Ձեր մարմինը վերահսկողությունից դուրս է՞ զգում։ Եկեք իմանանք այս «(Աուտոիմունային ավոնոմիկ գանգլիոնոպաթիա - AAG)»-ի մասին։

Երբեմն հանկարծակի գլխապտույտ զգո՞ւմ եք։ Կամ զգում եք, որ ձեր ստամոքսում ինչ-որ տարօրինակ բան կա, ձեր բերանը չոր է, կամ չեք կարողանում վերահսկել ձեր շնչառությունը։ Չնայած սրանք կարող են թվալ նորմալ բաներ, երբեմն դրանց հետևում կարող է ավելի բարդ պատմություն լինել։ Սա այն հազվագյուտ, բայց իմանալու արժանի վիճակներից մեկն է, որի մասին մենք այսօր խոսելու ենք։

Ի՞նչ է սա՝ «Աուտոիմուն ավետոնային գանգլիոնոպաթիա - AAG»: Եկեք պարզ հասկանանք, լա՞վ:

Պարզ ասած ՝ «աուտոիմուն վեգետատիվ գանգլիոպատիան» կամ «(AAG)»-ը վիճակ է, որի դեպքում մեր սեփական մարմնի պաշտպանական համակարգը, այսինքն՝ իմունային համակարգը, սխալմամբ հարձակվում է մեր սեփական վեգետատիվ նյարդային համակարգի վրա: Պատկերացրեք, սա նման է այն բանին, ինչ կպատահի, եթե մեր երկիրը պաշտպանող բանակը սխալմամբ հարձակվի մեր սեփական կարևոր վայրերի վրա:

Մեր մարմնի վեգետատիվ նյարդային համակարգը նման է մեր «ավտոմատ համակարգին»։ Այսինքն՝ այն վերահսկում է բազմաթիվ բաներ, որոնք տեղի են ունենում ավտոմատ կերպով՝ առանց մեր գիտակցության։ Օրինակ՝

• Ձեր շնչառությունը
• Սրտի հաճախություն (սրտի հաճախություն)
• Արյան ճնշում
• Քրտնարտադրություն
• Մարսողություն

Այս բաներից շատերը մենք չենք մտածում։ Դրանք տեղի են ունենում ավտոմատ կերպով։ Ինքնավար նյարդային համակարգն է, որը նպաստում է այդ ավտոմատ գործառույթների սահուն գործունեությանը։ AAG-ի դեպքում այս կարևոր համակարգը վնասվում է։ Սա մի վիճակ է, որը կոչվում է ինքնավար նյարդաբանություն կամ դիսաուտոնոմիա։

Ինչո՞ւ է մեր սեփական մարմինը դա անում։ Որո՞նք են պատճառները։

Իրականում, նույնիսկ բժիշկները դեռևս չեն կարող ասել, թե որն է այս «(AAG)»-ի ճշգրիտ պատճառը։ Սակայն որոշ փաստեր արդեն բացահայտվել են։

• Շատ դեպքերում, այսինքն ՝ «AAG» զարգացնող յուրաքանչյուր հինգ մարդուց մոտ երեքի մոտ այս վիճակը ի հայտ է գալիս մեկ այլ հիվանդությունից ապաքինվելուց կամ վարակից հետո: Այն նման է այդ հիվանդության կողմնակի ազդեցության:
• Որոշ մարդկանց մոտ կարող է զարգանալ պարանեոպլաստիկ AAG կոչվող հիվանդությունը։ Սա այն դեպքն է, երբ որոշ հակամարմիններ, որոնք մեր իմունային համակարգը արտադրում է քաղցկեղի նման հիվանդությանը ի պատասխան, հարձակվում են ինքնավար նյարդային համակարգի վրա։

Ի՞նչ է սա անում մեր մարմինների հետ։ Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք։

Մեր վեգետատիվ նյարդային համակարգը ունի նյարդային բջիջների կլաստերներ, որոնք կոչվում են վեգետատիվ գանգլիաներ : Սրանք նման են գնացքների միացումների: Այս միջով տարբեր հաղորդագրություններ են ուղարկվում և ստացվում: Հաղորդագրությունների այս փոխանակումը կարևոր է մեր մարմնի ավտոմատ գործողությունների, այսինքն՝ այն գործողությունների (ռեֆլեքսների) վերահսկման համար, որոնք մենք չենք վերահսկում:

AAG-ի դեպքում մեր իմունային համակարգը հարձակվում է այս գանգլիաների որոշակի ընկալիչների վրա: Ռեցեպտորները այն վայրերն են, որտեղից ստացվում են հաղորդագրությունները: Այսպիսով, երբ այս ընկալիչները վնասվում են, այդ նյարդային հաղորդագրությունները ճիշտ չեն փոխանցվում: Արդյունքում, ավտոմատ կերպով տեղի ունեցող բաները, ինչպիսիք են արյան ճնշման և քրտնարտադրության կարգավորումը, սկսում են խաթարվել:

Պատկերացրեք, եթե ձեր տան «գլխավոր անջատիչի» «միացումը» թուլանա, լույսերը չեն միանա, օդափոխիչը չի պտտվի և այլն: Ահա թե ինչպես է սա:

Որքա՞ն տարածված է այս վիճակը, որը կոչվում է «(AAG)»:

Սա իրականում շատ հազվագյուտ վիճակ է: Օրինակ՝ Միացյալ Նահանգներում այս հիվանդությունը տարեկան ախտորոշվում է ընդամենը մոտ 100 մարդու մոտ: Այսպիսով, այն շատ հազվադեպ է հանդիպում Շրի Լանկայում: Այնպես որ, մի՛ վախեցեք, երբ լսեք այս մասին, սա այն բանը չէ, որը շատերի հետ է պատահում:

Որո՞նք են «(AAG)»-ի ախտանիշները: Ինչպե՞ս ճանաչել դրանք:

Այս վիճակի ախտանիշները կարող են տարբեր լինել մարդուց մարդ։ Բոլորը չէ, որ նույն ախտանիշներն են ունենում։ Ամենատարածված ախտանիշներն են՝

• Փորկապություն. Սա նշանակում է փորկապություն և զուգարան գնալու դժվարություն:
• Լայնացած բիբեր (Էդիի բիբեր). Երբեմն միայն մեկ աչքի բիբը կարող է լայնացած լինել և զգայուն լինել լույսի նկատմամբ:
• Չոր բերան կամ չոր աչքեր. զգացողություն, կարծես աչքերում թուք կամ արցունք չկա։
• Ուշաթափություն / Սինկոպե. Դուք կարող եք հանկարծակի ուշաթափվել առանց որևէ ակնհայտ պատճառի:
• Նեյրոգեն օրթոստատիկ հիպոթենզիա. Գլխապտույտի և թեթևության զգացում նստած դիրքից վեր կենալիս կամ անկողնուց վեր կենալիս: Սա պայմանավորված է արյան ճնշման հանկարծակի անկմամբ :
• Դժվարություն միզարձակման / միզարձակման պահպանում. միզելու անկարողության զգացողություն, չնայած դուք ուզում եք միզել։

AAG-ով յուրաքանչյուր երեք մարդկանցից մոտ երկուսի արյան մեջ հայտնաբերվել է գանգլիոնային ացետիլխոլինային ընկալիչների հակամարմիններ (g-AChR հակամարմիններ) կոչվող հակամարմինների բարձր մակարդակ։ Հետազոտողները կարծում են, որ կա կապ այս g-AChR հակամարմինների մակարդակի և ախտանիշների ծանրության միջև։

Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում այս «(AAG)» հիվանդությունը։

Եթե ​​դուք ունեք նման ախտանիշներ, բժիշկը առաջին հերթին կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին և կզննի ձեզ։ Այնուհետև նրանք կարող են նշանակել որոշ հատուկ թեստեր՝ ձեր ինքնավար նյարդային համակարգի գործունեությունը ստուգելու համար։

Ահա դրանցից մի քանիսը.

• Մարսողական համակարգի թեստեր. Օրինակ՝ «ստամոքսի դատարկման» թեստ: Սա ստուգում է, թե որքան արագ է սնունդը դուրս գալիս ստամոքսից:
• «Քանակական սուդոմոտոր աքսոնային ռեֆլեքսի թեստ (QSART): Սա չափում է, թե ինչպես են աշխատում ձեր քրտնագեղձերը:
• «Ջերմակարգավորիչ քրտինքի թեստ». Այս թեստը կատարվում է՝ պարզելու համար, թե արդյոք մարմնի քրտնարտադրությունը նվազել է, թե ավելացել, և ինչն է դրա պատճառը։
• «Թեք սեղանի թեստ». Այս թեստի ժամանակ ձեզ ստիպում են պառկել հատուկ մահճակալի վրա, և մահճակալը դանդաղորեն պտտում են ուղղահայաց՝ դիտարկելով, թե ինչպես են փոխվում ձեր սրտի բաբախյունը և արյան ճնշումը։
• Միզուղիների վերլուծություն. Սա կարող է ձեզ պատկերացում տալ այն մասին, թե որքան լավ է գործում ձեր միզապարկը:

Բացի այդ, կարող է արյան անալիզ կատարվել վերոնշյալ «(g-AChR հակամարմինների)» մակարդակը ստուգելու համար : Եթե այս հակամարմնի մակարդակը բարձր է, դա լրացուցիչ ապացույց է, որ այն կարող է լինել «(AAG)»: Սակայն այս արյան անալիզը տարբերվում է «AChR հակամարմինների թեստից», որն օգտագործվում է «(Միաստենիա Գրավիս)» կոչվող մեկ այլ նյարդաբանական հիվանդությունը ստուգելու համար:

Կա՞ արդյոք դրա բուժումը։ Ի՞նչ կարելի է անել։

Քանի որ AAG-ն այդքան հազվագյուտ վիճակ է, դեռևս չկա «սա է բուժումը» չափանիշ: Շատ դեպքերում ուշադրությունը կենտրոնացած է ախտանիշների կառավարման վրա:

Բժիշկները բուժման պլան են կազմում՝ համատեղելով տարբեր բուժման մեթոդներ: Դրանցից մի քանիսը ներառում են՝

• Պլազմայի փոխանակում / պլազմաֆերեզ. Սա ներառում է ձեր արյան մի մասը վերցնելը, պլազմայից վնասակար նյութեր, ինչպիսիք են հակամարմինները, հեռացնելը, ապա մաքրված արյունը վերադարձնել ձեր մարմնին:
• Ներերակային իմունոգլոբուլինի (IVIG) թերապիա. Սա ներառում է ձեր մարմնին առողջ մարդկանցից վերցված իմունոգլոբուլինի (պլազմայի մի մաս, որը պայքարում է հիվանդությունների դեմ) տրամադրումը: Սա օգնում է հանգստացնել իմունային համակարգը:
• Ներերակային կորտիկոստերոիդներ. Հակաբորբոքային ստերոիդների բարձր դեղաչափերը, ինչպիսիք են մեթիլպրեդնիզոլոնը (Solu-Medrol®) կամ հիդրոկորտիզոնը (Solu-Cortef®), ներարկվում են:
• Իմունային համակարգը ճնշող դեղամիջոցներ. Սրանք գործում են՝ նվազեցնելով իմունային համակարգի գերակտիվությունը: Օրինակ՝ ռիտուքսիմաբի (Rituxan®) նման դեղամիջոցները:

Կա՞ արդյոք այս «(AAG)» իրավիճակը կանխելու միջոց։

Սա կանխելու երաշխավորված միջոց իրականում չկա, քանի որ այն շատ հազվադեպ է հանդիպում: Այնուամենայնիվ, որոշ հիվանդություններ, ինչպիսին է քաղցկեղը, կարող են փոքր-ինչ մեծացնել դրա զարգացման ռիսկը: Եթե դուք ունեցել եք քաղցկեղ, ահա մի քանի բան, որ կարող եք անել ձեր ընդհանուր առողջության մասին հոգ տանելու համար.

• Կանոնավոր վարժություններ, մասնավորապես՝ աէրոբիկ վարժություններ։
• Եթե ​​դուք ունեք «(Դիսաուտոնոմիա)», աղով և հեղուկներով հարուստ սննդակարգը կարող է օգնել վերահսկել ձեր արյան ճնշումը: (Սա այն է, ինչ դուք պետք է քննարկեք ձեր բժշկի հետ):
• Սթրեսի կառավարում. Օգտագործեք առողջ մեթոդներ, ինչպիսիք են մարզվելը, ընկերոջ հետ խոսելը և օրագրում գրառումներ անելը։
• Լավ քնեք։ Քնեք օրական առնվազն 7-8 ժամ։
• Կոմպրեսիոն ներքնազգեստ կրելը. դրանք օգնում են բարելավել արյան շրջանառությունը և նվազեցնել այտուցը (հատկապես ոտքերի շրջանում):

Կարո՞ղ է այս «(AAG)» իրավիճակը լիովին բուժվել։ Ի՞նչ կլինի ապագայում։

Պետք է ասեմ, թեև տխուր եմ,ԱԱԳ-ն բուժելի չէ: Այնուամենայնիվ, շատ մարդիկ կարող են երկար ժամանակ լավ կառավարել իրենց ախտանիշները: Հետաքրքիր է, որ ԱԱԳ-ով մարդկանց մոտ մեկ երրորդը աստիճանաբար կբարելավվի առանց որևէ բուժման: Այնուամենայնիվ, մարդկանց մեծ մասը ստիպված կլինի որոշ ախտանիշներով զբաղվել իրենց կյանքի ընթացքում:

Ի՞նչ ուրիշ բան եք ուզում հարցնել բժշկին։

Եթե ​​կասկածում եք, որ ունեք նման հիվանդություն, շատ կարևոր է դիմել լավ բժշկի և հարցնել հետևյալի մասին.

• Ո՞րն է իմ ախտանիշների ամենահավանական պատճառը։
• Ի՞նչ թեստեր պետք է անցնեմ՝ պարզելու համար, թե արդյոք ունեմ «(AAG)»:
• Որո՞նք են «(AAG)»-ի բուժման տարբերակները:
• Որքա՞ն է հավանականությունը, որ «(AAG)»-ի ախտանիշները կմեղմանան նույնիսկ առանց բուժման։
• Ի՞նչ կենսակերպի փոփոխություններ պետք է կատարեմ՝ ընդհանուր առողջությունս բարելավելու համար։

Ի՞նչ այլ իմունային վիճակներ են կապված ինքնավար նյարդաբանության հետ:

«(AAG)»-ը յուրահատուկ է, քանի որ այն, մի կողմից, իմունային համակարգի հետ կապված հիվանդություն է, մյուս կողմից՝ նյարդային համակարգի աուտոիմուն հիվանդություն։

Բացի այդ, կան իմունային համակարգի հետ կապված որոշ այլ հիվանդություններ, որոնք մեծացնում են «դիսաուտոնոմիայի» (վեգետատիվ նյարդային համակարգի խանգարումներ) զարգացման ռիսկը: Որոշ օրինակներ են՝

• Ցելիակիա
• «Գիլեն-Բարեի համախտանիշ)» (Գիլեն-Բարեի համախտանիշ)
• «(Գայլախտ / համակարգային կարմիր գայլախտ)» (Գայլախտի հիվանդություն)
• `(Ռևմատոիդ արթրիտ)` (Ռևմատոիդ արթրիտ)
• «(Սյոգրենի համախտանիշ)» (Սյոգրենի համախտանիշ)

Այսպիսով, կարող եք տեսնել, սրանք իրավիճակներ են, որոնք կարող են փոխկապակցված լինել։

Վերջապես, հիշելու բաներ (Տանելու հաղորդագրություն)

Լավ, հիմա դուք գիտեք, որ «(Աուտոիմուն ավետոնային գանգլիոնոպաթիա - AAG)»-ը հազվագյուտ հիվանդություն է, որի դեպքում մեր սեփական պաշտպանական համակարգը հարձակվում է մեր վեգետատիվ նյարդային համակարգի վրա: Ախտանիշները կարող են ներառել գիտակցության հանկարծակի կորուստ, կանգնած վիճակում «ճնշման» անկում և ստամոքսի խնդիրներ:

Մի՛ անհանգստացեք, երբ լսեք սա։ Սա շատ հազվադեպ է։ Բացի այդ, որպես բուժում օգտագործվում են իմունոսուպրեսիվ դեղամիջոցներ և «պլազմաֆերեզ»։ Չնայած այն լիովին չի կարող բուժվել, մարդկանց մեծ մասը կարող է լավ վերահսկել ախտանիշները և ապրել նորմալ կյանքով։

Ամենակարևորը հնարավորինս շուտ որակյալ բժշկի դիմելն է, եթե ունեք այս ախտանիշները: Եթե դրանք վաղ հայտնաբերեք, կարող եք սկսել բուժումը և նվազեցնել դրանց ազդեցությունը ձեր կյանքի վրա: Դուք միայնակ չեք, և կան բժիշկներ, որոնք կարող են օգնել:

Աուտոիմուն անևրիզմալ գանգլիոնոպաթիա, AAG, աուտոիմուն նյարդային համակարգ, իմունային համակարգ, նյարդաբանական հիվանդություն, ախտանիշներ, բուժում