Երբ դուք բուժվել եք կրծքագեղձի քաղցկեղից և ձեզ մի փոքր ավելի լավ եք զգում, հանկարծակի վախ եք զգում... «Այս հիվանդությունը կվերադառնա՞»։ Գուցե այս վախն ավելի մեծ է, երբ գնում եք ձեր ուռուցքաբանի մոտ կամ սպասում եք մամոգրաֆիայի արդյունքներին։ Սա շատերի համար խնդիր է։ Ահա թե ինչու է շատ կարևոր ձեր զգացմունքների մասին խոսել ձեր բժշկի, վստահելի անձի կամ աջակցության խմբի հետ՝ այն մարդկանց հետ, ովքեր անցել են նույն բաների միջով, ինչ դուք։ Այսպիսով, այսօր եկեք խոսենք այն մասին, թե ինչ է նշանակում կրծքագեղձի քաղցկեղի կրկնությունը, որքան լուրջ է այն և ինչպես կարող ենք հաղթահարել այն։
Ի՞նչ է իրականում նշանակում քաղցկեղի վերադարձը։
Պարզ ասած, սա նշանակում է, որ նույն քաղցկեղը, որը դուք ունեցել եք նախկինում, կրկին ի հայտ է գալիս բուժումից հետո։ Սա կարող է տեղի ունենալ բուժումից մեկ տարի անց, 5, 10 կամ նույնիսկ 20 տարի անց։
Բայց այս վերադարձը կարող է լինել երկու տեսակի։
1. Տեղային կրկնություն. քաղցկեղի բջիջների վերադարձը նույն կրծքագեղձում, որտեղ նախկինում առկա էր քաղցկեղը:
2. Տարածում այլ տեղամասեր. Քաղցկեղ, որը տարածվել է մարմնի այլ մասերում, ինչպիսիք են ոսկորները, թոքերը կամ ուղեղը: Բժիշկները սա անվանում են «մետաստազավորված» կամ «հեռավոր կրկնություն»: Այս վիճակը սովորաբար մի փոքր ավելի լուրջ է, քան առաջինը:
Չնայած որոշ մարդիկ «կրկնություն» և «մետաստազ» բառերն օգտագործում են փոխարինելիորեն, այդ երկուսի միջև կա մի փոքր տարբերություն։ «Կրկնություն» ընդհանուր տերմինն է, որը վերաբերում է քաղցկեղի կրկնությանը։ «Մետաստազը» կրկնության հատուկ դեպքն է, երբ քաղցկեղը տարածվել է հեռավոր վայրերում։
Կա մեկ այլ բան էլ։ Երբեմն մյուս կրծքագեղձում կարող է զարգանալ բոլորովին նոր քաղցկեղ ։ Բժիշկները այն դիտարկում են որպես «նոր» քաղցկեղ, այլ ոչ թե կրկնություն։
Կփոխվի՞ բուժումը, եթե քաղցկեղը կրկնվի։
Այո, բուժման պլանը կարող է տարբեր լինել: Դա կախված է բազմաթիվ գործոններից: Եթե քաղցկեղը վերադառնում է կրծքագեղձում (ոչ մետաստատիկ), դա սովորաբար ավելի լավ իրավիճակ է:
Կարևոր է հաշվի առնել, թե որքան ժամանակ է անցել սկզբնական քաղցկեղի առաջացումից ։ Օրինակ, եթե ձեր քաղցկեղը կրկին ի հայտ է գալիս առաջին ախտորոշումից 7 տարի անց, ձեր բժշկական թիմը կբուժի այն այնպես, կարծես դա նոր քաղցկեղ լինի։ Դեպքերի մեծ մասում առաջին քայլը ուռուցքը վիրահատական եղանակով հեռացնելն է։
Վիրահատությունից հետո կսկսվի բուժման մեկ այլ կուրս: Վիրահատությունից հետո սովորաբար նշանակվում է ճառագայթային թերապիա, բայց եթե նախորդ վիրահատությունից հետո ձեր կուրծքը բուժվել է ճառագայթային թերապիայով, այն կրկին հնարավոր չէ անել:
Բայց մի անհանգստացեք, կան այլ տարբերակներ։ Ձեր բժիշկը կքննարկի հետևյալը.
- Հորմոնալ թերապիա
- Նպատակային թերապիա
- Իմունաթերապիա
- Քիմիաթերապիա
Սակայն, եթե սկզբնական քաղցկեղը կրկնվում է կարճ ժամանակահատվածում , օրինակ՝ 6 ամսվա ընթացքում, բժշկական թիմը կարող է մտածել, որ այն, ամենայն հավանականությամբ, կտարածվի (մետաստազավորվի): Այդ դեպքում նրանք ավելի հավանական է, որ դիմեն քիմիաթերապիայի:
Սակայն, եթե դուք նոր եք ավարտել քիմիաթերապիայի մեկ փուլը, ձեր մարմինը կարող է պատրաստ չլինել քիմիաթերապիայի մեկ այլ փուլի համար: Հետևաբար, բժշկական թիմը որոշում կայացնելուց առաջ հաշվի կառնի այդ ամենը: Օրինակ, եթե քիմիաթերապիայի նախորդ փուլի ընթացքում ձեզ տրվել է դոքսորուբիցինի նման դեղամիջոց, որը կարող է ազդել ձեր սրտի վրա, դուք կարող է այլևս չկարողանաք այն ընդունել:
Որքանո՞վ լուրջ է այս կրկնությունը։
Քաղցկեղի ծանրությունը կախված է նրանից, թե որքան հեռու է այն տարածվել իր սկզբնական տեղակայումից։ Այն կարելի է բաժանել երեք հիմնական տեսակի։
| Կրկնության տեսակը | Պարզ իմաստ |
|---|---|
| Տեղական | Քաղցկեղը վերադառնում է նույն կրծքագեղձում , որտեղ սկզբնապես ուռուցքն էր։ |
| Տարածաշրջանային | Քաղցկեղը կրկին հայտնվում է նույն հատվածում, ինչ սկզբնականը, բայց մի փոքր տարածվել է։ Օրինակ՝ այն տարածվել է թևատակի կամ աճուկի ավշային հանգույցներ ։ |
| Հեռավոր | Սա այն է, ինչ բժիշկները անվանում են մետաստատիկ քաղցկեղ կամ կրծքագեղձի IV փուլի քաղցկեղ։ Սա այն դեպքն է, երբ քաղցկեղը տարածվել է հեռավոր հատվածներ, ինչպիսիք են ոսկորները, թոքերը կամ ուղեղը ։ |
Կվերադառնա՞ արդյոք իմ քաղցկեղը։ Որո՞նք են ռիսկի գործոնները։
Սա շատերի համար ամենամեծ խնդիրն է։ Առաջին բանը, որ պետք է հասկանալ, այն է , որ քաղցկեղի վերադարձը դուք չեք արել կամ չեք արել ։ Մի մեղադրեք ինքներդ ձեզ դրա համար։
Այնուամենայնիվ, կան որոշ գործոններ, որոնք մեծացնում են քաղցկեղի կրկնության ռիսկը։
- Սկզբնական քաղցկեղի փուլը. Որքան բարձր է ձեր սկզբնական քաղցկեղի փուլը (I-ից IV փուլ), այնքան բարձր է կրկնության ռիսկը, այսինքն՝ եթե ուռուցքը մեծ է կամ տարածվել է ավշային հանգույցներ:
- Տարիք. Եթե 35 տարեկանից փոքր կնոջ մոտ կրծքագեղձի քաղցկեղ է զարգանում, նրա մոտ դրա կրկնվելու ռիսկն ավելի բարձր է, քան տարեց կանանց մոտ։
- Քաղցկեղի տեսակը. Կրծքագեղձի քաղցկեղի որոշ տեսակներ ավելի ագրեսիվ են, ուստի դրանք ավելի հավանական է, որ վերադառնան և տարածվեն: Օրինակ՝ բորբոքային կրծքագեղձի քաղցկեղը և եռակի բացասական կրծքագեղձի քաղցկեղը:
- Որոշ քաղցկեղային բջիջների վարքագիծ. Եթե կան քաղցկեղային բջիջներ, որոնք չեն արձագանքում հորմոնալ բուժումներին, կամ եթե կան քաղցկեղային բջիջներ, որոնք չեն արձագանքում «(HER2 գենի)» թիրախային բուժումներին, դա նույնպես կարող է լինել կրկնության բարձր ռիսկի նշան:
- Մարմնի զանգվածի ինդեքս (BMI): Մարմնի ավելորդ ճարպը, որը հայտնի է նաև որպես ճարպակալում, կարող է մեծացնել կրծքագեղձի քաղցկեղի կրկնության ռիսկը:
Որքա՞ն կտևի այս ռիսկը։
Վերջերս կատարված ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ կրծքագեղձի քաղցկեղը կարող է վերադառնալ մինչև առաջին ախտորոշումից 32 տարի անց։ Սակայն սա բոլորի համար նույնը չէ։ Կրծքագեղձի քաղցկեղի վերադարձի ռիսկը նույնիսկ 10 տարվա ռեմիսիայից հետո կախված է այնպիսի գործոններից, ինչպիսիք են սկզբնական ուռուցքի չափը և քաղցկեղի տարածման ավշային հանգույցների քանակը։
Պարզ ասած, եթե դուք մեկ անգամ կրծքագեղձի քաղցկեղ եք ունեցել, նույնիսկ եթե տարիներ շարունակ առողջ եք եղել, կարևոր է զգոն մնալ և պարբերաբար անցնել բժշկական զննումներ և հետազոտություններ՝ ըստ ձեր բժշկի նշանակման : Որքան շուտ հայտնաբերվի այն, այնքան ավելի լավ կլինի բուժումը: Խոսեք ձեր բժշկի հետ՝ որոշելու համար, թե որ սկրինինգային գրաֆիկն է ձեզ համար ամենահարմարը:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Կրծքագեղձի քաղցկեղի կրկնությունը հնարավոր է, բայց դա բոլորի մոտ չի պատահում։
- Այս կրկնությունը կարող է լինել նույն տեղում, որտեղ նախկինում քաղցկեղն էր (տեղային) կամ կարող է տարածվել մարմնի հեռավոր մասերում (հեռավոր/մետաստատիկ):
- Եթե քաղցկեղը կրկնվում է, բուժման եղանակը կախված է բազմաթիվ գործոններից, ինչպիսիք են քաղցկեղի առկայությունը և նախկինում ստացված բուժումները։
- Քո մեղքը չէ, որ քաղցկեղը վերադառնում է։ Մի անհանգստացիր դրա համար։
- Ամենակարևորը բժշկի հետ կանոնավոր կապ պահպանելն ու պարբերաբար զննումներ անցնելն է: Եթե ունեք որևէ կասկած կամ մտահոգություն, խոսեք դրանց մասին:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը