Հաճա՞խ եք ունենում տարօրինակ ցավ, որը սկսվում է գլխի հետևի մասից և տարածվում պարանոցով ներքև։ Այս ցավը հատկապես ուժեղանում է, երբ հազում եք, փռշտում կամ ծանր բան եք բարձրացնում։ Երբեմն գլխապտույտ եք զգում, քայլելիս կորցնում եք հավասարակշռությունը կամ ձեռքերում թմրություն եք զգում։ Նույնիսկ եթե կարծում եք, որ սրանք սովորական գլխացավեր են, երբեմն դրանց հետևում կարող է լինել մեկ այլ թաքնված պատճառ։ Սա այն հազվագյուտ, բայց կարևոր վիճակներից մեկն է, որի մասին պետք է տեղյակ լինել։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է Կիարիի մալֆորմացիան։
Սա մի փոքր բարդ անվանում է, բայց եկեք պարզ լինենք։ Մեր ուղեղը պաշտպանված է մեր գանգի ներսում։ Այս գանգի ներքևի մասում, ճիշտ այնտեղ, որտեղ պարանոցը միանում է գանգին, կա մի անցք, որի միջով մտնում է մեր ողնուղեղը։ Բժշկական տերմինաբանությամբ սա կոչվում է «foramen magnum»։
Կիարիի արատ կոչվող հիվանդության դեպքում մեր ուղեղի ստորին մասը, մասնավորապես՝ ուղեղիկ կոչվող մասը, մղվում կամ սեղմվում է մեծ անցքի միջով՝ դեպի այն տարածությունը, որտեղ գտնվում է ողնուղեղը: Պատկերացրեք դա նման է նրան, որ փորձեք ավելի մեծ բան տեղավորել ավելի փոքր տարածության մեջ:
Մեր ուղեղիկն է կարգավորում մեր շարժումները, քայլելիս հավասարակշռությունը, կեցվածքի վերահսկողությունը և որոշ չափով մեր ուշադրությունը։ Այսպիսով, երբ այս մասը ախտահարվում է, կարող են առաջանալ կապված խնդիրներ։
Այս սեղմումը խաթարում է ուղեղի և ողնուղեղի շուրջ շրջանառվող ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի (ՈՈՀ) հոսքը։ Սա նման է խցանված ջրատարի։ Սա ճնշում է գործադրում ուղեղի և ողնուղեղի որոշ հատվածների վրա՝ առաջացնելով տարբեր ախտանիշներ։
Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Որո՞նք են պատճառները։
Ամենից հաճախ, Կիարիի արատը բնածին հիվանդություն է: Սա նշանակում է, որ այս հիվանդությունը առաջանում է ուղեղի և գանգի զարգացման արատի պատճառով, երբ երեխան աճում է արգանդում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ որոշ մարդիկ գանգի մեջ ունեն նորմայից փոքր տարածություն, որը կոչվում է հետին փոս, որտեղ գտնվում է ուղեղը: Սակայն հետազոտողները դեռևս պարզ չեն, թե ինչու է դա տեղի ունենում:
Երբեմն սա կարող է պայմանավորված լինել գենետիկ պատճառներով։
Հազվադեպ, այս վիճակը կարող է առաջանալ ծնվելուց հետո, այսինքն՝ չափահաս տարիքում : Այն կարող է առաջանալ հետևյալ պատճառներով՝
- Գլխուղեղի ուռուցք։
- Գլխի վնասվածքը կարող է ուղեղում առաջացնել հեղուկով լցված պարկ (կիստա) կամ արյան մակարդուկ (հեմատոմա):
- «Հիդրոցեֆալիա» կոչվող վիճակ, որը ուղեղում ջրի կուտակումն է։
- Ողնաշարի հետ կապված այլ հիվանդություններ, ինչպիսին է կապված լարի համախտանիշը։
Կա՞ն այս վիճակի տարբեր տեսակներ։
Այո, այս վիճակը բաժանվում է մի քանի հիմնական տեսակների՝ կախված դրա ծանրությունից և ուղեղի այն հատվածների ախտահարման աստիճանից:
| Տեսակ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Տիպ I | Սա ամենատարածված և ամենաքիչ լուրջ տեսակն է։ Միայն ուղեղիկի ստորին մասն է մղվում ողնաշարի խողովակի մեջ։ Որոշ մարդիկ կարող են ապրել առանց որևէ ախտանիշի։ Այն հաճախ հայտնաբերվում է պատահաբար ՄՌՏ հետազոտության ժամանակ՝ այլ պատճառով։ |
| II տիպի | Սա նաև կոչվում է «(Առնոլդ-Կիարիի արատ):» Այստեղ և՛ ուղեղիկը, և՛ ուղեղի ցողունը մղված են ներքև: Սա հաճախ հանդիպում է բնածին արատի՝ «(spina bifida)»-ի հետ միասին: |
| III տեսակ | Սա շատ հազվագյուտ և լուրջ տեսակ է։ Ուղեղի որոշ մասեր դուրս են ցցված գանգից և մտնում են պարանոցի հետևի մասը։ Սա կարող է կյանքին սպառնացող լինել։ |
| IV տեսակ | Սա նույնպես շատ հազվադեպ է լինում։ Այս դեպքում ուղեղիկը լիովին զարգացած չէ։ Կամ մասերը բացակայում են։ |
Որո՞նք են I տիպի ամենատարածված ախտանիշները։
I տիպի բոլոր հիվանդները չէ, որ ախտանիշներ կունենան։ Այնուամենայնիվ, եթե ախտանիշներ ի հայտ գան, դրանցից մի քանիսը ներառում են՝
- Գլխացավ և պարանոցի ցավ գոտկային հատվածում.Սա հիմնական և ամենատարածված ախտանիշն է։ Ցավը ուժեղանում է հազալիս, փռշտալիս կամ ծանր առարկաներ բարձրացնելիս։
- Գլխապտույտ և հավասարակշռության խնդիրներ. գլխապտույտի զգացողություն, կարծես քայլելիս ուշաթափվելու եք։
- Մկանային թուլություն։
- Ձեռքերի և ոտքերի թմրություն կամ այլ անսովոր զգացողություններ ։
- Տեսողության խնդիրներ՝ մշուշոտ տեսողություն, կրկնակի տեսողություն։
- Կուլ տալու դժվարություններ։
- Ականջներում զնգոց (տինիտուս) և լսողության խանգարում։
- Քնի խնդիրներ՝ անքնություն կամ քնի ընթացքում կարճ ժամանակահատվածով շնչառության դադարեցում (քնի ապնոէ):
- Սրտխառնոց և փսխում։
Կարևորն այն է, որ այս ախտանիշները կարող են մեծապես տարբերվել մարդուց մարդ։ Եվ դրանք միշտ չէ, որ նույնն են։ Որոշ օրեր դրանք կարող են ավելի ծանր լինել, իսկ որոշ օրեր՝ ավելի մեղմ։
Ինչպե՞ս եք սա գտնում, բժիշկ։
Ախտանիշները նկարագրելուց հետո բժիշկը նախ ուշադիր կզննի ձեզ, մասնավորապես՝ նյարդաբանական հետազոտություն ։ Սա կստուգի ձեր հավասարակշռությունը, մկանային ուժը, ռեֆլեքսները և զգայունությունը։
Այնուհետև, եթե այս վիճակի վերաբերյալ որևէ կասկած կա, նրանք ձեզ կուղարկեն մի քանի թեստերի՝ այն հաստատելու համար։
- ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում). Սա Կիարիի արատը ախտորոշելու լավագույն և ամենակարևոր հետազոտությունն է: ՄՌՏ-ն թույլ է տալիս շատ հստակ տեսնել ուղեղի և ողնուղեղի կառուցվածքը: Այն կարող է ճշգրիտ տեսնել, թե որքանով է ուղեղը սեղմված և արդյոք «ողնուղեղային հեղուկի» հոսքը խոչընդոտված է:
- ԿինոՄՌՏ. Սա ՄՌՏ-ի հատուկ տեսակ է: Այն նման է տեսանյութի: Դուք կարող եք տեսնել ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի շարժումը ուղեղում իրական ժամանակում, այսինքն՝ ուղիղ եթերում:
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա (CT): Սա կարող է ստուգել գանգի ոսկորների ցանկացած անոմալիա:
Որո՞նք են բուժումները։
Բուժումը կախված է ձեր ունեցած տեսակից, ախտանիշների ծանրությունից և նրանից, թե ինչպես է այն ազդում ձեր առօրյա կյանքի վրա։
1. Ախտանիշների բացակայություն. Եթե դուք ունեք I տիպի դիաբետ և ախտանիշներ չունեք, կամ եթե դրանք ձեզ չեն անհանգստացնում, ապա, հավանաբար, որևէ բուժման կարիք չունեք : Ձեր բժիշկը կասի ձեզ պարբերաբար այցելել բժշկական զննումների՝ ձեր վիճակը վերահսկելու համար:
2. Դեղորայք.Եթե դուք ունեք գլխացավի և պարանոցի ցավի նման ախտանիշներ, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել ցավազրկողներ (ՈՍՀԲԴ) և մկանային հանգստացնող միջոցներ՝ դրանք վերահսկելու համար:
3. Վիրահատություն. Եթե դուք ունեք ծանր ախտանիշներ, որոնք հնարավոր չէ վերահսկել դեղորայքով, կամ եթե սկանավորումները ցույց են տալիս ուղեղի կամ ողնուղեղի վնասվածք, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ վիրահատություն:
Վիրահատության երկու հիմնական նպատակներն են՝
- Նվազեցնելով ճնշումը ուղեղի և ողնաշարի վրա։
- Ողնուղեղային հեղուկի հոսքի վերականգնում։
Ամենատարածված վիրահատությունը հետին փոսիկի դեկոմպրեսիան է: Այս դեպքում վիրաբույժը գանգի հիմքից, որտեղ այն միանում է պարանոցին, հեռացնում է ոսկրի մի փոքր կտոր: Սա ստեղծում է ավելի շատ տարածք ուղեղի և ողնուղեղի համար: Բացվում է նաև ուղեղը շրջապատող թաղանթը (կարծր թաղանթ) և կարվում է կարկատան: Սա թույլ է տալիս ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկին (ՈՈՀ) ազատորեն հոսել:
Եթե դուք նաև ունեք հիդրոցեֆալիա (ուղեղի վրա ջրի կուտակում), կարող է անհրաժեշտ լինել շունտ տեղադրել՝ ավելորդ հեղուկը հեռացնելու համար։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Քիարիի մալֆորմացիան կառուցվածքային արատ է, որն առաջանում է, երբ ուղեղի ստորին մասը մղվում է ողնաշարի խողովակի մեջ։
- Առաջին տիպի, ամենատարածված տիպի դեպքում, մարդկանց մեծ մասը ախտանիշներ չունի: Նույնիսկ եթե ախտանիշները առկա են, հիմնական ախտանիշը գլխացավն է գլխի հետևի և պարանոցի շրջանում:
- Այս վիճակը ախտորոշելու համար օգտագործվող հիմնական թեստը ՄՌՏ հետազոտությունն է։
- Եթե ախտանիշներ չկան, բուժում անհրաժեշտ չէ։ Եթե ախտանիշներ կան, դրանք բուժվում են դեղորայքով կամ վիրահատությամբ։
- Եթե ունեք որևէ կասկած կամ ախտանիշ, լավագույն բանը, որ կարող եք անել, դա բժշկի դիմելն է խորհրդատվության համար : Շատ կարևոր է գործել բժշկական խորհրդատվության հիման վրա, այլ ոչ թե ինտերնետում տեղեկատվություն փնտրել:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը