Եկեք խոսենք Ապգարի սանդղակի մասին, որը ձեր երեխան անցնում է ծնվելուց հետո։

Որքա՞ն եք անհամբեր սպասում ձեր փոքրիկի աշխարհ գալուն։ Երեխայի ծնվելուց հետո բժիշկներն ու բուժքույրերը անմիջապես մի քանի թեստեր են անցկացնում։ Դրանցից ամենակարևորը կոչվում է Ապգարի սանդղակ ։ Դուք գուցե լսել եք այս տերմինը նախկինում։ Այսպիսով, եկեք այսօր խոսենք դրա մասին պարզ, հեշտ հասկանալի ձևով։ Անհանգստանալու բան չկա, սա երեխային վախեցնելու բան չէ, սա պարզապես փոքր թեստ է՝ երեխայի բարեկեցության մասին նախնական պատկերացում կազմելու համար։

Ի՞նչ է Ապգարի սանդղակը։

Պարզ ասած՝ Ապգարի սանդղակը գնահատական ​​է, որը տրվում է ձեր նորածին երեխային ծնվելուց անմիջապես հետո։ Այն նման է ձեր երեխայի առաջին «գնահատականին»։ Սակայն այն չի կանխատեսում ձեր երեխայի ինտելեկտը կամ ապագա զարգացումը։ Այն հիմնականում օգտագործվում է որոշելու համար, թե արդյոք ձեր երեխայի հիմնական մարմնական գործառույթները ճիշտ են գործում ծնվելուց հետո և արդյոք նրանք անհապաղ բժշկական օգնության կարիք ունեն։

Այս թեստը կատարվում է բժիշկների և մասնագետների կողմից: Նրանք այս միավորները տալիս են երեխայի ծնվելուց մեկ րոպե անց և կրկին հինգ րոպե անց: Երբեմն, եթե նրանք զգում են, որ պետք է մի փոքր ավելի զգույշ լինեն երեխայի վիճակի նկատմամբ, կարող են կրկնել այս թեստը 10, 15 կամ 20 րոպե անց:

Ե՞րբ եք սա անում։ Ինչո՞ւ։

Ինչպես արդեն նշել ենք, Ապգարի այս թեստը հիմնականում կատարվում է երկու անգամ.

1. Ծննդաբերությունից հետո առաջին րոպեի ընթացքում. Սա այն ժամանակահատվածն է, երբ մենք նայում ենք, թե ինչպես է երեխան հարմարվում այս նոր միջավայրին, հենց որ դուրս է գալիս արգանդից, և արդյոք նրա օրգանիզմի համակարգերը սկսում են գործել: Սա կօգնի մեզ հասկանալ, թե ինչպիսի օգնություն է անհրաժեշտ երեխային անմիջապես:

2. Ծնվելուց 5 րոպե անց. Այս պահին երեխայի վիճակը կրկին ստուգվում է: Երեխաների մեծ մասը հիմա ավելի լավ է, քան առաջին րոպեին: Այս երկրորդ ստուգումը գնահատում է, թե որքան լավ է երեխան հարմարվել շրջակա միջավայրին և արդյոք անհրաժեշտ է որևէ հատուկ խնամք:

Մտածեք այդ մասին, երբ մենք հանկարծակի տեղափոխվում ենք նոր վայր, մեզ որոշ ժամանակ է պետք դրան հարմարվելու համար: Նորածիններն էլ նույնն են: Երբ նրանք դուրս են գալիս մոր արգանդի ջերմությունից և անվտանգությունից, նրանց որոշ ժամանակ է պետք այս աշխարհին հարմարվելու համար: Ահա թե ինչու մենք ստուգում ենք 1 և 5 րոպեների ընթացքում:

Ի՞նչ է իրականում չափում Ապգարի թեստը։

Սա շատ հեշտ է հիշել: Հինգ APGAR տառերը միակ միջոցն են այս հինգ կետերը հիշելու համար: Այս տառերից յուրաքանչյուրը նշանակում է անգլերեն բառ: Եկեք հասկանանք յուրաքանչյուրը սինհալերեն լեզվով .

1. Ա – Արտաքին տեսք – Երեխայի մաշկի գույնը։

• Սա երեխայի մաշկի գույնը ստուգելու համար է։ Ամբողջ մարմինը գեղեցիկ վարդագույն է, թե՞ մարմինը վարդագույն է՝ միայն վերջույթները մի փոքր կապույտ, թե՞ ամբողջ մարմինը կապույտ է կամ գունատ։
• Ինչո՞ւ է սա կարևոր։ Մաշկի գույնը կարող է մեզ ասել, թե արդյոք երեխայի արյունը ճիշտ է շրջանառվում և արդյոք արյունը բավարար քանակությամբ թթվածին է ստանում։ Բավարար քանակությամբ թթվածին ստացող երեխան սովորաբար վարդագույն է։

2. P – Զարկերակ – Մանկիկի սրտի զարկերի հաճախականությունը ։

• Սա չափում է երեխայի սրտի բաբախյունը: Բժիշկը կամ բուժքույրը կստուգեն սա ՝ ձեռքը դնելով երեխայի կրծքին կամ օգտագործելով ստեթոսկոպ :
• Ինչո՞ւ է սա կարևոր։ Սրտի զարկերի հաճախականությունը կյանքի հիմնական նշան է։ Այն ցույց է տալիս, թե որքան ուժեղ և առողջ է ձեր երեխայի սիրտը ։ Եթե այն րոպեում 100-ից ավելի զարկ է, դա հիանալի է։ (Երեխայի սրտի զարկերի հաճախականությունն ավելի արագ է, քան մերը)։

3. G – Դիմակի ռեակցիա – Արտաքին խթանների նկատմամբ արձագանքներ (ռեֆլեքսներ):

• Սա ենթադրում է դիտարկել, թե ինչպես է երեխան արձագանքում փոքր քանակությամբ խթանին: Օրինակ, երբեմն կարող եք նրբորեն թեթևակի շոյել երեխայի ձեռքը կամ ներբանը, կամ ինչ-որ փոքր բան անել նրա քթի մոտ (օրինակ՝ սրբել այն):
• Ինչո՞ւ է սա կարևոր։ Եթե ձեր երեխան լավ է լաց լինում, փռշտում է, հազում կամ փորձում է ազատվել իր վերջույթներից, դա նշանակում է, որ նրա ռեֆլեքսները լավ են աշխատում։ Սա կարող է ձեզ պատկերացում տալ այն մասին, թե որքան լավ է գործում ձեր երեխայի նյարդային համակարգը։

4. Ա – Ակտիվություն – Մկանային տոնուս։

• Սա ստուգում է, թե ինչպես են շարժվում երեխայի վերջույթները, արդյոք կա մկանային տոնուս, թե՞ մարմինը ցնցվում է։
• Ինչո՞ւ է սա կարևոր։ Մանուկը, որը լավ է շարժում ձեռքերն ու ոտքերը, մի փոքր ծալած ձեռքերով ու ոտքերով, ցույց է տալիս, որ իր մկանները լավ են աշխատում։ Եթե նրանք թուլանում են, կամ եթե բարձրացնելիս ընկնում են, ապա պետք է ուշադրություն դարձնել դրան։

5. R – Շնչառություն – Շնչառության հաճախականություն և ջանքեր։

• Սա արվում է երեխայի շնչառությունը ստուգելու համար: Լավ և ուժգին լացող երեխան սովորաբար լավ է շնչում: Ստուգվում են նաև շնչառության հաճախականությունը, ռիթմը և շնչառության ջանքերը: Այստեղ կարևոր է նաև, թե արդյոք երեխան դանդաղ է շնչում, անկանոն է, թե ընդհանրապես չի շնչում:
• Ինչո՞ւ է սա կարևոր։ Թթվածինը կենսական նշանակություն ունի կյանքի համար։ Շատ կարևոր է, որ նորածինը ինքնուրույն ճիշտ շնչի։

Ինչպե՞ս են տրվում գնահատականները։

Հիմա մենք գիտենք, թե որոնք են այդ հինգ գործոնները։ Այս գործոններից յուրաքանչյուրին կարելի է տալ 0, 1 կամ 2 միավոր։

• 0 միավոր։ Դա նշանակում է, որ ընդհանրապես համապատասխան գործողություն չկա։
• Գնահատական ​​1. Դա նշանակում է, որ այն որոշ չափով առկա է, բայց ոչ լիովին լավ։
• Գնահատական ​​2. Սա նշանակում է, որ համապատասխան գործողությունը շատ լավ և առողջ է։

Այսպիսով, Ապգարի ընդհանուր միավորը ստացվում է բոլոր հինգ կետերի միավորները գումարելով։ Առավելագույն միավորը 10 է (յուրաքանչյուր կետի համար՝ 2 միավոր, 5 կետի համար՝ 10 միավոր)։

Բայց հիշեք սա. շատ քիչ երեխաներ են ստանում 10-ից կատարյալ 10 միավոր: Երեխաների մեծ մասը ստանում է 7, 8 կամ 9 միավոր: Դրա հիմնական պատճառն այն է, որ նույնիսկ շատ առողջ երեխաները ծնվելուց անմիջապես հետո կարող են ունենալ թեթևակի կապույտ գույն մատների և ոտքերի ծայրերին: Սա կոչվում է «(ակրոցիանոզ)»: Սա պայմանավորված է նրանով, որ արյան շրջանառությունը որոշ ժամանակ է պահանջում վերջույթների ծայրերին հասնելու համար, մինչև երեխայի մարմինը մի փոքր տաքանա: Սա շատ նորմալ է և անհանգստանալու կարիք չկա: Այն որոշ ժամանակ անց կանհետանա:

Սովորաբար՝

• 7-ից 10 միավոր. նշանակում է, որ երեխան լավ առողջություն ունի և որևէ հատուկ բուժման կարիք չունի։
• 4-ից 6 միավոր. երեխան կարող է աննշան օգնության կարիք ունենալ: Օրինակ՝ կարող է անհրաժեշտ լինել ծծել երեխայի քիթը և բերանը, մաշկի խթանում ապահովել կամ որոշ ժամանակ թթվածին տալ:
• Եթե ​​միավորը 4-ից ցածր է. երեխան անհապաղ բժշկական օգնության կարիք ունի: Սա նշանակում է այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են երեխայի շնչառությանը օգնելը և նրա սրտի բաբախյունը նորմալ վիճակի բերելը:

Արդյո՞ք պետք է անհանգստանանք, եթե Ապգարի սանդղակը իջնի։

Սա շատ ծնողների ամենամեծ հարցն է։ Երբ Ապգարի սանդղակը իջնում ​​է, որոշ մարդիկ մտածում են. «Իմ երեխայի հետ ինչ-որ լուրջ բան այն չէ՞»։

Ոչ, մի անհանգստացեք դրա համար։

• Չնայած առաջին րոպեին միավորները կարող են մի փոքր ավելի ցածր լինել, 5 րոպեանոց թեստում նորածինների մեծ մասի միավորները բարձրանում են։ Սա նշանակում է, որ երեխան աստիճանաբար հարմարվում է աշխարհին։
• Ապգարի սանդղակը միայն տվյալ պահին երեխայի վիճակի ցուցանիշ է: Այն ոչինչ չի ասում երեխայի ապագա առողջության, ինտելեկտի, վարքի կամ նրա խելացի լինելու մասին: Հիշե՛ք սա:
• Այս գնահատման համակարգը նախատեսված է բժիշկներին և բուժքույրերին օգնելու արագ որոշումներ կայացնել: Այն օգտագործվում է հասկանալու համար, թե «Ի՞նչ տեսակի օգնություն է այս երեխային հենց հիմա անհրաժեշտ»:
• Երբեմն, եթե երեխան ծնվել է դժվար ծննդաբերությամբ կամ վաղաժամ է ծնվել, Ապգարի սանդղակը կարող է մի փոքր ավելի ցածր լինել։ Այնուամենայնիվ, բժշկական թիմը գիտի, թե ինչպես օգնել երեխային նման իրավիճակում։

Մտածեք այդ մասին, որոշ երեխաներ ծննդից հետո մի փոքր դանդաղ են հարմարվում այս աշխարհին։ Եթե նրանց մի փոքր օգնություն տաք, օրինակ՝ որոշ ժամանակ թթվածին տաք, նրանք արագ կապաքինվեն։

Ինչ պետք է իմանաք (հաղորդագրություն՝ ձեզ հետ տանելու համար)

Լավ, ահա ամենակարևոր բաները, որոնք պետք է հիշել մեր խոսածից.

• Ապգարի սանդղակը արագ թեստ է, որը կատարվում է ծնվելուց անմիջապես հետո՝ երեխայի ներկայիս առողջական վիճակի մասին համառոտ պատկերացում կազմելու համար։
• Սա հիմնականում դիտարկում է հինգ բան՝ երեխայի մաշկի գույնը, սրտի բաբախյունը, խթանների նկատմամբ արձագանքը, մկանների ակտիվությունը և շնչառությունը:
• Շատ հազվադեպ է լինում 10-ից 10 միավոր ստանալը։ Հաճախակի է լինում 7, 8 կամ 9 միավոր ստանալը։
• Ապգարի ցածր միավորը ոչինչ չի ասում երեխայի ապագայի մասին: Այն պարզապես մի բան է, որը ցույց է տալիս, թե արդյոք երեխան օգնության կարիք ունի այդ պահին:
• Բժիշկներն ու բուժքույրերը միշտ պատրաստ են օգնել ձեզ և ձեր երեխային։ Այսպիսով, եթե հարցեր կամ կասկածներ ունեք, երբեք մի վախեցեք նրանց հարցնել։

Մենք բոլորս հուսով ենք, որ ձեր երեխան այս աշխարհ կգա առողջ և երջանիկ։ Հուսով եմ՝ դուք հիմա ավելի լավ եք հասկանում Ապգարի սանդղակը։