշգրիտ պատճառը դեռևս հայտնի չէ, բայց այն հաճախ առաջանում է այն բանից հետո, երբ երեխան ապաքինվում է տարածված վիրուսային վարակից, ինչպիսիք են մրսածությունը, գրիպը կամ ստամոքսի ցավը :

Շատ հազվադեպ է, որ որոշ պատվաստանյութեր ստանալուց հետո ADEM-ի դեպքեր են գրանցվել։ Այնուամենայնիվ, հետազոտությունները դեռևս չեն ապացուցել պատվաստանյութերի և ADEM-ի միջև ուղղակի կապը։ Երբեմն այս ախտանիշները կարող են առաջանալ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի։

Որո՞նք են ռիսկի գործոնները։

• Տարիք. ADEM հիվանդների ավելի քան 80%-ը 10 տարեկանից փոքր երեխաներ են : Մնացածը մեծահասակ երեխաներ են:
• Սեռը՝ տղա երեխաները մի փոքր ավելի հակված են զարգացնել այն, քան աղջիկները։
• Եղանակ. Որոշ երկրներում դեպքերն ավելի տարածված են ձմռանը և գարնանը։

Ո՞րն է տարբերությունը ADEM-ի և MS-ի (բազմակի սկլերոզ) միջև:

ADEM-ին նման ախտանիշներով մեկ այլ հիվանդություն է.Բազմակի սկլերոզ (ԲՍ): Երկու հիվանդություններն էլ վնասում են միելինային թաղանթը: Արդյունքում, երկուսի մոտ էլ կարելի է տեսնել այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են մկանային թուլությունը, թմրությունը և տեսողության խնդիրները: Սակայն երկուսի միջև կան հստակ տարբերություններ:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում ADEM-ը։

ADEM-ը ախտորոշելու համար մեկ միասնական թեստ չկա: Ձեր բժիշկը ուշադիր կուսումնասիրի ձեր ախտանիշները և կփորձի բացառել նմանատիպ ախտանիշներ ունեցող այլ հիվանդություններ: Դա անելու համար օգտագործվում են երկու հիմնական թեստեր:

1. ՄՌՏ սկանավորում։Թեստ, որն օգտագործում է մագնիսական դաշտեր և ռադիոալիքներ՝ ուղեղի և ողնուղեղի մանրամասն պատկերներ ստանալու համար: ԱԴԵՄ-ի դեպքում դիտվող ուղեղի վնասը տարբերվում է MS-ի դեպքում դիտվող վնասից: ԱԴԵՄ-ի դեպքում վնասը կարող է ավելի տարածված լինել:

2. Գոտկային պունկցիա. Սա ներառում է շատ փոքր ասեղի միջոցով ողնաշարից փոքր քանակությամբ ողնուղեղային հեղուկ վերցնելը և այն հետազոտելը: ԱԴԵՄ-ի դեպքում հեղուկում կարող է ավելացված լինել լեյկոցիտների քանակը: MS-ի դեպքում հանդիպող որոշ սպիտակուցներ չեն նկատվում ԱԴԵՄ-ի դեպքում:

Այս թեստերը կարող են նաև բացառել ուղեղի վարակները, ինչպիսին է մենինգիտը:

Որո՞նք են ADEM-ի բուժումները:

Բուժման հիմնական նպատակն է արագորեն վերահսկել ուղեղի և ողնուղեղի բորբոքումը և կանգնեցնել իմունային համակարգի սխալ հարձակումը: Սա պահանջում է, որ երեխան մեկ կամ երկու շաբաթ հոսպիտալացվի:

• Կորտիկոստերոիդներ. Մարդկանց մեծ մասը բուժումը սկսում է ներերակային (IV) տրվող բարձր դեղաչափերով ստերոիդներով: Սա կարող է օգնել ձեր երեխային մի քանի ժամվա ընթացքում ավելի լավ զգալ: Մի քանի օր անց դեղամիջոցի դեղաչափը մի քանի շաբաթվա ընթացքում աստիճանաբար կնվազեցվի մինչև հաբի կամ օշարակի դեղաչափ:
• Այլ բուժումներ. Եթե ստերոիդային դեղամիջոցները հարմար չեն երեխայի համար կամ անարդյունավետ են, կան այլ բուժումներ, որոնք հանգստացնում են իմունային համակարգը:
• Պլազմաֆերեզ. Այս դեպքում սարքը վերցնում է երեխայի արյունը, զտում վնասակար հակամարմինները և մաքրված արյունը վերադարձնում օրգանիզմ:
• Ներերակային իմունոգլոբուլին (IVIG). Առողջ մարդկանցից ստացված հակամարմինները երեխային ներարկվում են երակի միջոցով, որը կարգավորում է երեխայի իմունային համակարգի ակտիվությունը:

Հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո երեխան կարող է կարիք ունենալ ֆիզիկական թերապիայի, էրգոթերապիայի կամ խոսքի թերապիայի:

Ինչպե՞ս է հեռանկարը։

Սա ամենակարևորն է: ADEM-ով երեխաների մեծ մասը լիովին ապաքինվում է: Այնուամենայնիվ, այս վերականգնման գործընթացը կարող է դանդաղ լինել: Լիովին ապաքինվելու համար կարող է պահանջվել 4-6 շաբաթ կամ նույնիսկ մեկ տարի:

Երբեմն երեխաները կարող են չապաքինվել բոլոր ախտանիշներից։ Նրանք կարող են շարունակել ունենալ տեսողության խնդիրներ կամ մկանային թուլություն։ Դպրոցական կրթությունը նույնպես կարող է ազդվել։

Շատ դեպքերում (10-ից 8 անգամ) ADEM-ը տեղի է ունենում միայն մեկ անգամ: Սակայն հազվադեպ, այն կարող է կրկին կրկնվել մի քանի ամսվա ընթացքում: Շատ հազվադեպ դեպքերում, ADEM ունեցող երեխան կարող է հետագայում զարգացնել MS: Դեպքերի 2%-ից պակաս դեպքում ADEM-ը կարող է մահացու լինել: Ահա թե ինչու այդքան կարևոր է դիմել բժշկի, հենց որ ախտանիշները ի հայտ գան: